股骨颈骨折骨不连伴假髋关节形成病例分析
骨折">股骨颈骨折占成人骨折的3.6%，多数发生在中、老年人。损伤原因主要是在绊倒时扭转伤肢，暴力传导至股骨颈引起断裂。其临床治疗存在骨折不愈合和股骨头缺血坏死两大难题。青少年发生股骨颈骨折较少，常需要较大暴力才会导致，且不稳定型更多见。股骨颈骨折不愈合病例并不少见，永嘉县中医医院收治股骨颈骨折骨不连并假髋关节形成1例，报告如下。临床资料患者，男，61岁，因“外伤致左髋部疼痛4h余”入院。体格检查示：跛行步态，左下肢缩短约1.5CM，左髋部外形未见明显异常，无明显压痛及叩击痛，左髋屈曲约45°、后伸15°、外展40°、外旋及内旋约30°，左膝关节、踝关节活动无明显异常。2017年1月22日X线平片示：左侧股骨头与粗隆间完全分离，邻近边缘骨质密度增高、致密，股骨颈消失，另可见左侧髋关节间隙消失、融合。见图1。CT示：左侧髋关节面见不规则骨质增生，髋骨局部不连续，关节间隙狭窄，股骨头变形，股骨颈不连续，见假关节形成，......阅读全文
石骨症并发骨性关节炎行全髋关节置换术诊疗分析
临床资料患者，女，58岁，因“左髋部疼痛活动受限十年余加重半年”入院，发现“石骨症”十余年，既往无骨折病史，有家族遗传病史。查体:左髋部局部压痛(+)，左髋关节屈伸0°～45°，左髋关节旋转不能，内收外展不能。Harris髋关节评分:34分(疼痛10分，功能24分)。影像学检查(见图1A):多处骨骼
Pilon骨折合并同侧跟骨骨折病例分析
临床资料 患者，男，69岁，2d前从约2m高处坠落，左足着地后出现左下肢畸形、肿胀，于2019年4月26日入我院治疗。判断患者生命体征平稳后，摄左胫腓骨DR片显示左Pilon骨折及左跟骨骨折(图1A)；CT检查显示骨折类型为左Pi-lon骨折，AO分型C2型，左跟骨骨折SandersⅣ型(图1B)。
单侧跟骨疲劳骨折病例分析
临床资料患者，男，19岁，新兵。正步训练后出现右足跟痛不适4周。来诊前6周开始正步训练，间断长跑；训练1周后出现右足跟部隐痛，休息后消失，晨起明显；4周前疼痛变为持续性，随站立及行走时间延长加重，影响正步训练，外敷膏药无效。2016年11月25日来诊。查体：跛行入诊室，右跟骨后结节周围压痛，内侧明显
距骨外侧突骨折病例分析1
距骨外侧突骨折（LPF）虽然是关于距骨的第二常见骨折，约占距骨骨折的24%，但在临床中并不常见。随着我国各种乘用车辆数目的激增，此类骨折有明显增长趋势。由于LPF发病率较低，临床医生对其了解和重视度不够，漏诊和延迟诊断时有发生，特别是在局部肿胀畸形不明显时，LPF往往在初诊时被当作“踝关节扭伤”而未
距骨外侧突骨折病例分析2
出院指导出院嘱患者非负重下短腿石膏固定4周，之后拆除石膏，借双拐逐渐部分负重，4周后弃拐。术后每月来院拍片复诊，2个月复查时，拍片提示骨折已骨性愈合（图5），患者的右踝日常行走活动情况已基本恢复伤前，但稍跑动时诉右外踝处有疼痛，考虑克氏针尾端刺激引起。讨论距骨是足的跗骨之一，其表面约2/3被关节软骨
股骨干假体周围骨折翻修术后再发骨折病例分析
临床资料患者，男，57岁，于2016年12月曾因反复左髋部疼痛7个月入住暨南大学医学院附属广州市红十字会医院，MRI提示：左侧股骨头缺血性坏死Ⅱ期，遂行左侧股骨头缺血性坏死区病灶清除及钽棒植入术。术后10d患者不慎跌倒致左髋部疼痛，复查X线片提示：左侧股骨转子间骨折。行左股骨头重建棒(钽棒)取出术+
股骨颈骨折临床路径
一、股骨颈骨折临床路径标准住院流程 （一）适用对象。 第一诊断为股骨颈骨折（ICD-10：S72.00） 行髋关节置换术（ICD-9-CM-3:81.51-81.52） （二）诊断依据。 根据《临床诊疗指南-骨科学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社），《外科学（
股骨转子间骨折股骨近端防旋髓内钉内固定术后螺旋刀...
股骨转子间骨折股骨近端防旋髓内钉内固定术后螺旋刀片向内穿透股骨头病例分析病例介绍患者 女，87岁。因“跌倒摔伤致左髋部疼痛、活动受限2h”于2015年12月16日入院。查体：左髋部稍肿胀，外旋畸形，压痛，活动受限，左下肢较健侧短缩2cm。骨盆X线片示左股骨转子间骨折；根据2018版国际内固定研究协会
中指纤维骨性假瘤病例分析
纤维骨性假瘤是一种罕见的好发于指（趾）的良性病变，发病率低，临床认识不足而常易误诊、误治，确诊主要依靠病理学诊断。我院收治纤维骨性假瘤患者1例，现报道如下。临床资料患者，女性，37岁，因“右手中指肿痛3个月余”入院，否认有外伤史。3个月前偶然发现右手中指近侧指间关节肿痛不适，当时并未在意，后逐渐增大
儿童髋关节剥脱性骨软骨炎病例分析
剥脱性骨软骨炎（OCD）是指软骨下骨坏死，为关节软骨和软骨下骨与其下的骨质分离、松动，形成稳定或不稳定的碎片，是一种局部病变。该病好发于10~50岁，男性多于女性，儿童发病罕见，国外报道其发病率不到万分之一。其主要临床表现为病变关节处疼痛，好发于膝、肘、踝关节，其他关节较少见。笔者将于2017-01
全髋关节置换术后陶瓷头碎裂翻修病例报告
人工全髋关节置换术在骨科临床工作中较为常见，手术的目的是减轻患者髋关节病痛、恢复其关节功能。现阶段关节假体的选择主要有陶瓷对陶瓷、金属对聚乙烯、金属对金属、陶瓷对聚乙烯等几种。陶瓷假体在抗磨损、生物组织相容性和强度方面均显示出更多优势。但陶瓷假体因其脆性大，存在关节部异响、假体碎裂的并发症可能，特别
股骨转子下骨折术后骨髓炎新发股骨颈骨折诊疗分析
老年女性，右股骨转子下骨折术后出现迟发性感染、大转子骨髓炎，骨折愈合后取出内固定物。在无明显创伤暴力情况下，新发右股骨颈骨折，予制动、抗感染、营养支持、负压闭式引流治疗后，感染得到控制，创口愈合，二期行股骨头置换术。创伤性骨髓炎患者骨折愈合、内固定物取出后，存在无诱因邻近部位骨折的可能，应避免过早负
全髋关节置换术治疗脊髓痨性夏科氏髋关节病病例报告
临床资料45岁男性患者，因右髋关节间歇性疼痛1年，摔倒后疼痛加重伴行走困难2周入院。既往史：2年前曾因“潜伏梅毒”行规范抗生素治疗。否认糖尿病、结核病病史，否认冶游史。查体：跛行步态，全身无皮疹，右下肢短缩外旋畸形，右髋部轻度肿胀，局部无瘢痕、窦道，右腹股沟中点、大转子轻度压痛，右侧髋关节被动活动范
青壮年隐匿性股骨粗隆间骨折病例分析
隐匿性骨折是指普通X线片难以诊断，但经CT或MRI检查可明确诊断，或经过一段时间骨折出现移位后方能发现的骨折。笔者于2019-04诊治1例青壮年隐匿性股骨粗隆间骨折，报道如下。病例报道患者，男，39岁，主因“摔伤致左髋部疼痛、肿胀、活动受限1d”入院。入院查体可见患者左髋部疼痛明显，患髋及左下肢活动
人工全髋关节置换治疗严重髋关节畸形伴骨盆严重倾斜...
人工全髋关节置换治疗严重髋关节畸形伴骨盆严重倾斜诊疗分析髋关节疾患晚期常合并髋关节畸形、关节活动障碍等并发症，同时逐渐导致骨盆严重畸形、髋关节强直等，长期行走姿势异常而致脊柱严重侧弯。本病常以单侧病变为主，少数情况下出现双侧病变，发病机理为髋关节畸形、代偿性骨盆倾斜（肢体短缩所致）、腰椎严重侧弯，同
骨水泥髋关节置换术中起火病例分析
骨水泥可以增加植入假体的稳定性，减轻假体作用于周围骨组织的压力，有利于假体的长期稳定性，延长假体使用寿命等优点，因此目前骨水泥常用于人工关节置换术。但骨水泥具有易燃性等理化特性，临床上往往被忽视，导致各种意外发生，我科行骨水泥髋关节置换术出现术中骨水泥起火一例，报道如下。病例资料患者，女，81岁，因
一例髋关节内骨软骨瘤病例分析
骨软骨瘤是一种常见的原发性良性骨肿瘤，多见于儿童和青少年，常见累及的部位是股骨远端、桡骨近端、胫骨近端、腓骨近端、腓胫骨远端的干骺端，由于肌肉的牵拉，多背向关节生长，巨大骨软骨瘤非常少见，位于关节内的肿瘤更是罕见报道。临床资料患者，女，48岁，左髋部疼痛、活动受限10年，加重2个月，2016年1月
左桡骨远端骨折伴尺骨茎突骨折手术病例分析总结
【一般资料】男性，41岁，农民【主诉】男性,41岁,农民左腕部肿痛畸形伴不敢活动1小时。【现病史】患者于1小时前，不慎摔倒，左手先着地，当即左腕部肿痛畸形伴不敢活动。急来我院就诊，急诊摄DR示：左桡骨远端粉碎性骨折，左尺骨茎突骨折，移位。急诊以左桡骨远端骨折伴尺骨茎突骨折为诊断收入院治疗。病来无发热
低促性腺激素性性腺功能减退症致股骨颈骨折骨不愈合...
低促性腺激素性性腺功能减退症致股骨颈骨折骨不愈合诊疗分析随着人口增长，骨折">股骨颈骨折患者的数量也日益增多，因其有较高的致残率且并发症及手术失败率也较高，严重影响了患者的生活质量，也给患者家属带来较大的经济负担。股骨颈骨折的合理治疗亦成为目前骨科的研究热点之一，尤其对于术后出现骨折不愈合的患者，应
一例成人型成骨不全症病例分析
临床资料患者，女，56岁，因右髋部疼痛伴活动受限2个月余就诊。患者自诉2个月前无明显诱因出现右髋部疼痛，活动受限，不能久行、久立，休息后可缓解。10年前无明显外因出现双侧跟腱断裂；糖尿病史5年；否认外伤史。母亲及妹妹均患有成骨不全症。入院查体：体型矮小，营养尚可，神志清楚，表情自如，回答清楚，查体合
高龄患者人工股骨头置换术后假体周围骨折病例分析
临床资料患者，女，87岁。3个月前因右侧骨折">股骨颈骨折行人工股骨头置换术，术后13d康复出院。2019年9月1日患者在家行走时不慎跌倒，当即感右大腿明显疼痛，但未引起重视，未到医院就诊。在家休息1d后出现右大腿肿胀逐渐加重、畸形明显，遂入院行X线检查。X线片提示右股骨干假体周围骨折，见图1A。排
一例右股骨颈基底部粗隆间骨折PFNA手术治疗病例分析
【一般资料】女性，84岁，退休【主诉】右髋部跌伤疼痛活动受限16时余【现病史】患者约16个小时前，行走跌倒致伤右髋部，当即感伤处疼痛，右髋部不能活动不能负重，伤后无昏迷，无恶心呕吐，无肢体麻木及抽搐，无尿便失禁，无胸闷气急，无胸腹痛；无头部疼痛，今日我院就诊，摄X-RAY示：右股骨颈基底部——粗隆骨
全髋关节置换联合对侧人工关节翻修术治疗强直性脊柱...
全髋关节置换联合对侧人工关节翻修术治疗强直性脊柱炎双侧髋关节病变病例分析强直性脊柱炎是血清阴性脊柱关节病的一种，其病程特点为无菌性慢性进行性炎症，主要表现为骶髂关节及脊柱椎间关节炎症，并可累及外周关节，以非对称性下肢大关节多见，髋关节受累后常出现关节强直，严重影响患者生活质量，甚至致残。发病时间早、
概述股骨头骨骺缺血性坏死的影像学表现
(—)平片 初期，骨质无改变，仅表现为髋关节间隙内侧轻度增宽，股骨头轻度外移，关节囊外上方软组织肿胀，正常脂肪间隙扭曲或模糊，股骨头外形、大小基本保持正常。 早期，以骨质硬化及骨发育迟缓为主。骨成熟延缓，多延缓3个月～3年；股骨头骨骺骨化中心变小．密度均匀增高，骨纹部分消失；股骨头骨骺前上部
库欣综合征伴多发骨折病例分析
库欣综合征是机体长期受过量内源性或外源性糖皮质激素作用所表现出的综合征，临床特点为向心性肥胖、肌无力、月经稀发、多毛、水肿、血糖异常、高血压和骨质疏松等，患病率约为每1000万人中390～790人，发病率约为每年每1000万人中2～50人，诊断时平均年龄约41．4岁，男女比例1：3。内源性库欣综合征
儿童双侧SandersⅡ型跟骨骨折病例分析
病例报道患者，男，11岁。因从约3m高的房顶上摔下导致双足跟部疼痛、肿胀、活动受限2h入院。入院后查体：双侧足跟部明显肿胀（++），波及足背部，皮肤张力较大，局部明显压痛，双侧足跟部轻度内翻，主动活动明显受限，被动活动时疼痛加剧，双侧足背动脉搏动均能触及，末梢血运良好。X线片显示左侧跟骨关节内骨折伴
全髋关节置换术中骨水泥植入综合征致患者心跳骤停...
全髋关节置换术中骨水泥植入综合征致患者心跳骤停病例分析 人工全髋关节置换术是治疗髋关节疾患的最有效的方法之一。骨水泥是骨水泥型全髋关节置换术中不可缺少的材料，骨水泥植入可引起一系列临床症状，包括低血压、心律失常、严重低氧血症、心肌梗死、肺动脉压增高、休克甚至心跳骤停等骨水泥植入综合征（bone ce
髋臼骨折术后异位骨化行全髋关节翻修病例分析
临床资料患者，男，69岁，2005年10月27日因车祸伤致右髋臼后缘骨折合并髋关节后脱位，11月4日于当地医院行K-L入路切开复位内固定术，术后出现异位骨化现象，逐渐加重，术后4个月自觉走路右下肢下沉。2006年8月2日经山东省中医院诊断为右髋臼骨折术后不愈合并股骨头缺血性坏死，行内固定物取出+右侧
甲状旁腺腺瘤继发骨质疏松症并发股骨颈骨折病例分析
临床资料患者，女，22岁，2020年4月3日因摔伤致左髋部疼痛、肿胀、活动障碍至桂平市人民医院就诊。X线片显示：①左侧股骨颈骨折；②左侧坐骨、股骨骨质疏松(见图1)。为进一步治疗转至我院。入院时电解质：总钙4.250mmol/L，镁0.840mmol/L，磷0.750mmol/L。甲状旁腺素254.
老年骨质疏松患者全髋旷置+翻修术中骨折病例分析
髋关节置换术是目前治疗骨折">股骨颈骨折、骨性关节炎、先天性髋关节发育不良等髋关节疾病较好的方法之一，其术后并发症包括假体松动、关节脱位、血栓和感染等，其中以感染最为令人担忧，它的发生将暗示着手术的失败，可能后期会面临不止一次地清创，甚至是翻修。更有甚者会导致关节坏死，进而危及生命，对于感染，不容忽