脾脏异位妊娠的超声诊断分析

1.病例简介 病例1:女,29岁,主诉:停经50d,阴道流血3d。体格检查:腹部无明显压痛及反跳痛;宫颈无抬举痛,双附件区无明显压痛。实验室检查:人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin,HCG)16669mIU/ml,孕酮11.52ng/ml。 超声检查:子宫形态大小正常,宫腔内未见孕囊,双附件无明显异常发现;脾脏下极见大小2.6 cm×1.6 cm×2.0 cm不均质稍强回声团,边界清楚,形态较规则,内见直径0.9 cm的无回声区(图1A),团块周边及内部见多处点状血流信号(图1B),阻力指数=0.54;盆腹腔未见明显游离液性暗区。超声提示脾脏妊娠可能。完善相关检查后行腹腔镜探查术+经腹脾脏切除术,术中见脾脏大小正常,切除脾脏后,于脾脏下极背侧见直径约3 cm紫蓝色占位(图1C),呈囊性,部分突于脾脏表面。术后病理检查(图1D)诊断为脾脏妊娠......阅读全文

产前超声诊断妊娠子宫圆韧带静脉曲张病例分析

病例1,患者30岁,孕1产0,因孕32周发现左腹股沟区包块就诊。体格检查:左腹股沟区见一包块,质软,无触痛,站立时缓慢增大,临床考虑左侧腹股沟疝。超声检查:子宫圆韧带走行区域见蔓状静脉丛,其内可见多个蚓状无回声区,范围约37 mm×18 mm;CDFI于其内可探及红蓝相间血流信号(图1)。 图1 左

彩色多普勒超声对卵巢妊娠的诊断价值

  卵巢妊娠(ovarian pregnancy,OP)是指受精卵在卵巢着床和发育,是较为少见的异位妊娠,发病率在1:7000~1:50000[1],占异位妊娠的0.17%~2.74%[2],近年来发病率有升高趋势。本病危险性较大,早期就可引起卵巢破裂大出血,危及患者生命。本病因缺乏特异性的临床表现

彩色多普勒超声诊断复合妊娠的临床价值

前言宫内宫外复合妊娠(heterotopic pregnancy,HP)是一种罕见的异位妊娠,自然情况下发生率约 1/30 000[1]。近年 来辅助生育技术的开展、促排卵药物的应用、宫内节育器 的使用,宫内宫外复合妊娠的发病率明显升高,已成为并 不少见的病理性妊娠。Reece 等 [2] 研究发现

关于异位妊娠的临床表现

  1.停经  除输卵管间质部妊娠停经时间较长外,多有6~8周停经。有20%~30%患者无明显停经史,或月经仅过期两三日。  2.阴道出血  胚胎死亡后,常有不规则阴道出血,色黯红,量少,一般不超过月经量。少数患者阴道流血量较多,类似月经,阴道流血可伴有蜕膜碎片排出。  3.晕厥与休克  由于腹腔急

经阴道彩色多普勒超声鉴别异位妊娠与孕时后壁黄体囊肿

  异位妊娠亦称宫外孕,是妇科常见的急腹症之一,也是孕产妇的主要死亡原因之一,而早期明确准段可避免发生破裂、大出血、乃至生命危险。对于有停经史、不规则阴道出血、HCG阳性宫内未见孕囊的患者,超声医生用以引起警惕。而由于对黄体囊中认识不足,对于早孕期宫内未发现孕囊而福建区出现囊性病变者,则很容易误诊为

子宫疤痕妊娠的经腹及经阴道彩色多普勒超声诊断分析

  子宫疤痕妊娠是妇产科临床中较为罕见的一种异位妊娠疾病, 主要指的是有过剖宫产分娩史的产妇在再次妊娠时, 孕囊或者受精卵在子宫切口疤痕处着床, 导致出现无法正常妊娠的情况, 危及生命[1]。临床研究表明, 早期诊断和干预对于子宫疤痕妊娠的治疗意义重大。本研究就经腹及经阴道彩色多普勒超声对子宫疤痕妊

经阴道彩色多普勒超声诊断剖宫产子宫疤痕妊娠价值分析

在临床上剖宫产术后疤痕妊娠是一种较为罕见的异位妊娠类型,但是随着人们对剖宫产认识的不断变化,越来越多产妇选择剖宫产手术方式妊娠,导致剖宫产术后疤痕妊娠呈现出了增多的趋势,以往对该类型异位妊娠没有准确的诊断方法导致误诊现象时有发生,最为典型的为诊断为不全流产,并对产妇进行清宫手术,甚至有的发展为对其进

不同方法治疗异位妊娠

  计划生育是我国的基本国策,在基层计划生育工作中,我们感到异位妊娠是育龄妇女的常见病,其发病率有逐步上升趋势。给广大育龄期妇女身心带来一定危害。现对2004年以来收治的286例异位妊娠患者资料进行分析,以总结不同治疗方法的优缺点。    1 资料与方法    1.1 一般资料 2004年10月~2

超声诊断妊娠早期人鱼序列综合征合并巨膀胱诊疗分析

孕妇,25岁,孕1产0,孕12+3周。自述无不良习惯,无其他病史和家族疾病史,外院超声检查提示“巨膀胱”。 我院超声检查:胎儿头臀长53.7 mm,颈项透明层厚度1.1 mm,胎儿颅骨光环完整,脑中线居中;胸腔内未见明显异常,四腔心显示不清;双上肢长骨可见;仅见一组下肢回声,内见长约0.6

彩色多普勒超声对剖宫产术后瘢痕妊娠的诊断价值

  超声是检测异位妊娠较为可靠和最常用的一种方法,其具有无创性和可重复性操作的特点。现回顾性分析我院2010年7月至2012年3月采用多普勒超声诊断瘢痕妊娠的临床资料,报告如下。  1资料与方法  1.1一般资料:100例瘢痕子宫的患者,所有病例诊断标准参照《妇产科学》,主要根据病史、症状、体征、

超声诊断双胎妊娠之一——胎儿Cantrell五联征病例分析

1.病例简介 女,30岁,因原发不孕行体外受精-胚胎移植术成功妊娠,孕1产0,孕17周+3。采用PhilipsiU-Elite550A彩色多普勒超声诊断仪进行产科超声检查,探头C5-1,频率3~5MHz,超声示宫腔内探及2个胎儿,胎儿A生长发育正常,胎盘位于后壁;胎儿B胸骨及胸壁皮肤连续性中断约12

超声诊断节育器异位膀胱合并结石形成病例报告

病例女,41岁,排尿后下腹痛2月就诊。患者19年前顺产一女婴,后于当地卫生所置环,自述置环当天疼痛剧烈,未就诊。6年前欲要二胎而就医取环,当地卫生机构未发现节育环,随后怀孕并产下一对双胞胎。 患者因排尿后下腹痛2月于2015年9月14日入院检查。泌尿系彩超检查:双肾位置、大小正常,未见明显占位性病变

阴道多普勒彩色超声诊断子宫瘢痕处早期妊娠的价值

  子宫瘢痕妊娠为较常见的异位妊娠,多表现为绒毛与子宫肌层相互粘连,极易形成子宫破裂,造成严重后果[1-2]。近年来随着剖宫产率的显著提升,其发生率也有显著提升,临床研究提示,早期诊断、及时治疗可有效保证患者预后[3],然而其发生部位特殊,瘢痕本身即具备一定的影像学特征,对诊断结果影响较大,常规行

彩色多普勒超声在切口妊娠诊断和治疗中的应用

  当前,随着剖宫产技术的不断发展,剖宫产率的不断上升,发生剖宫产并发症的几率也明显提高,而切口妊娠则属于剖宫产远期并发症中一种,是特殊的异位妊娠,主要是指因受精卵着床,从而累及子宫下段切口部位。切口妊娠的准确诊断,直接关系着患者的生命安全,一旦误诊而实施人工了流产或者药物流产,极易导致子宫穿孔和

彩色多普勒超声对早期诊断剖宫产术后切口妊娠的价值

  剖宫产术后切口妊娠(全称子宫下段剖宫产后子宫切口瘢痕部妊娠,cesarean scar pregnancy,CSP)是指孕卵、滋养叶细胞种植在剖宫产术后子宫瘢痕处并在此处生长发育[1]。近年来,随着剖宫产率的升高,CSP的发生率逐年上升。如CSP早期得不到及时诊断治疗,随着妊娠的进展,绒毛逐渐与

关于脾脏肿大的病因分析

  一、感染性  (一)急性感染  见于病毒感染、立克次体感染、细菌感染。螺旋体感染、寄生虫感染。  (二)慢性感染  见于慢性病毒性肝炎、慢性血吸虫病、慢性疟疾、黑热病、梅毒等。  二、非感染性  (一)淤血  见于肝硬化、慢性充血性右心衰竭、慢性缩窄性心包炎或大量心包积液Judd-Chiari综

如何诊断异位胰腺?

  本疾病根据实验室检查结果即可诊断。正常的胰腺位置是位于腹上区和左季肋区。胃和腹膜后面约平第一腰椎椎体处,横卧于腹后壁,为一长条状腺体。它长约14~18厘米,重65~75克。胰腺下缘在腹前壁表面投影相当于脐上5厘米,上缘相当于脐上10厘米。胰腺分头、颈、体、尾4部分,这几部分之间并无明显界限。其右

经阴道彩色多普勒超声诊断宫外孕的临床价值探讨

  宫外孕指的是胚泡在子宫内膜外部位的植入妊娠,即异位妊娠,异位妊娠是一种常见的急腹症,也是导致孕妇死亡的常见原因之一,而我国目前异位妊娠的发生率逐年上升。育龄期女性异位妊娠的发病部位以输卵管和卵巢为主,其中,位于输卵管壶腹部的异位妊娠最为常见,约占60%,其次为输卵管的峡部和伞部。异位妊娠早期的临

脾脏巨大囊肿病例分析

患者男,34岁。间断性上腹胀痛半月余。患者于半月前无明显诱因出现上腹疼痛,为左上腹及剑突下胀痛,进食后加重,不向他处放射,伴恶心,无呕吐。心、肺、腹查体未见明显异常。肿瘤标志物阴性。 超声检查:左上腹脊柱左侧见一大小约11.9 cm×10.8 cm×9.8 cm低回声包块,边界尚清,形态规则,内部回

胎儿无下颌并耳畸形超声表现病例分析

孕妇,33岁,孕2产1,孕25周。本次妊娠为5年冻胚,孕期无特殊病史,未行产前血清学筛查。超声检查:双顶径4.5 cm,头围15.9 cm,小脑横径2.5 cm,腹围19.8 cm,股骨长4.1 cm,肱骨长3.8 cm。颅内仅见单一脑室,丘脑融合,小脑呈香蕉征,颅后窝不清。面部仅见左侧眼球

彩色多普勒超声对腹壁切口子宫内膜异位症超声诊断体会

  子宫内膜异位症是具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆粘膜以外的其他部位[1]。异位内膜可出现在身体的不同部位,绝大多数发生在盆腔脏器,发生在腹壁切口处的子宫内膜异位症较少见。但近年来随着剖宫产率的逐年增加,腹壁切口子宫内膜异位症的发病率也呈上升趋势,虽然本病不会危及患者的生命,但却给患者带

彩色多普勒超声对腹壁切口子宫内膜异位症超声诊断体会

  子宫内膜异位症是具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆粘膜以外的其他部位[1]。异位内膜可出现在身体的不同部位,绝大多数发生在盆腔脏器,发生在腹壁切口处的子宫内膜异位症较少见。但近年来随着剖宫产率的逐年增加,腹壁切口子宫内膜异位症的发病率也呈上升趋势,虽然本病不会危及患者的生命,但却给患者带

经阴道彩色多普勒超声对输卵管妊娠的诊断价值

  资料与方法      年月~5年1月行输卵管妊娠手术者例年龄19~1岁平均5.岁未产妇6例经产妇6例。   仪器与方法:采用Acuson Sequoia 51型彩色多普勒超声诊断仪阴道探头频率5~8.MHz外接数字超声工作站可对资料进行脱机分析。检查时受检者排空膀胱取膀胱截石位将探头涂耦合剂套上

多普勒彩色超声对诊断宫内外早期妊娠的临床意义

  2009 年1 月至2012年6月在我院住院的疑为宫外孕198例,孕妇的子宫内膜及其血流情况、附件区的有无包块进行临床结果对照,以了解多普勒彩色超声对宫外孕的早期诊断的临床意义。   1 临床资料   1.1 一般资料: 2009 年1 月至2012年6月在我院住院的疑为宫外孕198例,年龄约2

阴道彩色多普勒超声在诊断剖宫产术后瘢痕妊娠中的价值

  剖宫产术后子宫切口处妊娠即子宫瘢痕妊娠(cesarean scarpregnancy,CSP),是指妊娠囊或胚囊着床于既往子宫切口瘢痕处,是一种特殊类型的异位妊娠,是剖宫产的远期并发症,发生率很低[1],本病早期易漏诊或误诊,但近年来随着剖宫产率的上升发病率有上升趋势[2]。现将经腹经阴道彩色多

经阴道三维超声诊断单角子宫合并残角子宫妊娠病例分析

病例1,患者女,27岁,因外院超声检查示宫内双胎妊娠并胎儿死亡,引产失败转入我院。体格检查:生命体征平稳,子宫增大如孕4个月。超声检查:宫腔未见妊娠囊。双侧卵巢正常,腹、盆腔无积液。子宫右后方与右卵巢间见10.6 cm×9.7 cm×10.0 cm混合性团块(图1),边界清,内见两个变形胎儿及胎

妇科急腹症诊断中彩色多普勒超声的应用研究

  急腹症是临床妇科常见疾病,其临床主要表现为腹痛,由于发病急、病情重以及危害大,若得不到及时诊治,可严重危及患者的生命安全。由于其病因复杂,临床上诊断具有一定的难度[1]。彩色多普勒超声是临床上检查妇科急腹症的常用方法,其具有操作简便、无创伤、可重复性强等特点,且具有较高的诊断敏感性及特异性,能

临床物理检查方法介绍脾脏超声检查介绍

脾脏超声检查介绍:  B超是患者在就诊时经常接触到的医疗检查项目。  在临床上,它被广泛应用于心内科、消化内科、泌尿科和妇产科疾病的诊断。脾脏超声检查正常值:  脾脏长度:通过脾脏肋间斜切面上测量,由脾下极最低点到上极最高点间的距离,即为脾脏长度,正常值范围为8-12cm。  脾脏厚度:通过肋间斜切

经腹超声联合经阴道超声诊断单侧输卵管双胎妊娠病例...

经腹超声联合经阴道超声诊断单侧输卵管双胎妊娠病例报告患者女,28岁,因“停经39天,尿人绒毛膜促性腺激素(+),阴道少量出血”就诊。患者平素月经规律。经腹超声检查:子宫前位,大小约6.2 cm×5.6 cm×5.8 cm,肌层回声均匀,子宫内膜厚约1.1 cm;双侧卵巢大小、形态、内部回声均

血清孕酮在异位妊娠保守治疗中的预测价值

【摘要】  目的:探讨治疗前血清孕酮水平在异位妊娠保守治疗转归的预测价值。方法: 选择异位妊娠病例75例,其中63例药物治疗,采用统一治疗方案:甲氨喋呤(MTX) 联合米非司酮(Ru486)。所有病例治疗前及治疗第4天、7天、10天、14天行孕酮及β-HCG检查。分析治疗前孕酮及β-HCG相关性及治