原发性软组织非霍奇金淋巴瘤超声表现病例分析
患者女，65岁。因“右腰背部肿块17天余”入院。体检：右腰背外侧触及一大小约8 cm×8 cm的肿块，质韧，压痛，边界清，活动度差，皮肤无破溃。全身体格检查未见明显肿大淋巴结。胸部平片及腹部CT未见明显实质性病灶。 超声检查示：右腰背部皮下脂肪层与肌层之间探及一大小约4 cm×2.2 cm×4.1 cm的弱回声区，边界欠清，形态欠规整，内部回声不均匀，可见条索样稍强回声，CDFI示少量点状血流信号（图1）。 图1 右腰背部皮下脂肪层与肌层之间探及4 cm×2.2 cm×4.1 cm的弱回声区，内部回声不均匀，可见条索样稍强回声，CDFI示少量点状血流信号 超声提示：右腰背部皮下脂肪层与肌层之间实性占位，性质待定。增强MRI提示：右腰背部皮下肿块，首先考虑纤维瘤，建议穿刺活检。手术及病理：右腰背部皮下组织见一大小约4 cm×5 cm的肿块，与周围肌肉组织粘连明显。病理诊断：“右腰背部”小圆细......阅读全文
治疗非霍奇金氏淋巴瘤的介绍
随着对NHL的免疫学、细胞遗传学和分子生物学特点等的不断研究和认识，新药的研发，完善的临床分期，淋巴瘤国际预后指数（IPI）等综合因素的分析，对治疗的个体化要求越来越高，治疗也越来越复杂。目前主要治疗手段包括全身化疗、局部放疗、生物免疫学、手术切除部分或全部病灶、造血干细胞移植术或针对幽门螺杆菌
纵隔非霍奇金淋巴瘤的发病机制
由于原发于纵隔的非霍奇金淋巴瘤主要是下列两类，现分别描述： 1.大细胞淋巴瘤 大细胞淋巴瘤有时也称硬化性弥漫性大细胞淋巴瘤，近年来应用表型及基因探针技术追踪其来源和分化，证单一的大细胞组成。细胞大，胞质丰富，核呈圆形或卵圆形，染色质明显而分散，核仁突出。机化性硬化较少，可能与肿瘤坏死有关。
小儿非霍奇金淋巴瘤的鉴别诊断
确诊有赖于组织学活检（包括免疫组化检查及分子细胞遗传学检查），不仅可确诊，还可做出分型诊断，这对了解该病的恶性程度，估计预后及做出正确的治疗方案都至关重要。 正确处理和固定活检物质对于正确诊断十分重要，正确处理活检物质可以做一系列补充检查，特别是免疫表型分析，细胞基因学分析，融合蛋白的分子学检
关于小儿非霍奇金淋巴瘤的简介
非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkins lymphoma，NHL)又称恶性淋巴瘤，起源于增殖分化过程中的淋巴细胞，它的扩散方式与相应的正常淋巴细胞移行方式相似。淋巴细胞是免疫系统的主要组成部分，它循环至全身发挥功能，因此所有儿童NHL在起病时即可视为全身性疾病。不同成熟阶段的淋巴细胞恶性转化后
小儿非霍奇金淋巴瘤的发病机制
大部分伯基特淋巴瘤患者的恶性肿瘤细胞有染色体核型异常，8号染色体长臂远端与14号染色体易位，即t（8；14）（q24；q32），对T-NHL和T-ALL的研究发现它们有相似的易位，包括TCR的α，β，γ链易位，这些易位包括了与细胞增殖有关的基因位点，因此，在儿童NHL的所有亚型中，染色体易位在淋
简述霍奇金淋巴瘤的临床表现
1.淋巴结肿大 90%患者以淋巴结肿大就诊，大多表现为颈部淋巴结肿大和纵隔淋巴结肿大。淋巴结肿大常呈无痛性、进行性肿大。饮酒后出现疼痛是淋巴瘤诊断相对特异的表现。 2.结外病变 晚期累及淋巴结外器官，可造成相应器官的解剖和功能障碍，引起多种多样的临床表现。 3.全身症状 20%～30%
非霍奇金淋巴瘤的基本内容介绍
非霍奇金淋巴瘤（NHL）是具有很强异质性的一组独立疾病的总称。在我国也是比较常见的一种肿瘤，在常见恶性肿瘤排位中在前10位以内。NHL病变是主要发生在淋巴结、脾脏、胸腺等淋巴器官，也可发生在淋巴结外的淋巴组织和器官的淋巴造血系统的恶性肿瘤。依据细胞来源将其分为三种基本类型：B细胞、T细胞和NK/T细
纵隔非霍奇金淋巴瘤的发病原因
1.病毒感染 非霍奇金淋巴瘤[1]有地理分布的特点，1958年在乌干达儿童中发现几例淋巴瘤病例，同时在巴布亚新几内亚也有类似的报道，后来才认识到可能是EBV病毒感染所致。1977年日本学者报道以皮疹，肝脾大，血钙增高为特点的淋巴瘤病人。后证实是C型反转录RNA病毒，也称人T细胞白血病/淋巴瘤病毒
小儿非霍奇金淋巴瘤的发病原因
大多数儿童NHL的发病机制不明，患者的免疫淋巴祖细胞无控制地增生，失去进一步分化的能力而在宿主体内逐渐积累而引起NHL，有证据表明NHL是克隆性增生引起的，在NHL患者的恶性肿瘤细胞中可以看到克隆性的染色体核型异常。在感染HIV的患者中，淋巴细胞异常增生发生率高，特别是在伯基特和大B细胞淋巴瘤中
小儿非霍奇金淋巴瘤的并发症
出血倾向，如胃肠道出血；中枢神经系统浸润，颅高压症状或面瘫，感觉障碍，截瘫；肝，脾肿大，上腔静脉压迫综合征，可伴有不等量胸腔积液，腹水；肾脏，骨髓浸润；可发生吸气性呼吸困难；肠套叠，甚至少数病人发生肠穿孔等；急腹症等。
概述小儿非霍奇金淋巴瘤的症状体征
NHL临床表现差异大，一些病人仅有外周淋巴结肿大，几乎无全身症状，病理也一目了然，因此在活检后即明确诊断。但另一些病人临床表现复杂而危重，而且病理标本的获得与病理诊断均十分困难。各种病理亚型有相对特殊的临床表现。 1.非特异性症状 发热，热型不定，浅表淋巴结肿大，盗汗。肿瘤可原发于身体任何部位
简述小儿非霍奇金淋巴瘤的诊断介绍
HL的诊断应包括分期鉴别诊断，确定分期后才能使病人接受合理的治疗。国际上有几个分期系统较为常用，本文介绍St.Jude分期，这一分期系统源于Ann Arbor霍奇金淋巴瘤分期系统。
关于小儿非霍奇金淋巴瘤的预后介绍
就诊时肿瘤负荷与预后相关。有骨髓浸润及中枢神经系统浸润者、血LDH高出正常值2倍以上、巨大肿块为高肿瘤负荷，预后相对差。近来由于化疗的不断改进，晚期高肿瘤负荷患儿预后已有明显改善。组织细胞学类型在特定的治疗方案中有预后差异，如小无裂型和淋巴母细胞型同样采用类似急性淋巴细胞白血病方案时，小无裂预后
概述小儿非霍奇金淋巴瘤的发病机制
大部分伯基特淋巴瘤患者的恶性肿瘤细胞有染色体核型异常，8号染色体长臂远端与14号染色体易位，即t(8；14)(q24；q32)。对T-NHL和T-ALL的研究发现它们有相似的易位，包括TCR的α、β、γ链易位，这些易位包括了与细胞增殖有关的基因位点。因此，在儿童NHL的所有亚型中，染色体易位在淋
检查非霍奇金氏淋巴瘤的方法介绍
NHL检查可分为创伤性和非创伤性检查。创伤性检查多是取组织细胞学标本为诊断而进行，非创伤性检查多是为寻找病变位置、评估病变范围和评估治疗疗效而进行。 1.创伤性检查 主要根据病变的大小、生长的部位和创伤检查可能带来的风险而决定操作的方式。①浅表肿大淋巴结直接穿刺；或在超声、CT定位引导下经皮
非霍奇金淋巴瘤的病理学检查
（1）病理学检验：非霍奇金淋巴瘤需依赖组织病理学诊断：①淋巴细胞型形态多样化，分化良好的肿瘤性淋巴细胞与“成熟”的小圆形淋巴细胞相似，胞体小，多呈圆形或卵圆形，胞质量少，胞核圆，有凹陷、切迹、不规则。核染色质呈粗颗粒状，分布不均，多无核仁。分化不良者，以原淋及幼淋细胞为主的瘤细胞胞体较大，呈圆形或椭
NCCN非霍奇金淋巴瘤临床实践指南
2008年第二版《NCCN非霍奇金淋巴瘤临床实践指南》(以下简称《指南》)已经发表。今年NCCN仍然采用WHO 2001年版的造血和淋巴组织肿瘤分类标准,针对下面几种欧美临床最常见的非霍奇金淋巴瘤(NHL)制定了治疗指南。在B细胞淋巴瘤中,按照肿瘤的侵袭程度,分为惰性、侵袭性和高度侵袭性三大
非霍奇金淋巴瘤的病理学检查
（1）病理学检验：非霍奇金淋巴瘤需依赖组织病理学诊断：①淋巴细胞型形态多样化，分化良好的肿瘤性淋巴细胞与“成熟”的小圆形淋巴细胞相似，胞体小，多呈圆形或卵圆形，胞质量少，胞核圆，有凹陷、切迹、不规则。核染色质呈粗颗粒状，分布不均，多无核仁。分化不良者，以原淋及幼淋细胞为主的瘤细胞胞体较大，呈圆形或椭
一例椎管内非霍奇金淋巴瘤误诊为硬膜外血肿病例分析
临床资料患者，男，21岁，以“外伤后胸背部疼痛、双下肢瘫痪1月余”为主诉入院。患者于1个月前溜冰时摔倒致伤，当时感胸背部疼痛，未做任何检查，在家休养，外敷膏药治疗，于2周前开始出现双下肢无力、行走不稳，在当地诊所输液治疗(用药不详)，3d前双下肢无力症状加重、无法下地行走，于12h前出现大小便功能障
以头皮血肿为首发症状的原发性硬脑膜非霍奇金淋巴瘤...
以头皮血肿为首发症状的原发性硬脑膜非霍奇金淋巴瘤病例分析患者女，57岁。因“发现反复增大的额部头皮血肿2个月”入院。患者撞击硬物后发现左额部头皮肿物，逐渐增大，伴疼痛，穿刺抽吸后缩小，抽吸物为暗红色血液，但1周后血肿再次增大入院。查体：神经系统查体阴性，左额部见一大小约5 cm×3 cm包块，有
怎样预防霍奇金淋巴瘤？
霍奇金淋巴瘤病因不明，因此，没有确凿证据显示能够预防其发生。但是，下列措施可能有益： 1.预防病毒感染，如EB病毒、成人T淋巴细胞病毒、艾滋病病毒等。在春秋季节防治感冒，加强自身防护，克服不良生活习惯。 2.去除环境因素，如避免接触各种射线及一些放射性物质，避免接触有关的毒性物质，如
概述纵隔霍奇金淋巴瘤的临床表现
最早的表现多是浅表淋巴结呈无痛性进行性肿大，常缺乏全身症状，进展较慢。约有60%原发于颈淋巴结，原发于锁骨上、腑下及腹股沟淋巴结的较少见。初起时，淋巴结柔软，彼此不粘连，无触痛。后期增大迅速，可粘连成一巨大肿块。其特点为临近组织无炎症，不能用以解释淋巴结肿大的原因。肿大的淋巴结可以引起局部压迫症
用药治疗小儿非霍奇金淋巴瘤的简介
根据不同分型及分期，采用不同治疗方案。规模性多中心协作治疗方案已逐步取得了药物组合、给药方式、剂量强度、治疗时间等经验，因此对儿童NHL应强调进入临床协作治疗方案，以得到最合理的治疗。治疗手段包括手术、放疗和化疗，各自的作用和重要性不同，应合理选用。 1.放疗 儿童NHL是一种全身性疾病，因此
简述小儿非霍奇金淋巴瘤的并发症
出血倾向，如胃肠道出血；中枢神经系统浸润，颅高压症状或面瘫、感觉障碍、截瘫；肝、脾肿大，上腔静脉压迫综合征，可伴有不等量胸腔积液、腹水；肾脏、骨髓浸润；可发生吸气性呼吸困难；肠套叠，甚至少数病人发生肠穿孔等；急腹症等。
小儿非霍奇金淋巴瘤的检查及鉴别诊断
检查 怀疑NHL时可先做快速，简便并可能明确诊断的检查，如骨髓涂片，体液肿瘤细胞检查，不能明确诊断时应及时做病理活检，实验室诊断应包括以下几个方面： 1、血液学检查：疾病早期外周血象常不受影响，偶见嗜酸性粒细胞增高，疾病晚期或有骨髓浸润时出现血红蛋白及血小板下降，白细胞增高较降低更为多见，血
非霍奇金淋巴瘤的流行病学
西方国家每年NHL的发生率为14/100000-19/100000,占所有肿瘤的4%,从1970年以后以每年3%-4%的速度增长。我国大城市中,1988-1992年间发病率约为2/100000-5/100000, 1993-1997年间发病率约为3/100000-6/100000,有较明显的增加
一例呈特殊影像学改变的原发性肺霍奇金淋巴瘤病例分析
患者男，28岁。以右胸痛4个月，咳嗽、发热2个月为主诉于2010年8月27日入院。入院前4个月出现右胸部刺痛，2个月前出现阵发性干咳、发热，体温最高约38°C，伴乏力。外院胸部CT检查提示：双肺阴影，考虑炎症，肿瘤不能排除。于该院行右上肺穿刺活检，病理未见重要病变，给予抗感染治疗，症状无改善。 入院
关于纵隔霍奇金淋巴瘤的病因分析
1.遗传学异常 在患病的同胞之间，有人类细胞抗原成分的过度表达，而且在许多报道中发现同一家庭可能会由2人或更多的成员患病，而且发病时间很接近，现有充分证据说明，遗传与霍奇金淋巴瘤有关，患者的兄弟姐妹中，其发病率可增加5～7倍，本病患者可有染色体异常， 2.病毒感染 目前研究更多的是感染性因
男童后枕部肿块病例报告
病例报告 患儿男，8岁。1个月前不慎跌倒撞及后枕，当时后枕部可触及一小肿块，未作处理。数天后开始出现进食后呕吐，为喷射状，伴有头痛、发热、盗汗，以“感冒”对症处理。约10 d后枕部肿块逐渐增大，质软，边界清，外院行头颅MRI+MRV检查，提示上矢状窦后部及双侧横窦近段血栓形成的可能。予脱水、溶栓、
如何诊断纵隔霍奇金淋巴瘤？
对于年长儿持续性无原因的颈淋巴结肿大，应怀疑本病，因为此年龄组的患者，由于上呼吸道炎症而引起的颈淋巴结肿大的已较少见。其他部位找不到原因的慢性淋巴结肿大亦应想到此病。最后确诊要靠淋巴结的病理检查，应取较大的整个淋巴结做病理检查。