左上侧切牙、多生牙融合牙病例分析
患者，男，13岁，汉族，因牙齿不整齐需要矫正于2016年6月30日来我院就诊。检查：患者恒牙列，22牙远中扭转，22与23牙之间有一多生牙且近中扭转，22牙与多生牙唇侧牙冠相对，相距约1mm，两牙之间探及深凹槽，底部质硬。 口腔根尖片及曲面断层摄影均不能清晰显示22牙和A：横断面影像；B：水平面影像图1CBCT显示22牙、多生牙融合的影像多生牙的位置关系。经患者家属同意后拍摄锥形束CT（CBCT），结果显示：22牙和多生牙根尖发育完成，根颈、根中、根尖部牙本质融合，髓腔各自独立走形，通畅且不融合（图1）。 诊断：牙列拥挤；多生牙；22、多生牙融合牙。处理：经与患者家属沟通，给予本病例以下治疗方案：1、22牙行根管治疗后，进行22牙与多生牙完全分离术，并拔除多生牙，正畸预留22牙正常牙冠的修复空间，待正畸结束，患者年满18岁以后，22牙行烤瓷冠修复；2、拔除融合牙，正畸预留22牙正常牙冠的修复空间，待患者年满1......阅读全文
左上侧切牙、多生牙融合牙病例分析
患者，男，13岁，汉族，因牙齿不整齐需要矫正于2016年6月30日来我院就诊。检查：患者恒牙列，22牙远中扭转，22与23牙之间有一多生牙且近中扭转，22牙与多生牙唇侧牙冠相对，相距约1mm，两牙之间探及深凹槽，底部质硬。 口腔根尖片及曲面断层摄影均不能清晰显示22牙和A：横断面影像；B：水平面影像
左上颌乳牙多生牙伴恒牙多生牙病例分析
多生牙（Supernumerary teeth）即20颗乳牙及32颗恒牙外的牙齿或牙样组织，是临床上常见的牙齿发育异常。通常，多生牙在恒牙列中发病率约为0.1%～3.6%，而在乳牙列中发病率较低，约为0.3%～0.8%，且有研究表明，若乳牙列中发生多生牙，则其继承恒牙列中多生牙发生概率为30%～
左上颌第二磨牙颊侧多生牙诊疗分析
1.病例报告 患者，男，32岁。2个月前感觉左侧上颌后牙区有一异物，无明显不适，为明确诊断来我科就诊。检查：左侧上颌第二磨牙颊侧可见有一锥形牙尖，牙冠已萌出，紧贴第二磨牙牙根，用轻力可撬动，全口曲面断层片示上颌第二磨牙根方有一高密度影（图1）。左侧上颌第二磨牙检查无异常。诊断为左侧上颌第二磨牙颊侧多
一例上颌侧切牙与多生牙融合诊疗分析
融合牙（fused teeth）是在牙齿发育时期，由2个或多个牙胚的牙釉质 牙本质融合而成，属于牙齿形态异常。融合牙在乳、恒牙列均可发生，乳牙列发生率约为0.5%，恒牙列约为0.1%。笔者在临床工作中发现一例男性患者的2牙与多生牙完全融合，并采用牙半切术治疗，现报道如下： 1 病例报告 患儿，男，1
牙半切术治疗上颌侧切牙与多生牙融合分析
1.资料与方法 1.1 一般资料 患儿年龄14岁，性别男。代主诉为左上前牙区的牙齿形态存在异常，时间为2年。现病史为：2年前患儿监护人发现患儿左上前牙区新萌出异常牙齿形态，在牙齿替换的过程中，牙齿逐渐不齐、拥挤。患儿不存在全身性疾病、感染以及外伤等病史。 1.2 治疗方法 通过体内牙半切术对患儿进行
上颌中切牙与多生牙融合病例分析
融合牙在乳恒牙均可发生，乳牙列的融合牙较恒牙列多见，恒牙多为多生牙和正常牙的融合。一般认为是牙齿发育时受压力所致，也可以是人类的进化、基因突变、环境因素等原因所致。笔者在临床发现1例曾被误诊为多生牙拔除后再植的融合牙病例，报告如下。 1.病例报告 患者，女，12岁。主诉：左上前牙咬物不适2周余。
左上侧切牙Ⅲ型牙内陷牙髓及牙周联合治疗分析
牙内陷（dens invaginatus）是在牙齿钙化发生前，牙冠（成釉器）表面向内卷叠而引起的发育性的形态分化异常，好发于恒上侧切牙，严重的形态变异者较少见。根据牙内陷的深浅程度以及形态变异，将牙内陷分为3型。其中，Ⅲ型牙内陷比较严重，其舌侧釉质内陷于牙根内，超过釉牙骨质界，穿孔至根部任何部位，在
一例第二前磨牙与多生牙融合畸形修复病例报告
1.病例资料 患者女，13岁，于2013—10—07因左上颌后牙疼痛2 d来诊。患者2个月前曾因左上颌后牙疼痛在外院行左上颌第二前磨牙冠髓切除术，之后疼痛有所缓解，近日因再次疼痛来诊。 专科检查：左上颌第二前磨牙与多生牙融合，融合牙的髓腔根管口上覆盖临时眭填料；融合牙的牙龈未见红肿，叩痛（+），无松
乳侧切牙乳尖牙融合伴继发恒牙融合病例分析2
2.3发病率 2.3.1地区与种族差异性 Tasa等于2001年对之前融合牙相关文献进行汇总，发现亚洲融合牙发生率为1.2%～5.2%，平均发生率为3.53%，而欧洲融合牙发生率仅为0.53%，认为融合牙的发生率与地区有一定的关系。在我国，很多口腔学者对各地融合牙进行了大量的调查，但调查结果差异较大
一例上颌高位阻生第三磨牙与多生牙融合病例分析
多生牙（supernumerary tooth）可以发生在颌骨的任何部位，但最多见的是“正中牙”，位于上颌两中切牙之间。融合牙（fused teeth）是由2个正常牙胚的釉质或牙本质融合在一起而成，如果融合发生在牙冠形成之前，则冠根完全融合；如果融合发生在牙冠形成之后，则一般为冠部分离而根部融合，临
双侧上颌磨牙区对称性多生牙病例分析
在正常牙列应有牙齿数目之外、过多发育的牙齿即为多生牙，亦称额外牙。多生牙的生长一般无确切时间，恒牙列较乳牙列多见，恒牙列和乳牙列的发生率分别为0.5%~5.3%和0.2%~0.8%，男性多于女性。多生牙可发生于任何生牙区，不过双侧上颌磨牙区对称性多生牙且有家族史的病例仍较为罕见。现报告如下。 1.病
成人双侧上颌后牙区对称性多生牙病例分析
1.病例介绍 患者，女，47岁，因双侧后牙区易食物嵌塞，牙龈反复肿痛不适来我科就诊。查体：患者全身状况良好，心肺正常；面部对称，张口度及张口型正常；无系统性疾病，无其他疾病史，否认家族同类病史。 口腔检查：全口牙重度釉质发育不全，见带状（横沟状）缺陷，冠色暗，87间颊侧牙列之外（图1A）、78间颊侧
意向性牙再植术治疗上颌侧切牙畸形舌侧沟病例分析
畸形舌侧沟（palatal radicular groove）是发生在上颌切牙舌侧根面的一种较罕见的发育性解剖变异，该类疾病的治疗原则为去除感染、封闭沟裂、整平根面以及早诊断、早治疗；预后通常与沟裂的位置和形式、牙周问题的严重程度、病损的可接近性、感染控制的情况相关，若未移除牙周病原物，单纯牙髓治疗
左上侧切牙单根三根管治疗和修复病例报告
根管治疗术是治疗牙髓病、根尖周病首选方法。根管形态学的多变性容易使治疗过程中发生根管遗漏从而导致治疗的失败。上颌侧切牙通常认为只有单根单根管，近来很多学者认为该牙根管存在变异大，在发育过程中可能出现多根管。Sert认为该牙26%存在额外根管，同时近年来有文献报道该牙存在多根管，GhoduSi报道1例
下颌6颗多生牙病例分析
多生牙又称额外牙，是正常牙齿数目之外多余的牙齿，可发生于颌骨的任何部位，最常见区域是上颌前牙区，可萌出于口腔或者埋伏于颌骨内。罕见发生于鼻腔、上颌窦内。多生牙的发生率占恒牙列人群的0.1%～3.8%，一般为1～2颗。单颗多生牙发生率为50.9%～89.7%；2颗多生牙发生率为5.7%～23.1%；3
成人上下颌双侧前磨牙区7颗多生牙病例分析
多生牙（supernumerary teeth，hyperdontia），又称额外牙、多牙症，指比正常牙列牙数目多的牙，多发生在恒牙列，发病率因地域不同，约为0.15%~5.3%，其中1颗多生牙占76%~86%，2颗占12%~23%，3颗及以上（称为多发多生牙）不足1%；大于5颗罕见。本文诊治1
上颌侧切牙牙内陷病例分析
1794年Ploquet在鲸鱼的牙齿中发现首例牙内陷，而后于1856年被牙医Socrates在人类的牙齿中确认出来。牙内陷为牙齿钙化之前牙冠表面内陷所引起的牙齿发育异常。Oehlers根据内陷的深度以及内陷与牙周膜的关系将牙内陷分为3类：I类为内陷局限在釉牙骨质界内，仅发生在冠部的牙釉质；II类为内
10颗多生牙病例报告
多生牙又称额外牙，是正常牙数之外多生的牙齿。国内报道发病率为0.3%～3.8%。有文献报道男女比例约1.8∶1。约90%的病例发生在上颌，又以上颌前部多见。单发病例约占76%～86%，多发者较少见，常为其他系统性疾病的口腔表现。近期我科收治10颗多生牙病例一例，现报告如下。 1.病例资料 患者男性
超薄瓷贴面修复双侧过小侧切牙病例分析
随着当今社会科技水平与医疗水平的快速发展，人们对美容尤其是牙齿美容修复的要求越来越高。相对于其他美容而言，瓷贴面修复技术兼顾美学与微创，主要通过树脂的粘接材料，将瓷贴面修复体固定于患牙，以达到美学修复的效果。瓷贴面具有良好生物相容性、美观性、牙体预备量较少、牙髓刺激小等优点，近年来受到越来越多患者和
左下颌恒切牙融合伴畸形舌侧尖病例分析
1.临床资料 患者，男，8岁4个月，因发现下前牙萌出后形态异常前来就诊。专科检查可见：替牙期混合牙列，中线略平齐，牙体31、32牙冠融合，融合牙舌侧中央可见一畸形牙尖呈圆锥形凸起，高约2.6 mm，凸起顶端略低于31、32切缘0.3 mm，畸形舌侧尖与31、32融合牙之间有一浅纵沟，未见明
一例上颌前部骨内埋伏对称性多生牙伴含牙囊肿病例分析
病例资料 男，38岁，因右上前牙区前庭沟反复肿痛数年就诊，无特殊病史、过敏史、家族史。临床检查：右上中切牙与侧切牙之间的前庭沟区肿胀压痛，触及囊性感。肿胀区相关牙未见龋坏变色及异常松动，牙髓电活力检测试验反应正常。 穿刺细胞学检查：穿刺得脓性囊液，涂片镜检见胆固醇结晶。128层螺旋CT扫描示左、右上
一例上颌后牙肿痛诊疗分析
双生牙属于双牙畸形的一种，临床上同融合牙不易区分，其发病情况缺乏完整统计资料，我们较全面地检索了有关双生牙的国内中文文献，结合我科诊治的1例病例进行分析讨论，以提高对双生牙的发病情况、临床表现和鉴别诊断的认识。 1 临床资料 患者女，34岁，回族，2012－12－18因右侧上颌后牙肿痛1年，要求拔牙
下前牙区多生牙病例报告
1.病例报告 患者1，女，15岁，2010年7月因牙列不齐来东南大学医学院附属江阴医院口腔科就诊。母亲孕期无疾病、服药及特殊接触史，无多生牙遗传史。 专科检查：颌面部左右对称，唇龈及颌骨发育正常，无软硬腭裂，磨牙中性关系，12呈锥形过小牙，舌倾且存在个别牙反牙合，下颌可见5颗下切牙，排列整齐（图1
一例左上颌第三磨牙与两多生牙结合诊疗分析
结合牙（Concrescence of teeth）：为各牙的牙根发育完全以后发生粘连的牙，牙本质相互分离，即结合牙之间有各自相互独立的髓腔系统，偶见于上颌第二磨牙和第三磨牙区。多生牙（Super numerary tooth）：又称额外牙，是指超过正常牙数以外的牙齿。其好发部位多在上颌，尤以中切牙
双丝法矫治上颌中切牙倒置阻生病例报告
上颌中切牙埋伏阻生是一种由前牙区多生牙、牙瘤、乳牙外伤、乳牙滞留等异常情况造成的一种错畸形，在正畸患者中发病率为1.94%，人群中发病率为0.06%~0.20%。本病例采用双丝法对1例右上中切牙倒置阻生、右上侧切牙近中倾斜患儿进行正畸牵引，将阻生牙纳入牙列。历经1年的矫治，牙根发育良好、形态正常，
意向性牙再植术治疗上颌侧切牙畸形舌侧沟分析1
畸形舌侧沟（palatal radicular groove）是发生在上颌切牙舌侧根面的发育性解剖变异，通常起自舌隆突，终止于根面的任意位置，多数发生在上颌侧切牙，发生率约为2.8%～18%。畸形舌侧沟的存在使得感染物质进入牙周组织，造成牙周组织的损伤，随着牙周病损的进一步发展，通常会造成继发的
意向性牙再植术治疗上颌侧切牙畸形舌侧沟分析2
图3 CBCT评估患牙牙周余留骨量。A：唇侧余留骨量约5mm；B：舌侧牙槽骨吸收高度（自舌隆突至舌侧骨高点约6.5mm）；C：根尖至舌侧骨高点约7mm 介绍治疗方案，与患者充分沟通，签署知情同意书。漱口液漱口，颌面部消毒，甲哌卡因局部浸润麻醉，微创完整拔出22牙，见22牙腭侧远中颈部自舌隆突向根方
意向性牙再植术治疗上颌侧切牙畸形舌侧沟分析3
2.讨论 畸形舌侧沟是主要发生在上颌切牙和侧切牙的发育性解剖变异，通常起自舌隆突沿着根面方向发展，沟裂延伸终止位置、沟裂深度和沟裂延伸方向变化较大。国内学者在体外对畸形舌侧沟的形态研究发现，畸形舌侧沟的长度、深度、位置、复杂性等解剖形态变化较大。Kogon通过拔除3168颗上颌切牙和侧切牙发现，4.
乳侧切牙乳尖牙融合伴继发恒牙融合病例分析1
融合牙是2两颗牙的牙本质融合在一起而出现的牙体结构异常现象，在口腔科临床上较为常见，但其融合的位置呈多样性，且对乳牙列、恒牙列都存在影响，易造成乳、恒牙列错颌畸形的发生。临床上，仅靠口腔检查，其与双生牙、结合牙较难区分。笔者检索了大量国内外关于融合牙的相关报道及文献，对其进行回顾，并结合临床发现的1
下颌第二磨牙与多生牙融合诊疗分析
融合牙是由两个正常牙胚的釉质和（或）牙本质融合在一起而成，乳牙、恒牙均可发生，正常牙与多生牙也可发生融合。融合牙多见于乳牙，恒牙少见，且多发生在下颌前牙区，发生于恒磨牙的融合牙非常罕见。有报道，融合牙病例常伴有其他牙齿发育畸形以及双侧或上下颌同时对称发生。我们在临床发现右下颌第二磨牙与多生牙融合1例