世界首例肝移植合并心脏部分切除手术获成功
瑞士苏黎世大学医院12月20日发表公报说，该院为一名22岁女性肝病患者成功实施了肝脏移植合并心脏部分切除和组织修复手术，这在全球尚属首例。 苏黎世大学医院说，今年4月，医生在这名患者肝脏内查出一个直径10厘米的肿瘤，因感染泡球蚴(多房棘球绦虫的幼虫)引起。肿瘤已经侵蚀肝脏、下腔静脉、横膈膜和右心房，需手术切除肿瘤侵蚀的组织。 9月底，苏黎世大学医院约20名手术、肝病、麻醉、护理等方面的专家合作完成了这例耗时11个小时的复杂手术。首先切除肿瘤及其侵蚀的部分，然后给患者心脏移植一名捐献者的血管，修复下腔静脉和部分切除的右心房，再将患者姐姐捐献的部分肝脏移植到患者体内。 医院公报说，修复手术过程顺利，患者正在康复之中。患者康复后可以正常生活，从事体育活动，无需忌口。这一手术的经验可以惠及多脏器肿瘤患者。......阅读全文
国内首例！医生把“独肾”取出，切除肿瘤再植回体内
失去了一侧肾脏，再次遭遇肾肿瘤，传统保肾手术行不通，怎么办？上海交大医学院附属仁济医院（以下简称“仁济医院”）采用的方法是：把肾取出来，“工作台”上切除肿瘤及静脉瘤栓，再把肾脏植回体内。 11月15日，记者从仁济医院获悉，国内首例肾癌合并静脉癌栓“工作台”保肾手术近日在该院完成，一名70岁患者
关于侧脑室肿瘤切除术的并发症介绍
一、术后处理 1.术后行脑室持续引流3～5天。 2.经半球皮质入路，术后服预防性抗癫痫药物3～6个月。 二、并发症 1.脑室炎 术后感染或肿瘤囊液刺激所引起，除应用抗生素控制感染外，多次腰椎穿刺可以了解病情和减轻症状。 2.神经功能障碍 损伤重要功能区或其传导束可产生偏瘫、失语和同向偏
巨大气管下段肿瘤切除术的麻醉管理
患者，女，56岁，155cm，55kg，因“反复咳嗽、咳痰4年余，加重10d”入院。患者4年前出现咳嗽、咳痰。入院前10d症状加重，并伴有间歇性胸闷。患者既往有“甲状腺功能减退症”8年余，服用左旋甲状腺素片75μg每日1次；“高脂血症”半年余，未服药。 查体：HR76次/分，BP116/70mmHg
关于惠普尔胰腺肿瘤切除手术的生存率介绍
接受胰十二指切除术的胰腺癌病人的5年生存率极低。据报告从3%~25%不等。偶尔有报告肿瘤很大的病人生存很长时间，但生存者的大多数却是小的病灶，并没有淋巴侵犯（T1，N0，M0）。胰切除后的平均生存期是17个月。最近的研究指出，围手术期输血有害于胰十二指肠切除术后的生存率。此外，肿瘤DNA倍性和细
上尿路上皮肿瘤的肾输尿管全切除术介绍
肾输尿管全切除术仍然是治疗上尿路上皮肿瘤的金标准，大多数患者适宜施行此种手术。由于肾及部分输尿管切除后，输尿管残端肿瘤复发率达30%~35%。因此，应用时将全输尿管及管口周围的膀胱黏膜一并切除。无论经一个或两个切口施行手术，除低“级”肿瘤外，术中不宜切断输尿管，以免癌细胞散落，污染术野。一般经腰
颅内肿瘤切除术后术区水肿扩大病例分析
1.病例资料 病例1：32岁男性，因头痛头晕12d、加重伴抽搐4d入院。入院头颅MRI平扫+增强考虑左侧额叶囊性星形细胞瘤（图1A~C）？全麻下行经左额开颅肿瘤切除术，全切肿瘤，术野仔细止血，未见活动出血后关颅。术后病理为浸润型星形细胞瘤（WHO分级Ⅱ级）。 术后4d，头痛加重，复查头颅CT示脑水
湘雅医院首次采用神经内镜技术切除脑室内肿瘤
近日，湘雅医院神经外科专家在微小通道下采用神经内镜技术，为一名67岁患者成功切除了深部脑室内肿瘤。院方表示，此举开创了湘雅医院乃至我国中南地区省份在相关治疗领域的先河。 据湘雅医院神经外科副主任、小儿神经外科主任刘景平教授介绍，以往针对这类脑深部肿瘤，无论瘤子大小均采取开颅的方法，即通过一个近
四例显微手术切除胸段脊髓腹侧肿瘤病例分析
椎管内肿瘤的发病率大约是脑肿瘤发病率的1/10。肿瘤可发生于自颈髓至马尾的任何节段。发生于胸段的最多，约占半数。这其中神经纤维瘤约占40%，脊膜瘤约占10%～15%，多数位于脊髓的背外侧，位于脊髓腹侧面的肿瘤较少见。脊髓腹侧病灶，尤其是正中小病灶的切除有一定难度，结合文献对中国中医科学院望京医院神经
靶向药是在肿瘤切除手术之前用还是之后用呢
肿瘤初期被看到的情况下，还较为局限性，好似杂草，手术治疗就好比铁锹，我们可以把肿瘤连根铲掉，这类办法简易立即、实际效果靠谱，有希望把肿瘤完全痊愈。如果我们采用的是靶向药，药品消灭肿瘤的方式 ，就好比大家每日扒掉杂草的一片叶子，一个小枝，让肿瘤慢慢变小，但这并无法所有消灭肿瘤，由于总会有一部分肿瘤细胞
一例巨大气管内肿瘤切除术麻醉处理
气管内肿瘤切除术的麻醉处理较为复杂，尤其低位巨大气管内肿瘤切除术的麻醉处理难度和风险极大。由于巨大肿瘤阻塞气管，患者存在严重呼吸困难，麻醉诱导期间可能出现气道完全梗阻，患者因缺氧而发生呼吸心搏骤停。如何维持最低限度通气氧合是保证麻醉诱导顺利实施的重要环节。现报道本科近期1例巨大气管内肿瘤切除术的麻醉
病例分析：一例巨大胸腔肿瘤切除手术的几点体会
患者男，50岁，一月前无明显因诱因出现胸闷、咳嗽、胸痛。因胸痛加重来我院就诊，行胸部CT示：考虑左肺占位性病变、左侧胸腔积液，左侧部分肋骨欠规整。以“左肺占位”收住院。 入院后行电子支气管镜检查显示：左肺支气管受压性改变。在CT引导下行肿物穿刺活检术，病理结果显示：神经纤维瘤。 经过科内讨论
国内首例：珠江医院借3D打印技术切除巨大肿瘤
借助3D打印的肝脏模型，医生为患者成功切除了肿瘤 反复腹泻4年余，一直被当地医院当作“胃肠炎”治疗，最后确诊右肝有巨大肿瘤。昨日，吴先生在南方医科大学珠江医院成功接受了肿瘤切除手术。手术负责医生方驰华教授介绍，这个手术复杂，难度非常大，若非借助3D打印的肝脏模型指导，切除手术无法完成。 据悉，利
枕骨大孔区良性肿瘤的显微手术切除临床分析1
枕骨大孔区肿瘤位置深在，常累及或毗邻脑干、椎动脉等重要结构，手术切除存在一定风险，极易出现脑干、延髓及神经损伤、椎动脉激惹等较为严重的并发症，切除此部位肿瘤对外科医生要求极高。我科自2012年1月至2019年6月采用显微手术切除枕骨大孔区良性肿瘤17例，疗效满意，现报道如下。 1.资料与方法 1）一
关于胃良性肿瘤局部切除术的注意事项介绍
1、注意事项 忌烟酒，合理饮食，以无渣软食为主，避免坚硬食物，尤其是坚果类，少量多次进食；一个月内避免负重及剧烈运动，注意观察大便颜色，一旦出现黑便及腹痛腹胀等情况及时来院就诊。 2、术后饮食 记得遵循少食多餐的原则；忌吃辛辣刺激性强的食物。在饮食方面需给患者提供高蛋白以及高热量的食物，帮
北京协和医院成功为血友病患者切除肝脏肿瘤
手术中（北京协和医院供图） 近日，记者从北京协和医院获悉，该院肝脏外科团队与血液内科、输血科、麻醉科手术室和重症医学科等科室密切合作，成功为一位血友病患者切除肝脏肿瘤。患者术后恢复良好，已出院。 患者任先生，60岁，近日他在一次体检
全球首例3D打印辅助颅底肿瘤切除术成功
3D打印“克隆”出的患者颅底、肿瘤及周边血管网 3D打印出的患者肿瘤、血管网等相关组织 三维重建示意图 专家将3D打印组织与二维图片进行比照 日前，中南大学湘雅医院利用我国自主研发的E-3D数字化医疗三维设计系统，结合3D打印技术，成功将一名患者的复杂颅底肿瘤及周围组织等
一例气管隆突巨大肿瘤冷冻切除术麻醉处理
1.病例报告 患者男，71岁。主因间断咳嗽、咳痰、喘息10余年，加重半个月，于2014年4月4日入院。患者10余年前无明显诱因间断反复出现咳嗽、咳痰、喘息，伴或不伴发热，入院前半个月再发咳嗽、咳痰，呈黄色，黏稠不易咳出，咳嗽后喘息症状加重，休息后稍缓解。结核病史38年，已治愈。 查体：体温36.4
枕骨大孔区良性肿瘤的显微手术切除临床分析2
2.结果 本组随访时间0.5~8年，平均5.4年。髓外型肿瘤15例，其中脑膜瘤4例（图1~2），神经鞘瘤9例，神经纤维瘤2例，髓内肿瘤均为血管母细胞瘤2例。肿瘤全切14例，次全切除3例。术后颈部疼痛、肢体无力及感觉异常等神经损伤症状完全缓解13例，改善2例，未缓解或加重2例；呼吸困难、脑积水及小脑症
枕骨大孔区良性肿瘤的显微手术切除临床分析3
髓外型延髓腹侧肿瘤由于基底及血供部位常相对固定，临床上可采用远外侧入路行肿瘤切除，有文献认为远外侧入路可有效切除延髓腹侧正中的肿瘤，亦可应用于高位颈髓血管减压术，有学者应用远外侧入路行血管母细胞瘤的切除，获得较好结果。此外，解剖学研究极外侧入路可作为暴露肿瘤的方式。 术中对枕骨髁磨除及枕下三角的椎动
ECMO辅助下罕见巨大气管内肿瘤切除术麻醉管理
患者，女，53岁，158 cm，54kg，因“反复咳嗽气促2年，加重4月”入院。术前一般情况可，未见明显口唇紫绀，术前BP142/71mmHg，HR70次/分，近20d来，患者行走60～70m出现气促，无明显诱因下静息状态下出现憋喘，夜间睡眠无憋醒史。术前诊断：气管肿瘤：性质待诊；高血压2级。拟在全
北京协和医院成功为血友病患者切除肝脏肿瘤
手术中（北京协和医院供图）近日，记者从北京协和医院获悉，该院肝脏外科团队与血液内科、输血科、麻醉科手术室和重症医学科等科室密切合作，成功为一位血友病患者切除肝脏肿瘤。患者术后恢复良好，已出院。患者任先生，60岁，近日他在一次体检中被发现肝占位，随诊复查时明显增大，考虑恶性可能性大。而早在1岁时，他就
多种电生理监测技术结合显微手术切除颈髓髓内肿瘤...1
多种电生理监测技术结合显微手术切除颈髓髓内肿瘤诊疗分析脊髓髓内肿瘤在临床上占中枢神经系统肿瘤的2%~4%，占椎管内肿瘤的20%。一经诊断，电生理监测辅助显微手术是其主要的治疗方法。近年来，随着影像学技术、显微外科技术和术中电生理监测技术的发展，髓内肿瘤的全切率和术后病人神经功能保留率得到极大提高。中
多种电生理监测技术结合显微手术切除颈髓髓内肿瘤...2
2.4脊髓神经功能评估 术后3个月病人脊髓功能较术前、术后1周均明显好转（P＜0.05），同样术后6个月较术前、术后1周明显好转（P＜0.05），但术后6个月较术后3个月差异无统计学意义（P＞0.05）。 3.讨论 3.1诊断与评估 脊髓肿瘤在临床表现早期以感觉异常为主、感觉障碍平面由上向下发展，后
脊柱内固定技术在切除多节段椎管内肿瘤中的应用
长期以来，椎管肿瘤手术注重的是肿瘤的切除，而对脊柱的稳定性关注不够。但近年来，在诸多学者的呼吁下，如何在肿瘤切除的同时重建脊柱的稳定性越来越受到重视。我们2014年1月至2016年1月显微手术治疗多节段椎管内肿瘤12例，术中切除肿瘤的同时行脊柱后路钉棒内固定维持脊柱的稳定性，现报道如下。 1.资料与
一例高位气管内肿瘤切除术的气道管理
患者，男性，年龄65岁，体重60kg，因咳嗽、气喘伴阵发性呼吸困难，活动后加重入院。入院诊断：气管上段恶性肿瘤。纤维支气管镜检查示：主气管内菜花样新生物，触之易出血，气道严重狭窄，未能通过最狭窄处。胸部CT强化+气管三维重建示：肿瘤位于气管中上段，瘤体长约1.5cm，下缘距隆突约5.5cm，上缘距
椎管内巨大肿瘤切除术中突发硬膜下血肿麻醉处理
患者，女，13岁，身高133 cm，体重27kg，ASA II级。因头晕不适2周余，诊断为四脑室肿瘤。外院头颅CT示：四脑室占位，伴脑积水。头颅增强MRI提示：四脑室-颈4椎管内占位，伴幕上脑积水。患者1周前呕吐1次，对症处理后好转。病程中无四肢乏力、行走不稳，无视力、视野改变等。 收入我院后，查体
血液生物标志物可以揭示切除肿瘤手术对脑细胞的影响
切除脑瘤的手术有风险，其中之一是可能对周围的脑组织造成损害。研究人员发现，在血液中发现的生物标志物是一种有用的新工具，可以在细胞水平上跟踪损害，提供比目前使用的技术更详细的信息。尽管人类的大脑是一个非凡的器官，但它却非常脆弱，质感上与果冻无异。鉴于大脑的脆弱性，切除脑瘤的手术有时会导致组织的残留损伤
经尿道膀胱肿瘤整块切除术更能减低膀胱癌复发
近日，香港中文大学医学院进行了一项随机临床研究，证明了“经尿道膀胱肿瘤整块切除术”（ERBT）较传统的“经尿道膀胱肿瘤切除术”（TURBT），能显著减低患者膀胱癌复发机会。该研究表明，接受ERBT的病人膀胱癌复发风险比接受TURBT者低40%，ERBT可以成为三厘米或以下膀胱癌肿瘤的一线手术治疗手段
导航引导下神经内镜导引器辅助脑室内肿瘤切除诊疗..._2
1.4评估方法 肿瘤切除程度使用iPlan3.0（BrainLab,Feldkirchen,德国），根据患者术前、术后的MRI分别进行肿瘤三维重建及量化评估。对病变进行重建时，选取相对适合的序列来进行肿瘤描绘。随访时间1～24个月（中位随访时间6个月），分别进行临床症状及影像学随访，记录统计手术技术
Willis覆膜支架治疗神经内窥镜下肿瘤切除术中颈内动脉...
Willis覆膜支架治疗神经内窥镜下肿瘤切除术中颈内动脉损伤病例报告血管内治疗技术广泛应用于颅内血管疾病，如动脉瘤、动静脉瘘、动脉损失等。由于血流动力学作用、病变血管变化及栓塞材料的不稳定性，使病变与正常动脉之间的移行部分难于处理，常出现治疗不全，病变再通、复发等问题。覆膜支架是在裸支架上固定一层与