肾盂输尿管连接部梗阻的检查及诊断
检查 1.尿常规 可有镜下血尿或肉眼血尿，合并感染时有脓细胞，尿培养有致病菌。 2.肾功能 肾功能不全时血尿素氮、肌酐可增高。 3.超声波检查 B超检查方法简单无损伤，诊断明确，是首选的检查方法。B超检查可对肾积水进行分度，对梗阻部位诊断及病变性质加以初步鉴别，对估计患肾功能的可复性具有很重要的意义。多普勒超声通过对肾内动静脉血流频谱来反映患肾血流变化。对阻力系数进行测定，可帮助鉴别梗阻性和非梗阻性肾积水。B超对胎儿尿路梗阻的检查更具优越性，产前B超检查可对先天性肾积水作出早期诊断。 4.X线检查 腹部平片检查可了解肾轮廓大小，对X线阳性结石可明确诊断。排泄性尿路造影时若积水肾或梗阻近端尿路能显影，可对梗阻部位及肾功能作出评判，尤其是对分肾功能的判断更为重要。对排泄性尿路造影（IVU）不显影，同时又无法进行逆行肾盂造影者，可行经皮肾穿刺造影检查（可以用磁共振尿路造影代替）。 5.动态影像学检查 利尿性肾图......阅读全文
肾盂输尿管连接部梗阻的检查及诊断
检查 1.尿常规 可有镜下血尿或肉眼血尿，合并感染时有脓细胞，尿培养有致病菌。 2.肾功能 肾功能不全时血尿素氮、肌酐可增高。 3.超声波检查 B超检查方法简单无损伤，诊断明确，是首选的检查方法。B超检查可对肾积水进行分度，对梗阻部位诊断及病变性质加以初步鉴别，对估计患肾功能的可复性
肾盂输尿管连接部梗阻的检查
1.尿常规 可有镜下血尿或肉眼血尿，合并感染时有脓细胞，尿培养有致病菌。 2.肾功能 肾功能不全时血尿素氮、肌酐可增高。 3.超声波检查 B超检查方法简单无损伤，诊断明确，是首选的检查方法。B超检查可对肾积水进行分度，对梗阻部位诊断及病变性质加以初步鉴别，对估计患肾功能的可复性具有很重
肾盂输尿管连接部梗阻的病因
尽管在胚胎学、解剖学、组织学等不同角度有深入的研究，但UPJO的确切病因尚不十分明确。引起UPJO的病因甚多，通过肉眼和光镜观察可将UPJO的病因归纳为3类： 1.管腔内在因素 管腔内的内在因素主要有肾盂输尿管连接部（UPJ）狭窄、瓣膜、息肉和高位输尿管开口。其中，狭窄是UPJ梗阻的常见原因
肾盂输尿管连接部梗阻的临床表现及检查
临床表现 1.腹部肿块 在新生儿及婴儿，常以腹部无痛性肿块就诊，触诊肿块多呈囊性感、表面光滑、无压痛，部分患者有肿块大小变化病史。 2.疼痛 除婴幼儿外，绝大多数患者均能陈述上腹部痛和脐周疼痛，腹痛多为间歇性并伴呕吐，颇像胃肠道疾患。大量饮水后出现腰痛是本病的一大特点，是肾盂因利尿突然扩
关于肾盂输尿管连接部梗阻的检查方式介绍
1.尿常规 可有镜下血尿或肉眼血尿，合并感染时有脓细胞，尿培养有致病菌。 2.肾功能 肾功能不全时血尿素氮、肌酐可增高。 3.超声波检查 B超检查可对肾积水进行分度，对梗阻部位诊断及病变性质加以初步鉴别，对估计患肾功能的可复性具有很重要的意义。多普勒超声通过对肾内动静脉血流频谱来反映患
关于肾盂输尿管连接部梗阻的简介
肾盂输尿管连接部梗阻（UPJO）是引起肾积水的一种常见的尿路梗阻性疾病。由于肾盂输尿管连接部的梗阻妨碍了肾盂尿顺利排入输尿管，使肾盂排空发生障碍而导致肾脏的集合系统扩张。起初，肾盂平滑肌逐渐增生、蠕动加强，试图通过远端的梗阻排出尿液；当不断增加的蠕动力量无法克服梗阻时，就会导致肾实质萎缩和肾功能
治疗肾盂输尿管连接部梗阻的相关介绍
肾盂输尿管连接部梗阻治疗的主要目的是解除梗阻、保护患肾功能。其治疗方法主要包括开放性手术和腔内手术两大类。 1.开放性肾盂输尿管成形术 采用的治疗方法大多为离断性肾盂成形术。由于该手术能切除病变的肾盂输尿管连接部以及多余的肾盂壁，建立漏斗状肾盂和输尿管连接，恢复肌源性的蠕动，且疗效显著，手术
分析肾盂输尿管连接部梗阻的形成病因
UPJO的确切病因尚不十分明确。引起UPJO的病因甚多，通过肉眼和光镜观察可将UPJO的病因归纳为3类： 1.管腔内在因素 管腔内的内在因素主要有肾盂输尿管连接部（UPJ）狭窄、瓣膜、息肉。其中，狭窄是UPJ梗阻的常见原因，主要表现为UPJ处肌层肥厚、纤维组织增生。狭窄段一般长约2cm，断面
肾盂输尿管连接部梗阻的临床表现
1.腹部肿块 在新生儿及婴儿，常以腹部无痛性肿块就诊，触诊肿块多呈囊性感、表面光滑、无压痛，部分患者有肿块大小变化病史。 2.疼痛 除婴幼儿外，绝大多数患者均能陈述上腹部痛和脐周疼痛，腹痛多为间歇性并伴呕吐，颇像胃肠道疾患。大量饮水后出现腰痛是本病的一大特点，是肾盂因利尿突然扩张而引起的疼
肾盂输尿管连接部梗阻的病因及临床表现
病因 尽管在胚胎学、解剖学、组织学等不同角度有深入的研究，但UPJO的确切病因尚不十分明确。引起UPJO的病因甚多，通过肉眼和光镜观察可将UPJO的病因归纳为3类： 1.管腔内在因素 管腔内的内在因素主要有肾盂输尿管连接部（UPJ）狭窄、瓣膜、息肉和高位输尿管开口。其中，狭窄是UPJ梗阻的
诊断小儿先天性肾盂输尿管连接部梗阻的简介
首先应注意病史，当小儿诉说腹痛或腰痛时，须与急腹症鉴别。如以腹部肿物为突出表现，则须与其他腹膜后肿物如肾母细胞瘤，畸胎瘤和神经母细胞瘤等鉴别。如以膀胱颈部刺激症状如尿频，尿急和排尿困难为主诉，则须注意排尿情况，如排尿细小无力，排尿时间延长，排尿后有滴尿。如膀胱内有移动性梗阻则尿流可发生突然中断。
小儿先天性肾盂输尿管连接部梗阻的辅助检查
B超可出现肾积水，X线检查是主要诊断方法。平片和肾盂静脉造影可了解双侧肾和输尿管情况。并可做核素肾图。 1.超声检查 是最常用和最有效的无创检查手段，可以发现扩张而分离的肾盂及肾盏，并可测量出肾皮质的厚薄。一般来说，UPJO致肾积水其输尿管口径基本正常。超声对肾积水程度的判断除非是非常严重的巨
简述肾盂输尿管连接部梗阻的临床表现
1.腹部包块 在新生儿及婴儿，常以腹部无痛性包块就诊，触诊包块多呈囊性感、表面光滑、无压痛，部分患者有包块大小变化病史。 2.疼痛 除婴幼儿外，绝大多数患者均能陈述上腹部痛和脐周疼痛，腹痛多为间歇性并伴呕吐，颇像胃肠道疾患。大量饮水后出现腰痛是本病的一大特点，是肾盂因利尿突然扩
肾盂输尿管连接部梗阻29例手术治疗体会
肾盂输尿管连接部梗阻（PUJO）是引起肾积水的主要原因，是小儿常见的先天性尿路畸形。但近年来，成人亦不罕见，手术方法多样，但疗效不一致。我们共收治29例，报告如下：1临床资料1.1一般资料本组PUJO29例，其中男21例，女18例，年龄5~38岁，平均27岁。病变位于左侧12例，右侧14例，双侧3例
关于小儿先天性肾盂输尿管连接部梗阻的简介
先天性肾盂输尿管连接部梗阻(congenital ureteropelvic junction obstruction，UPJO)是最为常见的小儿泌尿系畸形之一，可导致肾盂积水。肾盂输尿管连接部梗阻包括三种类型：内源性梗阻、外源性梗阻和继发性梗阻。由于连接部的梗阻，使得肾盂内的尿液无法通畅、及时
概述小儿先天性肾盂输尿管连接部梗阻的症状体征
UPJO所致尿路梗阻由于是不完全的，病情进展缓慢，也无明确症状，有时在尿量较多时，因引流不畅致肾盂收缩而出现腹痛，但多难指出具体部位，可以伴恶心呕吐。在新生儿或婴幼儿中，UPJO导致肾积水可表现为无症状的腹块，在体检中被偶然发现。在未有超声的年代，50%左右的病例是如此发现的。随着孕期超声的常规
简述小儿先天性肾盂输尿管连接部梗阻的发病机制
泌尿系内外许多病变所引起的尿流梗阻，最终都造成肾内压力升高，肾盏和肾盂尿液排出障碍，尿在肾盂内停留时间延长，肾盂扩张，肾曲管内压力逐渐升高，曲管扩张影响尿的分泌，同时压迫附近血管引起肾实质的贫血性萎缩。由于肾盂和肾盏扩张，肾实质萎缩，肾功能障碍，称肾积水(hydronephrosis)。 肾积
关于小儿先天性肾盂输尿管连接部梗阻的实验室检查介绍
1.尿常规检查 绝大部分患儿的尿常规都是正常的，当出现尿路感染时，可以有白细胞出现；也有部分患儿表现为血尿。 2.血常规检查 肾脏受损时可出现贫血，红细胞计数减少，血红蛋白下降。 3.肾功能检查 一般肾积水的患儿其肾功能都在正常范围，除非是非常严重的双肾积水有进行性肾功能衰竭。
用药治疗小儿先天性肾盂输尿管连接部梗阻的简介
积水量少、肾功能正常，如果无严重的腹痛、血尿等症状，生长发育良好的患儿可以随访观察，依据其积水发展的情况再作决定。对诊断明确，肾功能已有损害或肾功能尽管尚属正常，但有反复的腹痛、血尿及尿路感染等症状，均宜手术治疗。 手术方式是成熟的，进行离断型肾盂输尿管成形术。从各家报道来看，手术成功率可达9
关于肾盂输尿管连接部梗阻（UPJO）诊疗的一些临床思考
肾盂输尿管连接部梗阻(ureteropelvicjunctionobstruction,UPJO)，是肾盂与输尿管连接部分发生梗阻的疾病统称，常分为原发性和继发性两种。原发性多为先天发病，继发性多因结石、医源性损伤、炎性狭窄或外部压迫所致。广义的肾盂输尿管连接部梗阻包括原发性和继发性，而狭义上专指先
关于小儿先天性肾盂输尿管连接部梗阻的病因病理介绍
尽管从胚胎学、组织学和解剖学进行了多方面的研究，UPJO准确的发生原因仍不清楚。目前多认为系肾盂输尿管连接部处发育停滞或输尿管在胎儿期有一实质化和再腔化的过程，如再腔化不完全，则造成肾盂输尿管连接部的内源性梗阻。 1.内源性梗阻 (1)肾盂输尿管连接部处环行肌肉发育停顿：1958年Murna
肾功能检测项目肾盂内压测定介绍
肾盂内压测定介绍： 肾盂内压测定是分别放置两根导管至肾盂及膀胱通过经皮肾造瘘管以10ml/s的速度注入造影剂在荧光屏下记录灌注造影剂时肾盂内压力变化测定肾盂及膀胱的压力差作为肾脏梗阻的指标如肾盂压力>1.37kPa(1410cmH2O)就说明有梗阻存在此方法对判断肾盂输尿管连接部是否存在梗阻有一定
临床化学检查方法介绍肾盂内压测定介绍
肾盂内压测定介绍： 肾盂内压测定是分别放置两根导管至肾盂及膀胱通过经皮肾造瘘管以10ml/s的速度注入造影剂在荧光屏下记录灌注造影剂时肾盂内压力变化测定肾盂及膀胱的压力差作为肾脏梗阻的指标如肾盂压力>1.37kPa(1410cmH2O)就说明有梗阻存在此方法对判断肾盂输尿管连接部是否存在梗阻有一定
输尿管扩张的检查方式介绍
妊娠18周时，肾盂输尿管连接部和膀胱输尿管连接部的生理性狭窄即可通过超声检查明确。同时输尿管扩张也在18周后可以得到诊断。 1.超声检查：超声对输尿管扩张的诊断具有很高的敏感性，但是对病因诊断缺乏特异性。 2.排尿期膀胱尿道造影（VCUG）：可以观察有无膀胱输尿管反流。 3.DTPA利尿肾
肾盂内压测定的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果：此压力越高，说明上尿路梗阻越重。有助于上尿路梗阻的鉴别诊断。肾盂输尿管连接部梗阻是引起肾积水的一种常见的尿路梗阻性疾病由于肾盂输尿管连接部的梗阻妨碍了肾盂尿顺利排入输尿管，使肾盂排空发生障碍而导致肾脏的集合系统扩张。起初肾盂平滑肌逐渐增生，加强蠕动，试图通过远端的梗阻排出尿
肾盂内压测定的临床意义
异常结果：此压力越高，说明上尿路梗阻越重。有助于上尿路梗阻的鉴别诊断。肾盂输尿管连接部梗阻是引起肾积水的一种常见的尿路梗阻性疾病由于肾盂输尿管连接部的梗阻妨碍了肾盂尿顺利排入输尿管，使肾盂排空发生障碍而导致肾脏的集合系统扩张。起初肾盂平滑肌逐渐增生，加强蠕动，试图通过远端的梗阻排出尿液；当不断增
肾盂内压测定的正常值及临床意义
正常值 相对压力值应小于12cmH2O。 临床意义 异常结果：此压力越高，说明上尿路梗阻越重。有助于上尿路梗阻的鉴别诊断。肾盂输尿管连接部梗阻是引起肾积水的一种常见的尿路梗阻性疾病由于肾盂输尿管连接部的梗阻妨碍了肾盂尿顺利排入输尿管，使肾盂排空发生障碍而导致肾脏的集合系统扩张。起初肾盂平滑
肾盂肾炎的检查及诊断
检查 1.尿液检查 （1）尿常规检查是最简便而快捷，较为可靠的检测方法。宜留清晨第一次中段尿液（排尿前应清洗外阴除外污染），显微镜下每个高倍视野下超过5个（>5个/HP）白细胞称为脓尿。部分肾盂肾炎患者还可发现管型尿和镜下血尿。 （2）尿细菌检查清洁中段尿培养菌落计数>10/ml有临床意义
多肾盏畸形的疾病检查及诊断鉴别
疾病检查 CT诊断，有时肾盏变钝，此种改变的影像学特点易误诊为肾盂肾炎(肾脏盂的炎症，大都由细菌感染引起，一般伴下泌尿道炎症)或梗阻。 CT不同于X线成像，它是用X线束对人体层面进行扫描，取得信息，经计算机处理而获得的重建图像。所显示的是断面解剖图像，其密度分辨力明显优于X线图像。 诊断鉴
关于肾盂肿瘤和输尿管肿瘤的检查介绍
1、肾盂肿瘤和输尿管肿瘤的检查— 排泄性泌尿系造影 可见充盈缺损，应与尿酸结石、基质石鉴别，有时缺损可因血块所致，肾实质肿瘤和囊肿均可能见肾盂肾盏充盈缺损，有时需配合B超和CT方可确诊。 排泄性泌尿系造影不良时应配合逆行性造影或其他检查。 2、肾盂肿瘤和输尿管肿瘤的检查— 逆行性泌尿系造影