误诊为扁平苔藓的淋巴管型孢子丝菌病病例分析
1 临床资料患者男， 52 岁。1 年前无明显诱因右前臂出现 散在粟米大小淡红色皮疹，稍突出皮面，伴微痒，无 明显疼痛症状。当时未在意，后皮疹逐渐增多。遂 至当地诊所治疗，给予丁酸氢化可的松乳膏治疗1 个月，曾自行挤压，出现少许淡黄色渗液、结痂，皮疹 逐渐增多融合。10 个月前患者至当地医院皮肤科 就诊，行真菌检查为阴性，诊断为扁平苔藓。给予卤 米松外用10 天，皮疹无明显变化。后给予咪唑斯汀 片10mg 口服， 1 次/d，乙氧苯柳胺软膏、复方氟米松 软膏外用治疗半月，皮疹部分变平，瘙痒无明显好 转。9 个月前患者来本科就诊，行皮肤组织活检和 组织真菌培养。病程中患者无明显发热、畏寒、咳嗽、关节痛、肌痛等症状。患者既往体健，否认系统 疾病病史，否认传染病史。家族中无类似疾病。查 体:一般情况尚可，系统检查均未见明显异常。皮肤 科情况:右前臂伸侧可见呈片状分布粟米至绿豆大 小暗紫红色丘疹、结节，部分融合，浸润感明显，部分......阅读全文
孢子丝菌凝集试验的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果：孢子丝菌是条件致病菌，其中白色念珠菌为多见，致病力较强，一般情况孢子丝菌可存在于健康人的口腔、上呼吸道、肠道及阴道黏膜等部位，有时反复出现，从患处直接发现菌丝时其临床意义更为重意义。 (1)、病因有内外史。 (2)、好发部位：四肢和头面部等暴露部位。 (3)、皮疹特点
副球孢子菌病的病因
病原体和感染途径： 为双相真菌，真菌学分类为有丝孢菌，为自然界腐生菌。可能经呼吸道、消化道以及皮肤黏膜损伤处进入人体引起感染。实验室工作者可通过皮肤接种感染，但人与人之间不直接传染。 易感人群和发展： 本病多发生在中年人，男多于女。皮肤及黏膜损伤是本病的诱发因素。当身体抵抗力减弱而又
副球孢子菌病的概述
副球孢子菌病(Paracoccidioidomycosis)又名南美(巴西)芽生菌病或副球孢子肉芽肿，是由巴西副球孢子菌引起健康搜索的一种好侵犯黏膜、皮肤肺和淋巴系统的慢性化脓性肉芽肿性疾病。 流行病学： 本病流行于拉丁美洲特别是巴西健康搜索其次是阿根廷、秘鲁和委内瑞拉等。患者多为农民，年龄多
副球孢子菌病的概述
副球孢子菌病(Paracoccidioidomycosis)又名南美(巴西)芽生菌病或副球孢子肉芽肿，是由巴西副球孢子菌引起健康搜索的一种好侵犯黏膜、皮肤肺和淋巴系统的慢性化脓性肉芽肿性疾病。 流行病学： 本病流行于拉丁美洲特别是巴西健康搜索其次是阿根廷、秘鲁和委内瑞拉等。患者多为农民，年龄多
副球孢子菌病的病因
病原体和感染途径： 为双相真菌，真菌学分类为有丝孢菌，为自然界腐生菌。可能经呼吸道、消化道以及皮肤黏膜损伤处进入人体引起感染。实验室工作者可通过皮肤接种感染，但人与人之间不直接传染。 易感人群和发展： 本病多发生在中年人，男多于女。皮肤及黏膜损伤是本病的诱发因素。当身体抵抗力减弱而又
关于球孢子菌病的检查
1.实验室检查 真菌直接镜检可见内有孢子的孢子囊。室温下真菌培养可见菌丝关节孢子。 2.血清学检查 （1）IgM（免疫球蛋白M） 本病的诊断指标为，急性感染患者大多数可在感染前4周内被检测出特异性的IgM，在2个月时消失，提示患者已经发生播散性感染。 （2）IgG（免疫球蛋白G） IgG
一例腹膜后淋巴管瘤误诊腹股沟嵌顿疝病例分析
患儿，男，3.5岁，因“左腹股沟区不可复性包块2 d”入院。2 d前家长无明显诱因发现患儿左腹股沟区包块，不能回纳，伴有腹胀及哭闹，无恶心呕吐，食欲差，大便未排，小便正常。入院查体：神志清楚，反应好，呼吸平稳，全身皮肤黏膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，胸廓对称，双肺呼吸音清，心音有力，律齐，全腹无明显压
关于申克氏孢子丝菌的流行病学和发病学介绍
申克氏孢子丝菌是死的植物材料例如沼泽泥炭藓上常见的腐生菌，因此大多数病人是林业工作者、花匠和摆弄在地下潮湿条件下存放的撑木的矿工们。分生孢子在土壤中也常见。此菌通过皮肤伤口而侵入，通常的侵入部位是手、脚和头部。马和狗比别的动物受感染得更多。病变开始时是一个带红色小结节，可能淌出稀薄的浆液脓性液体
类球孢子菌病的病别诊断
应与皮肤利什曼病、雅司、皮肤结核及肿瘤等相鉴别。此外，还应与其他深部真菌病如组织胞浆菌病、球孢子菌病、放线菌病、芽生菌病、隐球菌病及孢子丝菌病等相鉴别。对内脏型副球孢子菌病则应与黑热病、结核性淋巴结炎、结核性腹膜炎等相鉴别。
皮瘤毛孢子菌所致皮下窦道病例分析
患者为62岁中国女性，因左足皮肤糜烂、持续渗液3月于我科就诊。3月前患者左足背皮肤出现红斑、鳞屑，伴瘙痒，搔抓后出现渗液，但患者并未及时就诊，皮损在1月内逐渐扩大并形成钱币大小溃疡。患者于当地医院行“清创术+植皮手术”，取大腿内侧皮瓣移植至左足背溃疡处。术后植皮区域皮肤恢复良好，但左足内侧皮肤出现糜
游泳池肉芽肿病例分析
1 病例资料 例 1. 患者男，47 岁。因右手腕破溃 2 年余，于2019年 3 月 20 日来周口市中心医院皮肤科就诊。患者 2 年余前 被鱼刺刺伤拇指后，于右手腕伸侧出现红色丘疹伴轻度破 溃。当地医院曾诊断为皮肤软组织感染及孢子丝菌病， 予抗生素(具体药物及用量不详)和伊曲康唑
多次误诊的恶性萎缩性丘疹病病例分析
1 临床资料 患者男，56 岁，2 年前无明显诱因于大腿出现对 称分布的丘疹，表面泛白，无脓点、破溃、糜烂，于当 地医院就诊，行皮损病理检查考虑苔藓样皮炎，不排 除硬化性扁平苔藓可能。诊断: 扁平苔藓。予以相 关治疗( 具体不详) ，皮损无明显消退，逐渐累及躯 干、双上肢、颜面部，皮损为粟
病原体检测孢子丝菌凝集试验介绍
孢子丝菌凝集试验介绍： 孢子丝菌病是由申克孢子丝菌所引起的皮肤、皮下组织及其附近淋巴管的慢性感染，偶可播散致全身，引起系统损害。可发生于任何年龄组，从婴幼儿到老人，无性别差异。地理分布以温热带多见。职业特点以农民或在阴暗潮湿环境中工作及园林工作者为多。孢子丝菌凝集试验正常值： 阴性(
临床化学检查方法介绍孢子丝菌凝集试验介绍
孢子丝菌凝集试验介绍： 孢子丝菌病是由申克孢子丝菌所引起的皮肤、皮下组织及其附近淋巴管的慢性感染，偶可播散致全身，引起系统损害。可发生于任何年龄组，从婴幼儿到老人，无性别差异。地理分布以温热带多见。职业特点以农民或在阴暗潮湿环境中工作及园林工作者为多。孢子丝菌凝集试验正常值： 阴性(
关于申克氏孢子丝菌的免疫性介绍
对抗感染的应答，既有体液的也有细胞介导的。在感染过程中，对抗酵母型的凝集素上升了。大约50%的病例有补体结合抗体。抗体效价的迅速上升表示预后良好。老的液体培养物的滤液(孢子丝菌素——sporolrichin)可使病畜产生特异性的迟发型过敏反应。
反向性扁平苔藓病例分析
患者女，49 岁。主诉：全身多处皱褶部位暗红斑半年。现病史：患者半年前无意中发现双侧腋窝出现黄豆大暗红斑，无自觉症状，未予重视。 此后皮损逐渐增多，逐 渐累及双侧肘窝、乳房下褶、脐窝、腹股沟等多个皱褶部位，自行外用多种药物（具体成分不详）治疗，皮损未见明 显好转。 为进一步诊治于 2019 年 6
泛发性扁平苔藓病例分析
口腔扁平苔藓（oral lichen planus，OLP）是一种较为常见的慢性炎性自身免疫性疾病，主要累及颊部、舌及牙龈等部位的口腔黏膜，皮肤及黏膜可单独或同时发病，约28%的OLP患者伴有皮肤病损。当病损短时间内遍及全身皮肤及黏膜，则称为泛发性扁平苔藓，泛发性扁平苔藓临床少见，治疗有一定难度。本
线状扁平苔藓合并色素性扁平苔藓病例分析
1 临床资料 患者男， 28 岁。额部褐色斑片 10 个月，左腰部及右前臂丘疹 6 个月。10 个月前患者额部无明显 诱因出现瘙痒性褐色斑片，逐渐扩大，未予诊治。6个月前患者左腰部及右前臂出现绿豆大小紫红色和 褐色丘疹，逐渐增多呈线状分布，伴轻微瘙痒。患者 既往体健，否认系统性疾病史及家
别把胸痹误诊为心脏病
现行的中医学疾病诊断标准把胸痹等同于冠心病，在中医临床上造成了很多的误诊和误治，几乎所有的学者都遵从这一观点。实际上，中医学的疾病概念胸痹指的是胸廓的疾病，属于经病，而不是脏病。病位不在心脏，古代论述的胸痹在证候学特征与规律预后与心脏病（如真心痛、心痹等）有非常明显的区别，古人也作了疾病的鉴别，如某
胃窦异位误诊为肝脓肿病例报告
1 病例资料患者男性，57岁，以“发现肝脏囊性占位4年”为主诉于2014年5月4日收入本院。患者4年前至当地医院体检腹部彩超示肝左叶囊性回声，大小约10mm×20 mm，未予处理，2个月前复查腹部彩超提示肝左叶囊性回声（50 mm ×60 mm），内透声欠佳，无腹痛、腹胀，无反酸、嗳气，无呕血、
以掌跖部小水疱为皮损表现的扁平苔藓病例分析
扁平苔藓是皮肤科常见病，但掌跖扁平苔藓系扁 平苔藓少见的特殊类型，以掌跖部小水疱为皮损表现 的扁平苔藓国内外尚无报道，现将笔者诊治的 1 例报 告如下。1 病历摘要 患者女，46 岁。因口腔、外阴破溃伴疼痛，掌跖出 现红斑、水疱伴瘙痒 3 周于 2016 年 4 月 15 日至我 科就诊。患者自
二期梅毒误诊为痤疮、毛囊炎病例分析
1 临床资料患者男， 28 岁。面部丘疹、脓疱伴瘙痒，背部暗 铜色斑丘疹 2 个月余。 2 个月前面部开始出现红斑、 丘疹，伴少量脱屑，后逐渐加重，在红斑、丘疹基础 上出现散在分布、大小不一的脓疱，胸背部现斑丘 疹，呈暗铜色，曾在当地医院诊断为“痤疮、毛囊 炎”，予以痤疮、毛囊炎对症治疗（具体药物不
婴儿疥疮误诊为湿疹和结节性痒疹病例分析
1 临床资料 患儿女， 11 个月。躯干及四肢出现红斑、丘疹 伴瘙痒 2 个月。2 个月前患儿无明显诱因躯干及四 肢出现红色丘疹、丘疱疹，伴瘙痒。曾于外院就诊， 以婴儿湿疹和结节性痒疹予糖皮质激素外用药及抗 组胺口服药物治疗，治疗后略有好转后又加重。其 父母、祖父母均周身出现米粒大淡红色丘疹、丘
病例分析：肠系膜动脉栓塞误诊为急性阑尾炎治疗
【一般资料】男性，53岁，农民【主诉】男性,53岁,农民转移性右下腹痛1天。【现病史】患者诉缘于1天前无明确诱因出现上腹部持续性疼痛，阵发性加剧，无他处放射，并出现腹胀，无发冷、发热，无恶心、呕吐，少量排气，未排便，无咳嗽、咳痰。5小时前疼痛转移至右下腹，固定，不向腰背部、会**放射，仍无发冷、发热
极易误诊为胫骨平台外侧撕脱性骨折病例分析
临床资料患者，男，58岁，主因左膝部肿痛伴活动不利2d于2016年7月10日入院。患者2d前不慎摔倒致左膝部内翻及内旋，出现左膝部肿痛伴活动不利，当时无胸闷气急，无恶心呕吐，无头痛头晕。随即由家人送至当地医院诊治，拍摄X线片示左胫骨平台外侧撕脱性骨折，予以患肢过膝长腿石膏固定。为求进一步治疗，转入我
卵巢高血钙型小细胞癌误诊为颗粒细胞瘤病例分析1
卵巢高血钙型小细胞癌（smallcellcarcinomaoftheova⁃ ryhypercalcemictype，SCCOHT）目前国内尚无统计数据［1］， 罕见。发病年龄通常小于40岁，中位年龄24岁［2］， 2/3的患 者合并高血钙，发病与SMARCA4基因突变有关，复发率高 且预后
卵巢高血钙型小细胞癌误诊为颗粒细胞瘤病例分析2
2 讨论2.1 临床表现和辅助检查 SCCOHT是一种罕见的卵巢 恶性肿瘤，发病年龄9～43岁（平均24岁），常为单侧卵巢 受累，肿瘤大小6～26cm（平均15cm）。临床表现缺乏特 异性，可有腹痛、恶心、呕吐、消瘦或月经紊乱。影像学表 现为囊实性肿物，实性为主，与其他类型卵巢癌相比无明 显特征
误诊为脑瘫的多巴反应性肌张力障碍病例分析
临床资料患儿，男，13岁。因双下肢进行性障碍10年，加重5年入院。患儿于10多年前无明显诱因出现异常步态，父母未予充分重视，肢体异常进行性发展；于5年前开始出现后腰部酸痛，以平躺时疼痛明显，伴有下肢不适及不自主扭曲，行走障碍，夜间睡眠时出现出汗、全身不适等症状，无嘴角歪斜、偏瘫等症状，无大小便障碍。
误诊为骨化形肌炎的骨化形脂膜炎病例分析
骨化形脂膜炎是一类临床上较少见的疾病，其病因不清，临床表现缺乏特异性。目前国内外有关骨化形脂膜炎文献报道极少，现将1例山西医学科学院山西大医院骨科误诊为骨化形肌炎的骨化形脂膜炎进行分析和总结，以提高临床医生对该病的认识，降低误诊率。病历摘要病例资料 患者，女，19岁，主因“右臀部疼痛1月余”于20
副球孢子菌病有哪些
副球孢子菌病主要是由巴西副球孢子菌引起来的一种疾病。这种疾病是由于病原菌经过皮肤、口腔，甚至于黏膜损伤进入人体，最终诱发了人体的疾病。主要的表现有以下： 1.慢性肺副球孢子菌。病肺是主要的，感染部位会出现咳嗽、咳痰，甚至于消瘦。 2.皮肤黏膜附球孢子菌病。主要侵犯黏膜和口腔，出现口腔、齿龈、