鞍区原发卵黄囊瘤病例分析
女，10岁，以“嗜睡1月余，头痛10天，视物模糊6天”为代主诉入院，1天前至当地医院查头颅MRI示：鞍窝占位。为进一步诊治入我院，查体：双侧瞳孔等大同圆，对光反射灵敏，视力不配合，眼球运动不配合。四肢肌张力正常，肌力5级，双侧肱二、三头肌腱反射未引出，膝腱反射正常。双侧Babinski征阴性。 MRI检查：平扫示鞍内及鞍上见类圆形短T1（图1）长T2（图2）信号，内信号欠均匀，DWI（b=1000s/mm2）可见不均匀稍高信号影（图3），中脑、桥脑及双侧丘脑受压见斑片状长T2信号。Gd-DTPA增强扫描可见鞍区病变明显强化，信号稍欠均匀，病变大小约2.96 cm×3.31 cm×3.17 cm（前后径×左右径×上下径）（图4，5）。 图1 头部MRI轴位平扫T1WI示鞍内及鞍上见类圆形短T1信号，其内信号欠均匀。图2 头部MRI轴位平扫T2WI示鞍内及鞍上见类圆形长T2信号，内信号欠均匀，......阅读全文
鞍区原发卵黄囊瘤病例分析
女，10岁，以“嗜睡1月余，头痛10天，视物模糊6天”为代主诉入院，1天前至当地医院查头颅MRI示：鞍窝占位。为进一步诊治入我院，查体：双侧瞳孔等大同圆，对光反射灵敏，视力不配合，眼球运动不配合。四肢肌张力正常，肌力5级，双侧肱二、三头肌腱反射未引出，膝腱反射正常。双侧Babinski征阴性。 MR
阴道卵黄囊瘤病例分析
患者女，11个月，因阴道出血5天入院。体检：生命体征平稳，腹软，无压痛，反跳痛及肌紧张，未扪及包块，会阴部检查未见异常，尿道口及阴道口未见异常分泌物。实验室检查：CA-19987.20U/ml（参考值＜35U/ml），CA-12536.1U/ml（参考值＜35U/ml），甲胎蛋白（AFP）＞3000
鞍区碰撞瘤病例分析1
碰撞瘤（collision tumor）是指两种或两种以上相互独立的原发肿瘤同时发生于同一解剖区域，瘤体相互碰撞甚至相互浸润形成的肿瘤。碰撞瘤需与混合瘤进行区分，混合瘤指在组织病理学上存在两种混合细胞类型的肿瘤。而发生在鞍区的碰撞瘤并不常见。北京协和医院2014年11月-2015年4月收治2例发生在
鞍区碰撞瘤病例分析2
术后病理回报:垂体生长激素腺瘤。术后第1天复查生长激素1.1ng/ml和IGF-1为177ng/ml，水平均降至正常。术后第3天复查鞍区MRI显示鞍内肿瘤切除满意，左侧鞍旁海绵窦上方肿瘤残留，结合术后生长激素水平恢复正常，考虑鞍旁肿瘤不是垂体腺瘤，可能为碰撞存在的脑膜瘤。于经蝶垂体腺瘤切除术后4个月
鞍下原发颅咽管瘤恶变病例报告
病例报告患者女，31岁，因“左侧鼻塞、头痛4个月”于2003年6月3日就诊于安徽省立医院。患者左侧持续性鼻塞4个月，伴枕部胀痛，渐进性加重，伴睡眠打鼾、嗅觉下降，无明显流涕及鼻出血，伴双侧耳闷、耳鸣，听力无明显改变，无张口受限及面部感觉异常。外院CT及MRI检查显示蝶窦、蝶鞍病变向下达鼻咽部(图1)
原发性精囊卵黄囊瘤超声表现病例分析
患者男，34岁，因“发现盆腔肿块10年，尿道口分泌物2个月余”入院。自诉10年前因肛周肿痛于外院检查发现盆腔包块，行穿刺抽液，病变性质不详，未进一步处理。7年前盆腔肿块复发于外院切除，术后病理考虑精囊囊肿。 7年来间断出现肛周肿胀、伴尿线细，有血精1次，无明显尿频、尿急、血尿，口服抗感染等对症治疗稍
鞍区室管膜瘤病例分析1
室管膜瘤是一种起源于脑室系统室管膜细胞或脑室旁白质室管膜细胞巢的神经上皮肿瘤。通常按解剖部位分为幕上和幕下室管膜瘤，分别占1/3和2/3。幕上室管膜瘤又分为脑室内和脑室外，其中脑室外室管膜瘤占45%～65%，鞍区室管膜瘤较为罕见。中国人民解放军总医院海南分院于2018年2月至3月收治了1例经病理学
鞍区室管膜瘤病例分析2
手术记录：左侧额颞入路鞍区肿瘤切除，术中可见双侧视神经、视交叉肿胀，颜色苍白，探查可见肿瘤呈灰褐色，质软，血供丰富，瘤内可见异常病理血管，取少量肿瘤组织送术中冰冻提示低级别胶质瘤。肿瘤血供丰富，部分切除后不易止血，且暴露困难，停止切除。病理学印象术中送检肿瘤大小0.6 cm×0.3 cm×0.2
第四脑室卵黄囊瘤病例报告1
卵黄囊瘤（yolk sac tumor，YST）又称为内胚窦瘤，是一种罕见的高度恶性生殖源性肿瘤，好发于性腺（睾丸、卵巢），性腺外少见，很少发生于颅内。颅内原发的卵黄囊瘤为非生殖细胞生殖细胞瘤（non germinomatous germ cell tumors，NGGCTs）的一种，通常发生于松果
第四脑室卵黄囊瘤病例报告2
2.讨论 卵黄囊瘤亦称为内胚窦瘤；由于肿瘤的结构类似于大鼠胎盘的内胚窦，1959年Telium首先提出并将其命名为内胚窦瘤。卵黄囊瘤好发于儿童和青少年，中位年龄为16岁，85%～90%发生于性腺内，10%～15%发生于性腺外。颅内原发的纯卵黄囊瘤非常罕见，约占颅内NGGCTs的2%，多位于松果体和鞍
一例原发性升结肠卵黄囊瘤病例分析
卵黄囊瘤又称内胚窦瘤，是一种由胚外结构（卵黄囊）发生的高度恶性生殖细胞肿瘤，多发生于儿童，大多起源于性腺，约占原始生殖细胞肿瘤的20%，原发于升结肠者极为罕见。 病例资料 患者女性，33岁，因“右下腹痛3天”入院。患者2个月前曾因右下腹痛在当地卫生院就诊，检查后“阑尾脓肿”行抗感染、对症治疗后腹痛好
原发节外淋巴瘤病例分析
患者男，63岁。左足背红肿疼痛半年，加重2个月来我院就诊。查体左足肿痛明显，活动受限。全身检查无肝脾肿大，血常规，胸部CT及腹部B超等检查未见明显异常。影像学表现：X线平片，左足骨质疏松明显，左足跗骨及跖骨基底部骨质破坏，骨质破坏边缘未见明显硬化边。关节间隙尚在，软组织肿胀明显。 左足MRI（以中足
一例颅内及椎管内卵黄囊瘤病例分析
卵黄囊瘤是一种少见的起源于生殖细胞的生殖细胞瘤，常见于儿童及青少年，多发于卵巢、睾丸及骶尾部，主要沿身体中线分布，发生于其他部位少见，颅内及椎管内者极为罕见。我们收治1例颅内及椎管内髓外卵黄囊瘤患者，报道如下。临床资料患者女性，28岁。因“腰腿痛1月余，加重1周”于2016年11月28日收入我院。
外阴卵黄囊瘤的介绍
外阴卵黄囊瘤是发生于卵巢的生殖细胞恶性度高的肿瘤，为外阴部发生质地硬、活动的无痛性肿块，肿块大小不一；有的仅仅是外阴肿胀；表面出现溃疡或蜂窝组织炎时有触痛。[1]
外阴卵黄囊瘤的治疗
1.由于卵黄囊瘤恶性程度高，发生后很快出现淋巴结及血道转移，因此必须积极采用手术，而后辅以化疗。Flanagan等(1997)建议采用保留生育功能的根治性外阴手术，因为7例外阴卵黄囊瘤中2例有腹股沟淋巴结转移，而且这2例患者均在1年内死亡，所以提出常规切除腹股沟淋巴结。 2.上世纪80年代以来
外阴卵黄囊瘤的鉴别
1.因为外阴卵黄囊瘤极少见，所以首先需排除卵巢卵黄囊瘤转移至外阴可能，甲胎蛋白(AFP)是卵巢卵黄囊瘤较特异的标志物，但不是所有外阴卵黄囊瘤患者均有血清AFP升高，对于血清AFP不高患者尤其应该注意与其他疾病鉴别，病理学检查具有明确诊断作用。 2.通过病理检查与外阴其他恶性肿瘤鉴别。
高频超声诊断小儿睾丸卵黄囊瘤分析
患儿男，1岁7个月，2个月前因阴囊右侧红肿在当地医院就诊，超声检查示“右侧睾丸增大，内部见等回声肿块，肿块内血流信号丰富。超声提示：右侧睾丸炎性病变可能”临床诊断“急性睾丸附睾炎”经抗感染治疗2周，效果不佳。于我院进_步诊治。 查体：阴茎发育正常，右侧阴囊红肿，无明显触痛，透光试验阴性。超声检查：右
成人不典型鞍区毛细胞型星形细胞瘤病例分析
1.病例资料 患者男，30岁。因“视力进行性下降1年，行走不稳半年”于2017年12月1日入院。眼科检查：右眼视力0.08，左眼指数20CM，眼底视乳头水肿，边界消失，视野检查无法配合完成；双侧轮替、指鼻及跟膝胫试验欠稳准，余无阳性体征。 入院CT示鞍区扩大，蝶鞍及鞍上葫芦状囊实性肿块影，向鞍上池
一例鞍区巨大软骨样脊索瘤病例分析
1.病例资料 患者女性，23岁，因进行性头痛、右眼失明半年入院。外院查颅脑CT示（图1A）：右颞部见一混杂密度影，约5.0 cm×4.0 cm，其内散在分布、大小不一的钙化影，周围脑室及脑池受压。 我院查颅脑MRI示（图1B）：鞍上及右侧鞍旁见团块状异常信号，呈等长T1、等长T2 信号，形态不规则，
鞍区中枢神经细胞瘤病例报告
中枢神经细胞瘤是相对较少见的颅内肿瘤，WHOⅡ级，常发生于脑室系统，尤其是透明隔、第三脑室、侧脑室。最近也有报道该肿瘤发生于脑室外，并命名为脑室外中枢神经细胞瘤（extraventricular neurocytoma，EVN）。EVN患者的临床表现、影像学表现与其他肿瘤具有类似之处，术前误
鞍区海绵状血管瘤病例报告
鞍内海绵状血管瘤非常罕见，临床上常常误诊为垂体腺瘤。鞍内海绵状血管瘤在影像学的表现上与垂体腺瘤及海绵状血管瘤鞍内生长情况较难鉴别。目前文献报道类似病例多为个案报道，国外共5例，国内共7例（其中5例为天坛医院病例）。这些病例术前均诊断为垂体腺瘤，而术后病理均诊断为鞍内海绵状血管瘤。现将我院所诊治的2例
原发皮肤滤泡中心性淋巴瘤病例分析
1 临床资料患者女， 78 岁，右侧耳前皮疹 1 年。患者 1 年 前无明显诱因右侧耳前出现皮疹，初为红色丘疹，约 黄豆大小，逐渐扩大、融合成斑块，伴轻度瘙痒。患 者既往有高血压病、冠心病、糖尿病病史。皮肤科情 况:右侧耳前可见3 cm × 4 cm 大小红色斑块，边界 较清，表面光滑，无鳞屑、糜烂
一例纵隔原发恶性蝾螈瘤病例分析
患者男，45岁。无明显诱因出现咳嗽、咳痰1个月，于2010年2月26日入院。患者为阵发性咳嗽，以夜间为重，同时咳少量白色黏痰，无发热、眼睑下垂、饮水呛咳、恶心、胸痛、呼吸困难等。吸烟20年，20支/d。 体检：左侧胸廓饱满，呼吸动度减弱，左下肺叩诊实音，左下肺呼吸音低，未闻及干湿性哕音。胸部CT平
外阴卵黄囊瘤的发病机制
2.胚胎发生体褶后，原肠则明显地分成胚内的原肠和胚外的卵黄囊，内包有大量的卵黄，卵黄囊的壁由胚外内胚层和胚外中胚层形成。由于原始生殖细胞最早也出现于卵黄囊壁，因而卵黄囊又是生殖细胞的最初发源地。 3.卵黄囊瘤(yolk sac tumor，YST)，(又名内胚窦瘤，endodermal sin
鞍区黄色肉芽肿病例分析
1.病例资料 37岁男性，因头痛伴恶心呕吐2个月、视物不清1周于2017年10月26日入院。入院前10 d外院头颅MRI示蝶鞍扩大，鞍底下陷，鞍区可见团块状短T1、混杂T2信号病变，边界清楚，大小约25 mm×20 mm×15 mm（图1）。考虑鞍区占位（垂体瘤并卒中？）。 入院后体格检查：视力右侧
鞍区巨大不典型室管膜瘤误诊垂体瘤病例分析
病例男，73岁，认知功能、视力下降1年入院。垂体相关激素水平均处于正常水平。MRI示蝶鞍明显扩大，鞍内见巨大肿块影，边界清晰，大小约57mm×53mm×67mm，肿块向下生长进入蝶窦，向上生长突破蝶鞍膈，双侧侧脑室明显受压，双侧视交叉显示不清，T1WI呈等信号，T2WI呈等信号，DWI呈略高信号，A
鞍区粘膜相关性B细胞淋巴瘤病例分析2
2.3临床症状与影像学表现 MALT淋巴瘤患者的临床症状根据肿瘤位置的不同，可能表现为认知功能障碍、人格改变、神经功能缺损和颅内压增高等，缺乏特异性临床特征。大部分MALT鞍区淋巴瘤患者常以头痛、视力障碍等为主要表现；以癫痫为首发症状者较少（约占10%）；当肿瘤侵犯至眼部，常表现为视力下降、畏光、眼
蝶鞍区弥漫性大B细胞淋巴瘤病例分析
1.病历摘要 女，73岁；因“左眼视物模糊伴上睑下垂1个月，右眼上睑下垂3d”于2016年9月入院。查体：左眼视力下降，左眼视力0.05，右眼0.1；双侧眼上睑下垂，两眼上睑不能抬起，眼球运动部分受限。眼底检查见左眼视盘水肿，边界欠清；未见其他明显异常体征。血生化、血常规等检查未见明显异常。 CT检
鞍区粘膜相关性B细胞淋巴瘤病例分析1
粘膜相关淋巴组织（mucosa associated lymphoid tissue，MALT）淋巴瘤，也被称为结外边缘区淋巴瘤（extranodal marginal zone lymphoma，EMZL）；是起源于粘膜相关淋巴组织的B细胞淋巴瘤，发生在结外淋巴组织边缘区的淋巴瘤；属非霍奇金淋巴
外阴卵黄囊瘤的发病原因
1.外阴的卵黄囊瘤是由于在生殖细胞迁移的决定期缺乏胚胎的组织导体，结果导致生殖细胞错位，部分停留在阴阜或阴唇的皮下后异常分化而成。