高胆固醇血症性黄色瘤病例分析
患者女，65岁。发现双足跟部包块20余年，包块逐渐长大，继而双手、双膝、双踝关节散在出现包块，面部及颈前项下出现疹状、片状黄色斑块，无明显疼痛，患者未予以重视，未行正规治疗。近日双足跟部包块出现疼痛，局部皮肤发红，来我院治疗。 查体检查：双足跟部可扪及鸡蛋大小类圆形包块，质硬，活动度差，轻微压痛，包块周围皮肤轻微发红。眼睑部、面颊部及颈前项下皮肤可见疹状或片状及大面积淡黄色斑块，触软，无明确压痛（图1）。 图1 眼睑部、面颊部及颈项部皮肤可见疹状或片状及大面积淡黄色斑块； 双手（图2）、双膝、双足部散在多个直径约1 cm大小类圆形包块，活动度差，无明确压痛，四肢各关节活动度尚可，肢端血循感觉可。家族史：无特殊。实验室检查：胆固醇（CHOL）15.77（参考值2.8～5.7mmol/L）、甘油三酯0.81（参考值0.29-1.83mmol/L）、低密度脂蛋白（LDL-C）13.32......阅读全文
颅骨炎性肌纤维母细胞瘤病例分析
1.病例资料 女性，62岁，因发现额部包块1个月余入院。既往有甲状腺包块切除术病史（自诉病理检查为良性），有结核病史（自诉已治愈）。入院时体格检查：神志清楚；额部可及一大小约3 cm×3 cm质软包块，压痛阳性，不能移动；双侧瞳孔等大等圆，直径2.0mm，光反射存在；颈软，颈部见术后疤痕；四肢
幼儿小腿侵袭性纤维瘤病病例分析
侵袭性纤维瘤病（AF）又称韧带样纤维瘤病、硬纤维瘤，是发生于骨骼肌肉系统、缺乏转移能力、具有局部侵袭潜能且复发性高的纤维组织肿瘤，多发生于中青年头颈、腹壁、腹内等部位，发生于幼儿小腿胫前肌群的肢体AF少见。2015年10月我院收治1例右下肢AF患儿，现总结诊治经验。报告如下。病例介绍患儿 女，1岁1
孤立性肾髓外浆细胞瘤病例分析
患者女，61岁。2个月前无明显诱因出现左侧腰腹部疼痛入院。既往高血压病史，口服药物治疗。体检双肾区无隆起，未触及包块，左肾区叩击痛阳性。肾脏CT平扫：左肾外形增大，左肾上部可见一大小约13mm×12mm×11mm肿物，病灶密度不均匀，CT值约31～42HU（图1）；肾脏CT增强示病变轻中度不均匀强
一例手掌孤立性胶原瘤病例分析
1 临床资料 患者男， 17 岁。右手掌肿物 17 年。患者于出生时右手掌 出现肤色肿物，且逐渐增大，无明显自觉症状。予皮炎平外搽， 效果不明显，且皮疹逐渐增大。曾到多家医院就诊，诊断不详。 皮疹随身体生长而增大。既往无视物模糊、关节肿胀畸形或疼 痛、黑便或抽搐史，也无右手掌外伤或手术史。父母非近亲
色素性单纯性汗腺棘皮瘤病例分析
1 临床资料患者女， 69 岁，左胫前区斑块3 年余。患者于3 年前发现左胫前区一约黄豆大小黑褐色丘疹，无明 显自觉症状，皮损缓慢增大，近期出现糜烂、结痂。 患者个人史及家族史无特殊。体检:系统检查阴性。 皮肤科情况:左胫前区一约2. 2 cm ×1. 5 cm 大小的 角化性黑褐色斑块，边
外阴获得性淋巴管瘤病例分析
患者女，72 岁。 主诉：外阴肿胀伴丘疹、水疱 7 年，加重半年。 现病史：患者 7 年前无明显诱因外阴部出现肿胀，伴粟粒大粉红色丘疹，自诉似水疱，有破溃渗出，无明显自觉症状，丘疹逐渐增大成结节并逐渐增多，累及双侧大阴唇，且不能自行消退。半年前外阴部肿胀加重，结节增长速度加快并伴双侧大腿水肿
黄色瘤的发病机制
发病机制尚不完全清楚。黄色瘤中以睑黄瘤及扁平黄瘤比较常见，呈淡黄色、柔软、略高出皮肤表面、与正常皮肤分界清楚、呈小片状或米粒大小的斑块，睑黄瘤常常发生上眼睑与内眦部位，而下睑较少发生。表皮正常或压迫性变薄，可见真皮中泡沫细胞或黄瘤细胞浸润，有Touton多核巨细胞与胆固醇和胆固醇酯沉积，早期还可
口腔黏膜幼年性黄色肉芽肿病例报告
幼年性黄色肉芽肿（juvenile xanthogranuloma,JXG）是一种病因不明的非朗格汉斯组织细胞增生症，一般主要累及皮肤，好发于头颈部、躯干，可单发、多发或呈串珠状，表现为直径数毫米至数厘米不等的黄色、棕色丘疹。JXG通常发生于婴幼儿，可随年龄增长逐渐自发性消退。组织学上可表现为真皮中
皮肤混合瘤病例分析
患者男， 51岁。耳前结节4年，于2015年4月17日 来我科就诊。患者4年中无意中发现左侧耳前一米粒大 肤色丘疹，丘疹逐渐增大成结节，病程中无痛痒，无破 溃，发病后未治疗。既往史、个人史及家族史：无特殊。体格检查：一般情况好，系统检查无异常。皮肤科检查： 左耳前一 1.5 cm×1.0 cm 半球
全毛囊瘤病例分析
全毛囊瘤（panfolliculoma）是一种罕见的皮肤附属 器肿瘤，向毛囊的上部和下部分化，其作为一种良性的 肿瘤，具有不同大小的肿瘤巢，包括实性、囊性和实囊 性的肿瘤巢。 现报告 1 例罕见的全毛囊瘤患者。 1 病历摘要 患者女，78 岁。 因左鼻翼部结节 10 年余于 2019 年 7
家族性高胆固醇血症的病因分析
家族性高胆固醇血症是一种罕见的常染色体显性遗传性疾病，有家族性的特征，患者本身低密度脂蛋白（LDL）胆固醇数值异常超高，若为同合子患者时其低密度脂蛋白（LDL）胆固醇数值是正常人的4～6倍，通常LDL-C为500-1200mg/dL，甚至超过700mg/dL，但甘油三酯正常；也易于生命早期罹患心
一例卵巢成熟性囊性畸胎瘤病例分析
病史患者，47岁，女性。超声检查意外检测到非囊性左附件肿块。实验室分析，肿瘤标志物不明显。随后做骨盆MRI检查。图像特征MRI显示存在起源于左附件，单房的，不均匀的，清晰肿块（图1）。图 1a肿块大小为77×85×73 mm。病灶组织内检测到液-液平面及不均匀的浮动的固体肿块。囊内侧流液体和部分浮动
囊性肾瘤病例报告
囊性肾瘤（cystic nephroma，CN）是一种罕见的肾脏良性肿瘤。传统意义上的CN包括成人型与儿童型两种，囊性肾瘤术前与肾脏其他囊性病变鉴别困难，国内外文献报道较少。笔者收集所在医院近年来2例成人型囊性肾瘤患者临床及影像学资料，结合文献复习其病理、临床、影像学特点，现将具体内容报告如下。
获得性指(趾)部纤维角化瘤病例分析
获得性指(趾)部纤维角化瘤(acquireddigitalfibrokeratoma，ADF)，为指状或半球形隆起性损害，球形隆起时基底可以有蒂，表面有不同程度角化过度。现将我科门诊收治的12例ADF报道如下。 一、临床资料 2012年1月至2015年12月就诊于苏州市立医院东区皮肤科经临床及病理确
胰腺炎性肌纤维母细胞瘤病例分析
患者男，45岁。上腹部隐痛3个月，进食后加重，伴腰背部放射痛，无恶心呕吐，体重减轻10kg。既往体健。胰腺CT平扫（图1）示：胰腺头部见不规则形稍低密度肿块，其内见多发类圆形低密度影及斑片状钙化灶，与十二指肠分界不清，肝内胆管、胆总管及胰管扩张；增强扫描（图2～4）示肿块呈渐进性延迟性强化，各期强化
多次复发颅内孤立性纤维瘤病例分析
病例：患者男，26岁，因头晕头痛不适于2011年11月初次就诊，查体无异常，头部MRI提示右额叶囊实性异常信号。术中见肿瘤灰黄色，质地不均，伴有囊变，囊液黄色，完整切除病灶。术后病理倾向于孤立性纤维瘤，免疫组化：GFAP（－），Syn（－）bcl-2（+），ki-67（10%），Vim（+），EMA
右足底炎性肌纤维母细胞瘤病例分析
患者女，31岁，因“发现右足底肿物2个月”入院。缘于2个月前患者无明显诱因发现右足底肿物，起初蚕豆大小，无酸痛不适，无潮热盗汗，无明显进行性消瘦；在当地医院行手术切除治疗，后逐渐增大，行病理活检检查：考虑梭形细胞肿瘤。 查体：右足底内侧可见一3 cm×2 cm隆起，质地软，按之不痛，界面清，表面稍红
股骨头内骨性脂肪瘤病例分析
骨内脂肪瘤是一种临床上比较少见的、发病机制不明的、原发性良性骨肿瘤，多好发于身体承重部位（下肢多见），如跟骨、胫腓骨、股骨和骨盆等。由成熟脂肪组织构成，很容易引起脂肪组织的坏死或者退变，凡有脂肪组织的部位均可能发生。此肿瘤发病隐匿，并且临床症状、体征不明显，大多数是体检时发现的，影像学表现与单房性骨
骶骨孤立性浆细胞瘤全身骨显像病例分析
病例女，59岁，主因右侧骶尾部疼痛2月加重7天就诊。现病史：患者于2月前无明显诱因出现右侧骶尾部疼痛，劳累后加重，伴右下肢放射痛，休息后可缓解，无明显夜间痛，患者未引起重视，近7天无明显诱因出现疼痛加重，遂就诊于当地医院，CT检查示骶骨占位，现为求进一步诊治而来我院。患者自发病以来，饮食、睡眠及二便
乳腺侵袭性纤维瘤病超声表现病例分析
患者女，28岁，发现右乳肿物半年，因6 d前自觉疼痛就诊。3年前曾行剖宫产术。体格检查：无发热，乳腺区皮肤无红肿，无乳头溢液；右侧乳腺外下象限可触及一直径约2 cm的肿块，触痛明显，质韧，右侧腋窝未触及肿大淋巴结。 超声检查：右乳外下象限可见一大小约2.1 cm×1.4 cm×1.1 cm的不规则
孤立性脾窦岸细胞血管瘤病例分析
患者女，23岁。于两月前体检B超发现脾占位性病变，无腹痛、腹胀，无发热、恶心、呕吐，无黄疸。实验室检查：FIB6.16g/L（参考值2～4g/L），D-MⅡ1518.79ng/ml（参考值68～494ng/ml），CA199、CA125、AFP、CEA2等实验室检查均为阴性。 腹部CT：平扫（图1）
颅内不典型孤立性纤维瘤病例分析
患者女，77岁。因左下肢乏力伴行走不稳4月，左上肢活动不灵，视物重影就诊。查体：神清，左下肢肌力3级，左上肢肌力4级，左侧感觉性共济失调。MRI示：右顶叶类圆形团块影，T1WI呈等信号，其内见血管流空影（图1），T2WI呈以等信号为主的混杂信号影，周围见水肿带，占位效应明显（图2），增强扫描病灶不均
婴儿泛发性发疹性组织细胞瘤病例分析
1 临床资料 患儿女， 2 个月 24 天。颈部、躯干出现丘疹 2 个月。2 个月前患者颈部、躯干出现少量散布的皮 色及红色丘疹，约粟粒大小，未在意，皮疹逐渐增多， 无自行消退趋势，遂来本院就诊。查体: 生命体征平 稳，系统查体未见明显异常。皮肤科情况: 颈部、躯 干见数十个皮色及暗红色粟粒大小丘疹
椎管内巨大囊性畸胎瘤占位病例分析
临床资料 患者，男，30岁，腰背痛伴小便困难10年，加重半年，于2018年11月24日入我院就诊。主诉:10年前出现腰背部疼痛，位于腰骶部，以胀痛为主，伴小便困难，每次排小便时间1min左右，行走时偶有右下肢活动不利，无性功能障碍。查体:腰背部无明显压痛及叩击痛，脊柱活动无明显受限，右下肢直腿抬高试
双侧巨大肾上腺髓性脂肪瘤病例分析
患者女，50岁，因左侧腰痛10d入院，查体：发育正常，血压122/88mmHg（1mmHg=0.133kPa），急性病容，腹平软，无压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音正常，双下肢无水肿，生理反射存在，病理反射未引出；自述有高血压病史3年。 实验室检查：血、尿、便三大常规及肾功、皮质醇、儿茶酚胺、高血压四项
颞下窝侵袭性纤维瘤病病例分析
侵袭性纤维瘤病（AF）是一类少见的，具有侵袭性的肿瘤，发生于颞下窝者极少，现报道我科收治的3例AF患者如下。 1.病例报告 病例1：女，22岁，因“发现左眼球突出1月余”就诊。既往阑尾切除史，否认家族及遗传病史。查体：眼部正常，Ⅰ°张口受限，胸片、心电图无异常。眼眶磁共振平扫＋增强扫描考虑恶性肿瘤病
腋下神经鞘瘤出血伴囊性变病例分析
患者女，55岁。发现右腋下无痛性肿块1年余，自觉肿块逐渐增大就诊。查体：右腋下可见约3cm×2cm大小肿块，质软，光滑，界清，无压痛，局部皮肤无红肿异常，浅表淋巴结无肿大。 超声检查：右腋下皮下肿块处见一枚混合性回声区，大小约2.9cm×1.3cm×2cm，外形规则，边缘清晰，CDFI实质部分见丰富
黄色瘤的并发症
黄色瘤部分患者还可有黏膜损害，甚至发生尿崩症，病程较长且可自行缓解。也可发生血脂升高，伴有冠心病等。
黄色瘤的临床表现
1.扁平黄瘤(plane xanthoma) 较常见，好发于颈肘窝、腋窝、股内侧及躯干等部位，常有高脂蛋白血症，黏膜往往不受损害。 2.睑黄瘤(lid xanthoma) 最常见青中年女性较多见，经常发生在眼睑内眦处，可单发或多发，逐渐发展形成较大范围的黄色瘤，也可与其他型黄色瘤伴发。 3.
黄色瘤的检查及诊断
检查 1.血脂测定、纸上电泳测定 可测定胆固醇三酰甘油HDL 、LDL、VLDL等高脂蛋白血症Ⅱ型，又称家族性高胆固醇血症，为多基因性高胆固醇血症，在睑黄瘤、腱黄瘤及结节性黄瘤中经常发生，属常染色体显性遗传高脂蛋白血症Ⅳ型，又称家族性高三酰甘油血症或家族性联合高脂蛋白血症，在扁平黄瘤和结节性黄