误诊为扁平苔藓的淋巴管型孢子丝菌病病例分析
1 临床资料患者男， 52 岁。1 年前无明显诱因右前臂出现 散在粟米大小淡红色皮疹，稍突出皮面，伴微痒，无 明显疼痛症状。当时未在意，后皮疹逐渐增多。遂 至当地诊所治疗，给予丁酸氢化可的松乳膏治疗1 个月，曾自行挤压，出现少许淡黄色渗液、结痂，皮疹 逐渐增多融合。10 个月前患者至当地医院皮肤科 就诊，行真菌检查为阴性，诊断为扁平苔藓。给予卤 米松外用10 天，皮疹无明显变化。后给予咪唑斯汀 片10mg 口服， 1 次/d，乙氧苯柳胺软膏、复方氟米松 软膏外用治疗半月，皮疹部分变平，瘙痒无明显好 转。9 个月前患者来本科就诊，行皮肤组织活检和 组织真菌培养。病程中患者无明显发热、畏寒、咳嗽、关节痛、肌痛等症状。患者既往体健，否认系统 疾病病史，否认传染病史。家族中无类似疾病。查 体:一般情况尚可，系统检查均未见明显异常。皮肤 科情况:右前臂伸侧可见呈片状分布粟米至绿豆大 小暗紫红色丘疹、结节，部分融合，浸润感明显，部分......阅读全文
铁锈色孢子菌是什么病
铁锈色孢子菌是真菌病。这类真菌引起一系列作物疾病，这些疾病被称为铁锈病，因为感染后植物叶片上产生的黄褐色孢子类似铁锈的颜色，所以叫铁锈色包孢子菌。孢子菌（Sporefungi），也称真菌（Fungi），是一类独立的生物界，与细菌、植物、动物等不同。它们由许多单细胞或多细胞的真核生物组成，包括了许多不
关于巴西芽生菌病的鉴别诊断介绍
皮肤黏膜淋巴管炎型应与皮肤结核、肿瘤、皮肤利什曼病、雅司等相鉴别；播散型应与黑热病、结核病、肿瘤等鉴别。另外还应与其他深部真菌病如皮炎芽生菌病、放线菌病、隐球菌病、球孢子菌病、孢子丝菌病和组织胞浆菌病等相鉴别。
副球孢子菌病的检查化验
1、直接镜检 取溃疡处渗出液、脓液、穿刺液等标本作氢氧化钾 涂片，可见圆形、厚壁10～60μm直径的芽生孢子，芽孢可以单生或多生、典型者为多生，芽孢小者1～ 2μm直径，大者10μm或更大。标本中发现形成特征性多芽体的大型（常>15μm）酵母菌。 2、真菌培养 在葡萄糖蛋白胨琼脂上25℃，
治疗类球孢子菌病的概述
1.磺胺药 自1940 年始，磺胺药便用于治疗副球孢子菌病。早期报道显示60%以上的病人治疗成功。磺胺嘧啶的用法为每6 小时给药1 次，成人每天的总量为3～5g，儿童0.2g/kg。也可选磺胺甲氧嗪(长效磺胺)每12 小时1 次，成人每天总量为1g。治疗应至少持续3 年，过早中止治疗可致治疗失败
副球孢子菌病的检查化验
1、直接镜检 取溃疡处渗出液、脓液、穿刺液等标本作氢氧化钾 涂片，可见圆形、厚壁10～60μm直径的芽生孢子，芽孢可以单生或多生、典型者为多生，芽孢小者1～ 2μm直径，大者10μm或更大。标本中发现形成特征性多芽体的大型（常>15μm）酵母菌。 2、真菌培养 在葡萄糖蛋白胨琼脂上25℃，呈
球孢子菌病的临床表现
1.发病以青壮年和野外工作者居多，男性多于女性。 2.原发性皮损多在感染1周～3周时发生下疳样损害，以后形成结节，沿淋巴管分布，似孢子丝菌病，有淋巴管炎和淋巴结肿大，多数可自愈。 3.继发性皮损好发于鼻、颊和头皮等处，表现为多发性无痛性结节，中央部破溃，间或呈疣状增生。 4.黏膜及全身各脏
诊断类球孢子菌病的简介
1.本病为地方真菌病，病人常有流行区的居留史。 2.肺部感染者，伴有经久不愈的皮肤溃疡和淋巴结肿大，或多系统受累时需考虑本病的可能。 3.皮肤副球孢子菌病的诊断比较容易，主要是找到病原菌。 实验室检查： 1.直接镜检 痰、分泌物或黏膜刮取物，镜下可见芽生厚壁孢子。 2.真菌培养 阳性。
副球孢子菌病的发病机制
原发性肺部感染多由吸入孢子引起。大部分患者无症状或亚临床症状，可自愈。少部分出现乏力、发热、咳嗽、痰中带血丝、胸痛和呼吸困难。病原菌直接感染或经淋巴、血行播散。皮损为小肉芽肿或溃疡愈后遗留瘢痕，造成畸形。原发感染经血行播散至肝、脾、小肠以及泌尿生殖系统、中枢神经系统和肌肉、骨骼、脏器，引起肉芽肿
副球孢子菌病的发病机制
原发性肺部感染多由吸入孢子引起。大部分患者无症状或亚临床症状，可自愈。少部分出现乏力、发热、咳嗽、痰中带血丝、胸痛和呼吸困难。病原菌直接感染或经淋巴、血行播散。皮损为小肉芽肿或溃疡愈后遗留瘢痕，造成畸形。原发感染经血行播散至肝、脾、小肠以及泌尿生殖系统、中枢神经系统和肌肉、骨骼、脏器，引起肉芽
副球孢子菌病的鉴别诊断
根据临床表现、真菌学检查亦可结合组织病理发现特征性病原菌可确定诊断健康搜索 鉴别诊断： 皮肤黏膜淋巴管炎型应与皮肤结核肿瘤皮肤利什曼病鉴别；播散型应与结核病、肿瘤等鉴别。另外还应与其他深部真菌病如皮炎芽生菌病、球孢子菌病和组织胞浆菌病等鉴别。 治疗： 本病较顽固难治应早期诊断，早期治疗早期局限的
关于类球孢子菌病的简介
类球孢子菌病系由副球孢子菌引起的一种慢性化脓性肉芽肿性疾病，好侵犯黏膜、皮肤、肺和淋巴系统。类球孢子菌病为流行病，本病手工业者发病较多，发病地区有从农村转向城市的倾向。在南美除智利及圭亚那外，各国都有报道。中国迄今未见报道本病的感染来源还不清楚。
副球孢子菌病的鉴别诊断
根据临床表现、真菌学检查亦可结合组织病理发现特征性病原菌可确定诊断健康搜索 鉴别诊断： 皮肤黏膜淋巴管炎型应与皮肤结核肿瘤皮肤利什曼病鉴别；播散型应与结核病、肿瘤等鉴别。另外还应与其他深部真菌病如皮炎芽生菌病、球孢子菌病和组织胞浆菌病等鉴别。 治疗： 本病较顽固难治应早期诊断，早期治疗早期局限
一例下颌下静脉畸形伴多发静脉石误诊为涎石病病例分析
静脉畸形，是由衬有内皮细胞的无数血窦所组成，血窦大小、形状不一，如海绵结构，故以前又称血管瘤">海绵状血管瘤。静脉畸形好发于颊、颈、眼睑、舌或口底部等。在面颊部主要发生在腮腺或邻近结构，但很少见其发生在下颌下区的报道。 由于血流动力学的变化易在血管内导致血栓，钙化后形成静脉石。尽管静脉畸形在头部和颈
孢子丝菌凝集试验的正常值及临床意义
正常值 阴性(
关于申克氏孢子丝菌的形态和染色反应介绍
申克氏孢子丝菌是一种二形的真菌，在组织中和在37℃培养时生长成酵母形态，但在30℃培养时则生长成丝状真菌。在30℃培养时，它能形成纤细、有横隔的分支菌丝，在短的支持菌丝上或直接在主菌丝的边上长出卵圆形的台轴分生孢子(sympodu—loconidia)。在脓汁中很难用显微镜找到此菌。在组织中有特
孢子丝菌凝集试验的注意事项及检查过程
注意事项 不适宜人群：皮肤烧伤的患者 检查前要求：注意卫生，别弄伤痛处 检查时要求：听从医师指示 检查过程 (1)、直接镜检：取痰液、脓液或活检组织直接涂片，作革兰染色或PAS染色，在多核细胞内或大单核细胞内或细胞周围，可见有革兰染色阳性、圆形或梭形，直径2-5μm小孢子。偶见菌丝及星
孢子丝菌凝集试验的注意事项及检查过程
注意事项 不适宜人群：皮肤烧伤的患者 检查前要求：注意卫生，别弄伤痛处 检查时要求：听从医师指示 检查过程 (1)、直接镜检：取痰液、脓液或活检组织直接涂片，作革兰染色或PAS染色，在多核细胞内或大单核细胞内或细胞周围，可见有革兰染色阳性、圆形或梭形，直径2-5μm小孢子。偶见菌丝及星
易被误诊的甲减性心脏病病例分析
【病例概述】患者，男，60岁，因“反复胸闷2月余”入院。2月前患者无明显诱因出现胸闷不适，伴颜面轻度水肿，四肢乏力。心肌酶谱升高。心超：左室收缩功能轻度下降，EF：45%。心电图未见明显ST-T动态变化。诊断为：冠心病、心绞痛，予扩冠、营养心肌等治疗后未见明显改善。否认冠心病、高血压、糖尿病史。体格
关于淋巴管炎的病因分析
淋巴管炎多由乙型溶血性链球菌及金黄色葡萄球菌引起。此外，在丝虫病流行的地区可见到由丝虫引起的淋巴管炎，在炎性乳腺癌时也可广泛累及皮下淋巴管。此外，也有被猫咬伤感染败血症性巴斯德式菌及在孢子丝菌病时由孢子丝菌造成淋巴管炎的报道。 致病原常沿淋巴管向近心端蔓延到该区淋巴结群，造成淋巴结炎，感染不能
阴囊单发性扁平苔藓病例分析
1 临床资料 患者男，35 岁，阴囊部暗褐色斑块 2 个月余。 患者 2 个月前无明显诱因阴囊部出现一小丘疹，逐 渐增大，伴明显瘙痒，偶有疼痛。曾就诊于本院以皮 炎给予乙氧苯柳胺软膏及老鹳草软膏半月余，效果 欠佳，遂再次就诊，给予手术切除并作组织病理检 验，随访观察至今无复发。既往体健，体格检查无异
乳头部位扁平苔藓病例分析
患者，女，62 岁。因右侧乳头及周围暗红斑伴瘙痒 2 个月余，于 2016 年 11 月 9 日就诊。2 个月前，患者右侧乳头部位出现绿豆大小红褐色结痂，基底部呈暗红色，皮损缓慢增大，渐延及乳头及周围，表面结痂增厚，伴轻微瘙痒。患者既往体健。否认局部外伤史及特殊接触史。否认特殊系统疾病史。家族中无类
两例线状扁平苔藓病例分析
病例介绍例1，女,60岁。左腰、臀部带状皮疹半年余。患者半年前左腰部出现红色丘疹,无自觉症状,丘疹逐渐增大、增多,呈线状向左臀部延伸,自用“皮炎平”效果不佳,为进一步诊治于2013年12月来 我院。既往体健,家族中无类似疾病患者。体格检查:一般情况好,各系统检查未见异常。皮肤科检查:左腰、臀
肠系膜动脉栓塞误诊为急性阑尾炎治疗病例分析
【一般资料】男性，53岁，农民【主诉】男性,53岁,农民转移性右下腹痛1天。【现病史】患者诉缘于1天前无明确诱因出现上腹部持续性疼痛，阵发性加剧，无他处放射，并出现腹胀，无发冷、发热，无恶心、呕吐，少量排气，未排便，无咳嗽、咳痰。5小时前疼痛转移至右下腹，固定，不向腰背部、会**放射，仍无发冷、发热
一例二期梅毒误诊为直肠肿瘤病例分析
1 临床资料 患者男， 27 岁。因肛周瘙痒至肛肠科直肠指检发现直肠占 位病变转至肿瘤科就诊，无腹痛、腹泻、里急后重感、便血、黑便 等。查体:全身皮肤黏膜未见异常，外生殖器无糜烂及溃疡，肛 周无红斑、赘生物及异常分泌物，全身浅表淋巴结未触及肿大。 直肠指检:进指 8cm 于左侧壁处触及肿物，质韧，界
外阴汗管瘤12例临床误诊分析
汗管瘤临床较常见，一般分为三型，眼睑型、发 疹性和局限型。局限型好发于女性外阴，但发生于 外阴的汗管瘤临床较为罕见，导致临床医师对该病 缺乏认识，容易漏诊及误诊。笔者对本科门诊 2015 年6 月 － 2019 年12 月临床诊治过程中误诊的12 例 外阴部位的汗管瘤患者的临床资料进行回顾性
坐骨的骨软骨瘤误诊为骨折病例报告
临床资料患者，男，14岁，因“左侧坐骨骨折内固定术后20余天”于2015年10月25日入院。患者20余天前跳远摔倒，当即感左臀部疼痛难忍，就诊于外院诊断为“左侧坐骨骨折”，给予内固定治疗，术后左臀部疼痛未减轻反而出现左下肢疼痛及麻木症状，遂来我院就诊。入院查体：左侧臀部可见一个长约10CM的手术愈合
萎缩型隆突性皮肤纤维肉瘤误诊病例分析
1 临床资料 患者女， 30 岁，左侧季肋部暗红色结节6 年，伴 疼痛6 个月余。患者6 年前无明显诱因左侧季肋部 出现红枣大小的暗红色结节，皮损可见凹陷，边缘隆 起，呈囊性、质软，无不适未予重视。6 个月前患者 皮损面积未见改变，但出现间断性疼痛，曾多次到当 地皮肤科治疗，诊断硬皮病、结节病等，给
CT误诊冬眠瘤病例分析
病例女，21岁，一年半前无明显诱因发现左颈部肿物，于当地医院就诊，查体发现肿块大小约5 cm×10 cm，表面光滑，无明显疼痛，无声音嘶哑，无饮水呛咳及异物感，近来自觉明显增大，为求进一步诊治收入我院。 入院后查体：左侧颈部肿物，大小约10 cm×15 cm，触诊气管偏右，结节表面光滑，质韧，无压痛
肠系膜淋巴管囊肿病例分析
病例资料患者男性，74岁。主因弥漫性腹痛2月余就诊，腹痛与其他胃肠道或一般症状无关。患者既往病史包括原发性高血压。体格检查仅显示非特异性腹部压痛，无腹膜炎迹象。实验室检查结果均为阴性。腹部超声检查显示患者左下腹部存在一囊性赘生物，内无液体和间隔。腹部对比增强CT检查发现一6 x 5 cm大小的囊性低
关于球孢子菌病的治疗的介绍
未经药物治疗的弥散性球孢子菌病常是致命的，如患有脑膜炎，则预后尤其不好。在确诊后的1个月中，感染患者的死亡率超过70%，不能确定治疗能否改变这一状况。低危患者的原发性球孢子菌病不必进行治疗，高补体结合滴度表示已发生播散，需要治疗。轻、中度非脑膜肺外受累，应当用氟康唑或伊曲康唑治疗，严重病例最好用