肾盂镜的临床意义

异常结果:输尿管镜手术合并症的发生率因病人的情况、使用的输尿管镜、术者临床经验等因素而存在较大差异。 (1) 术中并发症:(1)输尿管粘膜下损伤形成假道:常常发生在输尿管口和输尿管膀胱壁段、输尿管扭曲成角的部位及结石嵌顿于输尿管处。粘膜下损伤是一种轻微输尿管损伤,如果能及时发现,将导丝或导管抽回,并在输尿管镜下放回到正确的输尿管腔内,对病人是无任何危害的。但如不注意,将会造成"导丝切割伤",即术者在逆行插管时,未能及时发现导丝造成的粘膜下损伤,仍继续沿导丝进行一系列扩张或逆行插上输尿管镜,轻微的损伤不断扩大、切割,因而引起穿孔和撕裂。 (2) 输尿管穿孔 (3) 输尿管撕裂:输尿管撕裂是输尿管镜取石术中最严重的并发症,可能发生在过大的结石用网篮套石而强行拉出时,或在发生穿孔后未加注意,再盲目上镜取石而造成更严重的损伤。有时在输尿管狭窄的病例中,强行输尿管扩张或上输尿管镜致使输尿管严重的撕裂伤,在行输......阅读全文

关于肾盂积水的临床病理联系

  急性阻塞时肾膨胀牵引肾包膜可引起疼痛。早期症状与引起肾盂积水的原因有关,如结石阻塞输尿管可引起绞痛;前列腺肥大压迫尿道和膀胱可引起排尿困难和膀胱内尿潴留等症状。  一侧性完全或不完全阻塞性肾盂积水时,由于对侧肾功能正常,故多无明显症状而常不被发现,病变常继续发展,最后病侧肾组织可全被破坏。如能早

静脉肾盂造影的检查过程

  检查时,仰卧在拍片室床上,医生用腹带给患者下腹部加压捆绑,加压目的是压迫住双侧输尿管,控制造影剂尽量不让它往下进入膀胱,所以肯定比较难受。然后注射造影剂,注射后开始在5分钟,10分钟,20分钟,30分钟(也有不太一样的)分别拍片,然后将压力解除,再拍盆腔就是膀胱的片子 。

静脉肾盂造影检查的注意事项

  检查前:一天晚上临睡前必须服泻药。造影前三小时不能饮水及进流质食物(可以吃少量干食物如大饼,面包等)。来检查时请随带造影剂来放射科。如检查之日有特殊情况不能前来,请事先二天通知,否则过期作废。  检查时:积极配合医生。检查3天后门诊病员请到门诊服务台凭病史卡取报告。  不适合人群:为了避免X线对

静脉肾盂造影检查的临床意义

  异常结果:静脉肾盂出现异常时,可能得肾脏、输尿管及膀胱结核、肿瘤等。 原因不明的血尿、泌尿系结石。  需要检查的人群:想了解有无阴性结石的人群,或出现以上症状的患者。

肾盂肾炎的基本信息介绍

  肾盂肾炎(pyelonephritis)是由致病微生物引起的肾盂和肾实质炎症,常伴有下尿路感染。大多为革兰阴性杆菌感染所致,分为急性和慢性两种类型。急性肾盂肾炎表现为与感染相关的急性间质炎症和肾小管坏死,患者有发热、尿频、尿急、尿痛及菌尿等症状,若无复杂因素存在,通过使用有效的抗菌药物,可迅速治

静脉肾盂造影检查的正常值

  适应:  (1) 肾脏、输尿管及膀胱结核、肿瘤等。  (2) 原因不明的血尿。  (3) 泌尿系结石,确定结石的部位,了解有无阴性结石。

静脉肾盂造影(ivp)的临床意义

  静脉肾盂造影能了解肾脏、输尿管的位置,肾脏的分泌功能,腹膜后病变与泌尿系器官的关系。

肾盂内压测定的临床意义

  异常结果:此压力越高,说明上尿路梗阻越重。有助于上尿路梗阻的鉴别诊断。肾盂输尿管连接部梗阻是引起肾积水的一种常见的尿路梗阻性疾病由于肾盂输尿管连接部的梗阻妨碍了肾盂尿顺利排入输尿管,使肾盂排空发生障碍而导致肾脏的集合系统扩张。起初肾盂平滑肌逐渐增生,加强蠕动,试图通过远端的梗阻排出尿液;当不断增

老年慢性肾盂肾炎的基本介绍

  尿路感染是老年人常见的疾病而肾盂肾炎是尿路感染中的一种重要临床类型是由细菌(极少数为真菌、病毒、原虫等)直接引起的肾盂肾盏和肾实质的感染性炎症肾盂肾炎多次发作或病情迁延不愈,病程达6个月以上,又有肾盂肾盏变形缩窄,两肾大小不等,外形凹凸不平或肾小管功能持续减退者可诊断慢性肾盂肾炎病程不明确而在急

治疗慢性肾盂肾炎的相关介绍

  1.一般治疗  鼓励多饮水,勤排尿。有发热等全身感染症状应卧床休息。积极治疗诱发因素,如肾结石、输尿管畸形、反流性肾病等。  2.抗感染治疗  慢性肾盂肾炎致病菌常较复杂,最好通过尿细菌培养确定菌型,在药物敏感试验指导下进行抗生素治疗。  3.疗效判断  (1)临床治愈症状消失,停药72小时后,

关于肾盂输尿管连接部梗阻的简介

  肾盂输尿管连接部梗阻(UPJO)是引起肾积水的一种常见的尿路梗阻性疾病。由于肾盂输尿管连接部的梗阻妨碍了肾盂尿顺利排入输尿管,使肾盂排空发生障碍而导致肾脏的集合系统扩张。起初,肾盂平滑肌逐渐增生、蠕动加强,试图通过远端的梗阻排出尿液;当不断增加的蠕动力量无法克服梗阻时,就会导致肾实质萎缩和肾功能

简述静脉肾盂造影的临床意义

  用于检查泌尿道器质性病变,可观察到尿路梗阻部位及原因;能显示尿路结石造成的造影剂充盈缺损;对肾结核、慢性肾盂肾炎(CPN)、肾盂肿瘤所致的肾盂、肾盏破坏也各有其特征性改变;此外,对肾实质肿瘤、囊性肾病、独肾、肾下垂也有重要的诊断意义。对不便作膀胱镜检查的患者更为适用。  由于高渗性造影剂在肾内浓

静脉肾盂造影(ivp)的临床意义

  静脉肾盂造影能了解肾脏、输尿管的位置,肾脏的分泌功能,腹膜后病变与泌尿系器官的关系。

急性肾盂肾炎的临床表现

  典型的急性肾盂肾炎起病急骤,临床表现为发作性的寒战,发热,腰背痛(肋脊角处有明显的叩击痛),通常还伴有腹部绞痛,恶心,呕吐,尿痛,尿频和夜尿增多,本病可发生于各种年龄,但以育龄妇女最多见,主要有下列症状。  1.一般症状  高热,寒战,体温多在38℃~39℃,也可高达40℃,热型不一,一般呈弛张

急性肾盂肾炎的检查及诊断

  检查  1.尿常规检查  (1)肉眼观察肾盂肾炎时尿色可清或混浊,可有腐败气味,极少数患者呈现肉眼血尿。  (2)镜下检查40%~60%患者有镜下血尿,多数患者红细胞2~10个/HPF(高倍视野),少数见镜下多量红细胞,常见白细胞尿(即脓尿),离心后尿沉渣镜下>5个/HPF,急性期常呈白细胞满视

静脉肾盂造影检查的检查过程

  检查时,仰卧在拍片室床上,医生用腹带给患者下腹部加压捆绑,加压目的是压迫住双侧输尿管,控制造影剂尽量不让它往下进入膀胱,所以肯定比较难受。然后注射造影剂,注射后开始在5分钟、10分钟、20分钟、30分钟(也有不太一样的)分别拍片,然后将压力解除,再拍盆腔就是膀胱的片子 。

静脉肾盂造影检查的注意事项

  静脉肾盂造影是通过静脉内注入含碘造影剂,观察其在肾脏、输尿管、膀胱的积聚,从而诊断泌尿系统疾病的一种造影方法。  注意事项:  a、病人需于检查日前一天晚严格按说明书(预约单)服用泻药,进行肠道准备。  b、造影前,必须作碘过敏试验。即使对碘过敏试验为阴性的患者,仍有发生过敏反应的可能,故在造影

逆行性肾盂造影的准备事项介绍

  1.检查当日免早餐。检查前晚服轻泻剂或检查前灌肠,按约定时间来科检查。先行腹部透视,观察肠曲内有无积气或粪块,以便进一步处理。  2.碘过敏试验。排净小便。  3.常用造影剂 60%泛影葡胺。用量:1岁以下4~6ml,2~6岁5~10ml,7~14岁10~15ml,15岁以上用成人量20ml。 

肾盂内压测定的检查过程

  检查时,需在透视或超声指引下经皮作肾盂穿刺,并置入一测压导管。由于肾盂压力与膀胱内压有一定关系,故需同时经尿道插管记录膀胱压,肾盂插管后先作一次测压,为肾盂静止压力与导管阻力。然后,以10ml/s的流量向肾盂内灌注生理盐水,至平衡状态或压力陡增时为止,记录此时的肾盂灌注压,用此值减去肾盂静止压及

关于逆行性肾盂造影的方法介绍

  1.按常规将输尿管导管经膀胱镜插入输尿管后,可先摄腹部平片一张,以明确导管位置,并可代替腹部平片用。输尿管导管尖端应放置于肾盂与输尿管交界部。  2.每侧注入造影剂约7~10ml或以患者感到腰部稍有胀痛为止。  3.立即冲洗胶片,如肾盏充盈不佳,可重复造影。  4.放射科医师应在拔管之前,决定是

静脉肾盂造影(ivp)的临床意义

  静脉肾盂造影能了解肾脏、输尿管的位置,肾脏的分泌功能,腹膜后病变与泌尿系器官的关系。

静脉肾盂造影(ivp)的注意事项

  1.检查前应摄腹部平片,以为参考。若怀疑有肾功能损害时,应先测定肾功能。  2.检查前晚餐进半流食,晚餐后至造影前禁食。  3.检查前晚服轻泻剂或检查前灌肠,按约定时间来科检查。先行腹部透视,观察肠曲内有无积气或粪块,以便进一步处理。  4.碘过敏试验。排净小便。  5.常用造影剂 60%泛影葡

静脉肾盂造影(ivp)的适应症

  1.肾脏、输尿管及膀胱结核、肿瘤等。  2.原因不明的血尿。  3.泌尿系结石,确定结石的部位,了解有无阴性结石。

静脉肾盂造影(ivp)的检查过程

  1.患者屈膝平卧、系好腹压带。  2.由前臂静脉内慢慢注射造影剂,应先注射1ml后停止,观察5min如无不适感时,可于4~5min内注射完毕。  3.注射完毕,立即施加腹压(腹内有病变时须慎重,所加压力以不妨碍呼吸及不使患者感到痛苦为度)。根据需要,于7min、15min各摄一片(包括两侧肾区)

肾盂输尿管连接部梗阻的临床表现

  1.腹部肿块  在新生儿及婴儿,常以腹部无痛性肿块就诊,触诊肿块多呈囊性感、表面光滑、无压痛,部分患者有肿块大小变化病史。  2.疼痛  除婴幼儿外,绝大多数患者均能陈述上腹部痛和脐周疼痛,腹痛多为间歇性并伴呕吐,颇像胃肠道疾患。大量饮水后出现腰痛是本病的一大特点,是肾盂因利尿突然扩张而引起的疼

老年人慢性肾盂肾炎的病因

  免疫功能下降  抵抗感染能力不足,这对泌尿系感染的发病起着重要作用,老年人对应激的反应性下降,营养不良(如维生素或锌缺乏)的发生率较高,这可能是导致老年人细胞免疫应答下降或延迟的原因,多形核白细胞功能与尿路感染的防御可能有更直接的关系,有糖尿病的老年人这类细胞功能有间歇性异常,有骨髓增殖性和淋巴

老年人慢性肾盂肾炎的症状

  老年人的慢性肾盂肾炎临床表现多不典型,常复杂多样,重者急性发病时可表现为与急性肾盂肾炎相似的症候群,可有明显的全身感染症状,较常见的症状有全身不适,体重减轻,低热,尿失禁,排尿困难,尿潴留,多尿,夜尿等,少数病人表现为腰痛,腹部隐痛或肾绞痛,轻者可无症状,仅有尿液改变,个别病人仅有高血压,有尿流

关于肾盂肾炎的临床表现介绍

  1.急性肾盂肾炎  本病可发生于各种年龄,但以育龄期妇女最多见,起病急骤,病情轻重不一,严重者可发展为败血症。主要症状如下:  (1)全身症状 发热、寒战、食欲不振、恶心、呕吐,体温多在38~39℃之间,也可达40℃。伴头痛、全身酸痛,热退时大汗等。  (2)腰痛 单侧或双侧腰痛,多为钝痛或酸痛

肾盂输尿管连接部梗阻的检查及诊断

  检查  1.尿常规  可有镜下血尿或肉眼血尿,合并感染时有脓细胞,尿培养有致病菌。  2.肾功能  肾功能不全时血尿素氮、肌酐可增高。  3.超声波检查  B超检查方法简单无损伤,诊断明确,是首选的检查方法。B超检查可对肾积水进行分度,对梗阻部位诊断及病变性质加以初步鉴别,对估计患肾功能的可复性

关于慢性肾盂肾炎的鉴别诊断介绍

  1.肾结核  肾结核也可有低热、乏力、腰痛、尿频、尿急、尿痛等表现。数年后可出现干酪样变致肾实质破坏,肾盂、肾盏变形,后期肾功能受损。但是,肺部X线检查发现结核灶、前列腺、附睾及盆腔结核的检出有助于与此病相鉴别。尿液结核菌培养阳性、多聚酶链反应检出尿结核菌均有助于鉴别诊断。  2.慢性肾小球肾炎