鞍区粘膜相关性B细胞淋巴瘤病例分析2

2.3临床症状与影像学表现 MALT淋巴瘤患者的临床症状根据肿瘤位置的不同,可能表现为认知功能障碍、人格改变、神经功能缺损和颅内压增高等,缺乏特异性临床特征。大部分MALT鞍区淋巴瘤患者常以头痛、视力障碍等为主要表现;以癫痫为首发症状者较少(约占10%);当肿瘤侵犯至眼部,常表现为视力下降、畏光、眼痛、飞蚊症等非特异性表现;累及脊髓者,其症状类似于髓内肿瘤的临床表现。 本例患者以头痛起病,病程中除表现头痛外,无其他症状和异常体征,故临床不容易诊断。MRI是神经外科最常用的影像学检查方法之一,可以确定病变的部位和范围,提高早期诊断的准确率。本例鞍区MALT淋巴瘤患者的影像学表现为,鞍内及鞍上可见一占位病变,累及鞍区、鞍上、双侧小脑幕、枕骨斜坡后缘、海绵窦及海绵窦周围,呈稍长T1、T2信号改变;增强扫描呈明显均匀强化。因鞍区MALT淋巴瘤极其罕见,相关报道甚少,在已有的其他类型淋巴瘤报道中,其影像学表现各异,缺乏......阅读全文

鞍区转移癌临床分析1

鞍区转移癌是一类临床罕见疾病,是颅外恶性肿瘤向鞍区转移所致。据文献报道,鞍区转移癌在女性中最为常见的原发肿瘤是乳腺癌,男性则为肺癌。鞍区转移癌根据肿瘤大小和累及部位而表现各异,尽管临床和影像学表现有其特异性,但在临床实践中易与垂体腺瘤相混淆,易误诊。北京协和医院神经外科近6年共收治6例鞍区转移癌患者

一例颅骨弥漫性大B细胞淋巴瘤病例分析

患者,男,77岁。因发现头部包块进行性增大伴疼痛1w于2012年8月28日入院。查体:神志清楚,顶枕部正中头皮隆起,扪及一大小约3 cm×4.5 cm质韧包块,活动差,有压痛,皮温不高。全身浅表淋巴结未扪及肿大,体型消瘦。血常规示:淋巴细胞正常。头颅CT示:顶枕部大范围骨质破坏吸收,其周围见软组织密

儿童鞍区恶性混合性生殖细胞肿瘤病例报告1

颅内生殖细胞肿瘤(intracranial germ cell tumors,ICGCTs)发病率低,仅占颅内肿瘤的3%,好发于青少年儿童。因其发病率低,且影像学和临床症状没有区别于其他颅内占位病变的特殊表现,故误诊率较高。对于ICGCTs的治疗,放疗的效果受到公认,但单纯放疗的复发率也较高;对于其

鞍区海绵状血管瘤病例报告

鞍内海绵状血管瘤非常罕见,临床上常常误诊为垂体腺瘤。鞍内海绵状血管瘤在影像学的表现上与垂体腺瘤及海绵状血管瘤鞍内生长情况较难鉴别。目前文献报道类似病例多为个案报道,国外共5例,国内共7例(其中5例为天坛医院病例)。这些病例术前均诊断为垂体腺瘤,而术后病理均诊断为鞍内海绵状血管瘤。现将我院所诊治的2例

弥漫性大B细胞淋巴瘤侵及心脏超声表现病例分析

患者女,72岁。于20 d前无明显诱因出现胸闷、胸痛症状伴加重,口服硝酸甘油后好转,为进一步治疗来我院就诊。心电图示:窦性心律,多导ST-T改变,临床诊断为冠心病并不稳定型心绞痛。于局麻下行冠状动脉造影术,术中见:左冠状动脉主干、左前降支、左回旋支无明显狭窄,左室后支狭窄30%,未植入支架。 为进一

一例孤立性鞍区郎格汉斯组织细胞增多症病例分析

患者男,14岁,1个月前无明显诱因出现烦渴、多饮、多尿,尿量与饮水量大致相当,尿色清亮。在当地医院检查尿比重1.005,余(-);禁水-加压试验:禁水8 h尿量110~330 ml/h,尿比重1.003~1.006,予5 U垂体后叶素后尿量减少至15~60 ml/h,尿比重1.010~1.018;考

套细胞淋巴瘤-or-弥漫大B细胞淋巴瘤?

    2016年8月24日苏州大学附属第二医院的张宏老师在全国形态学诊断学术交流群分享了一例少见的淋巴瘤病例,引起群内专家老师热烈讨论。现将病例精华整理成章,方便大家学习和收藏。    张宏-苏州大学附属第二医院:在不参考病史和细胞形态的情况下,仅凭流式图,各位老师考虑什么疾病?     石淙-宁

DYTKMT2B新表型病例分析

在2016年,赖氨酸特异性组蛋白甲基转移酶2B基因(KMT2B)中的基因突变或缺失在早发性进展性肌张力障碍患者中被报道[1,2]。KMT2B-肌张力障碍(DYT-KMT2B)正在成为有二起病的进行性全身性肌张力障碍的重要和常见原因,估计可能占早发性全身性肌萎缩症的10%。其临床表型通常为早期起病的进

颞岛叶、鞍旁巨大生殖细胞瘤病例分析

患者男,35岁。因无明显诱因出现间断性头痛,枕部及双侧颞部钝痛,每次持续约20min后自行缓解,入院。MRI:右侧颞岛叶及鞍旁可见一团块状混杂短T1(图1)、稍长T2信号(图2),液体衰减反转恢复(FLAIR)序列上呈混杂稍高信号,扩散加权成像(DWI)高b值部分扩散受限呈高信号(图3),病变内可见

人B细胞淋巴瘤因子2(Bcl2)酶联分析检测ELISA试剂盒使...

人B细胞淋巴瘤因子2(Bcl-2)酶联分析检测ELISA试剂盒使用说明使用目的:本试剂盒用于测定人血清、血浆及相关液体样本B细胞淋巴瘤因子2(Bcl-2)含量。试验原理:Bcl-2试剂盒是固相夹心法酶联免疫吸附实验(ELISA).已知Bcl-2浓度的标准品、未知浓度的样品加入微孔酶标板内进行检测。先

一例2型肠病相关T细胞淋巴瘤(EATL)病例分析

患者男,70岁,表现为体重减轻、夜间盗汗、便秘及广泛的皮肤病变(左图)。PET-CT显示多个18F-氟脱氧葡萄糖(FDG)高代谢的皮肤和小肠病灶(标准化的最大摄取值22),没有其他淋巴结或器官受累(右)。全血细胞计数显示轻度贫血(血红蛋白浓度128 g/l);生物学检查无异常,如乳酸脱氢酶水平正常;

鞍区巨大不典型室管膜瘤误诊垂体瘤病例分析

病例男,73岁,认知功能、视力下降1年入院。垂体相关激素水平均处于正常水平。MRI示蝶鞍明显扩大,鞍内见巨大肿块影,边界清晰,大小约57mm×53mm×67mm,肿块向下生长进入蝶窦,向上生长突破蝶鞍膈,双侧侧脑室明显受压,双侧视交叉显示不清,T1WI呈等信号,T2WI呈等信号,DWI呈略高信号,A

回肠弥漫大B细胞淋巴瘤超声表现分析

患者女,67岁,因“大便次数增多伴排便不尽,下腹隐痛1个月余”入院。体格检查:腹平软,左下腹稍压痛,无反跳痛及肌紧张。大便隐血试验:阳性;实验室检查:甲胎蛋白、癌胚抗原、CA-125及CA-199均正常。 经阴道超声检查:绝经后子宫,大小、形态、宫壁实质回声及内膜均未见明显异常;双侧卵巢未显示;子宫

B细胞淋巴瘤免疫表型

B细胞淋巴瘤表型多变,我们按照CD5和CD10的表达将其分为CD5+CD10-、CD5-CD10+、CD5+CD10+、CD5-CD10-四大类,并对各大类进行细述。本篇为连载1:CD5+CD10-。CD5+CD10-的B细胞淋巴瘤包括:大部CLL/SLL;大部分MCL;一部分幼稚B淋巴细胞白血病(

一例GCB亚型高级别弥漫性大B细胞淋巴瘤病例分析

患者女,28岁,无明显病史。近4个月,出现渐进性非劳力性呼吸困难、干咳和哮喘,起病缓慢。回顾病情,该患者存在低热、寒颤、盗汗、头晕目眩和眼花,无胸痛、咯血、体重减轻、病源接触、腿部肿胀及近期出游等。初步诊断为支气管哮喘加重,经多疗程的类固醇治疗后,症状并未减轻。家庭用药为按需服用沙丁胺醇和强的松。体

颌骨非霍奇金淋巴瘤病例分析2

2. 讨论 本组3例颌骨淋巴瘤病例平均年龄为68岁,均发生于上颌骨,就诊期间均未表现出明显的全身症状。颌骨淋巴瘤在X射线、CT上表现为破坏性溶骨性病变,可出现“虫蛀”样或边缘清楚的骨溶解,成像可以显示有或没有的病理性骨折,少数可出现骨硬化表现;病变穿通骨皮质后可累及周围软组织,形成骨膜增厚或软组织增

病例分析:胸闷气急2月,诊断竟为淋巴瘤?

51岁,男性,主诉活动后胸闷气急2月,胸片提示左侧气胸,后患者出现体重减轻、夜间盗汗、发热,胸部CT和肺穿病理高度提示淋巴瘤">恶性淋巴瘤,最终的气管镜活检报告也证实了该诊断,提示大量淋巴细胞浸润,B超提示锁骨上淋巴结肿大和下颌下淋巴结肿大(最大2.3x1.3 cm),行左颈部淋巴结活检,提示外周T

颅内黏膜相关淋巴组织淋巴瘤病例分析2

2.讨论 依据最新WHO分类,淋巴瘤可分为MALT型结外边缘区B细胞淋巴瘤、脾边缘区B细胞淋巴瘤及结型边缘区B细胞淋巴瘤(MBCL)等。MALT淋巴瘤是一种低度恶性淋巴瘤,较为常见,但多发生于胃肠道、呼吸道、泌尿生殖道等富含淋巴样组织的部位,而胸腺、食管、胰腺、扁桃体、乳腺、胆囊、肝、特别是颅内硬脑

两例黏膜相关性淋巴瘤的临床与影像学表现病例分析

 资料 患者1:女性,76岁,绝经20余年,无意中发现右乳头外侧肿块就诊。乳腺钼靶像示:乳腺腺瘤可能性大。超声检查示:右乳乳头外下结节,大小约1.0 cm×1.0 cm×0.6 cm,边界清,内部为低回声呈类囊性改变,后方回声略增强;彩色多普勒血流成像可见结节内有丰富的条状血流信号穿入(图1

输尿管淋巴瘤病例分析

病例男,59岁,无明显诱因出现右侧下腹部疼痛,呈持续性胀痛,间歇性发作,疼痛能忍受,无远处放射性疼痛,改变体位疼痛无明显减轻,外院CT提示右输尿管上段走行区域占位性病变、右肾积水。 体格检查:右下腹压痛,无反跳痛,其余均未见明显异常。化验检查:尿糖(+++),尿培养及药敏示48h后无细菌生长,尿脱落

细胞形态学病例分析2

综上所述,细胞学诊断意见:(脑脊液)见大量恶性肿瘤细胞增殖浸润,结合细胞形态、病史及免疫化学染色符合乳腺癌表现,请结合临床综合判断。04案例体会1. 该患者在乳腺根治手术前已出现反复头疼头晕头胀多年,术前可能已存在肿瘤的脑或脑膜转移。对于高度怀疑恶性肿瘤的患者,在手术前,如果有神经系统症状的,在术前

腮腺区毛母质细胞瘤病例分析

毛母质细胞瘤(Pilomatrieoma)或称皮肤钙化上皮瘤(Calcifying epithelioma of Malaherbe),由Malherbe 和Chenantais在1880年首先描述。被认为是来源于有毛母质细胞分化趋势的原始上皮胚芽细胞向毛发特别是向毛皮质细胞方向分化的良性上皮瘤,肿

关于B细胞淋巴瘤的简介

  不能分类,具有DLBCL和BL中间特点( B cell lymphoma, unclassifiable, with features intermediate between diffuse large B cell lymphoma and Burkitt lymphoma),这是一种在形态

皮肤B细胞淋巴瘤的介绍

  皮肤B细胞淋巴瘤来自B淋巴细胞的恶性淋巴瘤。本病多见于中老年。好发于躯干,特别是背部,也可见于四肢。皮损为单发之结节或大片斑块。表面光滑发亮,呈乳头状,极少鳞屑或破溃,周围绕以较小的丘疹。轻度浸润或红斑,部分浸润性斑块可达15cm以上,呈浸润、肥厚性斑片,此时可有破溃,自觉疼痛。一般病情较重,预

皮肤B细胞淋巴瘤的描述

  皮肤B细胞淋巴瘤(CBCL),系皮肤淋巴瘤中以B淋巴细胞增生为主的一类独特的淋巴瘤,可以原发于皮肤。  以往认为皮肤B细胞淋巴瘤大都为继发于结内或结外其它器官的B细胞非霍奇金淋巴瘤,常迅速累及其它器官,预后不佳。近年来发现免疫细胞瘤、滤泡中心细胞性淋巴瘤均可原发于皮肤。原发性皮肤免疫细胞瘤和滤泡

误认为胶质瘤的原发性小脑T细胞淋巴瘤病例分析2

 图3 肿瘤切除术后复查 图4 患者出院前复查

透明隔区毛细胞型星形细胞瘤病例分析

患者女,50岁。间断性头晕行头颅CT、MRI平扫+强化检查,显示侧脑室室间孔无强化肿块,考虑胶质瘤。入院CT检查:双侧侧脑室之间占位性病变,密度混杂,多发钙化影,边界不清,最大截面积约2.1 cm×2.8 cm(图1A)。MRI平扫:透明隔处肿块,大小约3.2 cm×3.0 cm×1.9 cm,信号

粘膜下子宫肌瘤诊治病例分析

【一般资料】女,29岁,农民。【主诉】**间断性流血2周【现病史】患者为已婚育龄期女性,G2P1,足月顺产一次,既往人流1次。自诉平素月经规律,初潮12岁,周期26-33天,经期5-7天,量中等,色暗红,有血块。LMP:2018-3-6。患者于月经后间断性流血,无痛经,现为求进一步治疗,收住入院。患

原发性子宫及双侧附件弥漫性大B细胞淋巴瘤病例分析

1病例报告 患者,71岁,因间断性心悸21天,黑嚎10余天于2017年 7月20日在河北医科大学第二医院心内科就诊,行全腹CT检 查发现盆腔肿物。入院查体:生命体征平稳,一股隋况尚可,浅 表淋巴结未触及肿大,腹软,心肝脾肺肾检查未见明显异常。 妇科查体:老年外阴,阴道通畅,官颈萎缩,子宫体前

一例IV期套细胞淋巴瘤病例分析

患者女,67岁,白细胞增多(白细胞,65.5×109/L),循环原始细胞82%,胞体大,核型不规则,可见花瓣样核(图A-B)。骨髓活检显示散在的中到大型母细胞样肿瘤细胞,有丝分裂和细胞凋亡频繁(图C),PAX5、CD20、MYC、BCL6和细胞周期蛋白D1(图D)均阳性表达,CD5阴性表达,Ki67