数字化导板在疑难根尖周手术中的临床应用
根尖周病是发生于根尖周围组织的炎症性疾病，多为牙髓病的继发病，一般可通过非手术治疗，即根管治疗治愈，但临床上仍有部分病例仅根管治疗难以治愈，常将久治不愈的根尖周病称为难治性根尖周病（refractory periapical periodontitis）。对于难治性根尖周病，通常考虑进行根尖周手术。但传统根尖手术方法创伤较大，且当手术区域接近上颌窦、下颌神经管等特殊解剖结构时，手术风险较大。本文将报道采用数字化导板定位根尖周，手术治疗1例根尖病变接近上颌窦的难治性根尖周病患者。 患者，陶某，男，29岁。主诉：右上后牙持续疼痛不适10日余。现病史：1年前右上后牙曾行根管治疗，2月前行根管再治疗，近10天来仍感疼痛不适，来我院求治。既往史：否认系统疾病及过敏史。家族史：无特殊。全身情况：体健，无特殊。口腔检查：15颊侧根尖区域瘘管，牙合面充填物完整，探诊（－），叩（±），冷热诊无反应，无松动......阅读全文
CRP检测在外科手术中的临床应用
C-反应蛋白(CRP)是人体急性时相反应最主要最敏感的标志物之一。随着检测技术的不断发展，CRP不仅可作为一种急性炎症的标志物，而且随炎症的过程发生变化，CRP的水平与炎症的出现及其严重程度具有相关性。外科在切除炎症器官或不良的组织所引起的创伤，导致机体免疫功能的损伤，使患者易患继
概述急性化脓性根尖周炎的临床表现
表现为剧烈的疼痛，主要为搏动性跳疼。由于牙周膜脓肿明显，使牙齿松动，有浮起感。临床检查有明显叩痛，牙龈出现红肿及压痛，淋巴结肿大及压痛。 可伴颌面肿胀，可出现全身症状，如乏力、发烧、白细胞增高。急性牙槽脓肿可分以下三期。 （一）根尖脓肿期 根尖周围组织破坏、化脓，脓液不能引流。此阶段疼痛激烈，
套筒冠精密附着体联合磁性附着体的覆盖义齿修复上...4
2.讨论 2.1种植方式的选择 近年来，在数字化导板辅助下的牙种植术受到越来越多种植医生的关注。在数字化导板辅助下的牙种植术无需翻瓣，根据术前种植区域的CBCT数据制定手术方案，可减少技术敏感性和术者的经验依赖性，简化操作步骤，减少手术时间，为患者的安全提供保障，术中出血较少，术后肿胀、疼痛较轻，并
锥形束CT导航下应用显微超声技术治疗牙髓钙化病例报告
牙髓钙化作为牙髓组织对刺激的一种反应，使得根管口定位困难，根管难以疏通，增加了根管预备的难度，从而影响根管治疗的成功率。随着显微超声技术的逐步推广，钙化根管的疏通率大幅度提高。中国医科大学附属口腔医院牙体牙髓病科收治1例锥形束CT（cone-beam CT，CBCT）导航下应用显微超声技术治疗牙髓钙
应用游离龈移植术增宽磨牙缺失区域角化组织利于种...4
图6 种植Ⅰ期手术。a术前颊面像，箭头示膜龈联合，颊侧角化组织宽度＞7mm，形成的新前庭沟深在；b手术切口，翻瓣后可见缺牙区颊侧骨质凹陷；c戴入手术导板，球钻定点；d67种植体植入方向；e植体无螺纹暴露；f～g将术中收集自体骨植入颊侧骨质凹陷处；h瓣复位，严密缝合；i术后即刻根尖片 图7 种植Ⅱ期
数字化三维技术在正畸诊疗中的应用
近年来，随着三维数字化技术及相关信息技术的发展，数字化的相关产物蓬勃发展。医学技术与数字化技术的完美结合形成了一个新的交叉学科———数字医学。数字医学集中体现了计算机辅助设计-计算机辅助制造、材料学、数控技术、电子激光技术等科技在口腔领域的发展。数字化技术的蓬勃发展也对错畸形的诊断设计和矫治带来
治疗根尖周炎的相关介绍
1.开髓引流 急性期应打开髓腔、拔除根髓，保证根管通畅，使炎症物从根管得到引流，开髓后在根管口可放置松软的棉捻以利引流。 2.切开引流 急性化脓期脓液到达骨膜下或黏膜下，在患牙相应根尖区脓肿明显处切开，引流排脓。 3.根管治疗术 急性期缓解后，彻底清除根管内感染物，严密充填根管，作永久
关于急性根尖周炎的简介
急性根尖周炎指的是自根尖周牙周膜由浆液性炎症反应至根尖周组织的化脓性炎症的一系列反应过程。可能会发展成为牙槽骨的局限性骨髓炎，严重时还可能会恶化成颌骨性骨髓炎。 可分为急性浆液性根尖周炎和急性化脓性根尖周炎两种情况。均是临床所见的比较严重的口腔性疾病。
关于根尖周炎的基本介绍
牙根尖周组织的急性或慢性炎症称为根尖周炎。牙髓炎发展到晚期，牙髓组织大部或全部坏死时，或有细菌感染，引起根尖周组织发炎；牙齿受到急剧的外力撞击时，根尖周组织也受到猛烈的创伤而造成根尖周炎；治疗过程中医源性感染也可引起根尖周炎。 根尖周炎的预防：彻底及时治疗牙髓炎可预防根尖周炎。 1、彻底治疗
关于根尖周病的鉴别诊断介绍
需要对根尖周病本身进行鉴别，包括根尖脓肿、根尖肉芽肿及根尖囊肿的鉴别。诊断除了根据病史和检查特征外，主要依靠X线。脓肿型在X线片上显示根尖投射区边界不清楚，形状不规则，投射区周围骨质疏松呈云雾状；肉芽肿型在X线片上的特点是根尖部有一圆形或椭圆投射区，边界清晰，周围骨质正常或致密，病变范围较小；囊
急性根尖周炎的护理介绍
1、急性根尖周炎患者健康史，询问病人是否有过牙髓炎病史。 2、急性根尖周炎患身体状况，急性根尖周炎多为慢性根尖周炎急性发作所致。按其发展过程可分为浆液期和化脓期。炎症初期，患牙有浮起感，嚼时疼痛，病人能指出患牙，检查时有叩痛。当形成化脓性根尖周炎时有跳痛，患牙有明显伸长感.颁下淋巴结肿大。若病
关于根尖周病的鉴别－诊断介绍
需要对根尖周病本身进行鉴别，包括根尖脓肿、根尖肉芽肿及根尖囊肿的鉴别。诊断除了根据病史和检查特征外，主要依靠X线。脓肿型在X线片上显示根尖投射区边界不清楚，形状不规则，投射区周围骨质疏松呈云雾状；肉芽肿型在X线片上的特点是根尖部有一圆形或椭圆投射区，边界清晰，周围骨质正常或致密，病变范围较小；囊
锥形束CT用于牙体牙髓病的诊断体会
牙髓病和根尖周疾病的正确诊断和成功治疗需要影像诊断技术提供有关患牙和周围组织结构的关键信息。因此，影像学检查在牙体牙髓疾病的诊断和治疗中具有十分重要的意义。尽管x线片检查仍是临床上基本的、必需的手段，但由于它是将三维解剖影像压缩成二维呈现出来，在诊断时有其局限性和不足。锥形束CT（cone—bea
一例牙修复体脱落修复诊疗分析
应用牙周多种手术技术来恢复牙周组织的健康和软硬组织的形态，以重建功能和展现美观是近年来口腔医学关注的焦点。要达到这样的目标，需要在正确评价口腔状况特别是牙周状况的基础上，进行全面的设计并合理选择治疗方法，最大限度恢复功能和美观。本文完整展示了1例针对双侧后牙区病例的病情分析、多学科参与治疗设计及步
实施微创拔牙及位点保存术改善罹患重度牙周病变磨...2
3.围绕主诉牙的治疗过程及结果 3.1拔牙前全口牙周检查与治疗 拔牙前对患者全口进行系统牙周检查和牙周基础治疗（口腔卫生宣教、洁治、刮治、根面平整），其中针对7进行龈上洁治及超声龈下刮治去除龈下牙石，最大限度地控制炎症。详见基础治疗后牙周检查表（图3）。 3.2 7微创拔牙、清创术及位点保存术 3.
浅谈导板外科应用于下颌骨粉碎性骨折精准复位1
下颌骨粉碎性骨折复位困难，易出现并发症，是颌骨骨折治疗中的难点问题。数字化外科及3D打印的出现，通过术前虚拟手术，将骨折碎片按照解剖形态逐一复位并设计复位导板，结合3D打印技术在术前完成手术导板的制作。术中，临床医师在手术导板辅助下完成骨折复位及固定，大大提高手术精度，减少手术时间。本研究将导板外科
全国首例3D打印辅助脊柱截骨手术成功
30日，记者从中南大学湘雅三医院见到，一位“十年未见过天”的患者，在3D打印技术的帮助下，终于得以“重见天日”。就在一周前，湘雅三医院应用为他定制了个性化3D打印截骨导板，成功实施了强直性脊柱炎伴随有严重后凸畸形的临床应用手术。这在全国该领域内尚属首次。 来自湖南省邵东县的患者邓先生，患有强
GPS面积测量仪在森林数字化管理中的应用
传统测量在森林里测定是比较困难的,随着科技进步而研制的GPS面积测量仪可以对其发挥别致的作用和独特的优势，通过该技术可以精确位置以及森林的面积大小是比较满意的应用。同时对于森林的分布状况和密集程度的分析可以进一步的完成，GPS面积测量仪在林业的工作中起到至关重要的作用。它的应用给信息林业和数字林业的
GPS面积测量仪在森林数字化管理中的应用
传统测量在森林里测定是比较困难的,随着科技进步而研制的GPS面积测量仪可以对其发挥别致的作用和独特的优势，通过该技术可以精确位置以及森林的面积大小是比较满意的应用。同时对于森林的分布状况和密集程度的分析可以进一步的完成，GPS面积测量仪在林业的工作中起到至关重要的作用。它的应用给信息林业和数字林业的
数字化技术在半侧颌骨肥大治疗中的应用
半侧颌骨肥大畸形（hemimandibular hyperplasia，HMH）发病较少，病变往往有明显的颌面骨不对称。矫治方法包括髁突切除、正颌技术、轮廓整形等。由于畸形严重复杂，不容易取得理想的效果。我们应用数字化外科技术治疗1例半侧颌骨肥大患者，取得了良好的效果，现报道如下。 1.资料和方法
3D打印技术完成牙根吸收牙列模型制作病例
1.病例 患者，女，23岁，主诉“牙列前突不齐影响美观，要求隐形矫治”于2016年3月就诊于中日友好医院口腔正畸科。患者既往身体健康，无口腔不良习惯及全身系统性疾病，有正畸治疗史，15岁于外院行拔牙矫治，矫治周期2年。临床检查：患者息止颌位时正面观面部左右基本对称，上下唇自然闭合，侧面观Ⅱ类骨面型，
外胚层发育不全患者上下颌骨重建及全口种植固定修复2
患者角化龈量不足，前庭沟深度浅，种植体植入两个月后进行游离龈移植，从上腭取带上皮结缔组织，进行游离龈移植，增加牙槽嵴顶角化龈宽度及软组织厚度，并同期行二期手术，连接愈合基台（图5A），游离龈移植后愈合良好（图5B，C）。 制作种植支持式固定临时修复体，验证咬合及美学参数。固定临时修复体戴用两个月后，
简述急性根尖周炎的治疗方案
牙髓病可以根据牙髓受损的程度进行治疗，一般临床上不能准确地作出牙髓改变的组织病理学诊断，而是通过临床表现和临床诊断，选择两类不同的治疗方法： 1、诊断牙髓病变是局限的或是可逆的，选择以保留活髓为目的的治疗方法，如直接盖髓术、间接盖髓术和牙髓切断术等。 2、诊断牙髓病变是全部的或不可逆的，选择
关于根尖周炎的诊断治疗介绍
一、根尖周炎的诊断： 根据临床表现及检查患牙有无龋坏，深的牙周袋，牙齿松动度及叩痛可确诊。慢性根尖周炎多无自觉症状，要详细询问病史，根尖周病牙髓多已坏死，牙体变色，叩诊有不适感，牙髓活力试验无反应。对于慢性根尖周炎进行较为准确的诊断，需做X线检查。 二、根尖周炎的治疗： 1.开髓引流 急
急性根尖周炎的分类和表现
急性浆液性根尖周炎可由牙髓炎或咬合创伤等引起，可发生于活髓牙或失活牙上。主要症状是咬合痛。患者多有牙髓病史、外伤史、不完善的牙髓治疗史；初期只有轻微疼痛或不适，咬紧牙反而感觉舒适；继而发生钝痛、咬合痛，患牙有浮起、伸长感，疼痛为持续性、自发性、局限性的，牙位明确；口腔检查可见患牙叩痛剧烈，甚至松
预防根尖周病的基本信息介绍
龋齿是根尖周病发生的主要原因。预防牙病最重要的就是坚持每天的牙齿清洁：正确地刷牙，应采取上下竖刷牙法，早晚刷牙，每个牙面刷8～10次；饭后漱口；使用牙线清洁牙间隙；每月换一支新牙刷；每6个月进行一次口腔检查；注意含氟牙膏的用量（尤其是儿童）；刷牙力度适当，所使用的牙刷如出现刷毛外翻就应更换。
关于根尖周病的基本信息介绍
根尖周病是指发生在牙根尖周围组织，如牙骨质、根尖周围的牙周膜和牙槽骨等的疾病。 1.感染 最常见的感染来自龋病、牙髓病，其次是牙周病通过根尖孔、侧副根管及牙本质小管而继发，血源性感染比较少见。 根尖周病感染的主要致病菌是以根尖微生物混合感染的结果，其中牙龈卟啉单胞菌是主要病源菌。细菌及细菌
菱形改良皮瓣在治疗褥疮中的应用（手术图）
褥疮治疗的方法有很多：有中药换药，手术清创缝合，手术皮瓣治疗。 而我们做皮瓣讲究的是宁简勿繁，这里褥疮清创后坏死达到了关节囊可以看见股骨粗隆的骨膜外肌肉，这其实已经到达褥疮的第四期，因此经过菱形改良皮瓣关闭创面，放引流膜引流，还算幸运患者营养不好也长好了，以前一直担心创面长不好。还有手
口腔手术显微镜辅助治疗Ⅲ型牙内陷伴根尖周炎病例分析2
2.讨论 Ⅲ型牙内陷又称牙中牙，其内陷结构贯通整个牙根，与主根管的位置可不同，且两者之间无交通，可分为以下3种情况：（1）内陷根管位于主根管外侧，从牙冠延伸至根尖1/3，通过假性根尖孔与牙周膜相通，主根管影像宽度缩窄；（2）内陷根管位于主根管外侧，从牙冠延伸超过釉牙骨质界，并于根中1/3通过假性根尖
口腔手术显微镜辅助治疗Ⅲ型牙内陷伴根尖周炎病例分析1
牙内陷（dens invaginatus）为牙齿组织钙化之前，成釉器过度卷折或局部过度增殖并陷入牙乳头中，形成向牙冠或牙根内延伸的凹陷畸形，其发生率为0.3%~10.0%。牙内陷在乳牙和恒牙中均可发生，最常见于上颌侧切牙，其次为上颌中切牙，其病因尚不明确。 目前，临床上普遍采用牙内陷Oehlers