鞍区海绵状血管瘤病例报告
鞍内海绵状血管瘤非常罕见，临床上常常误诊为垂体腺瘤。鞍内海绵状血管瘤在影像学的表现上与垂体腺瘤及海绵状血管瘤鞍内生长情况较难鉴别。目前文献报道类似病例多为个案报道，国外共5例，国内共7例（其中5例为天坛医院病例）。这些病例术前均诊断为垂体腺瘤，而术后病理均诊断为鞍内海绵状血管瘤。现将我院所诊治的2例鞍内海绵状血管瘤的临床特点及诊治经过，结合文献报道如下。 患者一，女，61岁，因头痛头晕3年，加重1年伴有视力减退，住院时间为2008年12月4日至2009年1月2日。查体：言语不流利，舌僵，流涎，手脚皮肤粗糙，视力：左4.5，右4.7，右眼视野偏盲。生长激素（growth hormone，GH）：38.4 ng/ml，泌乳素（prolactin，PRL）：50.96 ng/ml，卵泡刺激素（follicle-stimulating hormone，FSH）：6.14 ng/ml，黄体生成素（luteinizing ......阅读全文
鞍区海绵状血管瘤病例报告
鞍内海绵状血管瘤非常罕见，临床上常常误诊为垂体腺瘤。鞍内海绵状血管瘤在影像学的表现上与垂体腺瘤及海绵状血管瘤鞍内生长情况较难鉴别。目前文献报道类似病例多为个案报道，国外共5例，国内共7例（其中5例为天坛医院病例）。这些病例术前均诊断为垂体腺瘤，而术后病理均诊断为鞍内海绵状血管瘤。现将我院所诊治的2例
鞍区血管平滑肌瘤病例报告
血管平滑肌瘤（angioleiomyoma）为良性肿瘤，来源于血管及平滑肌组织丰富的间叶组织；往往发生于体部，尤其多见于四肢，罕见位于颅内，目前文献报道的病例数仅10余例。其中发生在蝶鞍区的血管平滑肌瘤更为罕见，临床上极易误诊为垂体腺瘤。现将首都医科大学附属北京天坛医院神经外科经病理学确诊的2例患者
鞍区黄色肉芽肿病例报告1
黄色肉芽肿（xanthogranuloma，XG）是一种良性增生性疾病，而鞍区的黄色肉芽肿十分罕见。中国人民解放军海军总医院神经外科于2017年10月收治1例鞍区黄色肉芽肿的患者，经手术治疗效果较好。现对患者的临床资料进行分析，并结合相关文献复习，探讨鞍区黄色肉芽肿的临床、影像学表现、诊断及治疗。
鞍区黄色肉芽肿病例报告2
复查血垂体激素及甲功全套：ACTH6.49pg/mL，TSH0.04mIU/L，LH0.77IU/L。复查视力：右侧1.0，左侧0.8；复查视野，有明显改善（图4）。复查头颅MRI示：鞍区病变术后，蝶鞍扩大，鞍底下陷，不完整呈术后改变，鞍内及下方蝶鞍内可见不规则混杂信号影，DWI未见明显高信号，增强
鞍区中枢神经细胞瘤病例报告
中枢神经细胞瘤是相对较少见的颅内肿瘤，WHOⅡ级，常发生于脑室系统，尤其是透明隔、第三脑室、侧脑室。最近也有报道该肿瘤发生于脑室外，并命名为脑室外中枢神经细胞瘤（extraventricular neurocytoma，EVN）。EVN患者的临床表现、影像学表现与其他肿瘤具有类似之处，术前误
肾上腺区腹膜后血管瘤病例报告
腹膜后血管瘤临床少见，肾上腺旁血管瘤更罕见，术前误诊率较高，极易诊断为肾上腺肿瘤、副神经节瘤。天津医科大学第二医院泌尿外科于2015年6月收治l例。肾上腺区占位患者，经后腹腔镜手术切除并经术后病理检查确诊为血管瘤，现报告如下。 患者，女，40岁。因查体发现左肾上腺肿物1个月于2015年6月23日入院
额骨海绵状血管瘤病例分析
1.临床资料 病人，男，40岁，因发现右额部包块3年余入院。病人诉右额部包块起初黄豆粒大小，逐渐增大。入院时体格检查：右侧额部眶上缘可触及大小约3.2 cm×2 cm圆形包块，质硬，边界清晰，无活动，无压痛，局部无皮肤红肿及破溃。 颅脑CT及三维重建示：右侧额骨局限性骨质破坏，范围约3.2 cm×5
小肠海绵状血管瘤病例分析
患者男，68岁。以“下腹痛、腹泻1月”为主诉入院。自诉1月前无诱因出现下腹部间断性隐痛，无放射性疼痛，伴有腹泻，3～5次/日，呈黄色稀糊状便，无粘液脓血性分泌物，排便与腹痛无关，伴纳差，渐消瘦，伴乏力。辅助检查结果：血尿便常规、肿瘤标志物、传染病四项、凝血机制、甲功均未见异常。 胃镜提示：慢性非萎缩
直肠海绵状血管瘤病例分析
患者男，28岁，肛门疼痛1个月余，便血7天，无里急后重，无发热、腹痛、腹胀。外院肠镜：距肛门5 cm左侧卧位7～11点钟处可见一丘状隆起，大小约2.5 cm×2.5 cm，表面光滑。直肠指检：直肠后壁距肛门约5 cm可触及肿块，质硬、活动、位于黏膜下。肿瘤标志物：癌胚抗原5.59ng/ml（参考值0
单纯椎管内硬脊膜外海绵状血管瘤病例报告
中枢神经系统血管瘤">海绵状血管瘤是血管畸形发育错构瘤，也称为海绵状瘤或海绵状畸形或静脉，占所有脑血管畸形的8%～15%，而发生于椎管内硬脊膜外的海绵状血管瘤较罕见，但其影像学表现却具有其特征性。2015年6月16日我科诊治T1～T2椎管内硬脊膜外海绵状血管瘤一例。现报告如下： 患者老年男性，因“双
鞍区碰撞瘤病例分析2
术后病理回报:垂体生长激素腺瘤。术后第1天复查生长激素1.1ng/ml和IGF-1为177ng/ml，水平均降至正常。术后第3天复查鞍区MRI显示鞍内肿瘤切除满意，左侧鞍旁海绵窦上方肿瘤残留，结合术后生长激素水平恢复正常，考虑鞍旁肿瘤不是垂体腺瘤，可能为碰撞存在的脑膜瘤。于经蝶垂体腺瘤切除术后4个月
鞍区碰撞瘤病例分析1
碰撞瘤（collision tumor）是指两种或两种以上相互独立的原发肿瘤同时发生于同一解剖区域，瘤体相互碰撞甚至相互浸润形成的肿瘤。碰撞瘤需与混合瘤进行区分，混合瘤指在组织病理学上存在两种混合细胞类型的肿瘤。而发生在鞍区的碰撞瘤并不常见。北京协和医院2014年11月-2015年4月收治2例发生在
术中超声引导切除小脑桥臂海绵状血管瘤病例报告
颅内海绵状血管瘤是发生于中枢神经系统的一种血管畸形性，而非真性肿瘤，发病率在0.4%~0.8%，占所有脑血管畸形的5%~10%。小脑海绵状血管占颅内海绵状血管瘤的9.58%，桥臂（小脑中脚）是小脑海绵状血管瘤的好发部位。因桥臂位置较深，比邻脑干及重要神经结构，要做到全切除肿瘤同时减少并发症非常困难。
大脑镰海绵状血管瘤病例分析
患者男性，60岁。无明显诱因出现左侧脸部麻木两年余，患者1周前因手部外伤入院行全身检查，实验室及体格检查未见明显异常。MRI表现：左侧额部大脑前纵裂旁可见椭圆形稍长T1，等T2信号影，大小约3.5 cm×3.1 cm×4.1 cm，边界清晰，增强扫描呈明显不均匀强化，邻近脑膜增厚、强化，左侧
老年颅骨海绵状血管瘤病例分析
1.患者资料 病例1：女性患者，62岁，头体检时发现头部异常信号，病变较小，至当地放疗科放疗1个月后手术。查体：神志清楚，四肢活动正常，触头部无明显包块，无压痛，局部无红肿。行手术切除同时Ⅰ期钛网修补术，术后随访患者12个月，恢复良好。 病例2：女性患者，60岁，因左额颞部间歇性头痛4年入院。查体：
咽旁间隙海绵状血管瘤病例分析
1.病例资料 患者，女，46岁，因颈背部疼入院。体格检查：双侧扁桃体Ⅰ°大，右侧软腭较左侧膨隆低垂，无明显疼痛。口咽部MRI平扫加增强示右咽旁间隙内团块状T1WI等信号、压脂T2WI高信号，其内信号不均，见多发条状T1WI及压脂T2WI低信号影，病灶周围见环形压脂T2WI低信号影，DWI（b=800
间断头痛头胀病例分析
患者女，28岁。因“间断头痛头胀1年余，月经不调半年”为主诉入院。术前行鼻咽部3D-CT检查见蝶鞍略扩大，鞍背受压，鞍区、左侧鞍旁见大小约2.8 cm×2.2 cm软组织密度影，向上突入鞍上池内，左侧海绵窦受累，邻近颞叶受压（图1a）。MRI：鞍区可见异常信号影，T1WI为等信号（图1b），
颅骨海绵状血管瘤合并肝脏血管瘤病例分析
颅骨血管瘤">海绵状血管瘤（calvarial cavernous hemangioma，CCH）是原发于颅骨内的良性血管源性肿瘤，发病率低，约占骨肿瘤的0.2%，占颅骨肿瘤的7%~10%。2014年6月收治CCH合并肝脏血管瘤1例，现报道如下。 1.病例资料 病人，男，34岁，以发现左前额头皮下肿
儿童鞍区恶性混合性生殖细胞肿瘤病例报告2
2.讨论 原发性ICGCTs是一种少见的颅内肿瘤，美国的发病率为0.1/10万，仅占儿童颅内肿瘤的3%～5%。地域及人种差异较大，东亚地区ICGCTs的发病率明显高于欧美地区。有报道显示在中国，ICGCTs约占儿童颅内肿瘤的9%；而日本和韩国则更高，南亚地区如印度、泰国等发病率则接近欧美。ICGCT
儿童鞍区恶性混合性生殖细胞肿瘤病例报告1
颅内生殖细胞肿瘤（intracranial germ cell tumors，ICGCTs）发病率低，仅占颅内肿瘤的3%，好发于青少年儿童。因其发病率低，且影像学和临床症状没有区别于其他颅内占位病变的特殊表现，故误诊率较高。对于ICGCTs的治疗，放疗的效果受到公认，但单纯放疗的复发率也较高；对于其
鞍区黄色肉芽肿病例分析
1.病例资料 37岁男性，因头痛伴恶心呕吐2个月、视物不清1周于2017年10月26日入院。入院前10 d外院头颅MRI示蝶鞍扩大，鞍底下陷，鞍区可见团块状短T1、混杂T2信号病变，边界清楚，大小约25 mm×20 mm×15 mm（图1）。考虑鞍区占位（垂体瘤并卒中？）。 入院后体格检查：视力右侧
后纵隔海绵状血管瘤病例分析
1.一般病例 女，64岁。以“腰背部疼痛2月余”入院。患者无明显临床症状，查体示胸10水平压痛阳性。MRI平扫示胸10水平右侧脊柱旁沟团块状稍长T1长T2异常信号，境界清晰，信号均匀，大小约3.7 cm×2.3 cm×2.5 cm，邻近椎间孔略扩大；MRI增强示病灶中度均匀强化。 CT平扫示病
延髓背外侧海绵状血管瘤病例分析
血管瘤">海绵状血管瘤是颅内常见血管错构瘤，易反复出血导致病变逐渐增大，完整手术切除可获得治愈。延髓作为呼吸和心跳中枢，布满神经核团，该处病变手术难度和风险较大。深圳市第二人民医院神经外科2016年1月收治延髓海绵状血管瘤1例，手术治疗后，病人临床症状消失，好转出院。 1.病历摘要 男，42岁，因头
新生儿颅内海绵状血管瘤并囊性变病例报告2
2.讨论 2.1病理机制 有研究指出海绵状血管瘤的发病与孕期黄体酮及雌激素分泌增多有关。本例患儿在胎儿期发病，因此推测激素通过胎盘传递给胎儿，对海绵状血管瘤的发生起到作用。从组织病理学来看，海绵状血管瘤是一种多小叶、暗红色、桑葚状的血管团，这些微小血管只有一层单层内皮细胞排列，管壁不含平滑肌层及弹力
新生儿颅内海绵状血管瘤并囊性变病例报告1
胎儿期发现颅内血管瘤">海绵状血管瘤的报道国内外均比较少见，而并发巨大囊变的病例更是罕见。相关临床研究发现，胎儿期颅内海绵状血管瘤在影像学表现、病理机制及治疗方面均与成人患者有明显不同；值得深入探讨研究。本研究对1例B超产检时发现胎儿（37周）颅内囊性占位，出生后手术治愈的海绵状血管瘤患儿的资料进行
鞍区室管膜瘤病例分析2
手术记录：左侧额颞入路鞍区肿瘤切除，术中可见双侧视神经、视交叉肿胀，颜色苍白，探查可见肿瘤呈灰褐色，质软，血供丰富，瘤内可见异常病理血管，取少量肿瘤组织送术中冰冻提示低级别胶质瘤。肿瘤血供丰富，部分切除后不易止血，且暴露困难，停止切除。病理学印象术中送检肿瘤大小0.6 cm×0.3 cm×0.2
鞍区室管膜瘤病例分析1
室管膜瘤是一种起源于脑室系统室管膜细胞或脑室旁白质室管膜细胞巢的神经上皮肿瘤。通常按解剖部位分为幕上和幕下室管膜瘤，分别占1/3和2/3。幕上室管膜瘤又分为脑室内和脑室外，其中脑室外室管膜瘤占45%～65%，鞍区室管膜瘤较为罕见。中国人民解放军总医院海南分院于2018年2月至3月收治了1例经病理学
鞍区原发卵黄囊瘤病例分析
女，10岁，以“嗜睡1月余，头痛10天，视物模糊6天”为代主诉入院，1天前至当地医院查头颅MRI示：鞍窝占位。为进一步诊治入我院，查体：双侧瞳孔等大同圆，对光反射灵敏，视力不配合，眼球运动不配合。四肢肌张力正常，肌力5级，双侧肱二、三头肌腱反射未引出，膝腱反射正常。双侧Babinski征阴性。 MR
椎管内硬膜外海绵状血管瘤病例分析
患者男，50岁，主诉：胸背部疼痛不适、束缚感，伴有下肢活动受限半年，加重1个月。查体：局部压痛叩痛阳性，自第6胸椎平面以下感觉减退，左侧较右侧严重，双下肢活动受限，肌力Ⅲ~Ⅳ级，双膝反射亢进，巴氏征阳性，病理征未引出。 磁共振成像（MRI）检查：第5~8胸椎水平对应的椎管内硬膜外背侧可见椭圆形异常信
一例颞骨海绵状血管瘤病例分析
患者，女，51岁，因右侧眼睑闭合不全、口角流涎7年于2014年9月1日入住我院神经外科。患者于2007年6月上旬受凉后出现右眼闭合不全，右侧额纹变浅，右侧口角“漏水”，在当地医院就诊考虑“右侧面神经炎”行针灸治疗1个月，无明显好转。 随病程进展右侧面部瘫痪逐渐加重，伴右侧面部感觉减退、出汗减少、耳鸣