一例盆底超声诊断肛提肌胃肠道外间质瘤病例报告
患者，女性，55岁，因劳累后发现阴道内有块状物脱出，平卧位休息后肿块能回纳入阴道内，伴排尿困难，便秘等症状。经会阴部盆底三维超声检查：嘱患者做Valsalva动作后，可见膀胱后壁向阴道内脱出，同时右侧肛提肌外侧肌间隙内探及一呈类圆形团块，大小约2.3 cm×2.0 cm×1.5 cm，内部为均匀低回声，向外突出（图1）。三维超声检查显示，在不同层面病灶大部分位于肛提肌内（图2）。彩色超声显示内部探及稀疏点条状血流信号（图3）。 图1 经会阴盆底三维超声。右侧肛提肌内低回声团块，包膜清，类圆形图2 三维超声TUI技术。在不同层面病灶大部分位于肛提肌内图3 彩色多普勒血流成像。团块内部为条状及点状血流信号 超声提示：阴道前壁脱垂（Ⅱ度）；右侧肛提肌内占位病变，性质待定。手术及病理所见：于右侧肛提肌内见一类圆形肿块，肿瘤位于肌层，包膜完整，质地坚实，切面大部分呈灰白色，局部呈灰红色，镜下可见较多核分裂，免疫......阅读全文
一例盆底超声诊断肛提肌胃肠道外间质瘤病例报告
患者，女性，55岁，因劳累后发现阴道内有块状物脱出，平卧位休息后肿块能回纳入阴道内，伴排尿困难，便秘等症状。经会阴部盆底三维超声检查：嘱患者做Valsalva动作后，可见膀胱后壁向阴道内脱出，同时右侧肛提肌外侧肌间隙内探及一呈类圆形团块，大小约2.3 cm×2.0 cm×1.5 cm，内部为
肝内原发胃肠道外间质瘤影像表病例分析
患者，女，77岁。2016年12月在外院超声体检发现肝占位性病变，随后来我院行CT、MR检查，肝左叶占位，截面直径约为5.0 cm，诊断为不典型血管瘤。2017年6月复查上腹部MR，病变信号不均，其周边可见多发分叶状病变，范围较前进展，大小为5.9 cm×5.0 cm×3.5 cm，余未见异常。期间
如何诊断盆底肌痉挛综合征？
依据患者有排粪困难病史结合X线检查不透射线的标志物阻塞右直肠内的位置及各项检查所见，可诊断为PESS。与耻骨直肠肌综合征不同的是，本征主要表现为盆底肌反常收缩，而无肌纤维肥大。
CT诊断儿童巨大胃间质瘤病例报告
病例女，15岁。3月前偶然发现左腹核桃大肿块，近来逐渐增大伴腹胀来院诊治。查体：体温、血压正常，心肺听诊（-）；左腹部膨隆，并触及直径约15 cm质硬包块，无明显触痛，活动度差；余（-）。肿瘤标志物HCG22.14mIU/mL，其它检验项目无明显异常。彩超：左侧腹腔内大小约14.3 cm×1
一例睾丸间质细胞瘤超声表现病例分析
病例男，25岁。患者因左侧阴囊肿痛2d来院就诊。体格检查：左侧阴囊红肿，左侧附睾尾部肿大，压痛明显，左侧睾丸无肿大压痛；右侧睾丸靠近外侧下端可扪及一直径约2 cm硬结，无压痛。 超声检查：右侧睾丸大小46mm×19mm×27mm，其下段近包膜处见低回声区，大小约15mm×10mm×13mm，形态尚规
彩色多普勒超声在胃肠道间质瘤诊断与鉴别诊断中的价值
胃肠道间质瘤（gastrointestinal stromal tumor，GIST）是一种胃肠道间叶源性肿瘤，传统概念错误认为GIST等同于平滑肌瘤。近年来，随着免疫组化、电镜以及分子生物学技术的发展与应用，发现该肿瘤是由于特异的酪氨酸激酶受体c-kit或血小板转化生长因子（PDGFRA）突变
什么是胃肠间质瘤？
胃肠间质瘤，大家从名字上就能听出来，就是长在胃肠道的间质细胞来源的肿瘤。间质细胞在哪里，我在以往的科普讲座中经常形象的比喻下，咱们也涮火锅，经常涮毛肚，大家知道这个肚就像人的胃，它有毛茸茸的一面，我们叫粘膜面，还有一面是光滑的，那一面我们医学术语称为浆膜面，那么来源黏膜面的肿瘤，我们叫做胃癌。那么来
一例伴有肠瘘的小肠间质瘤超声表现病例分析
患者女，56岁。因发热腹痛1月余入院，拟诊为卵巢肿物。入院查体：右中下腹触及15 cm×10 cm包块，边界不清，活动差，有压痛，无反跳痛及肌紧张，肠鸣音3～4次/min，移动性浊音（-）。既往否认结核、肿瘤及手术病史。 外院CT示：盆腔囊性肿物，糖链抗原125（CAl25）127.3 U/ml，经
一例口底肿物病例报告
1病例报告 女，年龄10个月12天，因“左口底肿物8个月”就诊。患儿家长诉患儿出生后2个月偶然被发现左口底长一“黄豆”大小肿物，渐增大，无进食啼哭等异常表现。MRI示，左侧下颌下腺导管异常扩张（图1）。 口腔检查见：左口底一约2 cm×3 cm大小的淡蓝色肿物，与下颌下腺导管走行方向一致，质软，界清
如何诊断盆底综合征？
1.临床表现 最常见的症状有便秘、大便失禁、盆底压迫感、疼痛、里急后重、排便不畅及直肠脱垂。 2.体征查体 见会阴部瘢痕，肛门指诊提示肛门松弛及缩窄无力。腹部用力模拟排便时会阴向下移动超过2cm以上。排便时见直肠脱垂于肛门外或于肛门内触及脱垂之直肠。 3.辅助检查 以上辅助检查有助本病
一例巨大食管间质瘤病例分析
胃肠道间质瘤（gastric stromal tumor，GST）作为一组独立的消化道间叶源性肿瘤，多发于胃和肠。 病情简介女，19岁，因吞咽困难伴胸闷4个月余入院，既往无其他疾病史。 查体及实验室检查均无阳性发现。 食管钡剂造影示T2～T5水平食管管腔受压向左侧变形移位，管壁柔软，钡剂通过顺利，
髓母肌母细胞瘤病例报告
髓母肌母细胞瘤是一种神经上皮来源的恶性肿瘤，属髓母细胞瘤中极为罕见的一种亚型，侵袭性强，对化疗不敏感，术后辅以放化疗的生存率远低于髓母细胞瘤。其病理表现为肿瘤组织由髓母细胞瘤细胞和肌源成分组成。其组织学起源目前仍存在争议，有学者认为髓母肌母细胞瘤是髓母细胞瘤的肌源性分化，也有人认为其是一种畸胎瘤样变
彩色多普勒超声诊断脾动脉假性动脉瘤病例报告
患者女，68岁，因胸闷、气短1周余，加重1天入院。既往有高血压病史20年，血压最高达180/120mmHg，平时服用硝苯地平控制血压。2006年诊断为冠心病，并行“冠状动脉搭桥”术，术后规律服用阿司匹林。查体：腹软，无压痛、无反跳痛，未触及异常肿块。 1）彩超所见：左上腹胰体尾部左上方、胃后方探及一
如何诊断盆底松弛综合征？
临床上主要表现为排便困难，排空不全，直肠堵塞或会阴坠胀，出口阻塞症状，以及排便时会阴下凸、子宫后倾及直肠松弛。排粪造影显示直肠前突，内套叠及内疝。
一例产前超声诊断胎儿右心黏液瘤病例分析
患者女，28岁，孕1产0。既往体健，无家族遗传病史及不良嗜好，孕29周来我院行胎儿心脏超声检查。 超声检查：胎儿心脏位于胸腔内，位置正常，心胸比例增大，约46%。心尖指向左前方，右心较左心大，室间隔及左室后壁厚度正常，运动协调。卵圆孔直径6.7mm，左房内可见卵圆孔瓣回声。三尖瓣口于收缩期测及6.3
胃肠道间质瘤的治疗
胃肠道间质瘤（GIST）是胃肠（GI）道最常见的肉瘤，这种疾病不常见，占所有胃肠道肿瘤的1％，GIST通常是成人疾病，中位年龄约为60岁，男性占优势。虽然GIST可能出现在从食道到直肠的任何地方，但胃是最常见的部位，其次是小肠。大多数小肠肿瘤存在于空肠和回肠中，少数在十二指肠中发生。该疾病的病理生理
关于盆底综合征的检查方式介绍
1.实验室检查 应用测压器械检测直肠压力对盆底综合征的诊断有一定的帮助，一般包括肛门长度、肛管静息压、直肠缩窄压及排便压力的测定。但某些情况下直肠测压结果与盆底综合征患者的临床情况尚有不小的差距，故应谨慎对待直肠压力测定的结果。 2.其他辅助检查 排便致肛门疼痛患者用力排便过程中，肛管内超
关于盆底肌痉挛综合征的病因分析
盆底肌痉挛综合征(pelvic floor spasm syndrome，下简称为PFSS)为盆底肌功能失调所致。 尚不清楚。因痉挛仅在排粪时发生，认为属正常肌肉的功能失常。有人认为与其他肌肉功能紊乱一样，心理因素可能有一定作用，该征常与会阴下降、直肠前膨出、直肠内套叠合并存在。
关于盆底肌痉挛综合征的检查介绍
肛镜检查、乙状结肠镜检查、钡剂灌肠，均不能发现明显异常。其主要检查方法有以下5种。 1．肌电图描记：静止时耻骨直肠肌有轻度肌电活动，挤压时活动明显增强。 2．排粪造影：典型表现是摒便时肛门直肠角不增大甚至变小。 3．肛肠动力学检查：排粪反射异常。 4．结肠传导功能检查：可有直肠潴留或左结
治疗盆底肌痉挛综合征的相关介绍
由于迄今为止尚未发现本征有器质性改变，而认为属肌肉功能异常，与其他脏器功能紊乱一样，心理因素可能起作用，故治疗应以设法恢复肌肉的正常功能为主。首先采用生物反馈与模拟排粪的方法训练患者，如Bleijenberg用肌电生物反馈与模拟排便的方法训练患者，效果良好。国内牛虹利用肛管直肠测压仪协助生物反馈
超声诊断胎儿鳃裂囊肿病例报告
孕妇25岁，孕38周。行常规产前超声筛查时发现：胎儿左侧颈部见大小约34 mm×28 mm囊性包块，边界清，内透声好，CDFI：未见明显血流信号。超声诊断：胎儿左侧颈部囊性包块，考虑鳃裂囊肿（图1）。 于产后1 d，再行超声检查发现：左侧颈部见大小约50 mm×30 mm×20 mm囊性回声
一例舌底副神经节瘤病例分析
副神经节系统早在胚胎期即发育，起源于神经嵴，由两部分组成——肾上腺髓质和散在分布的肾上腺外副神经节。肾上腺外副神经节发生的肿瘤即副神经节瘤，肿瘤发生在喉、鼻腔、眼眶、主动脉、纵隔、气管和甲状腺者少见，而发生在舌底区的副神经节瘤在临床上更为罕见。我院收治1例，现报道如下。患者女，20岁，2年前无明显诱
一例颅底硬膜外巨大胆脂瘤病例分析
颅内胆脂瘤是一种常见的先天性肿瘤，约占全部颅内肿瘤的0.5%~1.8%。常位于中线或中线旁，以脑外桥脑小脑角、鞍旁、外侧裂区多见，也可发生于脑室或脑实质内，而颅底硬膜外胆脂瘤少见；我科于2013年6月收治颅底硬膜外巨大胆脂瘤1例，现报道如下。临床资料患者男性，46岁，农民，左额颞部疼痛就诊，疼痛为不
胃肠间质瘤为什么要做基因检测？
胃肠间质瘤，在诊断和治疗过程中，经常做基因检测。因为胃肠间质瘤的发病的原因，从分子生物学的角度来讲，就是因为有两个基因突变造成的，所以要做它的基因检测。第一，是确认是不是这种疾病；第二，要进一步的研究研究，它到底是这两个基因的哪个部位发生了突变，这些突变有没有区别。一个是诊断的需要，一个是治疗的需要
一例臀部肿块诊疗分析
患者女，58岁，因“发现臀部肿块58年，表面皮肤破溃1 d”于2015年10月13日入院。患者出生后不久即被发现臀部有鹌鹑蛋大小肿块，后肿块进行性增大，1 d前肿块表面皮肤红肿破溃，流出褐色及少量血性液体，无发热，无下腹痛、排便困难等症状。 查体：臀部正中直径约12 cm×8 cm肿块，质地不均，囊
大腿增生性肌炎超声造影表现病例报告
患者男，49岁，“胸3椎体软骨肉瘤”术后4年。1周前患者扪及左侧大腿外侧皮下肿物。体格检查：左大腿外侧扪及一大小约2 cm×2 cm包块，质韧，边界清，活动欠佳，伴轻微压痛。实验室检查：红细胞5.81×1012/L，血红蛋白181 g/L，癌胚抗原、甲胎蛋白、CA125及CA199均为阴性。
简述盆底肌痉挛综合征的临床表现
主要为排粪困难。患者有会阴胀满感与便意，但排出粪便却十分困难(排粪时间长，排粪疼痛)。成形软便亦不易排出，患者常服用大量泻药或灌肠以期排空直肠，并常有排粪时肛门难以张开之感觉。
概述肛门直肠疾病的临床症状
一、临床症状 详询病史，注意其典型症状。无痛性便鲜血是内痔，混合痔，直肠息肉等疾病共有的症状；便鲜血并且伴有肛门剧痛者，多为肛裂；反复较大量出血，有时伴腹部绞痛，可能是Meckel憩室；腹泻伴腥臭粘液血便，应考虑大肠癌的可能；长期腹泻，腹痛伴粘液脓性便，可能是慢性溃疡性结肠炎；肛门坠胀感多见于
一例超声诊断假性室壁瘤伴室间隔穿孔病例分析
病例 男，80岁，无明显诱因出现胸痛伴气促1周于当地医院就诊，当时心电图提示V1-V3导联ST段抬高，生化指标提示肌钙蛋白升高。经当地医院处理后症状有所缓解，为求进一步诊治来我院就诊。 既往史：7年前曾行“疝气”修补术，否认外伤史。入院查体：体温36.8℃，脉搏102次/min，呼吸20次/min，
前颅底动脉瘤样骨囊肿病例报告2
1.4术后检查及随访 术后第3d复查头部CT示：颅内占位切除术后，右侧额颞骨局限性缺失，局部可见金属内固定影，周围软组织肿胀伴积气，局部可见引流管影；邻近颅板下见条片状高密度影及少许气体密度影（图4）。病理检查诊断：符合（右眶顶）动脉瘤样骨囊肿（图5）。术后随访1年，患儿恢复良好，未见复发。 2.讨