激光脱色与CAD／CAM全瓷冠美学修复
死髓变色牙的治疗方法主要有氧化剂漂白法和烤瓷冠修复等。对于变色的死髓牙，若不行牙体脱色治疗，而直接采用玻璃陶瓷冠修复，可能存在修复体透色的风险。激光脱色日益成为新热点，但脱色治疗后，行高透全瓷材料修复的临床疗效报道罕见。本研究使用Nd：YAG激光脱色右上前牙死髓牙1例，VITA Easy Shade测色仪CIEL*a*b*表色系测量牙齿脱色前后的色度学变化，行CAD/CAM全瓷冠美学修复，现报告如下。 1.病例资料 患者，蔡某，女，右上前牙牙体变色1年要求修复。口内检查：11远中切端凹陷缺损，牙体颈部1/3呈深褐色，牙体中1/3和切1/3颜色较邻牙正常，舌侧面可见充填物，松（－），叩（－），牙颈部未见软垢，探诊无出血，未探及牙周袋（图1）。 图1 11术前照。A：正面照；B：侧面微笑照；C：正面微笑照 双侧咬合关系良好。X线片显示11根管内可见致......阅读全文
激光脱色与CAD/CAM全瓷冠美学修复
死髓变色牙的治疗方法主要有氧化剂漂白法和烤瓷冠修复等。对于变色的死髓牙，若不行牙体脱色治疗，而直接采用玻璃陶瓷冠修复，可能存在修复体透色的风险。激光脱色日益成为新热点，但脱色治疗后，行高透全瓷材料修复的临床疗效报道罕见。本研究使用Nd：YAG激光脱色右上前牙死髓牙1例，VITA Easy Shade
功能牙合道技术在CAD/CAM全瓷冠修复中的应用
功能牙合道（functionally generated path，FGP）是使用印模材料记录下颌运动过程中对牙合牙牙尖的运动轨迹。牙体预备后将印模材料置于牙合面，嘱患者在口内行前伸、后退及侧方运动，在咬合材料上记录下颌牙尖的运动轨迹，指导修复体的牙合面制作。该轨迹是在患者口内生成，设计上可以不依赖
CAD/CAM高嵌体冠修复冠根折磨牙病例报告
牙折（tooth fracture）常因生物力学、牙体解剖形态或医源性等方面因素而发生，根据累及的范围可分为冠折、根折和冠根折3型。Schafer和Lang等研究证实，在根管治疗后牙齿的抗折性会降低。对根管治疗后且牙体组织缺损较多的牙，采用覆盖牙尖的修复方式能更好地防止牙折。 为达到覆盖牙尖的目的
前牙美学数字化和传统工艺修复流程对比分析
过小牙是一种患者口内一颗或多颗牙齿较正常牙体积偏小的临床疾病，常见于上颌侧切牙，目前临床上常采用树脂美学、全瓷冠、贴面等方式对过小牙进行美学修复。贴面的修复方式具有微创美观的特点，可以满足临床医师和患者的共同需求。 瓷贴面的制作方法可以分为烧结工艺、热压铸造工艺、计算机辅助设计与制造（CAD/CAM
前牙美学区多颗牙缺失数字化种植修复病例报告
各种原因导致的牙齿缺失，多伴有牙槽骨的吸收，尤其以上颌前牙区为甚。牙槽骨的吸收特别是前牙区唇侧骨板的吸收，将严重影响种植体植入的位置和方向，以及种植义齿的美学效果。多牙的连续缺失往往使种植修复的难度大大增加，而一旦种植体植入的角度、部位与深度偏差，则往往给后期的修复带来很大挑战。种植导板的计算机辅助
全程数字化新型全锆冠在前牙修复中的应用
前牙修复后美学效果的恢复，与修复材料的选择和修复技术的改进密不可分。随着全瓷材料的发展，全瓷冠在口腔修复中得到了广泛的应用。传统叠层全瓷冠采用计算机辅助设计与制造技术制作修复体的二氧化锆内冠，外冠则需技工层层堆加饰瓷和上釉完成。在应用过程中发现，若是在牙体预备量不够，饰瓷厚度不足的情况下，传统全瓷冠
上颌侧切牙无预备瓷贴面病例报告
在临床诊疗过程中，前牙美学修复一直是口腔医生的挑战，随着口腔材料的发展，临床医生有了更多的选择，例如复合树脂修复、全瓷冠、全瓷贴面等。全瓷材料因其颜色稳定、生物相容性好、良好的机械性能及美学表现在临床上广泛应用。牙体磨除量少的全瓷贴面也被越来越多的医生和患者接受。笔者现将1例上颌侧切牙无预备瓷贴面修
数字化双定位导板引导下的前牙美学冠延长病例报告1
前牙美学区牙龈暴露过多是影响微笑美学的常见因素之一，解决这一问题的方法通常是采用牙冠延长术。冠延长术是牙周治疗最常见的技术之一，其目的是增加牙齿的长度，以解决由于临床牙冠过短带来的功能或者美观问题。 在美学区，牙冠延长术中常常借助导板来最终确定牙龈的位置，传统导板包括树脂冠导板、诊断蜡型导板以及压模
上前牙美学修复病例报告
近年来，随着人们对牙齿修复美学要求的提高，要求牙齿修复治疗时除了恢复良好生理功能外，还要实现牙齿美学的改善。特别是在前牙的美学修复中，医生既要兼顾美学与功能，又要力求做到两者的统一。现将1例上前牙美学修复病例总结报告如下。 1. 病例资料 患者女，46岁。1年前因上前牙旧修复体脱落，于外院行根管治疗
右上颌第二恒磨牙5根管诊疗分析
恒磨牙的根管系统形态复杂，变异较大。上颌第二磨牙通常为3～4个根管，5根管在临床中较罕见。近期笔者遇到同时具备近中颊侧双根管、腭侧双根管的右上颌第二磨牙5根管1例，现报告如下。 1.病例报告 患者男，50岁。主诉：右上颌后牙肿痛伸长1周。 现病史：患者6年前右上后牙曾充填治疗，2月前充填物脱落，
超薄烤瓷贴面修复中度氟斑牙病例分析
瓷贴面（porcelain laminate veneer，PLV）是指在不磨牙或少磨牙的基础上，应用瓷修复材料，通过粘接技术，对变色牙、畸形牙、缺损牙、牙间隙或牙列不齐等直接粘接覆盖，以恢复牙体形态、改善色泽的一种美学修复方法，是目前临床常用的修复方式，具有效果可靠、色泽稳定、维持时间长、不易磨耗
聚合瓷遮色铸造桩在前牙美学修复中的应用
在前牙牙体缺损的美学修复中，常采用桩核冠修复技术恢复患牙的形态和功能。当牙体组织大面积缺损时，金属铸造桩核和玻璃纤维桩核是临床应用最多的桩核系统。不同桩核材料对修复效果的影响不同。玻璃纤维桩具有良好的耐腐蚀性能及美观性，但强度及与牙体之间的密合性欠佳，存在较高的微渗漏风险。 铸造金属桩核具有良好的物
前牙区数字化即刻种植即刻修复病例报告
虽然医学技术在不断创新与变革，但从医疗的实质来说，要求将医疗需求个体化，这也是医疗服务的精髓。特别是需要种植牙恢复美观与功能的患者，也强调因人而异的个性化治疗，前牙区的即刻修复自然受到了广泛的关注。即刻种植即刻修复是指在牙齿拔除之前进行预设计，在种植体植入后的1～7 d内戴牙。即刻种植是指在
上颌前牙骨量不足GBR+个性基台美学修复病例报告
上颌前牙美学区因外伤而导致恒牙缺失的病例较为常见，缺牙区因长时问缺少功能性刺激而发生牙槽骨的吸收，造成缺牙区牙槽骨唇舌向宽度缩窄，软组织塌陷，严重的软硬组织量不足使种植美学修复面临巨大的挑战。目前临床中已有多种修复技术用以改善前牙区软硬组织不足造成的美学缺陷，包括引导骨再生技术、使用牙龈颜色的丙烯酸
瓷贴面修复上颌切牙牙体缺损病例报告
外伤是造成前牙牙体缺损的主要原因之一，前牙特别是上颌中切牙牙体缺损严重影响患者的美观甚至心理健康。瓷材料因其良好的生物相容性，稳定的色泽，良好的机械性能成为了在前牙美学修复中重要的修复材料，随着粘接技术的不断进步，陶瓷材料与牙釉质之间能够获得稳定可靠的粘接强度，为全瓷材料在前牙美学修复中的应用提供了
融合牙的数字化固定桥修复病例报告
融合牙（fused teeth）常由两个或多个牙胚融合而成，是牙体形态发育异常的一种。目前，融合牙形成的原因尚未明确。多数学者认为压力是引起牙融合的主要因素，牙胚间上皮组织坏死，继而牙胚融合。乳、恒牙列均可出现融合牙，乳牙列的融合牙发生率高于恒牙列，乳牙列发生率约为0.5%，恒牙列约为0.1%。 乳
浅谈CAD/CAM虚拟牙合架模块在四环素牙个性化功能美学...3
图7 口内外对比咬合印迹重合度。a和b：修整冠边缘穿龈轮廓；c：口内上颌戴牙；d：口内下颌戴牙；e：上颌模型正中咬合印迹；f：口内上颌正中咬合印迹镜像；g：非正中咬合引导轨迹；h：口内上颌非正中咬合引导轨迹镜像 3. 结果 完成修复后，患者牙齿形态及美观均得到良好改善，牙列较术前排列整齐，唇齿关系
浅谈CAD/CAM虚拟牙合架模块在四环素牙个性化功能美学...4
根据这些原则，Dawson 提出了受到广泛认可的理想型设计思路，本病例正是以其为设计目标，尝试实现等效数字化转移下颌功能运动，应用个性化虚拟牙合架辅助修复体制作。 目前我国牙科修复体制作中仍以应用实物牙合架为主，但实物牙合架操作便利性不佳，固有缺陷难以克服。 ①实物牙合架是简化下颌运动的机械装置。
浅谈CAD/CAM虚拟牙合架模块在四环素牙个性化功能美学...2
2.方法 2.1 治疗方案确定程度 较轻的活髓牙的美白治疗，可采用药物外漂白或树脂贴面、瓷贴面等技术。但本例患者四环素着色程度重，基牙颜色深，漂白技术效果不佳，仅能提升牙齿明度，难以改变表面的不均匀着色，瓷贴面由于牙体预备量受限及修复体厚度受限，难以完全改变基牙颜色，不能满足患者的美观要求，因此经沟
浅谈CAD/CAM虚拟牙合架模块在四环素牙个性化功能美学...1
浅谈CAD/CAM虚拟牙合架模块在四环素牙个性化功能美学修复中的应用重度四环素染色牙对前牙区美学影响较大，对于有强烈的美白修复需求的患者而言，需要获得最佳的遮色效果；同时，对于原有较稳定的上下牙咬合接触关系，无颞下颌关节紊乱病史的患者应尽量保持患者原有功能咬合特征。本研究应用Ceramill计算机设
数字化种植修复病例报告
近年来，如何实现精准、微创、高效、舒适的牙种植及上部结构修复，已经成为国内外研究的热点。随着口腔医学影像学及计算机辅助技术的发展，数字化技术已经逐步应用到牙种植外科及上部结构修复诊疗的全过程中。本文报道1例后牙缺失患者，全程使用数字化技术完成种植及修复。 1.病例 患者，男，20岁。左下后牙因龋坏拔
一例前牙即刻种植诊疗分析
1病历摘要 患者：XX，女，30岁，外企翻译。主述：上前牙外伤，要求种植修复。系统病史：乙肝病毒携带，余无异常。 专科检查：上唇较短，轻到中度露龈笑。前牙拥挤，右侧牙列咬合接触异常，其中15与对颌无接触，25完全颊向萌出。11根折至龈下，腭侧断面已至牙槽嵴顶下，21近中切角斜折，断面未见牙髓暴露，
浅谈数字化微笑云设计在前牙美学修复中的应用
口腔美学修复崇尚的是自然美与个性美的有机结合，通过修复体在恢复患者咀嚼和语言功能的同时，更能体现出真实、自然、生动和个性的美感，以达到科学、艺术与自然的完美统一。临床医生要针对患者的性别、年龄、职业、面型、牙齿排列情况及个性特征、心理要求等做出具体设计，才能制作出满足患者需求的完美修复体。 数字化微
应用多学科联合治疗解决前牙美学区复杂病例分析1
涉及到前牙美学区的二次修复一直是临床诊疗的难题，其治疗目的不但要恢复健康、重建功能、改善美观，往往还需要多学科的协作和配合。本文完整展示了1例前牙美学区复杂病例的诊疗全过程，包括病情分析、多学科参与治疗设计、具体实施步骤和修复后效果等，并分析了面临复杂病情如何拟定个性化的治疗决策和规划简捷的实施流程
浅谈前牙DSD设计美学修复
患者，女性，30岁。要求修复上前牙缺损，改善上前牙美观。10年前曾做固定修复，近日上前牙及邻牙出现疼痛，刷牙2次/日，3min/次。否认系统疾病史，否认药物过敏史。口内检查2112烤瓷联冠，冠边缘不密合，牙体长轴向左侧倾斜，牙龈乳头被压迫，距牙槽嵴顶约3mm；3牙冠近中大面积缺损，洞深及髓，可见根管
数字化即刻种植修复与角度螺丝通道基台在美学区的应用
目前，种植修复已成为牙缺失后的首选治疗方案，即刻种植即刻修复特别是美学区的即刻种植即刻修复、数字化技术是目前口腔种植领域的两大热点。研究表明即刻种植即刻修复不仅美观效果好，对于缺牙区软硬组织保存以及轮廓维持更优于传统种植，受到越来越多口腔医师及美学区牙缺失患者的青睐。而数字化技术的引入更是大大推动了
窝洞固位的前牙单端全瓷树脂粘接桥修复病例报告
单颗牙缺失有多种修复方式，包括单牙种植、固定桥、活动桥等。粘接桥是一种微创的固定修复方法，用来修复少数缺失牙，主要适用于前牙和前磨牙缺失。国内有学者报道了关于粘接桥在单颗切牙缺失和青少年前牙缺失修复中的研究，发现其具有良好的临床效果。粘接桥的种类包括马里兰桥、弗吉尼亚桥及化学粘接的树脂粘接桥等。
使用树脂陶瓷复合材料进行嵌体修复的研究进展
相对全冠修复，嵌体修复可留存更多牙体组织，属于微创修复的范畴。传统全瓷嵌体的制作多使用玻璃陶瓷，其具有优越的抗压性、耐磨性、美观性，但其存在脆性大易折裂，弹性模量与牙体组织不匹配，可切削性能差等不足，使嵌体、牙体折裂成为修复后的主要并发症。 复合树脂材料具有较好的可切削性能和与牙体组织相近的弹
整体切削的聚醚醚酮可摘局部义齿即刻修复病例分析2
14和15之间放置联合卡环，17、23上放置单臂卡环；下颌支架，同样采用了联合卡环和单臂卡环进行固位。卡环为半圆形，由于PEEK弹性模量较金属卡环低，为了保证卡环固位力，设置卡环尖进入倒凹深度为0.5 mm，卡环的半径为卡环尖1 mm、卡环臂1.3 mm、卡环体1.5 mm。此外，去除了传统
前牙区修复治疗伴牙龈炎症反复发作病例报告4
王翠等对9例常规程序牙冠延长术进行临床回顾性研究，术后2～9年随访过程中36个位点仅有15.8%～42.1%的位点达到修复体边缘至牙槽嵴顶距离≥3mm的目标。也有的医生建议以术后龈缘为参照，保持龈缘至牙槽嵴顶3mm以上的距离。因此，建议牙冠延长术去骨至肩台边缘下3.5～4mm为宜。 2.3术后临时冠