病例分析：这不仅仅是皮垂
近期，来自美国科罗拉儿童医院的医生发现了一例婴幼儿肛周锥状突起（IPPP）的案例，发表于 The Journal of Pediatrics 杂志。患儿，女，10 月龄。出生时发现肛周有赘生物，数月后，肛周肿胀加重，经温水坐浴和药膏涂抹后，症状无改善。6 月龄添加辅食后，患儿有便秘史。无性侵犯史。其母亲自述孕期无人乳头瘤病毒感染史。体格检查发现无生殖系统异常。会阴处发现有一细长、锥体状的肉色病变，从阴道前体下方，延伸至肛门上缘（图 1）。未见出血或皮肤破损。经过 2 个月的饮食调整及聚乙二醇治疗便秘，病变处体积约减小 50%。IPPP 是一种良性疾病，好发于女性，主要表现为婴幼儿肛周或会阴部出现锥状赘生物。最早报道于 1996 年，在后续研究中也有报道。 最初学者们普遍地将该病描述为皮垂或皮褶。后来越来越多的学者描述了该病变的各种形态，如锥状、丘疹、花生形状、漏斗状、舌状及鸡冠状。颜色从肉色到红色不等。考虑到有些婴幼儿会......阅读全文
头颈部肿瘤皮瓣修复术后上消化道出血死亡病例分析
消化道出血">上消化道出血（upper gastrointestinal bleeding，UGB）是临床上较为常见的急症，急性UGB的发病率约为每年（60～150）/10万，死亡率约为5%～10%。UGB是一种紧急危重、病情复杂的内科以及外科常见疾病，虽然近年来新研发的药物、诊疗仪器和设备越来越多
基于皮瓣移植理念的换药方式治疗绞伤后伤口病例分析
机械伤害是指人在工作或者生活中直接与机械的部件、工具等接触而引起的夹击、碰撞、剪切、卷入、绞、割、刺等形式的伤害，机械绞伤是机械伤害中常见的一种类型，往往伴随骨骼、神经、肌肉的损伤。本例为机器绞伤患者，左上肢除肱骨骨折以外还伴随肌肉损伤，骨折在手术以后愈合良好，但由于肌肉的损伤坏死液化，使得手术后伤
淋巴瘤误诊为皮病性淋巴结炎病例分析2
同时完善皮肤活检：“右侧腹部”镜检表皮轻度增生伴真皮浅层慢性炎细胞及少许嗜酸性粒细胞浸润。免疫组化染色结果:CD10(-)、BCL6(-)、CD3(+)、CD68(部分+)、CD43(+)、CD1a(个别+)、Langerin(个别+)、CD4(+)>CD8(+)、CD30(-)、TIA-1(+)、
皮肤扩张器法治疗手套状皮瓣术后重度虎口挛缩病例分析
外伤致手部皮肤缺损，常用带蒂腹部皮瓣、游 离股前外侧皮瓣修复。若手部皮肤缺损面积较大， 常见全手皮肤脱套伤，为了手术安全及便利，皮瓣 转移时会将拇指处于内收位修复，因此，部分患者 在皮瓣修复术后易导致虎口挛缩畸形。按照顾玉东 等[1] 的观点，临床上测量虎口间距为健侧的 50％以 下定义为重
一例植皮术后供皮区多形性日光疹同位不反应病例分析
病例介绍患者男，54岁，因双上肢、发红斑、丘疹，于2015年7月至郑州大学第一附属医院皮肤科就诊。2015年5月，患者双上肢伸侧、颈部V型区曝光部位相继出现红斑及扁平丘疹，散在或小片融合，明显瘙痒，自述日晒后症状加重。皮疹初始稀疏，后渐增多，少量红斑、丘疹融合成片。当地医院按日光皮炎嘱戴遮阳帽避光，
以掌跖角皮症为首发表现的银屑病病例分析
1 病历摘要患者男，19 岁。 因手足红斑伴鳞屑，于 2015 年 8 月 6 日来我院就诊。 40 d 前患者无明显诱因双手足出 现红斑，皮损表面逐渐出现少许脱屑伴瘙痒，曾在多 家医院就诊并行皮损组织病理检查， 考虑多形红斑， 不除外银屑病，给予对症治疗后效果不佳。 近 10 d 患 者躯干及四肢
一例原发性厚皮性骨膜增生症骨显像病例分析
患者男，22岁，主因进行性肢端肥大6年、双膝关节疼痛1年余入院。患者于6年前无明显诱因出现四肢末端进行性增粗增大，伴有皮肤增厚，面容改变，额纹增大增深。4年前曾就诊外院，给予非甾体类抗炎药治疗，效果不明显。1年前患者逐渐出现双膝关节疼痛，蹲下、起立等体位改变时双膝关节疼痛加重。患者不规律服用非甾体类
一例老年着色性干皮病继发恶性肿瘤病例分析
1 临床资料 患者男， 67 岁。全身皮疹 60 年，右侧眼睑继发肿物4 个 月，切除后复发1 个半月。患者自7 岁起面部出现皮疹，逐渐累 及躯干、四肢，日晒后加重，多年来无明显自觉症状。26 年前， 鼻部首次出现黑色肿物，当地医院就诊，外院病理诊断为“基底 细胞癌”，行手术切除肿物。之
一例回状颅皮合并头部多发皮脂腺囊肿病例分析
患者男，35岁。主因“头部多发包块增大1年余入院”。患者于7年前发现头皮多发纵向皱褶，自觉皮肤油脂分泌旺盛，但因无任何不适，未予重视。近两三年来，头部皮肤多次出现包块，自行消退。 本次入院前1年余患者头部再次出现多发包块，直径约0.5 cm，无压痛、瘙痒，活动度差，表面无红肿、破溃，无其他伴
盆垂的概述
盆垂草，属于景天科。垂盆草又名地蜈蚣草、鼠牙半枝莲、石指甲、黄开口草、瓜子草等，属景天科多年生草本。茎匍匐，易生根，叶常为3片轮生，肉质，披针形至矩形，先端狭长，基部有距，花序聚伞状，花小，淡黄色。5－6月间开花。本品叶小，形似鼠牙，故别名为鼠牙半枝莲，生长在山坡岩石石隙、山沟边、河边湿润处。
一例邻近延迟皮瓣修复腰椎骨折术后难愈创口病例分析
外伤或手术后某些创面因出血、感染、营养等因素导致创面愈合困难，甚至出现骨或内固定物外露，常规缝合或换药治疗难以达到满意效果。笔者应用邻近延迟皮瓣修复腰椎骨折术后难愈创口1例，对此类创口的修复有一定参考意义。现报告如下。 1.病历资料 患者男，41岁，因腰椎骨折术后创口不愈50 d入院。患者于2014
一例肌腱移植结合皮瓣治疗跟腱再断裂合并感染病例分析
临床资料 患者，女，30岁，因“行右跟腱吻合术后25d，伤口皮缘坏死、渗液11d”于2015年7月入院。25d前患者因切割伤致右跟腱断裂在外院行带线锚钉缝合跟腱术，后出现伤口皮缘坏死与感染，行定期换药与抗感染治疗后无好转，并出现跟腱外露。入院检查：右跟部手术切口中下段有一直径为2.5CM的皮肤缺损区
一例中厚皮片移植术治疗HurleyⅢ级反常性痤疮病例分析
反常性痤疮又称为毛囊闭锁三联征、Verneuil病、化脓性汗腺炎，是一类较少见的以反复发生的皮肤脓肿、结节伴窦道和瘢痕形成为特征的慢性化脓性皮肤附属器疾病。第二军医大学附属长海医院皮肤科采用中厚皮片移植术治愈1例HurleyⅢ级反常性痤疮患者，现报道如下。 1 临床资料 患者男性，35岁，因“左臀多
游离股前外侧皮瓣修复大面积颈枕部头皮缺损病例分析
临床资料患者，男，38岁，因高压电击伤致意识不清2h，在当地县医院急诊予气管插管、呼吸机应用后转入我院继续治疗。查体:神志模糊，持续气管插管，呼吸机应用，双侧瞳孔直径约0.2cm，对光反应存在，腹平软，肝脾肋下未及，枕部及后颈部见约15cm×13cm头皮烧痂、缺损，局部颅骨外露伴渗出，见图1A。经我
经皮脊柱内镜下脊神经根切断术治疗癌痛病例分析2
2.结果 术后病人T9神经支配区腹壁疼痛明显缓解。逐渐减量至50mg，12小时1次、加巴喷丁胶囊200mg，每日3次，口服，全身疼痛控制可，NRS3分，无明显药物副反应发生。复查胸椎CT及三维重建影像示胸椎骨质破坏局限，创伤小（见图6）。术后1月、3月、6月对病人进行随访，腹壁T9神经支配区NRS评
经皮脊柱内镜下脊神经根切断术治疗癌痛病例分析1
消化道恶性肿瘤可转移累及腹壁，虽然发病率低，但预后差。当腹壁转移性肿瘤侵犯至肋间神经，可引起肿瘤相关性肋间神经痛。对于顽固性神经痛病人而言，口服药物镇痛效果差，而其中大部分病人因体质弱无法耐受手术。对于此类病人尚无安全、创伤小、疗效肯定的治疗手段。 目前由于脊柱内镜技术的发展，可使椎间孔区成为新的治
猪油作飞机燃料？但这不会减少碳排放
航空公司可能很快就会开始使用动物脂肪制成的燃料来帮助他们实现气候目标。然而，运输与环境组织的一份报告警告说，这可能会增加而不是减少碳排放。欧盟法规鼓励使用动物脂肪作为燃料，并要求航空公司在2030年前增加“可持续航空燃料”的使用比例。几家石油公司已宣布计划用动物脂肪生产航空燃料，预计继食用油之后，动
病例分析：
【一般资料】 患者1，男，69岁，既往体健。 【主诉】 2012-11-17和2012-11-18各误服“格列齐特”2片，11月19日凌晨呼之不应，痛**后大声叫喊，左侧肢体未见活动，遂送至温州医学院附属第一医院。 【查体】 体温36.0℃，脉搏76次/min，
子宫腺肌症经皮微波治疗病例报告
1病史主诉：发现腺肌症3年现病史：40Y,G6P3，3年前因腹痛就诊，诊断子宫腺肌症，未做治疗。平素月经：5-10天/30-35天，近3年痛经进行性加重，现VAS9分，痛经影响工作和夜间睡眠，需口服止痛药，近2年开始需打止痛针，量多，需使用成人尿不湿，较前增加约1倍。B超（2019.6.7）：子宫腺
弧形皮瓣成形术治疗颈蹼病例报告
颈蹼是一种先天性颈部畸形，由Kobylinski在1883年报道，表现为颈部皮肤、皮下组织呈蹼状增宽，蹼的前面皮肤一般无毛发生长，后面皮肤常常有低平的发际线，甚至延伸到颈项部。颈蹼的患者很少发生颈部活动功能受限，但是其严重的外观缺陷容易使患者产生自卑心理，患者多由于颈部美观问题而来就诊。因此，恢复正
一例经皮椎体成形术后迟发胸椎管狭窄症病例分析
临床资料 患者，女，78岁，因“胸椎术后3年，腰痛伴双小腿酸胀3个月，加重2周”入院。3年前外院诊断为“T11椎体压缩性骨折”并行经皮椎体成形术，术后恢复良好，术后定期随访。3个月前无明显诱因出现腰痛伴双小腿酸胀，间歇性跛行，约100m，以小腿后侧酸胀为主，下蹲休息可缓解，2周前上述症状加重，于附
一例人工全髋关节置换术治疗坏疽性脓皮病病例分析
病例介绍 患者 男，65 岁。因双髋疼痛1 年余，摔倒致左髋疼痛加重伴活动受限1 周于2015 年9 月入院。3 年前因右侧内踝皮肤擦伤迁延不愈出现溃疡，于外院反复清创并封闭式负压引流治疗无好转，经组织病理学检查诊断为坏疽性脓皮病，予以醋酸泼尼松治疗2 个月后溃疡愈合。 入院检查：左下肢外旋45°，
疣状表皮发育不良伴泛发性脂溢性角化及皮角病例分析
疣状表皮发育不良（Epidermodysplasis Verruciformis, EV）临床上少见，是一种罕见的常染色体隐性遗传 性皮肤疾病。2018 年 9 月，我科收治 1 例有家族发 病史，并有泛发性脂溢性角化及皮角的疣状表皮发育 不良的患者，现报告如下。 患者，男，72 岁。因双上肢
环状混合痔的注意事项
（环状混合痔治疗注意1）环状混合痔病例的选择:以脱垂内痔部分为主要病变的环状混合痔为宜，外痔部分为主的环状混合痔应行改良外剥内扎术（外痔部分切除，内痔部分注射硬化剂或部分切除后注射硬化剂）；术前已反复行硬化剂治疗的病例应慎之。本组1例术后3个月便后肿块脱出，但较前小，原因可能为术前反复行硬化剂治
概述环状混合痔的注意事项
（环状混合痔治疗注意1）环状混合痔病例的选择:以脱垂内痔部分为主要病变的环状混合痔为宜，外痔部分为主的环状混合痔应行改良外剥内扎术（外痔部分切除，内痔部分注射硬化剂或部分切除后注射硬化剂）；术前已反复行硬化剂治疗的病例应慎之。本组1例术后3个月便后肿块脱出，但较前小，原因可能为术前反复行硬化剂治
如何诊断直肠脱垂？
根据病史，让患者下蹲位模拟排便，使直肠或直肠黏膜脱出肛门外后观察，一般即可作出诊断。扪诊法和双合指诊法检查有助于鉴别黏膜脱垂和全层脱垂，排粪造影法可协助诊断内脱垂。诊断标准如下： 一型：不完全性直肠脱垂，即直肠黏膜脱垂。表现为直肠黏膜层脱出肛外，脱出物呈半球形，其表面可见以直肠腔为中心的环状的
病例分析：少见的死亡病例
患者女，73岁。劳累后心前区不适，闷痛，呈烧灼感，含服硝酸甘油数分钟后缓解。伴胸闷、气短、心悸。主诉上述症状时有反复。7个月前住院治疗诊断为“冠心病”，行冠脉造影示：冠脉三支病变，LADm99%弥漫性狭窄，LCXm85%局限性狭窄，RCAp60%长管状病变。并于LADm植入支架两枚。 高血压病史
一例刺皮试验确诊顺式阿曲库铵致过敏性休克病例分析
患者，女，35岁，47kg，ASAⅡ级，诊断为原发不孕，鞍状子宫。患者有甲硝唑过敏史，无手术史。 拟在全麻下行腹腔镜双侧输卵管整形+通液+宫腔镜检查术。入室后输注含头孢呋辛1.5g的生理盐水250ml。 麻醉诱导：舒芬太尼25μg、丙泊酚90mg、琥珀胆碱60mg，气管插管顺利。插管后静脉注射顺式阿
经皮椎间孔镜手术治疗10岁儿童腰椎间盘突出病例分析2
讨论Wahren首次报道了12岁患者出现腰椎间盘突出症，随后儿童腰椎间盘突出症的诊治逐渐受到关注。既往腰椎间盘突出症多见于30~50岁的壮年体力劳动者，在青少年中的发病率很低，仅为0.4%~6.7%，年龄分布大多为16~21岁。人体脊柱在生长发育过程中先后有2个骨化中心，幼儿时在椎体和两侧椎弓处分别
一例坏疽性脓皮病误诊为皮肤感染性溃疡病例分析
患者男，68岁，5年前诊断患骨髓纤维化病，日常服用中药控制病情，婚育史、个人史及家族史无特殊。2014年2月1日患者于当地医院行输血治疗后，见左手背静脉留置针口处有一黄豆大小紫红色溃疡，伴疼痛，考虑局部软组织感染，创面外涂莫匹罗星软膏行抗感染处理。 治疗第3天，溃疡直径发展为1元硬币大小，疼痛加剧，