肝脏合并直肠神经内分泌癌病例分析
患者男，42岁。因便秘、腹胀、腹痛于2018年3月12日来院就诊。患者诉平日剑突下闷痛不适，能耐受，化验示肝功能异常，余无其它异常。超声见肝脏三枚实性肿物，位于右肝后叶，最大者约136mm×95mm，边界清晰，回声不均质，内见不规则液性暗区，CDFI：内见星点状血流信号。腹部CT发现：肝脏多发占位，增强后强化不均匀，考虑恶性肿瘤伴瘤卒中（图1）。 图1 CT增强，肝内病灶可见不均匀强化伴液化坏死 入院后PET-CT示：肝内3个病灶伴部分不均匀轻度代谢表现，考虑恶性肿瘤。骶前软组织结节伴代谢轻度增高，考虑肿瘤转移；双肺多发微结节，建议随访。化验检查排除乙肝、丙肝、戊肝病毒感染。 经超声引导肝脏病灶穿刺活检（图2），病理结果显示：5处肝组织肝细胞颗粒变性伴部分肝细胞非典型增生及慢性炎细胞浸润，其中2处边缘查见极少许异型细胞，结合免疫组化考虑神经内分泌瘤（NET，G2“不典型类癌”）可能性大（图......阅读全文
肝脏合并直肠神经内分泌癌病例分析
患者男，42岁。因便秘、腹胀、腹痛于2018年3月12日来院就诊。患者诉平日剑突下闷痛不适，能耐受，化验示肝功能异常，余无其它异常。超声见肝脏三枚实性肿物，位于右肝后叶，最大者约136mm×95mm，边界清晰，回声不均质，内见不规则液性暗区，CDFI：内见星点状血流信号。腹部CT发现：肝脏多发占位，
原发性肝脏神经内分泌癌病例分析
患者男，62岁。因“头晕伴耳鸣6天”入院，既往“慢性支气管炎、高血压”病史，入院后查钠121mmol/L，氯85mmol/L，血常规、肝肾功及肿瘤标志物未见异常，CT平扫显示肝脏右前叶一类圆形低密度灶，大小约28cm×26mm，边界尚清，密度欠均匀，增强扫描动脉期呈不均匀明显强化，门静脉期及延迟期内
一例肝脏神经内分泌肿瘤病例分析
患者男性，60岁。因上腹部不适2月余，来我院就诊。专科检查：全腹无压痛，腹肌稍紧张，未触及腹部包块，肝、脾肋下未触及，莫菲征（—），肝及肾区无叩痛，余无异常。影像表现：超声检查肝右叶见三个实性肿块，最大者位于右后叶约4.9 cm×6.0 cm，为不均质稍高回声团，边界欠清，形态尚规则，CDFI：其内
一例肝脏神经内分泌癌病例分析
病例男，39岁。因“发现肝脏占位性病变10天”入院。病人15天前出现恶心呕血，胃镜示浅表性胃炎，相关实验室检查均未见异常。超声检查示：肝S8段见高回声，大小约2.91 cm×2.56 cm，其内回声欠均匀，局部可见低回声，高回声周围未见明显晕环，其内可见放射状彩色血流.可测及动脉频谱。 超声提示：肝
一例肝脏原发性神经内分泌癌侵及胆囊底病例分析
临床资料患者女，53岁。因右季肋区隐痛不适2个月余，于2014年6月15日入住我院。体格检查：患者皮肤、巩膜无黄染，全腹无压痛及反跳痛，右侧肋缘下扪及质地坚硬包块。实验室检查：ALT 30U/L，Alb 36.5g/L，TBil 10μmol/L，AFP 2.1μg/L、CEA 49.4μg/L，C
肝脏原发神经内分泌癌脑转移的联合放、化疗病例分析
患者，男，57岁，因“头晕头痛伴左侧肢体乏力4天”入院。查体：肝脏肋缘下5 cm，质韧，无压痛。左侧上下肢肌力3级，肌张力正常，病理反射阴性。实验室检验：HBSAg、AFP、CEA均阴性，CA19942U/ml（正常值20%）。诊断：肝脏原发神经内分泌癌脑转移。于2011年3月10日起，应用SGS-
原发性肝脏神经内分泌肿瘤病例报告
原发性肝脏神经内分泌肿瘤的国内外报道较为少见，其临床表现及实验室检查缺乏特异性。本文报道了经B超引导下肝穿刺活组织检查并排除其他部位原发性肿瘤而确诊的原发性肝脏神经内分泌肿瘤1例，通过总结其临床表现及影像学检查特点，以提高此病的早期诊断。病例资料患者女性，52岁，因“右中上腹胀5月余”入江苏省苏北人
喉神经内分泌癌合并脾脏套细胞淋巴瘤二重癌病例分析
重复癌又称为多原发癌，是指同时或先后发生于同一患者的2种或2 种以上的独立原发性恶性肿瘤，可发生于单个器官或系统的不同部位，也可发生于多个器官或多个系统，由Billroth于1889年首次报道。近年来随着人口老龄化及各种诊断技术的提高，重复癌的检出率不断增加。喉神经内分泌癌同时发生脾脏套细胞
肛瘘合并痔疮，合并有直肠前突病例分析
【一般资料】性别：女，年龄：46，职业：无【主诉】**肿物脱出20年，局部瘙痒不适1周。【现病史】患者于20年前开始，因偶尔大便干燥，出现**肿物脱出，大便有便不赶紧症状，无便血，无大便疼痛症状，未经诊断，偶尔局部上痔疮膏治疗。近1周**局部有瘙痒症状，遂来医院就诊。平时大便1日4-5次，无腹泻症状
宫颈神经内分泌癌临床分析1
宫颈癌是女性生殖系统最常见的恶性肿瘤之 一，其常见病理类型为鳞癌( 69%) 及腺癌( 25%) 。 宫颈神经内分泌癌( neuroendocrine carcinoma of the cervix， NECC) 是极少见的一种宫颈癌病理类型，仅 占全部宫颈癌的 1% ～ 3%［1］。NEC
宫颈神经内分泌癌临床分析2
3 讨 论3．1 临床特征 NECC 是一种罕见病理类型的宫颈 癌，发病率极低，仅占宫颈癌的 1% ～3%［1］。各年龄 段均可发病，但中年妇女更常见，文献报道 NECC 发 病的中位年龄为45～50 岁［4］。本研究 21 例患者的 发病年龄 32～63 岁，中位年龄为 46 岁。 NEC
喉神经内分泌癌病例分析
病例报告患者，男，59岁，吞咽疼痛半年入院。患者于半年前无明显诱因出现吞咽疼痛，饮食水时加重。在当地医院诊断为咽炎，给予药物治疗，症状无明显改善。2015-09-20到我科就诊，喉镜检查示左侧杓会厌皱襞内侧可见黏膜隆起（图1A）。取活组织检查，结果回报：喉神经内分泌肿瘤，于2015-11-17收入我
混合痔合并直肠前突治疗病例分析
【一般资料】女性，49岁，农民【主诉】**肿物脱出3年，加重3个月。【现病史】患者于3年前开始出现，**肿物脱出，无便血，无大便疼痛症状，无**瘙痒。未经诊断及治疗。于3个月前症状加重，大便每日一次，不干燥。【既往史】既往健康。【查体】体温，脉搏，呼吸，血压正常。**外见肘膝位6，12点痔疮脱出。*
妊娠合并宫颈癌误诊病例分析
患者女，37岁。孕33+2周，因下腹部不规则胀痛拟“先兆早产”入院，既往有阴道不规则流血史，未定期产前检查，阴道分泌物有异味。超声检查显示子宫后壁下段（胎头下方）见团块状等回声，境界尚清，内部回声不均，CDFI显示散在星点状血流信号，大小约7.0cm×5.8cm，提示母体子宫肌瘤（图1a，1b）。
一例原发性肝脏癌肉瘤病例分析
肝脏原发癌肉瘤（primary liver carcinosarcoma）是一种非常罕见的肝脏原发性恶性肿瘤，笔者发现经手术病理确诊的肝脏原发性癌肉瘤患者，并进行了跟踪随访。原发性肝脏癌肉瘤文献报道并不多见，我们复习了相关文献，对肝脏原发性癌肉瘤临床表现、发病机制、组织学及影像学特征进行探讨，旨在提
宫颈大细胞神经内分泌癌病例分析
患者女，29岁，5个月前行“剖宫产术”，产一男活婴，恶露持续时间52天；2个月前无明显诱因出现阴道不规则出血，量少，色鲜红，伴褐色，无腹痛、腹胀、发热等不适，无同房接触性出血史。患者于7天前至当地医院就诊，TCT提示：1.炎症反应性细胞改变；2.可见不典型细胞，疑上皮内病变；HPV18（+）。行宫颈
右侧颞顶叶神经内分泌癌病例分析
神经内分泌癌（neuroendocrine carcinoma，NEC）是一种起源于神经内分泌细胞的恶性肿瘤，临床上常见于消化系统，发生于颅内者极为罕见。济宁医学院附属医院2018年7月收治1例右侧颞顶叶神经内分泌癌，现报告如下。 1.病历摘要 女，69岁；因“头痛头晕、走路不稳伴乏力1周余”入院。
关于神经内分泌癌的介绍
神经内分泌癌，就是一种有内分泌功能的癌症。常分为大细胞神经内分泌癌，类癌，不典型类癌，小细胞癌。 类癌是最好的，一般切除就可以了，转移和复发率都低。小细胞癌恶性程度高，进展快。不典型类癌相当于我们常说的癌症。大细胞癌恶性程度也很高。
治疗神经内分泌癌的介绍
胃肠道神经内分泌癌的治疗以手术为主。手术的范围取决于原发肿瘤的大小、部位、浸润程度、淋巴结受累及是否肝转移。术中要仔细探查是否多发灶或并存其他肿瘤。根据 胃肠道神经内分泌癌 的生物学特性文献的观点，一般认为： 手术治疗的原则为:肿瘤直径小于2 cm ,未浸及肌层,无淋巴结转移的胃、阑尾、直肠类癌
肝脏恶性外周神经鞘膜瘤病例分析
患者女，53岁。1周前无明显诱因出现右上腹痛，吸气时明显，伴发热和寒战，最高体温达38.6℃。无恶心、呕吐和巩膜黄染、尿黄等，伴食欲下降，大小便基本正常，体重、体力无明显变化。有乙肝、肝硬化病史多年，曾行脾动脉介入栓塞治疗，否认高血压、糖尿病和冠心病史，否认药物过敏史。 体检：T36.8℃，P72次
概述结肠无功能性神经内分泌肿瘤的病理生理
在结肠无功能性神经内分泌肿瘤中68%位于右半结肠，其中盲肠占50%。右半结肠与阑尾、空回肠同起源于中肠，其类癌细胞类型65%属亲银性（argentaffin），35%属嗜银性（argyrophil）。亲银和嗜银细胞区别是：前者分泌5-HT，而嗜银细胞则分泌另一些功能性的活性物质。因而源于中肠的右
鼻腔鼻窦小细胞神经内分泌癌病例分析
例1患者女，42岁，因反复鼻出血2个月余于2013年5月6日入院。既往外院行全组鼻窦开放+鼻息肉切除术，术后病理结果不详，2个月前劳累后出现鼻出血，左侧较重，量较多，可自止，无鼻塞、流涕，于外院就诊行活检病理示：(左侧嗅裂)低分化鳞状细胞癌伴神经内分泌分化，遂至我院就诊，病理科会诊意见为：(左侧嗅裂
一例喉神经内分泌癌病例分析
病例报告患者，男，55岁，自诉2个月前开始无明显诱因的出现咽痛，并伴有刺激性呛咳，咳白色黏痰，于2016年5月9来我院门诊就诊。动态喉镜示：会厌喉面偏右可见表面不平的青紫色肿物（图1），考虑为纤维血管瘤或其他良性肿物的可能性大，故未行术前病理检查，入院后常规检查无异常，故以会厌肿物于2016年5月1
复发多节段胸椎神经内分泌肿瘤病例分析
副神经节瘤是一种神经内分泌肿瘤，具有一定的侵袭性。其确切发病率尚不明确，大概是每10万人0.2~1。根据肿瘤细胞发生部位，起源于肾上腺髓质的嗜铬细胞伴有大量儿茶酚胺分泌时，称为嗜铬细胞瘤；起源于肾上腺外交感神经节的嗜铬细胞，或者头颈部的副交感神经节，称之为副神经节瘤。约69%的副神经节瘤位于颈动脉小
关于神经内分泌癌的基本介绍
神经内分泌癌，就是一种有内分泌功能的癌症。常分为大细胞神经内分泌癌，类癌，不典型类癌，小细胞癌。 类癌是最好的，一般切除就可以了，转移和复发率都低。小细胞癌恶性程度高，进展快。不典型类癌相当于我们常说的癌症。大细胞癌恶性程度也很高。
关于神经内分泌癌的预后介绍
胃肠道类癌一般较腺癌的预后为好,直径小于2 cm 者与良性肿瘤的预后相似,直径大于2 cm 或有淋巴结转移者,预后较差；多灶或混合性类癌及小细胞神经内分泌癌的预后更差。应重视本病的术后随访,在随访中针对恶性程度较高的病例应定期复查肝脏B 超、CT 等,以及动态检测生物胺和多肽在尿中代谢产物的浓度
一例骨盆骨折合并直肠损伤漏诊病例分析
临床资料患者男性，47岁，因被大货车挤压至路边护栏而致伤腹盆部及左下肢。伤后即送当地医院，初步诊断为双侧耻骨上下支骨折合并后尿道损伤、左侧股骨干闭合性骨折及左侧腹股沟皮肤裂伤(8CM)。行左侧胫骨结节牵引、耻骨上膀胱造瘘及左腹股沟皮肤裂伤清创缝合术。伤后患者不明原因出现右侧下肢广泛皮下积气并进行性加
颅骨海绵状血管瘤合并肝脏血管瘤病例分析
颅骨血管瘤">海绵状血管瘤（calvarial cavernous hemangioma，CCH）是原发于颅骨内的良性血管源性肿瘤，发病率低，约占骨肿瘤的0.2%，占颅骨肿瘤的7%~10%。2014年6月收治CCH合并肝脏血管瘤1例，现报道如下。 1.病例资料 病人，男，34岁，以发现左前额头皮下肿
简述神经内分泌癌的镜下特征
常表现为粘膜下的肿瘤, 表面粘膜隆起或有溃疡形成, 切面呈灰黄色, 无包膜。瘤细胞由较一致的小到中等大小的癌细胞所组成, 胞浆界限不清, 核圆而规则, 排列成片、索、簇、腺样或菊形团样。分化差者, 癌细胞较小, 胞浆少, 核常带棱角, 深染, 有分裂像。电镜下可见直径为200～300nm 的神经
关于结肠嗜铬细胞瘤的病理生理介绍
在结肠嗜铬细胞瘤中68%位于右半结肠，其中盲肠占50%。右半结肠与阑尾、空回肠同起源于中肠，其类癌细胞类型65%属亲银性（argentaffin），35%属嗜银性（argyrophil）。亲银和嗜银细胞区别是：前者分泌5-HT，而嗜银细胞则分泌另一些功能性的活性物质。因而源于中肠的右半结肠嗜铬细