原发性肝癌直接胸壁侵犯病例报告

原发性肝癌是危害人类健康的主要肿瘤之一。其中,肝癌肝内与肝外转移是影响肿瘤预后的重要因素。肝癌最常见的转移途径为肝内转移,肝外转移的主要途径为血行转移与淋巴转移。肝外转移的部位以肺最多见,其次为淋巴结、骨及肾上腺等。原发性肝癌直接胸壁侵犯罕见,病例报道多为医源性操作造成的种植性转移。本文就本院就诊的1例原发性肝癌患者发生胸壁直接浸润的病例报告如下。病例资料患者男性,48岁,主因“发现HBsAg阳性2年,乏力、食欲减退3个月,肝区疼痛2天”于2016年9月11日收入院。现病史:患者2年前于其他医院就诊时发现HBsAg阳性,给予恩替卡韦抗病毒治疗,2个月后自行停药,此后未规律诊治。3个月前渐出现乏力、食欲减退、腹痛及腹胀,2个月前就诊于其他医院,HBsAg 2232 IU/ml,HBeAg 8.340 COI;HBV DNA 1.82×103 IU/ml。肝功能:ALT 44.0 U/L,AST 90.7 U/L,TBil ......阅读全文

原发性肝癌的预后简介

  随着原发性肝癌早期诊断、早期治疗和肝外科手术技术的进步,总体疗效有所提高。但肝癌即使获得根治性切除,5年内仍有60%~70%的病人出现转移复发,术后用AFP检测及超声波检查定期观察,以尽早发现肝癌的复发和转移。

原发性肝癌晚期症状表现

核心提示: 原发性肝癌晚期症状主要包括:肝区疼痛、腹胀、乏力、纳差、消瘦、发热等等,这些都是原发性肝癌会出现的症状表现,要是有了这些症状的老年人,一定要警惕是原发性肝癌造成的,需要尽快去医院就诊,确诊患者病情之后还应该积极的对症治疗,避免耽误治疗时机。   对于肝癌的认识有的人

原发性肝癌的肝癌血清标记物检测介绍

  (1)血清甲胎蛋白(AFP)测定 本法对诊断本病有相对的特异性。放射免疫法测定持续血清AFP≥400μg/L,并能排除妊娠、活动性肝病等,即可考虑肝癌的诊断。临床上约30%的肝癌病人AFP为阴性。如同时检测AFP异质体,可使阳性率明显提高。  (2)血液酶学及其他肿瘤标记物检查 肝癌病人血清中γ

关于胸壁浸润的基本信息介绍

  胸壁浸润:胸壁肿瘤一般指胸壁深部软组织和骨骼组织的肿瘤。胸壁肿瘤可分为原发性和继发性两大类。继发性胸壁肿瘤多为身体其他部位恶性肿瘤转移至胸壁组织,或邻近胸壁的肺或胸膜恶性肿瘤直接浸润所致。原发性胸壁肿瘤较为少见,约占全身原发性肿瘤的5~10%,其中80%发生于肋骨,大多数为良性,约有20%发生于

关于经胸壁针刺肺活检的简介

  经胸壁针刺肺活检是一种方法简便,但取组织较少,有时难以诊断,且有发生气胸、出血、疾病扩散等并发症的可能的检查方法。  异常结果:肺功能障碍、严重肺气肿、肺动脉高压、支气管扩张、凝血机制障碍等肺部疾病  需要检查的人群:需用双套管吸取或刷取肺深部细支气管的分泌物作病原学培养,以避免口腔污染以及上述

关于胸壁软组织肿瘤的预后介绍

  影响预后的因素有:  1.肿瘤的分期(Enneking分期) 软组织肉瘤最常转移到肺部,淋巴转移及骨转移相对少见,标准的分期检查包括:淋巴结的体检、X线胸片、胸部CT、全身骨扫描等;无转移表现的病人预后较转移者要好得多。  2.组织学分级 高度病变预后比低度病变者差。横纹肌肉瘤预后最佳,恶性纤维

概述良性胸壁肿瘤的症状体征表现

  (1)脂肪瘤:为常见的胸壁良性肿瘤,由成熟脂肪细胞组成,有完整包膜,瘤内有纤维束间隔,与皮肤、筋膜相粘连。好发于皮下,亦可见于肌肉间。常发生在背部、颈部肩胛部。通常无症状,多为单发,分硬性和软性两种,后者可生长成巨大瘤体。一般瘤体为椭圆形或分叶状,多向外生长形成外出性肿块;也可向胸腔内生长,或同

关于恶性胸壁肿瘤的症状表现介绍

  (1)恶性纤维组织细胞瘤:类似于恶性的纤维肉瘤。治疗:广泛局部切除,如果>5cm,可在术前、术中和术后辅以放疗。  (2)腹腔外硬纤维瘤:硬纤维瘤是少见的起源于肌腱膜组织的纤维瘤性肿瘤,以纺锤形成纤维细胞和肌成纤维细胞增生为特征,为低度恶性肿瘤。病因不清,可能与创伤、雌激素、遗传等因素有关。组织

肝癌如何鉴别诊断?

  中医诊断标准:  肝癌的中医分型及四诊要点  1.肝气郁结型症见胸胁疼痛,胸闷不舒,生气后加重,肝大,纳少,舌苔薄白,脉弦。治宜疏肝理气。  2.脾虚湿困型症见胸胁闷痛,胁下痞块,食欲不振,或恶心嗳气,乏力,或便溏,舌淡红边有齿痕,苔薄白,脉沉缓。治宜健脾祛湿。  3.气滞血瘀型症见胸胁胀痛,痛

锁骨远端解剖钢板倒置治疗胸锁关节前脱位病例报告

与其他肩部损伤相比,胸锁关节脱位是一种比较少见的损伤,这得益于其有强大的韧带保护,需要强大的暴力才能造成胸锁关节的损伤。其在肩部损伤的比例仅仅占到0.5%。在其他脱位中发生率

一例原发性鼻腔鼻窦结核病例报告

病例报告患者男,50岁,因“双侧鼻腔干燥伴涕中带血 2年,加重伴面部皮疹3个月”于2016年11月5日入院。 患者2年前无明显诱因出现双侧鼻腔干燥,伴涕中带血,为鲜血,量不多,无明显鼻塞、鼻痛,无发热、盗汗、潮红,无头痛、头晕,无咳嗽、咳痰,无眼痛、复视、视力下降,无耳鸣、听力下降,未予重视。3个月

肝动脉化疗栓塞术(TACE)介入治疗原发性肝癌病例分析

【一般资料】女性,50岁,职员【主诉】女性,50岁,职员。腹部胀痛1年余,加重伴黄疸1周。【现病史】患者1年前始无明显诱因出现腹部胀痛不适,来我院就诊,行上腹部磁共振平扫+增强:1、符合肝癌并门脉、下腔静脉浸润MRI平扫及增强表现,2、脾大。未手术及化疗,行保守治疗,腹胀反复发作,1周前腹胀加重,伴

彩色多普勒超声诊断胸壁结核132例分析

  胸壁结核是临床常见的胸壁疾病,主要表现为胸壁脓肿,此病临床症状不明显,易发生漏诊、误诊的现象,如不及时施治,易出现脓肿突破皮肤,排出水样混浊脓液,经久不愈形成溃疡或窦道[1],因此临床诊断对于及时治疗十分重要。本组研究探讨彩色多普勒超声诊断胸壁结核的临床价值,现报道如下。   1 资料与方法  

经胸壁针刺肺活检的注意事项

  不合宜人群:肺功能障碍、严重肺气肿、肺动脉高压、支气管扩张、凝血机制障碍、病灶周围存在肺大泡,体质极度衰竭者应慎做此项检查。  检查前禁忌:注意正常的生活饮食习惯,注意个人卫生。  检查时要求:积极配合医生

经胸壁针刺肺活检的临床意义

  异常结果:肺功能障碍、严重肺气肿、肺动脉高压、支气管扩张、凝血机制障碍等肺部疾病  需要检查的人群:需用双套管吸取或刷取肺深部细支气管的分泌物作病原学培养,以避免口腔污染以及上述异常结果患者。

胸壁结核病灶清除术的相关介绍

  胸壁结核病灶清除术是用于治疗结核病的手术方法。胸壁结核是全身性结核感染的一种局部表现,因此必须首先进行全身抗痨治疗,在全身及局部病情稳定,血沉稳定以后,再进行局部病灶清除,缝合伤口。如冷脓肿有继发化脓性感染,应先作切开引流,待继发感染控制后,再作病灶清除术。

胸壁软组织肿瘤的基本信息介绍

  胸壁软组织肿瘤良性多见,恶性少见。儿童和老年者的胸壁软组织肿瘤多为恶性,生长较快的肿瘤恶性可能性很大。胸壁肿瘤的病理分类分为:良性、恶性和瘤性疾病三大类。发生在胸壁软组织的肿瘤,良性者以神经纤维瘤,纤维瘤,脂肪瘤较为常见;恶性者以纤维肉瘤,神经纤维肉瘤,血管肉瘤较为常见。

简述胸壁塌陷的鉴别诊断和缓解方法

  一、胸壁塌陷的鉴别诊断:  要与各种胸部畸形想鉴别如漏斗胸,鸡胸等,少见的有胸骨裂,以及主要是由于外伤或手术造成胸部畸形。  漏斗胸是胸部向下凹陷,鸡胸则相反是胸部中间向前凸起。  二、胸壁塌陷的缓解方法:  脓胸特别是慢性脓胸是一种消耗性疾病,因此应高度重视支持治疗,给予高能饮食,补充损失的蛋

药物治疗胸壁软组织肿瘤的相关介绍

  不论良性、恶性,在身体条件许可下均是手术指证。手术治疗的目的是切除病变防止局部复发,维护胸壁的完整性,保留胸壁的功能。  良性肿瘤可做局部切除,恶性肿瘤以及不能确定良恶性者,均应行广泛、整块地切除,并行胸壁重建。根据不同手术部位采用卧位或侧卧位,切口要根据肿瘤切除的范围及重建胸壁的方法来决定。在

经胸壁针刺肺活检的检查过程

  做好术前准备是穿刺成功的先决条件:  (1) 详细了解患者的病情,仔细阅读CT、胸片,对病变部位、性质、深度有所了解。估计可能出现的并发症,制定出相应的护理措施,做到心中有数,有备无患。  (2) 做好出、凝血时间及血小板计数测定。术前查心电图和肺功能等项检查,掌握好穿刺适应证。  (3) 术前

胸壁结核病灶清除术的手术步骤

  1、选择体位  按病灶部位采取仰卧或侧卧位,病灶部位向上。  2、做出切口  以脓肿为中心,沿肋骨走向做皮肤切口。如有窦道或局部皮肤被累及,可做梭形切口,切除窦道和累及皮肤。  3、切除浅层脓肿  一般胸壁冷脓肿分为浅层及深层两部分。手术原则是浅层脓肿应彻底切除;深层脓肿应刮除病灶,切除覆盖脓腔

关于胸壁软组织肿瘤的检查方法介绍

  一、实验室检查:  目前暂无相关资料  二、其他辅助检查:  1.X线平片所见 所有软组织肿瘤在治疗之前均应拍胸部平片;脂肪瘤等可表现为脂肪密度病变;滑膜肉瘤、软骨肉瘤或血管瘤可见点状钙化;骨肉瘤或骨化性肌炎可见骨化;骨髓炎、原发性骨病或软组织肿瘤所致的骨膜反应等骨骼异常表现。  2.CT扫描

临床物理检查方法介绍胸壁检查介绍

胸壁检查介绍: 胸壁检查是胸部检查中重点的一项检查,一般包括营养状态、皮肤、淋巴结和骨骼肌发育等,此外重点检查静脉、皮下气肿、胸壁压痛、肋间隙等。胸壁检查正常值: 正常人胸壁无明显静脉可见,无皮下气肿,胸壁无压痛,肋间隙无膨隆。胸壁检查临床意义: 异常结果:当上腔静脉或下腔静脉血流受阻后建立起侧支循

彩色多普勒超声诊断胸壁结核132例分析

  胸壁结核是临床常见的胸壁疾病,主要表现为胸壁脓肿,此病临床症状不明显,易发生漏诊、误诊的现象,如不及时施治,易出现脓肿突破皮肤,排出水样混浊脓液,经久不愈形成溃疡或窦道[1],因此临床诊断对于及时治疗十分重要。本组研究探讨彩色多普勒超声诊断胸壁结核的临床价值,现报道如下。   1 资料与方法  

肺大泡手术拔管后左胸壁及双下肢网状瘀斑病例分析

1.临床资料 患者,男,66岁。以“肺大泡、气胸”诊断入院。胸部CT示:右肺液气胸,双肺肺气肿、肺大泡、纤维化。肺功能检查示:中重度阻塞性通气障碍。患者无高血压、糖尿病、心脑血管病等病史。完善术前检查后在全身麻醉下行胸腔镜下右肺大泡病损切除术+胸腔镜下胸膜固定术。 患者入院后行常规心电监测示:有创动

带蒂背阔肌肌瓣修复-Poland-综合征胸壁软组织缺损病例...

带蒂背阔肌肌瓣修复 Poland 综合征胸壁软组织缺损病例分析Poland 综合征(波兰氏综合征)是一种罕见的胸壁软组 织缺如,最早于 1841 年由 Alfred Poland 报道,其表现为胸 部、上肢、手等部位的软组织缺如,而胸部组织发育不良或缺 失,尤其是胸大肌软组织缺失,是该病的主

原发性肝癌化疗耐药机理揭示

  长期应用抗肿瘤药索拉菲尼可引起缺氧,进而使糖酵解增强,这些因素正是肝癌患者耐药的主要症结所在;而将咖喱中的天然成分姜黄素与索拉菲尼联合使用,既显著增强了两者的疗效,又逆转了索拉菲尼的耐药性。记者24日从哈尔滨医科大学附属第一医院获悉,该院肝脏外科主任刘连新领衔完成的重大课题——《原发性肝癌化疗耐

当前原发性肝癌的治疗进展

原发性肝癌是我国高发的恶性肿瘤之一,病死率已经跃居我国恶性肿瘤致死原因的第2位[1]。主要包括肝细胞癌、 肝内胆管癌和混合型三种病理类型。 由于我国肝癌高发地区的高危人群对肝癌的认知意识不够,导致大部分患者被发现时,肝癌已经处于中晚期。即使有部分早中期患者被及时发现,但是术后肿瘤复发率也非常

非原发性肝癌如何治疗?

核心提示: 非原发性肝癌患者在治疗的时候,可以考虑使用一些肝福乐胶囊、大黄蛰虫丸等中成药来进行治疗,同时配合营养支持的方法进行综合治疗,这样就会使病情得到一定的控制,同时配合科学的饮食调理,保持平和的心态,避免过于紧张和忧虑。   在现实生活中,肝癌作为一种比较常见的恶性肿瘤,

治疗原发性肝癌的方法介绍

  根据肝癌的不同阶段酌情进行个体化综合治疗,是提高疗效的关键;治疗方法包括手术、肝动脉结扎、肝动脉化疗栓塞、射频、冷冻、激光、微波以及化疗和放射治疗等方法。生物治疗,中医中药治疗肝癌也多有应用。  1.手术治疗  手术是治疗肝癌的首选,也是最有效的方法。手术方法有:根治性肝切除,姑息性肝切除等。