病例分析:怀疑恶性综合征?先排除感染等躯体原因
如今,恶性综合征(NMS)的发生率较过去有所降低,但在精神科临床工作中仍偶可见到。NMS的临床表现异质性高且特异性较低,尤其是在早期,常对诊断造成困扰。以下个案报告中,一名中年女性分裂情感性障碍患者入院后出现病情波动,最初怀疑恶性综合征,但常规处理效果不佳;完善相关检查后发现腰大肌脓肿,给予抗生素治疗后症状全面改善,提示鉴别及排除躯体疾病的意义。该个案发表于11月Prim Care Companion CNS Disord.。病例患者女,40岁,因一次新的精神病性发作入院。患者20年前被诊断为分裂情感性障碍,最近一次入院发生在4个月前,使用锂盐800mg/d、阿立哌唑长效针剂400mg/月、奥氮平5mg/d、氯硝西泮1.5mg/d,病情改善出院。本次入院时,患者存在紧张症症状及波动性激越,难以口服药物,遂给予躯体约束及奥氮平10mg 、阿立哌唑7.5mg注射治疗。入院第5天,给予头孢曲松500mg/d治疗泌尿系感染(UTI),尿......阅读全文
直肠恶性黑素瘤病例报告
患者,女性,59岁,便频出血伴里急后重感1个月。患者1个月前(2014年7月)无明显诱因下出现大便次数增多,4~5次/d,伴里急后重感,大便带血,色暗红,量少。实验室检查无明显异常。 影像学表现:复旦大学附属肿瘤医院(2014年8月)直肠MRI检查可见肛管以上直肠腔内巨大软组织肿块,约9 cm×5
阴茎恶性黑素瘤病例分析
患者男,71 岁。包皮及龟头褐色斑片 10 年,结节 4 个月。患者 10 年前龟头背侧及相邻包皮处出现褐色 斑片,无明显自觉症状,后斑片逐渐增大。10 个月前龟 头褐色斑片中央出现溃疡、出血。 4 个月前龟头斑片中 央出现黑色结节。家族中无类似疾病患者。体格检查: 一般情况可,右侧腹股
恶性脑膜瘤的诊断
诊断1、颅骨平片即颅脑的X线检查,在头部CT和核磁检查还未发展和盛行之前,作为脑膜瘤的常规检查并且是有最参考价值的依据;通常有75%左右的脑膜瘤能在颅骨平片上显示。 诊断2、CT扫描对于血管丰富的脑膜瘤,特别有意义。其精确度也比较高,能够发现1cm左右的脑膜瘤,这是颅骨平片比较难做到的或者说颅
恶性高血压的基本检查
1.尿常规 持续性蛋白尿,血尿和管型尿。 2.肾功能检查 血肌酐持续增高,尿素氮增高;CO2CP降低。 3.血钾 血钾浓度增高提示预后差。 4.眼底 视网膜出血,渗出,视盘水肿;K-W眼底分级程度常为Ⅲ~Ⅳ者多预后不良。 5.血压监测 常持续在26.6/17.3kpa(200/
“癌症”就是恶性肿瘤吗?
一般人们所说的“癌症”习惯上泛指所有恶性肿瘤。癌症具有细胞分化和增殖异常、生长失去控制、浸润性和转移性等生物学特征,其发生是一个多因子、多步骤的复杂过程,分为致癌、促癌、演进三个过程,与吸烟、感染、职业暴露、环境污染、不合理膳食、遗传因素密切相关。
恶性高血压的鉴别诊断
1.其他原因所致的左心衰竭 其早期可能血压偏高,但DBP绝不会达到140mmHg水平,也无相应的眼底改变。 2.任何原因所致的尿毒症 一般在高血压之前先有肾性,肾前或肾后病变。 3.脑肿瘤 即使出现高血压也仅是轻度,且视盘水肿一般只限于单侧。 4.其他 如头部外伤等进行鉴别。
恶性间叶肿瘤的概述
恶性间叶瘤(MalignantMesenchymoma)指由两种或两种以上间叶成分构成的恶性肿瘤,极为罕见。可发生在四肢、腹膜后、骨、胃肠道、胸膜、肺等处。本例发生在股骨下段内,由横纹肌肉瘤、分化良好的软骨肉瘤和滑膜肉瘤等恶性间胚叶成分构成,肿瘤严重破坏骨组织。本病临床及X光片较难与骨肉瘤区分。
恶性脑膜瘤的概述
恶性脑膜瘤是指具有某些良性脑膜瘤的特点,逐渐发生恶性变化,呈恶性肿瘤的特点。表现为肿瘤在原部位多次复发,并可发生颅外转移。[1]
玉米能诱使恶性杂草“自杀”
记者从中科院水利部水土保持研究所获悉,该所研究人员近日发现一种玉米新用途,即玉米具有诱导一种恶性杂草“自杀萌发”的能力。 据该所黄土高原土壤侵蚀与旱地农业国家重点实验室研究员马永清介绍,一种叫做“向日葵列当”的杂草,给亚洲、非洲以及东欧南部地区的蔬菜和农作物造成大量破坏。因向日葵列当自身缺
关于恶性心包积液的简介
恶性肿瘤引起的心包腔液体过度积聚,称为恶性心包积液(Malignant pericardial effusion)。恶性肿瘤进展时侵犯心脏并非少见,其发生率在恶性肿瘤尸检患者为10%~15%,最高可达21%;原发灶以支气管肺癌、纵隔肿瘤多见。结缔组织病、红斑狼疮也可引起。艾滋病成为心包积液的一个
恶性心包积液的病因分析
病理状况下,恶性肿瘤累及心包或心脏、心包原发性肿瘤均可引起心包大量积液,绝大多数恶性心包积液是转移瘤引起的,其原发肿瘤以肺癌、乳腺癌、淋巴瘤、白血病最为常见,其他还有消化道肿瘤、肉瘤、黑色素瘤、甲状腺癌、胸腺肿瘤、肾癌和宫颈癌等。原发于心脏和心包的恶性肿瘤很少,多数为间皮瘤。肿瘤性心包炎多为心包
恶性脑膜瘤的概述
中文名:恶性脑膜瘤 英文名:malignantmeningioma 恶性脑膜瘤健康搜索是指具有某些良性脑膜瘤的特点,逐渐发生恶性变化,呈恶性肿瘤的特点。表现为肿瘤在原部位多次复发,并可发生颅外转移
恶性黑棘皮病病因分析
1 病历摘要患者男, 65 岁。因双侧腋下、会阴部及肛周皮肤变 黑 2 年,于 2017 年 3 月 21 日至我院就诊。患者 2 年前 无明显诱因双侧腋下、会阴部及肛周皮肤出现对称性色 素沉着,并逐渐呈乳头瘤状增生,无不适感。近3个月口 唇逐渐出现乳头瘤状增生,纳差,体重下降 15 K
低度恶性肿瘤的特点
(1)属于类癌 低度恶性肿瘤症状起源于气管支气管黏膜的Kulchitsky 细胞,细胞内含有神经分泌颗粒,病理上分为典型类癌和非典型类癌。类癌好发于主支气管及其远端支气管。临床低度恶性肿瘤症状与肿瘤发生的部位有关,发生在主支气管的类癌可引起反复肺部感染、咯血丝痰或咯血。少数低度恶性肿瘤症状伴有
恶性梅毒并发艾滋病
临床资料患者,男,30 岁,未婚。全身多发大小不等的深在性溃疡 3 个月,于 2017 年 5 月就诊。3 个月前,患者全身多处出现红色、黄豆大小丘疹,于当地医院予抗敏治疗无好转,丘疹渐增多,并相继出现多发性溃疡。既往体健,否认糖尿病、高血压病等慢性病史,否认家族遗传病史。发病前曾有低热、肌肉酸痛症
低度恶性肿瘤的概述
低度恶性肿瘤是从肿瘤的分化程度上来说的,通常所说的低度恶性肿瘤是肿瘤细胞的分化成度高,分化程度越低恶性程度越高,分化程度越高恶性程度越低,它分为低分化,中分化,高分化3种类型。 了解低度恶性肿瘤特点可以很好的区分该病,以至于制定正确的治疗方案。而且通过低度恶性肿瘤症状可以分析此种肿瘤的特点。低
恶性间叶肿瘤的诊断
肉眼检查:送检不规则灰白灰红一堆,带有小块软骨组织,共4×3×2.5cm,切面灰白,质脆。 病理显微镜观察:切片大部分呈多形性横纹肌肉瘤、滑膜肉瘤和分化性软骨肉瘤。肿瘤中的横纹肌肉瘤细胞体积较大,胞浆丰富嗜酸性,核偏位,圆形或短梭形,核深染,有多核瘤巨细胞,并可见核分裂。肌红蛋白(+);滑膜肉
低度恶性肿瘤的检查
低度恶性肿瘤以及痰中脱落细胞的检查 可帮助我们直接找到病原体胸部X光片:在胸片上我们可以发现病灶的形态、大小、范围、密度高低以及病变的部位与胸膜和纵隔、心脏的关系、病灶的内部结构等等。从而根据各种肺部疾病在胸片上表现的特征来判断它的性质,胸部的X线片可以有正位胸片、侧位胸片、斜位胸片、凸位胸片
颅骨恶性肿瘤的简介
由肿瘤性成骨细胞、骨样组织所组成,为起源于成骨组织的恶性肿瘤。骨肉瘤发病率在原发性恶性肿瘤中占据首位。该瘤恶性程度甚高,予后极差,可于数月内出现肺部转移,截肢后3~5年存活率仅为5~20%。发生在股骨下端及胫骨上端的约占所有骨肉瘤的四分之三,其它处如肱骨、股骨上端、腓骨、脊椎、髂骨等亦可发生。多
恶性高血压的病因分析
1.饮食与用药不当 有些高血压病患者是饮食不当造成的。即患高血压病后不注意控制饮食,如烟、酒、糖、肥肉、动物内脏等一概不忌,加重了动脉硬化,影响了血管弹性,导致血管痉挛,可使血压居高难下,因此,服降压药效果不佳。用药单一,忽视了药物的综合治疗,也往往是高血压久治不降的原因。 2.肥胖 对于
恶性胸腔积液的治疗进展
恶性胸腔积液(malignant pleural effusion,MPE)是指由肺癌或其他部位恶性肿瘤累及胸膜或胸膜原发性肿瘤所致的胸腔积液,是晚期恶性肿瘤的常见并发症。 胸膜腔正常情况下有微量滑液,其产生和吸收经常处于动态平衡,任何病理原因加速其产生(或)减少其吸收,就出现胸腔积
妇科恶性肿瘤有哪些?
子宫颈癌(cervical carcinoma)在世界各地都有发生,是人体最常见的癌瘤之一,不但在女性生殖器官癌瘤中占首位,而且是女性各种恶性肿瘤中最多见的癌瘤,但其发病率有明显的地区差异。中国宫颈癌的发生,在地理分布上的特点是高发区常连接成片。各省宫颈癌相对高发区的市、县也常有互相连接现象。总
低度恶性肿瘤的特点
(1)属于类癌 低度恶性肿瘤症状起源于气管支气管黏膜的Kulchitsky 细胞,细胞内含有神经分泌颗粒,病理上分为典型类癌和非典型类癌。类癌好发于主支气管及其远端支气管。临床低度恶性肿瘤症状与肿瘤发生的部位有关,发生在主支气管的类癌可引起反复肺部感染、咯血丝痰或咯血。少数低度恶性肿瘤症状伴有
恶性肿瘤的治疗方法
恶性肿瘤有很多种,其性质类型各异、累及的组织和器官不同、病期不同、对各种治疗的反应也不同,因此大部分患者需要进行综合治疗。所谓综合治疗就是根据患者的身体状况、肿瘤的病理类型、侵犯范围等情况,综合采用手术、化疗、放疗、免疫治疗、中医中药治疗、介入治疗、微波治疗等手段,以期较大幅度地提高治愈率,并改善患
【恶性组织细胞病】治疗
用药治疗目前尚缺乏有效的治疗方法,现采用的主要措施是抗癌药物的联合化疗。郁知非等报道用米托蒽醌加环磷酰胺、洛莫司汀(环己亚硝脲)、长春新碱和**联合化疗恶组数例,多数病人获得完全缓解例已无病生存分别达10年和10年以上。1990年Sonneveld等报道12例恶组,4例治疗前死亡(生存期8天~2个月
颅骨恶性肿瘤的病理
肿瘤源于长管状骨干骺端部的骨髓腔。随后可穿透骨皮质并揭起骨外膜。骨膜穿孔,在肌肉内也能发现软组织肿物。一般情况下,肿瘤中央部的骨化较四周为重。骨化部分为黄色砂粒状。细胞较多的区域韧性较大,呈白色。肿瘤的纵刮面血管丰富,易出血。骨的干骺端和瘤体之间分界不清。骺板常不受侵犯,到晚期骺板破坏也较骨皮质
颅骨恶性肿瘤的分类
1.原发性颅骨肿瘤较少见,包括:①良性者有:骨瘤,软骨瘤,血管瘤,板障内上皮样及皮样瘤,板障脑膜瘤,良性巨细胞瘤及纤维瘤等。②恶性者有:成骨肉瘤,软骨肉瘤,纤维肉瘤,脊索瘤及恶性巨细胞瘤等。 2.继发性颅骨肿瘤①良性:脑膜瘤,颈静脉球瘤等。②恶性:转移癌,神经母细胞瘤,Ewing肉瘤,骨髓瘤,
低度恶性肿瘤的简介
低度恶性肿瘤是从肿瘤的分化程度上来说的,通常所说的低度恶性肿瘤是肿瘤细胞的分化成度高,分化程度越低恶性程度越高,分化程度越高恶性程度越低,它分为低分化,中分化,高分化3种类型。 了解低度恶性肿瘤特点可以很好的区分该病,以至于制定正确的治疗方案。而且通过低度恶性肿瘤症状可以分析此种肿瘤的特点。低
恶性高血压的临床表现
多见于中青年人,血压突然显著升高,收缩压,舒张压均增高,常持续在26.6/17.3kPa(200/130mmHg)以上,病情进展迅速,可发生剧烈头痛,往往伴有恶心,呕吐,头晕,耳鸣等,视力迅速减退,眼底出血,渗出或视盘水肿,肾功能急剧减退,持续性蛋白尿,血尿和管型尿,氮质血症或尿毒症,可在短期内
急进性恶性高血压的概述
急进性高血压(acceleratedhypertension)指高血压发病过程中由于某种诱因使血压骤然上升而引起一系列的神经-血管加压效应,继而出现某些脏器功能的严重障碍。通常其DBP(舒张压)大于140mmHg,眼底检查示视网膜出血或渗出[Keith-Wagener(即K-W)眼底分级Ⅲ级],