病例分析:看到这个征象你想到了啥?

女,34岁,干咳和低热持续6个月。胸片显示双侧肺门淋巴结肿大,右肺中叶斑片状阴影,伴双侧下叶结节状阴影(图1A)。胸部对比增强高分辨率CT(HRCT)显示,双侧肺门及隆突下淋巴结肿大。右上肺窗显示,边缘不规则的大结节周围被许多小结节包绕,提示星系征(‘galaxy’ sign)(图1B)。此外,纵隔窗显示结节和纵隔淋巴结密集钙化(图1C)。纤维支气管镜显示气管支气管树内有多发性支气管内肉芽肿病变(图2A),并且活检证实(图2B)。肺结节诊断是基于(1)胸部成像,(2)血清ACE水平(126 IU/mL [8–65 IU/mL]),(3)结核菌素试验阴性,(4)支气管内病变和组织病理学确诊的非干酪性肉芽肿。图1图2HRCT中的“星系征”首先在结节病中描述,是指肺内的由许多小结节融合的大结节,周围有众多的小结节样的卫星灶围绕,。小结节意味着间质性肉芽肿。这种表现类似于银河星系。文献中记录的这种征象也用于肺结核合并结节钙化。......阅读全文

自然流产病例分析

【一般资料】女,23岁,学生【主诉】停经8+周,**流血伴下腹痛半天【现病史】已婚青年育龄女性,孕1产0。患者平素月经规律,124-5/28-30天,经量中等,偶有血块,无痛经,LMP:2016-2-15.1天前上课时无明显诱因出现下腹部疼痛,阵发性闷痛,可忍受,后出现**流血,鲜红色,量中,后出血

反常栓塞病例分析

【一般资料】男性,44岁,建筑工人【主诉】突发左侧肢体活动不利2天【现病史】患者2天前在工地上干活时突然出现左侧肢体无力,行走不稳,需要他人搀扶,送到小诊所认为是存在中暑表现,给予补液一天,具体补液不详,症状无好转,第二天送来我院急诊,查头颅CT:右侧基底节区可以低密度影,考虑进行脑梗死,收住入院。

耻骨骨折病例分析

【一般资料】患者女性,71岁,农民。【主诉】右髋部外伤致疼痛、活动受限2小时【现病史】患者缘于入院2小时前乘坐三轮车时不慎翻车,右髋部受伤,即感伤处疼痛、活动受限,不能站立行走,无昏迷,无恶心、呕吐。无胸闷及呼吸困难现象,在当地未予处理,急来我院就诊,查DR片示:腰椎退行性病变;右侧耻骨线样骨折,必

木村病病例分析

临床资料患者,男,33 岁。因左耳后出现无痛性肿物 3 年,于 2013 年 8 月 26 日就诊。3 年前,患者左耳后 出现一1cm×2 cm 大小的近肤色肿物,偶有轻微瘙痒感,无其他全身症状;肿物缓慢增大,曾于外院检查(具体时间不详),血清嗜酸粒细胞比例显著升高至 18.5%,左耳后

混合痔病例分析

【一般资料】男性,61岁,退休职工【主诉】主因肛内肿物脱出伴疼痛3天。【现病史】患者诉缘于入院前3天大便时肛内肿物肿物脱出,不能自行还纳肛内,伴**疼痛,无便血、腹痛、腹泻等症,曾外用药(具体药名、量不详)治疗,症状无明显好转,为进一步治疗入住我院。【既往史】无肝炎及结核病史。无外伤及手术病史。无药

Rathke囊肿病例分析

患者男,55岁。1周前无明显诱因出现头痛,无恶心、呕吐、视物模糊及其他不适。既往体健。体检:神志清楚,未及异常体征或病理反射。实验室常规检查未发现异常。MR表现:垂体区可见类圆形病灶,长径约1.95 cm,边界清晰;其内信号不均,病灶呈T1WI稍高、T2WI高信号,其内见2枚结节灶,呈T1W

心包积液病例分析

案例简介一名64岁妇女因高血压和支气管哮喘而就诊,患者1个月前出现的腹部充盈和心脏肥大,在x线胸片上胸廓比为72%(图1a)。血压为167/100mmHg,脉搏正常,窦性心动过速为114次/分。患者有轻微的胫骨前凹陷性水肿,但没有表现出甲状腺肿、心脏杂音或心包摩擦音。入院时检查结果见表1。甲状腺激素

病例分析:脑干梗死

导读晕厥是因各种原因导致一过性脑供血不足引起的意识障碍。虽然导致晕厥的原因很多,而且晕厥病人大多数预后良好,但是因为其发病机制为脑供血的不足,所以对于任何晕厥病人,不论其发生时间长短如何、预后状况如何,都不能放松警惕,都要查找病因。 俗话说,”常在河边走,哪能不湿鞋”,自从

异常心电图病例分析

76岁女性,因腹部不适、恶心、呕吐和腹胀入院。诊断为小肠梗阻。既往曾接受胆囊切除术,否认其他疾病及手术史。入院后12导联心电图如下,提示什么?A.正常窦性心律,房性早搏(PAC)B.正常窦性心律,交界性逸搏C.正常窦性心律,Mobitz I阻滞,房早未下传D.正常窦性心律,窦性停搏E.房性心动过速,

剧烈头痛病例分析

临床资料患者,女性,30岁,因间断胸闷、气促1年,头痛3天而入院。现病史:患者3天前受凉后出现头痛,以额、顶部为主,呈持续性,难以忍受,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,左眼有异物感,就诊XX市眼科医院,行异物取出术,术后出现左眼充血肿胀,伴有畏光、流泪,无发热、咳嗽咳痰、腹痛腹泻、尿频尿急尿痛不适,门

异位妊娠病例分析

【一般资料】女,20岁,学生【主诉】停经35天,**少量流血4天【现病史】育龄女性,孕1产0。患者末次月经2018-05-01,2018-05-31自测尿妊娠试验(+),遂至广东省妇幼门诊就诊,查血B-HCG:2791.97IU/L,P:15.4NMOL/L。未行特殊处理,2018-06-02开始出

肠梗阻病例分析

病例资料患者男性,44岁。主因逐渐加重的脐周疼痛和胆汁性4日入院。患者无、或胃肠道出血的表现,既往史无特殊。无吸烟和酗酒史,家族成员均无遗传性血栓形成疾病史。入院检查患者表现为和呼吸急促。腹部检查显示腹部胀气并伴有轻度弥漫性压痛。X线腹平片显示肠管扩张并伴有多个气液平面。患者水平,,肝均正常。腹部增

罕见急腹症病例分析

病例资料患者男性,70岁,为慢性吸烟者。主因腹痛持续3天,肛门无排气、排便2天就诊。患者自述在过去的4个月内左上腹部间断疼痛并伴有排便习惯改变,曾自行间断服用非甾体抗炎药物止痛。患者入院时生命体征如下:心率120次/min,血压120/70 mmHg,呼吸22次/min,室内空气中血氧饱和度92%。

包皮疣状黄瘤病例分析

1 临床资料患者男, 34 岁。包皮内侧皮疹近10 个月。患 者于10 个月前无意中发现包皮内侧数个黄红色米 粒大小新生物,因无自觉症状,一直未予治疗,皮疹 缓慢增大,并相互融合,呈“菜花状”。自行使用莫 匹罗星软膏外用数周,效果不佳。为明确诊断,遂来 本院皮肤科门诊就诊,门诊以“尖锐湿疣、鳞癌”收

眩晕症病例分析

【一般资料】患者女性67岁退休【主诉】间断头晕,头痛,胸闷。一月,加重一周【现病史】症见:头晕、头痛、胸闷、心悸恶心、多汗,无发热、呕吐。纳少,寐不安,小便可,大便秘。【既往史】既往体健【个人史】生于原籍,久居当地,未到过流行病疫区及牧区,无传染病接触史,无特殊不良嗜好,无治游史。|【查体】查体,神

子宫破裂病例分析

子宫破裂是产科罕见的严重并发症,威胁母胎 生命。随着子宫手术史的增多,子宫破裂的发生率 也随之增高。但仍有近一半的子宫破裂发生在无瘢 痕子宫,而且往往并非单一因素所致。胎盘异常种 植、子宫壁隐匿或微小缺陷合并感染、外力刺激均 可诱发子宫破裂。胎盘异常种植是导致子宫破裂的 重要原因之一,根据种

香菇皮炎病例分析

香菇是世界第二大食用菌,主要用于中国和日本 的食材中。香菇皮炎(SD)是口服香菇后在皮肤上出现 鞭笞样红斑、丘疹、水疱甚或瘀斑,本病临床比较少 见。笔者诊治 3 例,现报告如下。1 病例资料 例 1. 患者男,31 岁,巴西人,意大利裔。因头部、 面部、躯干及四肢出现鞭笞样红斑、丘疹伴瘙痒 1

转基因食品:不像你想得那样

  “市场上卖的土豆那么大,不是转基因的吗?”  “现在国家批准商业化种植的转基因农作物只有棉花和番木瓜,批准进口的主要是大豆和玉米,但只批准做加工原料,没有批准在中国种植。所以你看,你们所谓的转基因的土豆啊,黄瓜啊,小西红柿啊,彩椒啊……都是谣传。”  6月5日正赶上周末,在北京展览馆举办的国家“

土壤污染没你想的那么严重

  土壤污染没你想的那么严重  委员认为土地保护工作力度还有待提升  本报记者 刘园园 刘 垠  今年两会,环境污染再次成为代表、委员热议话题。其中除了空气和水污染外,土壤污染也受到了不少关注。  “与空气和水的污染相比,土壤污染看不见、摸不着,但也和人体健康以及生态环境息息相关。”土壤与农业可持续

基因检测有你想的那么神吗?

近几年来,随着精准医学概念的推进,基因检测技术在商业或医学上的应用备受推崇,它就像给人体做了一个详细的说明书,详细地告诉你在哪方面有天赋,未来可能患什么病。日前,美国《纽约时报》对该话题进行了深入的研究和报道,问题并没有我们想象得那么简单。至少在眼下,指望基因检测给你一生的天赋和健康一锤定音,还是一

尿潜血,并非你想的那么简单

 经常有朋友在医院体检时发现尿常规中一个项目尿潜血阳性,要不就是忽略不管,要不就是忐忑不安,今天就给大家讲讲尿潜血到底是怎么回事,又代表什么问题,让大家心理有数。    什么是尿潜血?    尿潜血是通过尿常规检查出来的,如果红细胞增多(正常是阴性的),以其数量来讲,少数就可以称为尿潜血。    检

尿沉渣,并非你想的那么复杂!

一、尿沉渣及尿沉渣检查概念尿沉渣是指尿液排出体外经离心沉淀,在显微镜下看到的有形成分,包括细胞、管形、结晶、细菌、精子等各种病理成分。尿沉渣检查可以弥补尿液理化检查不足造成的漏诊,可以了解泌尿系统各部位的变化,对辅助泌尿系统疾病的定位诊断,鉴别诊断及预后判断等有重要意义。尿沉渣检查更是有“体外肾活检

古人类,比你想的还厉害

肯尼亚维多利亚湖岸边的一次考古发掘找到了数百件300万年前的石器和化石,同时出土的还有早期人类牙齿及被屠宰的河马类动物遗骸。这为早期人类使用石器捕食大型动物的观点提供了直接证据。相关研究2月9日发表于《科学》。古人类(包括智人及其近亲在内的灵长类动物)至少在330万年前开始使用工具。研究人员之所以有

关于混凝土流变仪你想了解哪些

 混凝土流变仪同时具有控制剪切率(Sec’或RPM)和剪切应力(Pa或Torque)两种模式,特别适用于复杂的流变学分析。触屏流变仪拥有多步骤测试程序功能、测量系统自动识别功能、界面友好的图形显示LED触摸屏、用户自定义数据安全管理功能、转子快速连接功能、间隙自动调整功能。仪器表面易于清洁,设计持久

这个技术用X射线分析元素,又有什么优缺点?

  一台典型的X射线荧光(XRF)仪器由激发源(X射线管)和探测系统构成。X射线管产生入射X射线(一次X射线),激发被测样品。受激发的样品中的每一种元素会放射出二次X射线,并且不同的元素所放射出的二次X射线具有特定的能量特性或波长特性。探测系统测量这些放射出来的二次X射线的能量及数量。  然后,仪器

吓到了!湿法激光粒度分析仪的性能竟能这么好!

 湿法激光粒度分析仪的高密度探头和全尺寸无缝连接测试方法可确保测试结果的准确性和可重复性。  1、先进的光路设计:使用超可变能谱放大技术,以确保在短焦距下获得距离,从而有效地提高了仪器的分辨率;独特的高密度检测单元可实现超小颗粒测试功能,高密度检测单元使其具有超全面的无缝测试能力。  2、全密封光纤

免疫细胞有啥用

  免疫细胞是一些参与免疫应答或与免疫应答相关的细胞统称,俗称“白细胞”,但也包括淋巴细胞和吞噬细胞等。它们在人体中担任着功能不同的重要角色。  我们的扁桃体、淋巴结、胸腺、脾、骨髓等都是免疫器官,免疫细胞基本就生长在这些地方,无论是预防疾病,还是对已有疾病的控制和消灭,都离不开免疫细胞在我们身体里

“纹身”的皮蛋啥来头?

  一枚皮蛋因自带“纹身”(松花)而成为全网关切。  近日,由于女儿询问皮蛋里的花纹是什么,杭州的张先生质疑商家的食品是否干净。但商家却“只退款、不解释”,这让张先生感觉“伤害性不大、侮辱性极强”。  皮蛋的消费旺季夏天就要来了,那么,皮蛋的“纹身”到底是啥?怎么吃皮蛋才最健康?  “松花”是个啥 

外星垃圾长啥样

   铱星耀斑对天空观察者来说是一个熟悉的景象:在铱星通讯系统中,当太阳光从66颗低轨道卫星的太阳能板上反射时会产生明亮的闪光。现在,一位参与搜寻外星智慧生命的研究人员想知道,在更远的地方,类似的闪光可能意味着什么——也许是闪亮的外星人工制品或宇宙飞船。  为了找到答案,他计算了一个闪亮的“技术签名

高温烟气是啥色环

冶金、建材、电力、机械制造、耐火材料、陶瓷等行业生产过程中排放的烟气温度往往在130℃以上高温烟气除尘在环境工程中被称为高温烟气除尘的难点和难点,不仅是由于烟气的高温,而且由于烟气的高温会造成烟气和粉尘性能的一系列变化。在高温烟气除尘过程中,只有全面了解和处理烟气特性、粉尘特性、冷却方式、除尘设备等