克罗恩病患者不寻常的皮疹病例分析

病历资料患者女,38岁,因出现无痛、无瘙痒、红斑性皮疹4周来医院就诊。表现为双下肢和足部皮肤的红斑状斑点,其中一些形成离散性溃疡病灶。18个月前,患者被诊断出患有激素难治性克罗恩病。12个月之前开始接受英夫利西单抗(5 mg/kg)治疗,成功诱导缓解,并维持12个月的临床缓解。患者没有腹泻、腹痛、呕吐、恶心、发烧、体重减轻、肌痛、关节痛和神经系统症状,最近也没有使用过其他药物。体格检查发现,患者下肢和足部出现多发性汇合性红斑,可触及的紫癜。红斑基底上有一些无痛性浅溃疡,呈对称分布(图A)。实验室检查:血红蛋白、白细胞、血小板计数、炎症标记物(血沉,C-反应蛋白和粪钙卫蛋白)、尿常规、肌酐和肝功能,均无明显异常。感染性检查(血液,尿液和粪便培养):HIV 1/2、EBV、CMV、甲肝、乙肝和丙肝血清学检查,均为阴性。免疫球蛋白(IgG,IgA和IgG4)和补体(C3,C4)水平在正常范围内。免疫相关检查:类风湿因子、冷球蛋白、P-......阅读全文

克罗恩病的辅助检查

  1、内镜检查:在各项辅助检查中,内镜检查是明确诊断、排除其它疾病,以及监测治疗效果  和了解复发的最重要手段,其典型表现是肠管节段性受累、铺路石样改变,肠粘膜溃疡、充血水肿和脓苔等改变,如果是手术后病情复发,常表现为肠吻合口溃疡。近年来随着胶囊内镜和推进式小肠镜的应用,克罗恩病的诊断率有了显著提

克罗恩病的鉴别诊断

  克罗恩病临床表现多样,缺乏特异性,虽然目前有许多检测手段,但早期诊断率较低,  有文献报道,手术前明确诊断者仅为28.2%,术前误诊率达69.4%。  需要鉴别的疾病主要包括阑尾炎、肠系膜淋巴结炎、腹腔结核、肠道恶性肿瘤、放射性肠炎、白塞氏病、溃疡性结肠炎、非肉芽肿性溃疡性空肠回肠炎、缺血性肠病

类似肛周尖锐湿疣样损害的皮肤克罗恩病病例分析

克罗恩病(CD)是一种以慢性肉芽肿性炎性病变 为表现的非特异性肠炎。目前多认为 CD 与自身免疫 缺陷、感染及遗传等因素有关,可累及全胃肠道,呈全 壁层炎症及节段性分布,胃肠道以外的器官如关节、 皮肤、眼、肝脏、胆囊及胰腺等也可累及。我院诊治 1 例发生于肛周的皮肤克罗恩病(CCD),现报告如下。1

克罗恩病临床表现

    临床表现为腹痛、腹泻、腹块、瘘管形成和肠梗阻,可伴有发热、贫血、营养障碍及关节、皮肤、眼、口腔黏膜、肝脏等肠外损害。本病可反复发作,迁延不愈。    1.消化系统表现    (1)腹痛 位于右下腹或脐周,呈痉挛性疼痛,间歇性发作,伴肠鸣,餐后加重,便后缓解。如果腹痛持续,压痛明显,提示炎症波

克罗恩病是什么疾病?

  克罗恩病是一种慢性的非特异性肠道炎症性疾病,它属于炎症性肠病(IBD)的一种。克罗恩病可能引起一系列症状,包括反复的腹痛、腹泻、发热、粘液血便等。这种病会影响消化道的任何部分,从口腔到肛门,但最常见的是小肠末端和结肠。  克罗恩病的病因目前还不完全清楚,但认为与遗传因素、不适当的免疫反应和某些环

关于小儿克罗恩病的简介

  克罗恩病是一种病因不明的胃肠道慢性炎性肉芽肿性疾病,合并纤维化和黏膜溃疡。病变可累及全消化道,从口腔到肛门的任何部位,但主要侵犯回肠、空肠,其次为结肠,并可在胃肠道外形成迁移病灶。临床表现以腹痛、腹泻、腹部包块,瘘管形成和肠梗阻为特点。

克罗恩病的发病原因

  目前认为克罗恩病是一种由遗传与环境因素相互作用引起的终生性疾病,具体病因  及发病机制迄今未明。大量研究证明吸烟可增加克罗恩病的患病和复发危险。而一些潜在的环境因素亦可激发克罗恩病的发生。精制糖已被确认是不利因素。产期也可作为一种刺激因素而使一些孕妇于产后发病。

克罗恩病的发病原因

  目前认为克罗恩病是一种由遗传与环境因素相互作用引起的终生性疾病,具体病因及发病机制迄今未明。大量研究证明吸烟可增加克罗恩病的患病和复发危险。而一些潜在的环境因素亦可激发克罗恩病的发生。精制糖已被确认是不利因素。产期也可作为一种刺激因素而使一些孕妇于产后发病

预防小儿克罗恩病的简介

  1.定期体检  以达到早期发现、早期诊断、早期治疗的目的。该病与遗传因素有关,应做好遗传病学防治工作。  2.积极防治各种细菌感染性疾病。  3.应提倡母乳喂养  能减少婴幼儿接触其他致敏原的机会而起到保护作用。  4.增强体质,提高自身免疫力  劳逸结合,参加体育锻炼,进食富含维生素的新鲜蔬菜

克罗恩病的临床表现

  疾病症状  克罗恩病起病隐袭,早期常无症状,或症状轻微,容易被忽略。从有症状到确诊,  一般平均1~3 年。病程常为慢性、反复发作性,多见于青年人,女性略多于男性。  其症状包括发热、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、排便困难、脓血便、里急后重等消化道症状,严重时可出现消化道梗阻、穿孔、腹腔脓肿、肠瘘、出

克罗恩病的合并症

  克罗恩病可合并肠瘘(内瘘或外瘘)。内瘘指病变肠段与其他肠段、膀胱、输尿管、阴道或尿道等处形成交通;外瘘是指病变肠管与体表皮肤相通。合并肠瘘的患者常有腹腔脓肿,出现发热、腹痛和腹部包块。肛周病变如肛周脓肿和肛瘘是克罗恩病常见的并发症,有些患者甚至是因为反复的肛周脓肿、肛瘘或肛瘘手术后伤口经久不愈而

克罗恩病的临床检查方法

血液检查:可见白细胞计数增高,红细胞及血红蛋白降低,与失血、骨髓抑制及铁、叶酸和维生素B12等吸收减少有关。血细胞比容下降,血沉增快。黏蛋白增加、白蛋白降低。血清钾、钠、钙、镁等可下降。粪便检查:可见红、白细胞,隐血试验呈阳性。肠吸收功能试验:因小肠病变作广泛肠切除或伴有吸收不良者,可作肠吸收功能试

简述克罗恩病的治疗原则

  本病尚无特殊治疗方法。无并发症时,支持疗法和对症治疗十分重要,可缓解有关症状。活动期宜卧床休息,高营养、低渣饮食。严重病例宜暂禁食,纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱,采用肠内或肠外营养支持。贫血者可补充维生素B12、叶酸或输血。低蛋白血症可输白蛋白或血浆。水杨酸柳氮磺胺吡啶、肾上腺皮质激素或6-巯基

关于克罗恩病的诊断依据

  1、非连续性或区域性肠道病变;  2、肠黏膜呈“鹅卵石”样表现或纵行溃疡;  3、全层性炎性肠道病变伴肿块或狭窄;  4、结节病样非干酪性肉芽肿;  5、裂沟或瘘管;  6、肛门病变,有难治性溃疡、肛接或肛裂。  凡具备上述1、2、3者为疑诊;再加上4、5、6之一者为可以确诊;如具有4,加上1、

克罗恩病的发病原因

  目前认为克罗恩病是一种由遗传与环境因素相互作用引起的终生性疾病,具体病因  及发病机制迄今未明。大量研究证明吸烟可增加克罗恩病的患病和复发危险。而一些潜在的环境因素亦可激发克罗恩病的发生。精制糖已被确认是不利因素。产期也可作为一种刺激因素而使一些孕妇于产后发病。

克罗恩病的临床鉴别诊断

克罗恩病应与下列疾病相鉴别:急性阑尾炎、肠结核、小肠淋巴瘤、十二指肠壶腹后溃疡、非肉芽肿性溃疡性空肠回肠炎、溃疡性结肠炎、缺血性结肠炎、结肠结核、阿米巴肠炎、结肠淋巴瘤、放射性结肠炎等。

克罗恩病的合并症

  克罗恩病可合并肠瘘(内瘘或外瘘)。内瘘指病变肠段与其他肠段、膀胱、输尿管、阴道或尿道等处形成交通;外瘘是指病变肠管与体表皮肤相通。合并肠瘘的患者常有腹腔脓肿,出现发热、腹痛和腹部包块。肛周病变如肛周脓肿和肛瘘是克罗恩病常见的并发症,有些患者甚至是因为反复的肛周脓肿、肛瘘或肛瘘手术后伤口经久不愈而

关于克罗恩病的基本介绍

  多见于20~40岁,男女发病率大致相等,急性发病者有回肠充血水肿、肠系膜增厚淋巴结肿大,可出现发热、腹痛、肿块及穿孔。克罗恩病的病程较长,症状时轻时重呈间歇样发作,腹泻不严重,大便常为不成形稀便无假膜形成,与使用抗生素药物无关。最后确诊需要钡餐和钡灌肠、结肠镜检查和组织活检。

克罗恩病的临床治疗方法

原则克罗恩病尚无特殊治疗方法。无并发症时,支持疗法和对症治疗十分重要,可缓解有关症状。活动期宜卧床休息,高营养、低渣饮食。严重病例宜暂禁食,纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱,采用肠内或肠外营养支持。贫血者可补充维生素B12、叶酸或输血。低蛋白血症可输白蛋白或血浆。水杨酸柳氮磺胺吡啶、肾上腺皮质激素或6-

关于克罗恩病的症状介绍

  1、消化系统表现  (1)腹痛:为最常见症状。多位于右下腹或脐周,间歇性发作。  (2)腹泻:粪便多为糊状,可有血便。病变累及下段结肠或肛门直肠者,可有黏液血便及里急后重。  (3)腹部包块:见于10%~20%病人,由于肠粘连、肠壁增厚、肠系膜淋巴结肿大、内瘘或局部脓肿形成所致。多位于右下腹与脐

关于小肠克罗恩病的简介

  小肠克罗恩病是以小肠肠壁全层跳跃性、非特异性、肉芽肿性炎症为主的小肠疾病,又称局限性回肠炎、局限性肠炎、节段性肠炎和肉芽肿性肠炎。小肠克罗恩病是一种病因未明的炎症性疾病,好发于回盲末端,以腹痛、腹泻、肠梗阻为主要临床表现,病程较长,可有反复发作的现象,不易根治。少数病例急性起病,以青中年为主,男

克罗恩病的临床表现

临床表现为腹痛、腹泻、腹块、瘘管形成和肠梗阻,可伴有发热、贫血、营养障碍及关节、皮肤、眼、口腔黏膜、肝脏等肠外损害。本病可反复发作,迁延不愈。消化系统表现腹痛:位于右下腹或脐周,呈痉挛性疼痛,间歇性发作,伴肠鸣,餐后加重,便后缓解。如果腹痛持续,压痛明显,提示炎症波及腹膜或腹腔内,形成脓肿。全腹剧痛

克罗恩病的基本信息

外文名Crohn's disease别    名局限性回肠炎、局限性肠炎就诊科室消化内科、腹外科多发群体青壮年人常见发病部位胃肠道常见病因不明,可能与感染、免疫有一定关系常见症状腹痛、腹泻、肠梗阻,有发热、营养障碍等表现传染性无

药物治疗克罗恩病的介绍

  (1)水杨酸类 柳氮磺胺吡啶和5-氨基水杨酸(5-ASA)适用于慢性期和轻、中度活动期病人。一般认为SASP不能预防克罗恩病复发。对不能耐受SASP或过敏者可改用5-ASA。对直肠和乙状、降结肠病变可采用SASP或5-ASA制剂灌肠,经肛门用药。严重肝、肾疾患、婴幼儿、出血性体质以及对水杨酸制剂

科学家成功绘制出克罗恩病患者的药物耐受图谱特征

  -近日,一项刊登在国际杂志Cell上的研究报告中,来自西奈山医院的科学家们通过对克罗恩病患者机体超过10万个免疫细胞进行图谱绘制发现了一种关键的细胞特性,其或许能够参与对疗法并无反应的一类疾病的发生,相关研究或为鉴别生物标志物以及开发治疗克罗恩病患者的新型疗法提供新的希望。图片来源:Nephro

克罗恩病如何影响患者生活?

  身体症状:患者可能会经历腹痛、腹泻、疲劳、营养不良等不适,这些症状可能会限制日常活动,影响工作能力和社交活动。  心理健康:长期的病痛和治疗可能导致焦虑、抑郁等心理问题,这些情绪问题同样会影响患者的生活质量。  药物治疗的副作用:虽然药物可以帮助控制病情,但长期使用某些药物可能会带来副作用,进一

浅谈克罗恩病与IgA肾病

近期,关于肾病">IgA肾病与克罗恩病相关的研究报道不断增加。但具体发病机制尚不明确,有研究人员推测肾小球系膜细胞肠源性IgA沉积可诱发IgA肾病。本文介绍了一例克罗恩病相关性IgA肾病,一起了解一下吧。病例介绍患者,男,46岁,29年前诊断为IgA肾病,给予扁桃体切除。尿液分析显示无血尿,蛋白尿。

克罗恩病的常见并发症

克罗恩病的并发症常见肠梗阻,偶见腹腔内脓肿、吸收不良综合征、急性穿孔大量便血,罕见中毒性结肠扩张。

关于克罗恩病的检查方式介绍

  1.血液检查  可见白细胞计数增高,红细胞及血红蛋白降低,与失血、骨髓抑制及铁、叶酸和维生素B12等吸收减少有关。血细胞比容下降,血沉增快。黏蛋白增加、白蛋白降低。血清钾、钠、钙、镁等可下降。  2.粪便检查  可见红、白细胞,隐血试验呈阳性。  3.肠吸收功能试验  因小肠病变作广泛肠切除或伴

关于小儿克罗恩病的检查介绍

  1.血象检查  外周血检查常见贫血,多为小细胞低色素性贫血。红细胞平均体积(MCV)、红细胞平均血红蛋白(MCH)、红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)的检测值都低于正常值,即可诊断为“小细胞低色素性贫血”。如果有叶酸和维生素B12吸收障碍,可为大细胞性贫血。活动期外周血白细胞计数升高。  2.血