心脏导管术的临床应用范围

①心脏移植后诊断及观察排异反应,指导治疗。 ②诊断心肌炎症,观察及指导治疗。 ③辅助诊断某些原发性心肌病,例如肥厚型、充血型心肌病、克山病等。 ④确定某些继发性心肌病的诊断,例如心脏结节病、淀粉样变、血色病、糖原贮积病等。 ⑤辅助诊断放射治疗、阿霉素(抗癌药)治疗所致的心肌病变。 ⑥诊断心内膜纤维化。 ⑦鉴别限制型心肌病和缩窄性心包炎。由于上述各种心内膜、心肌疾病的临床表现酷似缩窄性心包炎,心内膜活检可达鉴别诊断目的。 此外,心肌活检用于心肌的生物化学、免疫学等特殊研究,也有助于阐明某些心脏病的病因。......阅读全文

心脏导管术的发明历程

  提及心脏导管术,人们就会想起它的发明者——德国著名外科医生维尔纳·福斯曼,他发明心脏导管术时才25岁。那是在1929年,福斯曼在埃柏斯瓦尔德奥古斯特——维多利亚医院当助理外科医生。有一天,他突发奇想:传统的心脏检查方法,诸如叩听诊法、X射线透视法、心电描记法等,对心脏外科的诊断和适应症来说都不够

心脏导管术的临床应用范围

  ①心脏移植后诊断及观察排异反应,指导治疗。  ②诊断心肌炎症,观察及指导治疗。  ③辅助诊断某些原发性心肌病,例如肥厚型、充血型心肌病、克山病等。  ④确定某些继发性心肌病的诊断,例如心脏结节病、淀粉样变、血色病、糖原贮积病等。  ⑤辅助诊断放射治疗、阿霉素(抗癌药)治疗所致的心肌病变。  ⑥诊

心脏导管术的概念与定义

  从周围血管插入导管、送至心腔及大血管各处的技术,用以获取信息,达到检查、诊断目的,还可进行某些治疗措施。导管可送入心脏右侧各部及肺动脉,亦可送入心脏左侧各部及主动脉,又可经导管注入造影剂或进行临床电生理检查。  右心导管检查:将导管从周围静脉插入,送至上、下腔静脉,右心房,右心室及肺动脉等处,在

房颤导管消融术――阻断心脏中的异常电波

  心房颤动简称房颤,作为最常见的心律失常病症,它曾经被视为不治之症,危害着无数人的健康;射频消融作为一项根治房颤的新兴治疗方法,于1998年引入我国。然而,由于操作复杂、专业人员缺乏,难以满足临床患者的需求。   如何规范已有的技术方法、简化优化复杂的手术流程以及如何培养更多的专业人员,成为摆在

脑卒中患者行心脏导管术复发脑血管意外概率增高

  近年来,随着人们饮食习惯、生活方式的改变和社会压力的增加,发生脑卒中(急性脑血管意外,包括脑缺血和脑出血)和心脏血管阻塞性疾病(急性心肌缺血和心肌梗死)的患者逐年增加,而心脏导管术(CC)是目前最常用于心脏血管阻塞性疾病的诊断和治疗方法,如:急性心梗的病人需利用CC术进行血管造影来诊断病变部位,

经导管血管栓塞术的临床应用

  血管栓塞术的应用极为广泛。即可用于血管性病变如血管破裂出血、动静脉畸形、动脉瘤、动静脉瘘等的治疗,也可用于富血性肿瘤、肿瘤样病变以及器官功能亢进等疾病的治疗。简而言之,无论何种病变,只要能够通过栓塞靶血管取得临床治疗目的,又不至于引起重要组织、器官功能损害,且患者能够承受栓塞术后反应者,均可以考

经导管血管栓塞术的技术介绍

  经导管血管栓塞术是为经导管向靶血管内注入或送入栓塞物质,使血管闭塞从而达到预期治疗目的的技术。该技术具有微创性、全程影像引导和选择性靶血管插管技术,使得栓塞的准确性和可控性大大增强,成为革命性的临床治疗方法。TAE在介入放射学中的作用就象结扎术和切除术在外科的作用一样重要。

3D打印心脏有助开发救生导管

  Delft理工大学的“生物启发”科研小组在3D打印人类心脏模型的基础上开发了一种拯救生命的的导管。该团队由工程师Awaz Ali领导,它们与3D打印公司Materialise合作制造心脏模型,现在他们正在对导管进行测试。  他们为3D打印的心脏模型基于现实世界的数据配备了大量的传感器,所以导管和

未闭动脉导管封堵术的相关介绍

  先天性动脉导管未闭(PDA)由于开胸手术结扎死亡率低,疗效确切,自1938年以后成为本病的标准治疗方法。尽管如此,开胸手术本身创伤大,并发症在所难免。1969年首次报告经股动脉置入泡沫海绵塞封堵未闭动脉导管成功,从此,未闭动脉导管封堵术开创了非手术介入治疗的先河,此后经封堵器械等不断改进,目前非

简述经导管血管栓塞术的操作技术

  正确合理的操作技术有赖于对血管造影和血流动力学的正确诊断、准确的靶血管插管、选择适当的栓塞物质、把握栓塞剂的释放方法、随时监测栓塞程度和控制栓塞范围等,都需要操作者有熟练的操作技术。

关于经导管血管栓塞术的材料介绍

  用于经导管注入并达到血管栓塞的材料称为栓塞物质或栓塞剂。其作用主要是达到止血、阻断肿瘤的血供、抑制肿瘤生长,治疗某些血管疾病的目的,亦可用于某些外科手术前的准备。栓塞剂包括自凝血块、自体组织、明胶海绵、无水酒精、不锈钢圈、聚乙醇、碘油乳剂等,如果按照栓塞物质栓塞血管的时间长短分为短、中、长期三类

标准原位心脏移植术的术中注意要点

  1.注意保护供心窦房结功能。  2.根据受体左心房大小,尽量少保留受体心脏左房后壁,以保持吻合后左房容积接近正常。  3.受体右房要适当修剪,勿使吻合后的右心房过大或过小。  4.供受心主、肺动脉吻合前长短修剪要适当,尽量与受体术前一致,对位正确,不发生扭曲。采用外翻缝合,内表面光滑,避免术后血

概述经导管血管栓塞术的适应症

  1、用于异常血液动流学的纠正或恢复  栓塞术是通过局部血管栓塞对局部血流动力学造成影响,据此可对下列病变进行治疗:  (1)AVM 包括脑、脊髓、颌面部、肾、肺、肝、盆腔、四肢等部位的AVM。通过栓塞术可以使异常血管床闭塞,起到根治性治疗、术前辅助性治疗或姑息性治疗的目的。  (2)动静脉瘘 动

术中气管导管口腔内打折临床分析

1.临床资料 患者,女,58岁,68kg,因双侧卵巢囊肿拟在全麻下行剖腹探查术。患者既往体健,无其他疾病史,否认食物、药物过敏史及家族遗传史。术前查体:T36.9℃,P76次/min,R19次/min,BP126/76mmHg,神志清楚,瞳孔等大等圆,颈椎活动度良好,双肺听诊呼吸音清晰,未闻及干湿啰

术中体位改变致气管导管移位病例报告

1.病例资料 患者女,49岁,身高156cm,体质量为51kg。因“右上臂疼痛2个月,健康体检发现椎管内占位”于2019年2月10日入住我院。体格检查:右上臂外侧放射性疼痛,无其他明显阳性体征;磁共振检查示T2~3椎管内占位;胸部X线检查示心肺未见异常,气管居中;实验室检查未见异常。拟于2019年2

简述经导管血管栓塞术的禁忌症

  由于栓塞术本身包含了不同的栓塞方法,使用的栓塞物质和栓塞程度也不相同,因此,有些禁忌症有所不同。但要注意一般原则:  ①难以恢复的肝、肾功能不全和恶病质者;  ②导管未能深入靶动脉时严禁栓塞;  ③在释放栓塞物质的过程中严禁导管退出;  ④注意导管头端是否有重要的非靶血管如脊髓动脉等,若不能避开

经导管血管栓塞术的基本信息介绍

  经导管血管栓塞术(transcatheter arterial embolization,简称TAE),经导管血管栓塞术是介入放射学的最重要基本技术之一,具体是指在X线电视透视下将某种物质通过导管注入血管内而使之阻塞以达预期治疗目的的技术,故常也被称为栓塞疗法。

关于标准原位心脏移植术的植入供体心脏的介绍

  进一步修剪供心与受体心脏吻合部,使供心和受体心脏两个心房吻合口大小相称。植入供体心脏包括左房吻合、右房吻合、主动脉吻合及肺动脉吻合4个步骤:  (1)左房吻合:将供心放入受体心包腔内,可用冷盐水纱布垫衬托供心,以4-0聚丙烯缝线吻合左心房,将供心的左心耳部位的左房切缘与受心的左上肺静脉开口处的左

标准原位心脏移植术切除病变心脏的介绍

  胸部正中切口,切开心包,充分暴露心脏,肝素化后,在靠近无名动脉基底部插入升主动脉供血管,在上、下腔静脉入口处分别插直角静脉引流管。体外循环血流降温至近30℃时,收紧上、下腔静脉束带,阻断升主动脉。沿房室沟的右侧切开右心房,切口向上至房间隔顶部和主动脉根,向内至房间隔下部,沿房室沟左侧切开左心房。

关于穿透性心脏外伤的心脏修补术介绍

  在心包压塞时,心包张力极高,一旦切开减压,血液涌出,患者即可有血流动力学上的改善,应迅速补充血容量。扩大心包切口,清除血块。显露心脏佫口,用手指按压暂止血,然后即可进行修补缝合。心房伤口多数可用无创钳钳夹止血。大的心脏裂口,在缝合时可能再次引起失血,应迅速补充血容量。稳定循环,以便有充裕的时间进

我国首次施行经导管二尖瓣修复术

在日前举行的第六届东方心脏病会议手术演播现场,中国科学院院士、复旦大学附属中山医院心内科主任葛均波在国内率先完成经导管二尖瓣修复术(TMVR),受到现场国内外专家高度评价。该项手术应用心脏导管技术,无需开胸,创口极小,为中重度二尖瓣反流患者特别是外科手术高危或禁忌的患者带来了福音。

我国完成首例经导管主动脉瓣置入术

  经国家相关部门批准,阜外心血管病医院采用经导管主动脉瓣置入术(TAVI)日前为一位73岁的患者实施了人工瓣膜置入,术后患者生命体征稳定。这成为我国内地首次采用TAVI治疗主动脉瓣狭窄的病例。   “主动脉瓣就如同心脏通向全身的‘大门’,一旦这扇‘大门’出现严重狭窄,不能正常打开,

关于未闭动脉导管封堵术的疗效及预后

  总体来说疗效确切,并发症的发生与所用封堵器械不同有关,如用海绵塞法无溶血并发症,但有海绵栓易脱落的并发症;双伞面封堵系统操作简便不易脱落,但可有溶血并发症,少数严重者需手术取出封堵伞并结扎处理。弹簧圈封堵法简便易行,并发症少,最具有应用前景。

我国首次施行经导管二尖瓣修复术

在日前举行的第六届东方心脏病会议手术演播现场,中国科学院院士、复旦大学附属中山医院心内科主任葛均波在国内率先完成经导管二尖瓣修复术(TMVR),受到现场国内外专家高度评价。该项手术应用心脏导管技术,无需开胸,创口极小,为中重度二尖瓣反流患者特别是外科手术高危或禁忌的患者带来了福音。  据介

心包穿刺和导管引流术治疗恶性心包积液

  (1)心包穿刺的适应证  ①发绀、呼吸困难或休克样综合征;  ②意识障碍。  ③周围静脉压升高至1.27kPa以上;  ④脉压下降至2.67kPa以下;  ⑤测定奇脉压改变已超过脉压大部分以上。  (2)心包穿刺和导管引流术治疗性心包穿刺和导管引流术的基本操作与诊断性心包穿刺相同,在抽出50~1

简述未闭动脉导管封堵术的并发症

  并发症发生率约为3%~5%,未见死亡报道,主要并发症为:  1.封堵装置的脱落及异位栓塞;  2.机械性溶血,为封堵后残留细小通道致血流高速通过,大量红细胞破坏所致;  3.血管并发症;  4.心律失常。

关于标准原位心脏移植术的简介

  标准原位心脏移植术是心血管外科的一种手术,适用于内科治疗无效、顽固性心力衰竭,伴或不伴有恶性心律失常的终末期心脏病,而其他脏器无不可逆性损害的病人。  原位心脏移植是将受体病变心脏切除后在原位植入供体的心脏。按照右心连接方法不同又分为标准原位心脏移植法和改良原位心脏移植法。

关于心脏破裂修补术的术中注意要点介绍

  1.对心脏裂伤的修复一般可以在全身麻醉下直接缝合,对严重心肌挫伤,破口周围大片心肌坏死,或左室后壁的心脏裂伤,特别是邻近左房室沟部位者,通常都需要在体外循环和心脏停搏下进行。  2.需要在体外循环下修复的严重心脏挫裂伤,当无体外循环装置时,亦可采用在上下腔静脉绕阻闭带,或应用无创血管钳短暂钳闭腔

可在活体哺乳动物心脏内运动的自导航导管

  心血管疾病发病和死亡率居高不下,刺激了心脏手术与冠脉支架需求的快速增长,其中心导管介入诊疗术应用越来越广泛,但是手动送管手术动作极为精密,对医生的操作经验依赖性高。  来自波士顿儿童医院和哈佛医学院的研究人员研发出了一种自动导航的导管,可以绕过跳动的心脏壁,找到手术位置进行手术,研究人员指出,导

亚洲首例经导管二尖瓣置换术(TMVR)

5月23日,复旦大学附属中山医院心外科主任王春生教授、心外科副主任兼微创心外科主任魏来副教授、杨晔主治医师、王文硕医师在麻醉科郭克芳副主任医师、心超室董丽莉副主任医师和李伟主治医师、心内科徐世坤主治医师、放射科杨雪主治医师等密切配合下,为一位年逾七旬的高危二尖瓣重度返流患者成功实施了