三例25G玻璃体切割手术治疗视网膜大动脉瘤内界膜下...
三例25G玻璃体切割手术治疗视网膜大动脉瘤内界膜下出血诊疗分析视网膜大动脉瘤(RAM)是获得性视网膜中央动脉的分支血管发生扩张，病变最常发生于视网膜动脉3级分支以内，典型者位于黄斑或后极部。RAM可分为静止型、渗出型和出血型；出血型RAM又细分为玻璃体内积血、玻璃体后界膜下出血、内界膜下出血、视网膜内出血和视网膜下出血。内界膜下出血及玻璃体后界膜下出血的吸收过程可能长达数月，浓厚的出血可致视网膜前膜形成并对视网膜产生不可逆性损害，因此施行玻璃体切割手术清除积血对于保护视网膜功能是有益的。我们采用25G玻璃体切割手术联合内界膜剥除及激光光凝对RAM致内界膜下出血的3例患者进行了治疗，对其有效性、安全性进行了临床观察，现将结果报道如下。对象和方法回顾性研究。2016年4～7月在北京大学人民医院眼科确诊为RAM所致黄斑区内界膜下出血的3例患者3只眼纳入本研究。其中，男性l例1只眼，女性2例2只眼。年龄62～75岁，平均年龄为(69.0......阅读全文
三例25G玻璃体切割手术治疗视网膜大动脉瘤内界膜下...
三例25G玻璃体切割手术治疗视网膜大动脉瘤内界膜下出血诊疗分析视网膜大动脉瘤(RAM)是获得性视网膜中央动脉的分支血管发生扩张，病变最常发生于视网膜动脉3级分支以内，典型者位于黄斑或后极部。RAM可分为静止型、渗出型和出血型；出血型RAM又细分为玻璃体内积血、玻璃体后界膜下出血、内界膜下出血、视网膜
一例玻璃体切割治疗视网膜大动脉瘤病例分析
患者，女，82岁。2013年4月因“右眼突然视力下降4个月”来我院就诊，检查见右眼玻璃体出血，眼底可见视盘颞下方网膜前黄色出血，约8 PD大小。为进一步治疗于2013年4月19日以“右眼玻璃体积血”收入院。患者既往有高血压病史。全身体格检查无异常。眼部检查：右眼视力0.08，左眼视力0.25，双眼矫
关于黄斑裂孔的－手术方法及进展介绍
传统手术技术为标准三切口经睫状体平坦部玻璃体切割术, 行人工玻璃体后脱离，次全 切除玻璃体，剥离黄斑前膜或黄斑区视网膜内界膜，或辅以生物制剂封闭黄斑孔。用20%～25%的SF6气体行膨胀气体/空气交换。术毕, 患者俯卧位约14天后, 玻璃体腔内气体吸收, 恢复正常体位。 （1） 微切口玻璃体
视网膜内界膜下出血病例报告
病例报告患者男性，27岁。因左眼视力下降1个月，就诊于天津市眼科医院。眼部检查：裸眼视力右眼为1.0，左眼为0.1(矫正视力无提高)；双眼前节检查大致正常；右眼底未见明显异常，左眼底见精粹图片1。OCT检查见精粹图片2。精粹图片l 左跟视刚膜内界膜下出血患者彩色眼底图像，后极部视网膜前可见面
概述黄斑裂孔的治疗原则和进展
黄斑孔的手术治疗以前是一个禁区,只有在有较大范围的周围视网膜脱离时才考虑。近年来由于对黄斑孔发病机理的研究认识到黄斑孔的形成与玻璃体对黄斑中心凹切线方向的牵引密切相关。因此广泛开展了用玻璃体切割的方法切除中心凹前的玻璃体皮质治疗黄斑孔。 手术目的为缓解玻璃体黄斑牵拉，对I 期患者，切除玻璃体特
概述玻璃体疾病的主要生理变化
混浊、液化及纤维膜的形成和收缩。无论何种不透明体进入玻璃体均导致玻璃体混浊，轻者引起飞蚊症，重者引起不同程度的视力障碍。炎症渗出物、出血后的血细胞及其分解产物、色素颗粒、异物是常见的玻璃体混浊的原因。 炎症、出血、外伤、球内异物、高度近视及老年因素都可使玻璃体液化，从原来的胶凝状态变为水样物质
手术治疗增生性玻璃体视网膜病变的相关介绍
手术治疗原则： ①封闭所有的视网膜裂孔 是治疗孔源性视网膜脱离的基本原则，在PVR手术中仍极重要。 ②对抗视网膜牵拉 包括巩膜外垫压，膜剥离，玻璃体基底部松解术、眼内气体或硅油填充以及松解性视网膜切开或切除术等； ③减少对细胞的刺激和复发因素 首先选择能奏效且最少损伤的术式，即最小量手术原
手术治疗玻璃体及视网膜脱离手术所致青光眼的介绍
在药物治疗无效时，或无法通过药物治疗来解除青光眼的患眼，应及时采用手术方法处理。在膨胀气体填充术的病例首先可作穿刺放出部分填充气体，如无效也可考虑做玻璃体和前房穿刺放液。在无晶状体眼如有纤维渗出膜造成的瞳孔阻滞，可施行激光切开或手术切除来解除。硅油引起的青光眼一般需要手术干预，首选硅油部分取出术
虹膜新生血管的病因
临床研究表明，约有40种眼部或全身疾病可发生虹膜新生血管现将它们归纳如下： 1、血管性疾病 视网膜中央静脉阻塞、中央动脉阻塞、Eales病、Coats病、Leber微动脉瘤、视网膜血管瘤、脉络膜血管瘤、早产儿视网膜病变和颈动脉阻塞性疾病等。 2、眼部疾病 眼内炎、交感性眼炎、小柳-原田病(V
虹膜新生血管的病因
临床研究表明，约有40种眼部或全身疾病可发生虹膜新生血管现将它们归纳如下： 1、血管性疾病 视网膜中央静脉阻塞、中央动脉阻塞、Eales病、Coats病、Leber微动脉瘤、视网膜血管瘤、脉络膜血管瘤、早产儿视网膜病变和颈动脉阻塞性疾病等。 2、眼部疾病 眼内炎、交感性眼炎、小柳-原田病(V
虹膜新生血管的病因
临床研究表明，约有40种眼部或全身疾病可发生虹膜新生血管现将它们归纳如下： 1、血管性疾病 视网膜中央静脉阻塞、中央动脉阻塞、Eales病、Coats病、Leber微动脉瘤、视网膜血管瘤、脉络膜血管瘤、早产儿视网膜病变和颈动脉阻塞性疾病等。 2、眼部疾病 眼内炎、交感性眼炎、小柳-原田病(V
虹膜新生血管的病因
临床研究表明，约有40种眼部或全身疾病可发生虹膜新生血管现将它们归纳如下： 1、血管性疾病 视网膜中央静脉阻塞、中央动脉阻塞、Eales病、Coats病、Leber微动脉瘤、视网膜血管瘤、脉络膜血管瘤、早产儿视网膜病变和颈动脉阻塞性疾病等。 2、眼部疾病 眼内炎、交感性眼炎、小柳-原田病(V
关于颅内动脉瘤的手术治疗介绍
颅内动脉瘤患者发生了蛛网膜下腔出血应早期手术（夹闭瘤蒂或栓塞动脉瘤），术中采取保护脑的措施（甘露醇，巴比妥类药等），术后扩容治疗，目前对于脑前半循环动脉瘤及后半循环的动脉瘤，椎基底动脉连接部动脉瘤，小脑前下动脉及小脑后下动脉动脉瘤在蛛网膜下腔出血后早期手术，而对基底动脉及大脑后动脉第一部分的动脉
关于黄斑裂孔的预后介绍
对于采用不同手术方法治疗黄斑裂孔的疗效, 不同的研究结果不尽相同。Kelly(1991)等单纯使用玻璃体切割术(52例), 裂孔闭合率为58%, 视力提高2行以上者为42.3%, 2年后该作者的病例累积达170例, 此时的裂孔闭合率为73%, 视力提高2行以上者为55%。近年来研究发现, 在手术
一例Terson综合征病例分析
武警后勤学院附属医院脑科医院2013年10月收治1例蛛网膜下腔出血合并玻璃体出血（Terson综合征）病人，现报告如下。病历摘要男，33岁；因突发头痛3 h，加重伴意识不清2 h急诊入院。病人入院后行头部CT检查示：脑出血、蛛网膜下腔出血、颅内血肿，量约30 ml。入院查体：浅昏迷，刺痛不睁眼，可发
经角膜上皮准分子激光治疗性角膜切削术治疗儿童角膜...
经角膜上皮准分子激光治疗性角膜切削术治疗儿童角膜带状变性病例报告病例报告患者，男，7岁，1年半前因左眼被笤帚击伤，诊断为：左眼穿通伤，外伤性白内障，视网膜脱离，于当地医院分别行左眼外伤缝合术，晶状体切割、玻璃体切割视网膜手术联合硅油填充术，硅油取出术，玻璃体切割联合硅油填充术等4次手术。于2014年
关于颅内动脉瘤非手术治疗的简介
主要目的在于防止再出血和控制动脉痉挛等，适用于下述情况： ①患者病情不适合手术或全身情况不能耐受开颅； ②诊断不明确需进一步检查； ③患者拒绝手术或手术失败； ④作为手术前后的辅助治疗手段。
颅内动脉瘤的手术治疗的相关介绍
动脉瘤的手术治疗包括开颅手术和血管内介入治疗。 (1)动脉瘤颈夹闭或结扎：手术目的在于阻断动脉瘤的血液供应，避免发生再出血；保持载瘤及供血动脉继续通畅，维持脑组织正常血运。 (2)动脉瘤孤立术：动脉瘤孤立术则是把载瘤动脉在瘤的远端及近端同时夹闭，使动脉瘤孤立于血循环之外。 (3)动脉瘤包裹
视网膜下新生血管膜的治疗方法介绍
视网膜下新生血管病因不同，治疗上应首先考虑针对病因进行治疗，如炎症引起者可使用激素治疗，希望借此抑制新生血管膜生长或使新生血管膜缩小。 非病因治疗方法包括： 1.抗新生血管治疗 VEGF被认为是视网膜下新生血管膜的重要细胞因子。雷珠单抗是一种人源化重组抗VEGF单克隆抗体，2006年美国F
药物治疗玻璃体及视网膜脱离手术所致青光眼的简介
睫状体前旋引起的闭角型青光眼在大部分病例用药物能有效地治疗。术后前房变浅或部分变浅，眼压升高，应立即滴用强力的睫状肌麻痹药阿托品，而不用缩瞳药，因其可使睫状肌收缩、睫状体充血而加重病情。局部或全身使用皮质类固醇或非甾体抗炎药有利于减轻睫状体水肿，减轻眼部炎症和充血，防止周边虹膜前粘连。同时局部滴
永存原始玻璃体增生症的治疗及并发症
治疗 对本症的治疗包括晶状体摘除晶状体后纤维膜切除术玻璃体切割术。早期手术有望获得较好的视力和美容的效果 对并发闭角型青光眼的患者早期行晶状体摘除及周边虹膜切除术，并常做玻璃体切割术。由于这种眼球很小在做切口时应十分小心，避免眼内的合并症。 并发症 自发性出血可发生在视网膜内、玻璃体及晶
玻璃体切割术后感染性眼内炎诊疗分析
临床资料 病例 女，48岁，农民，因“右眼视力下降2个月”于2015.01.09入院。患者于2个月前无明显诱因出现右眼视力下降，无眼红、眼痛、流泪等症状，为进一步诊治就诊于我院。患者一般状态良好，无其他不良主诉。同时，患者否认高血压、糖尿病、心脏病等其他全身疾病。入院查体：右眼视力：指数/50 cm
眼皮肤白化病合并孔源性视网膜脱离病例报告
病例报告患者男，35岁。因体检发现双眼视网膜脱离1月余于2015年3月12日来我院眼科就诊。患者自幼皮肤、毛发、虹膜无色素；双眼视力差、畏光。否认外伤史、家族史。眼部检查：右眼视力数指/30 cm，左眼视力0.1；双眼矫正视力均无提高。双眼眼睑皮肤及睫毛均无色素；眼球水平震颤；角膜透明，瞳孔圆，虹膜
视网膜下新生血管膜简介
黄斑部视网膜下新生血管膜，是由多种病因所致的脉络膜新生血管芽穿越Bruch膜并在视网膜色素上皮下和（或）上增殖形成的纤维血管组织，常伴有视网膜下的浆液性渗出和（或）出血，为多种眼底疾病导致视力丧失的最主要原因。
Coats病的并发症及治疗
并发症 在有继发性青光眼的病例，眼球前节组织标本上，可见虹膜周边前粘连；虹膜面覆盖纤维血管膜：角膜上皮基底层水肿。玻璃体积血以及增生性玻璃体视网膜病变，晚期可以合并虹膜睫状体炎以及并发性白内障、继发性青光眼，可导致眼球萎缩。 治疗 目前尚无有效治疗。激光光凝及透热凝固术对病变范围局限的早期
一例特发性黄斑裂孔自行闭合病例分析
患者，女性，57岁。2014年3月6日，患者在家中偶然发现右眼视物模糊，于2014年3月8日就诊于河北省蠡县医院眼科。眼部检查：右眼视力0.04，左眼视力1.0。双眼睑球结膜无充血，角膜透明，角膜后沉着物(-)，前房中深，房水闪辉(-)。瞳孔正大等圆，直径3 mm，对光反应存在。眼底检查：视乳头边界
黄斑裂孔的发病原因与发病机制
发病原因 除特发性黄斑裂孔外，其它原因所致者病因均较明确，如外伤、高度近视、囊样黄斑水肿、炎症、视网膜变性类疾病、 黄斑前膜和日蚀性视网膜病变等。 对特发性黄斑裂孔的认识则经历了一个多世纪的漫长时光，直至1988年Gass提出了黄斑区视网膜表面切线方向的牵拉是特发性黄斑裂孔形成的主要原因,
一例YAG激光治疗Valsalva视网膜病变病例分析
患者，男性，57岁。因用力扳动石块时致左眼突发性视力下降3 d于2013年10月12日就诊我科。入院前3 d患者用力扳动30 kg重的石块时，突感左眼前黑影，随后视力逐渐下降，看不到眼前手指，患者否认高血压及糖尿病史，否认眼部直接外伤史。体检：一般情况好，心肺腹无异常，血压110/60 mmHg。眼
简述黄斑裂孔的手术并发症
治疗特发性黄斑裂孔的手术并发症与普通玻璃体切割手术的并发症相似，包括核性白内障、一过性高眼压、医源性视网膜裂孔产生、黄斑裂孔扩大、光毒性引起的视网膜色素上皮病变、血管阻塞以及眼内炎等。其中核性白内障的发病率最高，可达12%-90%，文献报道约33%的病例在首次手术后5~16 个月需要进行白内障摘
关于脉络膜脱离型视网膜脱离的治疗和预后介绍
1、治疗： 非增生性脉络膜脱离型视网膜脱离手术方法同一般孔源性视网膜脱离，多采用巩膜外冷凝、巩膜外加压和换扎的术式。增生性脉络膜脱离型视网膜脱离需要性玻璃体切割术。 2、预后： 与脉络膜脱离范围及增生性玻璃体视网膜病变的程度有关。