肝脏原发神经内分泌癌脑转移的联合放、化疗病例分析
患者,男,57岁,因“头晕头痛伴左侧肢体乏力4天”入院。查体:肝脏肋缘下5 cm,质韧,无压痛。左侧上下肢肌力3级,肌张力正常,病理反射阴性。实验室检验:HBSAg、AFP、CEA均阴性,CA19942U/ml(正常值<39U/ml)。头颅MRI:颅内多发异常信号灶,增强后明显不均匀强化,考虑脑转移瘤。 PET/CT:颅内多发斑片状低密度影未见异常放射性摄取增高,肝脏密度均匀减低,尾状核区见约10.41X5.91 cm占位性病变,SUV平均值2.02。考虑为原发性肝癌并多发脑转移。肝穿刺活检:低分化神经内分泌癌,CgA(+),Syn(—),Ki-67(>20%)。诊断:肝脏原发神经内分泌癌脑转移。于2011年3月10日起,应用SGS-1型伽玛射线立体定向放射治疗系统治疗颅内左小脑、左颞叶、左枕叶、右顶叶病灶,5Gy/次X4次,共20Gy;后行全脑放疗3Gy/次X10次,共30Gy。至放疗......阅读全文
肝脏原发神经内分泌癌脑转移的联合放、化疗病例分析
患者,男,57岁,因“头晕头痛伴左侧肢体乏力4天”入院。查体:肝脏肋缘下5 cm,质韧,无压痛。左侧上下肢肌力3级,肌张力正常,病理反射阴性。实验室检验:HBSAg、AFP、CEA均阴性,CA19942U/ml(正常值20%)。诊断:肝脏原发神经内分泌癌脑转移。于2011年3月10日起,应用SGS-
免疫联合放化疗
我国的食管癌患者约占每年全球新发病例的54%,但整体预后欠佳,严重威胁民众的生命健康。中山大学肿瘤防治中心放疗科食管癌首席专家刘孟忠团队完成了一项前瞻性II期临床研究(EC-CRT-001),研究首次证实PD-1抗体联合根治性放化疗在局部晚期食管鳞癌患者的安全性和有效性,为免疫治疗联合放化疗在局部晚
前列腺小细胞癌病例报告
患者男性,66岁,因“进行性排尿困难4月余,加重伴腰背部疼痛1月”于2013年9月23日入院。入院查体:一般情况尚可,生命体征平稳。直肠指检:前列腺约两横指半,质地硬,可触及散在结节,无压痛,肛门括约肌收缩力正常,指套退出无染血;血PSA:2.00μg/L,游离PSA:0.41μg/L;泌尿系磁共振
以脑出血为首发症状的绒毛膜癌脑转移病例分析
1. 病例资料 女性,29 岁,因间断头痛5 年、加重1 周并抽搐1 次于2016年11月30日凌晨入院。5年来,病人出现间断头痛,自服止痛片后好转;1周前,自觉头痛加重,仍自服药物,未到医院就诊;2016年11月29日晚突然剧烈头痛,伴有恶心、呕吐数次,同时发生四肢抽搐,伴有双眼上翻,意识不清,数
原发性肝脏神经内分泌癌病例分析
患者男,62岁。因“头晕伴耳鸣6天”入院,既往“慢性支气管炎、高血压”病史,入院后查钠121mmol/L,氯85mmol/L,血常规、肝肾功及肿瘤标志物未见异常,CT平扫显示肝脏右前叶一类圆形低密度灶,大小约28cm×26mm,边界尚清,密度欠均匀,增强扫描动脉期呈不均匀明显强化,门静脉期及延迟期内
肝脏合并直肠神经内分泌癌病例分析
患者男,42岁。因便秘、腹胀、腹痛于2018年3月12日来院就诊。患者诉平日剑突下闷痛不适,能耐受,化验示肝功能异常,余无其它异常。超声见肝脏三枚实性肿物,位于右肝后叶,最大者约136mm×95mm,边界清晰,回声不均质,内见不规则液性暗区,CDFI:内见星点状血流信号。腹部CT发现:肝脏多发占位,
一例肝脏原发性神经内分泌癌侵及胆囊底病例分析
临床资料患者女,53岁。因右季肋区隐痛不适2个月余,于2014年6月15日入住我院。体格检查:患者皮肤、巩膜无黄染,全腹无压痛及反跳痛,右侧肋缘下扪及质地坚硬包块。实验室检查:ALT 30U/L,Alb 36.5g/L,TBil 10μmol/L,AFP 2.1μg/L、CEA 49.4μg/L,C
脑转移瘤诊治病例分析
【一般资料】男性,61岁,农民。【主诉】头晕1个月,头痛伴恶心、呕吐3天,走路不稳1天。【现病史】患者于1个月前出现头晕,持续性,为在意。于3天前出现头晕加重,伴头痛,恶心,呕吐,症状逐渐加重,并于1天前出现走路不稳,视物旋转,无意识障碍及抽搐,无发热,无尿便失禁。【既往史】既往史:于16个月前确诊
卵巢癌皮肤转移病例分析
1 病历摘要患者70岁,2013年7月因腹胀就诊于滨州医 学院附属医院,行腹水细胞学检查发现癌细胞,各 项检查完善后考虑卵巢癌,行TP方案(紫杉醇 240mg+顺铂120mg)静脉化疗2周期,于2013-1006行全子宫+双附件+大网膜+阑尾切除术+盆腹腔 转移灶减瘤术,为满意的肿瘤细胞减灭术,
化疗药物使用后的Wernicke脑病病例分析
73岁女性,既往慢性肾病、营养不良、上颌骨软骨肉瘤,使用异环磷酰胺和依托泊苷进行治疗后1周,出现了共济失调、肌阵挛和意识混乱。3天后,患者出现反应迟钝。患者的脑部MRI显示双侧丘脑(图1)和乳头体(图2)异常信号,提示硫胺素缺乏导致的Wernicke脑病。给予患者治疗剂量的静脉内硫胺素,患者的神经系
一例肝脏神经内分泌肿瘤病例分析
患者男性,60岁。因上腹部不适2月余,来我院就诊。专科检查:全腹无压痛,腹肌稍紧张,未触及腹部包块,肝、脾肋下未触及,莫菲征(—),肝及肾区无叩痛,余无异常。影像表现:超声检查肝右叶见三个实性肿块,最大者位于右后叶约4.9 cm×6.0 cm,为不均质稍高回声团,边界欠清,形态尚规则,CDFI:其内
一例肝脏神经内分泌癌病例分析
病例男,39岁。因“发现肝脏占位性病变10天”入院。病人15天前出现恶心呕血,胃镜示浅表性胃炎,相关实验室检查均未见异常。超声检查示:肝S8段见高回声,大小约2.91 cm×2.56 cm,其内回声欠均匀,局部可见低回声,高回声周围未见明显晕环,其内可见放射状彩色血流.可测及动脉频谱。 超声提示:肝
一例下颌下区无痛性肿物诊断分析
1病例资料 患者女,66岁,因“发现右侧下颌下区无痛性肿物2d”就诊。患者于入院前2天洗脸时无意中发现右侧颌下区有一“核桃”大小肿物,表面皮肤无红肿、糜烂、破溃,局部无疼痛、麻木及痒感。无发热、头痛、咽痛、咳嗽、咳痰、流血涕等症状。无舌体疼痛、麻木、伸舌偏斜等运动障碍史,就诊我院后,行彩超检查提示:
宫颈神经内分泌癌临床分析2
3 讨 论3.1 临床特征 NECC 是一种罕见病理类型的宫颈 癌,发病率极低,仅占宫颈癌的 1% ~3%[1]。各年龄 段均可发病,但中年妇女更常见,文献报道 NECC 发 病的中位年龄为45~50 岁[4]。本研究 21 例患者的 发病年龄 32~63 岁,中位年龄为 46 岁。 NEC
鼻咽癌颈部皮肤转移病例分析
1 临床资料患者女,51 岁,左侧颈部术后斑块、溃疡 1 年。 患者1 年前因鼻咽癌( T2M0N1) 于外院行手术治 疗,拆线后行根治性放射治疗,手术切口持久不愈 合,切口处随后出现溃疡,溃疡四周可见浸润性鲜红 色斑块,范围逐渐扩大。体检: 神志清,精神状态一 般,全身浅表淋巴结未触及,心
鼻咽癌放化疗后卵巢组织冷冻及自体原位移植成功病例...
鼻咽癌放化疗后卵巢组织冷冻及自体原位移植成功病例分析1 病例报告 患者,32 岁,因鼻咽癌放、化疗后 4 年发现肿瘤复发行生育 力保存,于 2012 年 7 月 26 日就诊中山大学附属第六医院生殖 医学中心。2008 年患者因鼻咽癌( 未分化型非角化性癌,T1N2 M0,Ⅲ期) 行顺铂+依托泊苷
一例原发性肝脏癌肉瘤病例分析
肝脏原发癌肉瘤(primary liver carcinosarcoma)是一种非常罕见的肝脏原发性恶性肿瘤,笔者发现经手术病理确诊的肝脏原发性癌肉瘤患者,并进行了跟踪随访。原发性肝脏癌肉瘤文献报道并不多见,我们复习了相关文献,对肝脏原发性癌肉瘤临床表现、发病机制、组织学及影像学特征进行探讨,旨在提
一例喉不典型类癌病例分析
病例简介 患者男,61 岁,主因“咽异物感 3 个月,声音嘶哑 1 个月”于 2015 年 9 月 14 日入院治疗,伴吞咽痛,偶咳嗽、咳痰,病程中无呼吸困难,无胸痛、咯血,无明显体重减轻等症状。吸烟史 30 年 ,20 支/d,戒烟 6 年。 纤维喉镜示:右喉室近披裂处可见一孤立红色肿物,直径
一例喉不典型类癌病例分析
病例简介 患者男,61 岁,主因“咽异物感 3 个月,声音嘶哑 1 个月”于 2015 年 9 月 14 日入院治疗,伴吞咽痛,偶咳嗽、咳痰,病程中无呼吸困难,无胸痛、咯血,无明显体重减轻等症状。吸烟史 30 年 ,20 支/d,戒烟 6 年。 纤维喉镜示:右喉室近披裂处可见一孤立红色肿物,直径
“围癌打援”,放化疗耐药性难题“有解了”
放化疗是癌症治疗的重要手段,但随着治疗的进行,肿瘤细胞会逐渐产生耐药性,给治疗带来巨大挑战。北京时间7月4日凌晨,《自然》在线发表中山大学附属第七医院(深圳)何裕隆教授、张常华教授团队和中山大学孙逸仙纪念医院、英国癌症研究院的研究成果,联合团队首次确认一种DNA修复蛋白(NBS1)乳酸化修饰在肿瘤化
子宫内膜小细胞神经内分泌癌病例报道
女性生殖道神经内分泌肿瘤是一种罕见的妇科恶性肿 瘤。神经内分泌肿瘤常见发生部位包括消化道、胰腺、肝胆、 肺、支气管、肾上腺、甲状腺等[1],发生于女性生殖道者较少 见。按发生部位来分,宫颈最多,卵巢次之,子宫内膜最 少[2-4]。子宫内膜神经内分泌癌包括大细胞型及小细胞型, 可合并腺癌、鳞癌
食管癌术后脑转移瘤病例分析
食管癌作为第三位常见的恶性肿瘤,是导致肿瘤患者死亡的主要恶性肿瘤之一。其常发生肺和肝脏的转移,而脑转移却不常见,比例约为1.7%~3.6%,也有报道为0.5%~4.8%。本例食管癌术后脑转移患者,出现颅内压增高的神经症状,经过放疗神经症状明显缓解,现报道如下。 1.病例资料 患者,女,53岁,201
难治性小细胞肺癌脑膜转移伴脑转移瘤病例分析
患者男性,44岁。因右肺小细胞肺癌放射治疗、药物化疗和预防性脑照射(PCI)后1年6个月,言语不利7天,于2015年8月13日入院。患者于2013年5月经我院胸部CT和支气管纤维镜活检确诊为右肺中央型小细胞肺癌,广泛期(侵犯上腔静脉,右肺动脉干,右锁骨上动脉,纵隔2、4、7区和右肺门淋巴结),201
一例喉神经内分泌癌病例分析
病例报告患者,男,55岁,自诉2个月前开始无明显诱因的出现咽痛,并伴有刺激性呛咳,咳白色黏痰,于2016年5月9来我院门诊就诊。动态喉镜示:会厌喉面偏右可见表面不平的青紫色肿物(图1),考虑为纤维血管瘤或其他良性肿物的可能性大,故未行术前病理检查,入院后常规检查无异常,故以会厌肿物于2016年5月1
晚期肾小细胞癌病例报告
患者,男,62岁。主因左侧腰部不适偶伴疼痛1个月于2013年7月23日就诊。ECOG评分0分。查体:腹部未触及异常包块,左侧肾区轻度叩击痛,无血尿。左侧颈部可及片状淋巴结肿大区,触诊淋巴结质韧、无压痛、表面光滑、界限清楚、活动度差,用Image J软件估算面积为30.2 cm²。腹部超声可见左肾低回
颅内神经内分泌癌病例报告2
3. 讨论 神经内分泌癌的起源细胞遍布于神经系统和内分泌系统,几乎可以出现在任何器官,其中最主要的是肺和胃肠道系统。颅内的病变主要是由外周转移而来,其中以肺部病变脑转移为主。本文6 例中,4例由肺部转移而来。原发于颅内的神经内分泌肿瘤则十分少见。颅内原发性神经内分泌癌的发病率约0.74%,可
关于神经内分泌癌的肝转移的介绍
这类肿瘤的恶性程度较低,包括类癌、胰腺恶性胰岛细胞瘤(苹果教教主乔布斯所患的肿瘤)等等。以胃肠道的类癌为例,肿瘤本身生长缓慢, 侵袭性小,恶性程度低,手术切除是主要的治疗手段。如已发生肝转移, 可同时行肝叶切除, 或向肿块注射无水酒精等。手术切除的根治程度影响术后生存时间, 但即使是姑息性切除(
原发性肝脏神经内分泌肿瘤病例报告
原发性肝脏神经内分泌肿瘤的国内外报道较为少见,其临床表现及实验室检查缺乏特异性。本文报道了经B超引导下肝穿刺活组织检查并排除其他部位原发性肿瘤而确诊的原发性肝脏神经内分泌肿瘤1例,通过总结其临床表现及影像学检查特点,以提高此病的早期诊断。病例资料患者女性,52岁,因“右中上腹胀5月余”入江苏省苏北人
肝内胆管细胞癌牙龈转移病例分析1
口腔中的转移性肿瘤少见,1978年—2018年间国内外文献报道的肝胆管细胞癌转移至口腔的病例少于5例,肝癌转移至口腔的病例少于20例。口腔转移癌中牙龈、软腭为相对好发的部位,组织学分化程度较低。因其少见,易被临床医生忽视。浙江大学医学院附属口腔医院于2019年9月收治了1例肝内胆管细胞癌转移至牙龈的
一例皮肤癌肺转移病例分析
病例资料:患者女,65岁。2009年6月发现背部约1cm结节,略痛,未就诊。2011年6月因肿块略有增大在外院门诊手术切除,病理检查显示,肿物直径约0.6cm,倾向皮肤附件肿瘤,局灶紧邻基底切缘,遂入该院治疗。于2011年7月18日在全麻下行背部皮肤癌切除,术中快速病理报告皮肤病灶四周及基底切缘未见