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牙折（tooth fracture）常因生物力学、牙体解剖形态或医源性等方面因素而发生，根据累及的范围可分为冠折、根折和冠根折3型。Schafer和Lang等研究证实，在根管治疗后牙齿的抗折性会降低。对根管治疗后且牙体组织缺损较多的牙，采用覆盖牙尖的修复方式能更好地防止牙折。 为达到覆盖牙尖的目的，除传统的全冠或桩核冠外，近年来高嵌体修复的方式也得到发展，其不仅能保留更多的牙体组织，且临床修复效果满意。椅旁计算机辅助设计与制造（computer aided design/manufacturing，CAD/CAM）系统精密度高，制作步骤简单、快速，椅旁CAD/CAM全瓷修复的临床效果显著。本文将报道利用CAD/CAM技术进行高嵌体冠修复的冠根折病例1例，现报告如下。 1.病例资料 患者，周某，女，40岁，主诉：右上后牙松动3天求治。现病史：患者诉6个月前右上......阅读全文
牙折（tooth fracture）常因生物力学、牙体解剖形态或医源性等方面因素而发生，根据累及的范围可分为冠折、根折和冠根折3型。Schafer和Lang等研究证实，在根管治疗后牙齿的抗折性会降低。对根管治疗后且牙体组织缺损较多的牙，采用覆盖牙尖的修复方式能更好地防止牙折。 为达到覆盖牙尖的目的
死髓变色牙的治疗方法主要有氧化剂漂白法和烤瓷冠修复等。对于变色的死髓牙，若不行牙体脱色治疗，而直接采用玻璃陶瓷冠修复，可能存在修复体透色的风险。激光脱色日益成为新热点，但脱色治疗后，行高透全瓷材料修复的临床疗效报道罕见。本研究使用Nd：YAG激光脱色右上前牙死髓牙1例，VITA Easy Shade
恒磨牙的根管系统形态复杂，变异较大。上颌第二磨牙通常为3～4个根管，5根管在临床中较罕见。近期笔者遇到同时具备近中颊侧双根管、腭侧双根管的右上颌第二磨牙5根管1例，现报告如下。 1.病例报告 患者男，50岁。主诉：右上颌后牙肿痛伸长1周。 现病史：患者6年前右上后牙曾充填治疗，2月前充填物脱落，
功能牙合道（functionally generated path，FGP）是使用印模材料记录下颌运动过程中对牙合牙牙尖的运动轨迹。牙体预备后将印模材料置于牙合面，嘱患者在口内行前伸、后退及侧方运动，在咬合材料上记录下颌牙尖的运动轨迹，指导修复体的牙合面制作。该轨迹是在患者口内生成，设计上可以不依赖
根管治疗是治疗牙髓和根尖周病变的常规方法。随着CBCT和三维打印导板技术的发展，已经可以提供高清的三维可视化数据和精确的导板导航技术。但目前这些新技术多用于种植和外科领域，在根管治疗领域还未得到有效的运用。根管导板在CBCT数据和口内模型数据的基础上对根管治疗进行数字化术前诊断设计，并利用三维打印技
2.3根管导板引导下开髓及根管治疗 将腭根导板固定在17牙并对其就位进行检查。在氧化锆冠表面准确标记开髓孔的位置和大小，使用金刚砂车针和高速手机将表面氧化锆层磨除直径约1.7mm小孔，暴露牙本质。使用高速手机和长柄裂钻在导板指引下开髓（图2C），并引导10#不锈钢K锉（Mani，Tochigi，日本
1.病例报道 患者，女性，40岁。主述：右上后牙充填物松动3d余。现病史：3年前因患牙疼痛，在我院行“干髓治疗”，现因充填物松动影响咀嚼来我院进行就诊。检查：16面见大面积松动的白色树脂充填物，周围牙体颜色变暗，探痛（－），冷水反应（－），叩诊不适，牙齿无松动，安氏Ⅲ类错畸形，双侧后牙反（图1）。
当年轻恒牙发生牙髓严重病变或根尖周感染时，会影响牙根的继续发育，造成牙根薄弱易折裂、牙根短小、冠根比例不协调等问题，大大降低患牙在口腔中的留存时间。临床上年轻恒牙牙髓感染常用的治疗方法是根尖诱导成形术，其是在控制感染基础上用药物及手术方法保存根尖部的牙髓或使根尖周沉积硬组织，促使牙根继续发育和根尖形
根管治疗术需要彻底清除根管内的感染，严密充填根管并修复缺损，防止微渗漏的发生，其中包括需要正确认识到根管系统解剖的复杂性，否则可能出现遗漏根管；机械、化学预备及根管消毒综合使用，以达到尽可能彻底清创效果。张丹等研究发现下颌第一前磨牙的牙根与根管存在较大的变异，单个牙根发生率占93.1%，2个牙根占6
残根残冠常由龋病、外伤等原因造成，当断缘深达龈下时，可能导致修复治疗无法进行或修复后出现牙龈炎症，临床处置存在一定难度，对此类残根残冠保留或拔除也是临床医生在治疗决策时经常需要面临的问题。牙冠延长术通过手术的方法降低龈缘位置和相应的牙槽骨高度，暴露健康的牙齿结构使过短的临床冠加长，同时形成合理的龈沟