脊索样胶质瘤病例分析2
术后第1天，患者晨8时血皮质醇44.22nmol/L，FT34.08pmol/L，FT4 16.05pmol/L，TSH 0.223 7 U/L，GH0.158μg/L，LH 0.72 U/L，FSH 1.36 U/L，PRL233.84U/L，体重下降10kg，糖尿病饮食后血糖控制可，空腹血糖为5～6mmol/L。因患者出现尿量增加、电解质紊乱，考虑全垂体功能低下，予醋酸去氨加压素、泼尼松龙、左甲状腺素钠替代治疗。术后4个月复查MRI，提示肿瘤复发，予立体定向放射外科治疗＋替莫唑胺化学治疗。2016年9月初患者发生肺部感染，长期卧床后并发肺栓塞，于2016年9月22日死亡。 2.讨论 第三脑室CG于1998年由Brat等首先提出，2007年WHO 将其归类为起源不明的低级别肿瘤（WHOⅡ级）。国外一篇综述纳入了81例CG患者，男、女比例约1∶1.45，大部分为成年人，中位年龄为48岁，仅4......阅读全文
种痘样水疱病病例分析
1 临床资料 患者女， 9 岁，面部反复丘疹、水疱、脓疱伴瘙痒 7 年余，复发8 d。7 余年前无诱因患者面部及双上 肢见绿豆大小丘疹、水疱、脓疱，可自行好转，愈合见 凹陷性瘢痕。此后每春、夏、秋发病，日晒后加重，发 病时多次见唇部水疱，未明确诊断及系统治疗。8 d 前无诱因，患者面部见
苔藓样角化病病例分析
1 临床资料患者女， 50 岁。左前臂红色斑丘疹伴轻度瘙痒 2+月。2+月前无明显诱因，患者左前臂出现约 1cm 大小红色斑丘疹，伴轻度瘙痒，否认外伤史。患者既 往体健，个人史及家族史无特殊。体检:系统检查未 见异常。皮肤科情况: 左前臂可见 1 个约 1cm 大小扁平红褐色斑丘疹，上覆
胎盘囊肿病例分析2
2 讨论目前对于胎盘囊肿发病机制尚不清楚，但既往有文献报道其可能与囊肿内壁上的绒毛外滋养细胞缺氧，低血液循环和液体分泌有关。在低氧条件下，滋养层细胞增加了迁移能力，并在缺氧诱导因子激活的微环境中诱导血管过多［3］。超声检查是发现及诊断胎盘囊肿的主要影像依据：囊肿多位于胎盘的胎儿面，包膜清晰，突向羊膜
儿童肿瘤病例分析2
诊断与治疗计划诊断：1. T淋巴母细胞淋巴瘤/白血病 III期2. 上腔静脉压迫综合征治疗计划：治疗上腔静脉压迫综合征、预防肿瘤溶解综合征、按改良NHL-BFM-90方案治疗。治疗过程患者入院时伴有上腔静脉压迫综合征、大量胸腔积液，呼吸困难，不能平卧，立即给予吸氧、下肢补液、胸腔穿刺置管引流术，胸水
子弹栓塞病例分析2
之后，子弹滑出向上移动到髂总静脉，并向下移动至右侧髂内静脉，如图4左。为了避免子弹滑脱，应在腹股沟子弹附近画一8字形缝合线。之后，选择由24-Fr鞘、JR 5-Fr引导管和15 mm的鹅颈管圈套组成的组件通过右侧股静脉，并在右侧股静脉内处理鹅颈管套圈。同时使用两个套圈捕捉子弹（图4右侧），并
经鼻蝶入路神经内镜下手术治疗鞍区软骨样脊索瘤病例...
1.病例资料 男，61岁，因左眼视力下降、视野缺损伴视物重影1 d于2017年7月21日入院。既往无头部外伤史、眼科疾病史、高血压病病史、糖尿病及结核病病史。否认特殊化学接触史及放射性接触史。 入院时体格检查：神志清楚，双侧瞳等大等圆，直径约3.0 mm，对光反射灵敏，左侧上睑下垂，粗测左眼视野各
涎腺乳腺样分泌性癌病例临床病理学特征分析2
1.5结果判读 免疫组化检测：CK7、乳腺球蛋白、DOG-1、α-SMA及Calponin阳性信号定位于细胞质/膜，S-100、SOX-10、GATA3、P63、Ki-67阳性信号定位于细胞核。所有病例均设阳性和阴性对照，由2位高年资病理医师采用双盲方法判定染色结果。 根据阳性细胞百分比分级：＜5%
骶尾部上皮样肉瘤病例分析
患者男，20岁。2年前无明显诱因出现骶尾部持续性胀痛，3个多月前疼痛加重，并扪及一大小约2cm×3cm质硬包块。实验室检查未见明显异常。影像表现：骶5椎体及尾椎不规则骨质破坏伴软组织肿块形成，边界清晰，大小约4.5cm×4.1cm×4.5cm，内见残存骨性结构，T1WI呈稍低信号，T2WI呈不均匀等
慢性苔藓样糠疹病例分析
1 临床资料 患儿女， 13 岁。躯干及四肢红斑鳞屑6 年。6 年前患儿无 明显诱因躯干四肢出现散在绿豆大红斑，上附银白色鳞屑，无 明显瘙痒，曾在多家医院就诊，诊断为湿疹、特应性皮炎、银屑 病等，经多种治疗无效，皮损逐渐增多、增大且在躯干融合成大 片不规则形鳞屑斑。患儿自发病以来无发热、咳嗽、胸腹疼
右足蜡油样骨病病例分析
蜡油样骨病于1922年由Leri和Joanny等首先描述并报道，又称Leri－Joanny综合征、单肢型骨硬化、蜡泪样骨病等，表现为沿着肢体长骨出现的线状骨硬化或骨肥大，犹如蜡油自一侧流下的形态。这是一种罕见的骨质硬化性疾病，国内有关本病的文献报道较少。2018年10月我们收治1例右足蜡油样骨病患者
舌淀粉样变病例分析
淀粉样变是一种病理性蛋白质在不同的组织细胞间沉积，沉积的部位不同其临床表现不同。口腔及鼻咽部淀粉样变多为全身性病变的局部表现，而舌淀粉样变（amyloidosis lingual）是淀粉样物质沉积的早期表现。宁夏医科大学总医院通过舌体组织病理检查确诊1例舌淀粉样变病例，报道如下。 1.临床资料 患者
慢性苔藓样角化病病例分析
1 病历摘要 患者女，20 岁。 因面部、躯干及四肢紫红色丘疹和 斑块约 20 年，于 2012 年 12 月 5 日来我院就诊。 患者 约 1 岁时家人发现面部紫红色丘疹及斑块， 随后皮损 逐渐增多、扩大并累及躯干和四肢，红斑及斑块可相互 融合呈线状或网状， 伴轻度瘙痒。 部分皮损可自行消
铠甲样皮肤转移癌病例分析
患者男，54 岁。 因颈部多发无痛性肿块2 个月余， 于 2015 年 9 月来我院诊治。 患者既往体健，吸烟史 30 余年，家族中无类似疾病患者。 体格检查：各系统检查均正常。 皮肤科检查：两侧 颈部多发增大淋巴结融合， 颈部下缘至胸部上缘一约 6 cm×5 cm 皮损，呈铠甲样，微突起，
子宫多发肌瘤病例分析2
初步诊断：子宫多发肌瘤，原发不孕，瘢痕子宫诊疗计划：完善术前检查，排除手术禁忌，术前积极纠正贫血，限期行经腹子宫肌瘤剔除术。二、诊治经过手术经过：患者在全麻复合硬膜外麻醉下于2019-11-08行“经腹子宫颈肌瘤剔除术,子宫阔韧带肿瘤切除术,子宫肌瘤切除术,盆腔病损切除术,肠粘连松解术”。术中见：大
脑膜瘤术后放疗并发胶质瘤病例分析
1.病例资料 患者，女，45岁，2011年因间断头痛、恶心呕吐，行头颅MRI检查考虑脑膜瘤（图1A、1B），遂行手术治疗，术后病理显示血管型脑膜瘤。术后放疗1个月，恢复尚可。2014年，出现言语含混不清，反应迟钝，右侧肢体不利。头颅MRI示脑膜瘤复发，恶性不排除（图1C~G）。 图1 脑膜瘤术后放
蝶窦鼻胶质瘤病例报告
病例报告患者，男，39岁，以反复头痛4年为主诉来我科就诊。该患者4年来无明显诱因出现反复头痛，呈间断性，为闷胀痛，以晨起与午后疼痛明显，无鼻塞，无脓涕、清水样涕及涕中带血，无经常性鼻出血，无嗅觉减退，无复视及视力下降。患者曾于外院神经内科行对症治疗，但效果不佳，因行鼻窦CT示蝶窦占位(考虑蝶窦囊肿)
血管中心型胶质瘤病例报告
血管中心型胶质瘤（angiocentric glioma，AG）是原发性中枢神经系统低级别胶质瘤，临床较为罕见。目前为止，文献报道该病98例，其中国内文献报道17例。北京市海淀医院功能神经科2015年8月收治1例表现为顽固性癫痫发作">癫痫发作的AG病例，结合文献复习其临床及病理学特征，现报告如下。
第四脑室表皮样囊肿病例分析
颅内表皮样囊肿是一种颅内良性肿瘤，因肿瘤质地柔软，外观呈乳白色，类似珍珠，也称为珍珠瘤。约占颅内原发性肿瘤0.2%～1.8%。分为先天性和后天性两种，以先天性多见。表皮样囊肿多见于脑外蛛网膜下腔，以桥小脑角区最常见，其次为鞍上、松果体区，发生于脑室者相对少见，中国人民解放军总医院海南分院神经外科于2
颅内尤文样肉瘤病例分析
1.病历摘要 男，21岁；因“头晕、头痛伴行走不稳2d”于2018年8月入院，既往无基础疾病。入院查体：生命体征正常，GCS评分15分，四肢肌力5级，共济运动失调（双侧指鼻试验、Romberg试验阳性）。 入院头颅CT示小脑蚓部占位性病变，第四脑室及四叠体池受压。头部MRI示：小脑蚓部见不均匀长T1
一例蜡样骨病病例分析
蜡油样骨病又称单肢型骨硬化、流动性骨质硬化症、蜡泪样骨病等，本病虽是一种少见骨骼发育障碍性疾病，病因至今不明，但可根据X线特有的改变及病理学检查可确诊，国内外均罕见。我科遇诊1例，报道如下。病历资料患者XXX，男性，28岁，右小腿外伤疼痛3小时于2012年3月22日入院。查体：右小腿近端软组织肿胀，
黄样黄斑营养不良病例分析
病例报告例1女性，8岁。家长发现患儿视物头位不正2～3年。全身病(－)，足月顺产，患儿母亲患有先天性小眼球，父亲眼部未见异常。眼部检查: 视力，右眼0.25，左眼0.4。双眼前节(－)，双眼玻璃体透明，双眼底视盘边界清晰，颜色正常，正常生理凹陷，黄斑中心凹光反射不可见，双眼黄斑中心凹偏下方可见不典型
一例上皮样肉瘤病例分析
1 临床资料 患者，男，25岁，右肘扭伤后胀痛、活动受限1+月。患者1+月前右肘扭伤后出现肿胀、压痛伴活动受限，曾在院外予中医、按摩等治疗，症状不见好转，于2014年1月13日在外院住院治疗，考虑右肘血肿伴感染，局部穿刺证实为血液，后又于2014年1月17日来我院诊治。患者平素体健，既往史及家族史
水疱样毛母质瘤病例分析
1 临床资料患者女， 14 岁，左上臂外侧淡红色水疱样肿物4 个月。患者4 个月前于左上臂出现一绿豆大小红色 丘疹，挤压后，逐渐增大，有轻微触痛，外用夫西地酸 软膏，无缓解。患者发病前局部无外伤、蚊虫叮咬 史，无家族遗传病史。体检:系统检测无异常。皮肤 科情况:左上臂外侧可见一约1. 5 c
婴儿上皮样血管瘤病例分析
上皮样血管瘤(EH)是一种少见的先天性血管性疾 病。本病主要表现为皮肤或皮下的红色至棕色丘疹或 结节，最常发生于头部和颈部，躯干、四肢、外生殖器、 唇部及口腔黏膜发病少见。EH 更常见于亚洲人群，其 次是高加索人，约 30 岁女性发病率稍高，儿童和老年 患者罕见[1]，尤其是婴儿。我科诊治
扁平苔藓样角化病病例分析
扁平苔藓样角化病（LPLK）为暗褐色丘疹或小斑 块，本病临床上并不少见，其临床表现及组织病理改变 易造成误诊，现将我科诊治 2 例报告如下。 1 病例资料 例 1.患者女，82 岁。 因左额部暗褐色斑块1 个月 余，于 2016 年 3 月 2 日来我院就诊。 患者 1 个月前无 明显诱因左
免疫触须样肾小球病病例分析
免疫触须样肾小球病是一种罕见的肾小球疾病，迄今国内外报道例数甚少，其发病规律、临床特征、病理表现及预后情况尚不十分清楚。本文就1例免疫触须样肾小球病具体病例，结合临床及肾活检资料（包括光镜、免疫荧光及电镜），对其特有的病理形态学特点进行了回顾性分析，并对如何与其他肾小球疾病进行鉴别进行了讨论。病例资
头皮上皮样血管瘤病例分析
1 临床资料 患者男， 32 岁，头皮皮疹1 年。1 年前无明显诱 因出现头皮红色结节、斑块，无瘙痒和疼痛，未予诊 治。皮疹继之增大、增多，部分融合，无破溃及出血。 患者既往体健，头皮皮损出现前无外伤史，不良嗜 好，家族中无类似疾病史。体检: 生命体征平稳，全 身浅表淋巴结未触及肿大，各系统检查
MRI诊断睾丸表皮样囊肿病例分析
1.病例简介男，25岁，1个月前发现左侧睾丸肿块，质软伴轻度压痛，久站后阴囊坠胀不适，休息后症状可缓解。于当地医院行B超检查示左侧睾丸实性低回声占位。体格检查：左侧睾丸体积增大，可触及1.5 cm×2.0 cm×1.5 cm肿块，质硬，轻度触痛，挤压无缩小，移动体位肿块大小无变化；右侧睾丸未触及包块
罕见的口腔上皮样肉瘤病例分析
上皮样肉瘤（epithelioid sarcoma，ES）是一种罕见的、组织来源不确定的软组织恶性肿瘤，有着很高的局部复发率，1970年由Enzinger首次命名，之后Guillou等又发现了近端型ES，并将ES分为近端型和远端型，两型在组织学特征和生物学行为等方面有着很大的差异。ES发病率极低，该
粟丘疹样汗管瘤病例分析
汗管瘤是一种向末端汗管分化的良性肿瘤，可能与 内分泌或遗传等因素有关，皮损为单发或多发性肤色或 棕褐色丘疹。粟丘疹样汗管瘤是汗管瘤的一种特殊亚 型，临床上较少见，现将我科诊治的1例报告如下。1 病历摘要 患儿女，11 岁。因双下眼睑及颈部多发性白色丘 疹 3 年，于 2014 年 7 月 28