脊柱痛风致脊神经损伤病例报告

痛风病是临床上比较常见的一种疾病,主要以嘌呤代谢异常导致机体发病,发病率约0.2%~0.4%,男性多于女性。临床特点为高尿酸血症和尿酸盐结晶沉积,主要损伤关节、滑囊、肾脏、肌腱、韧带及其他组织。近期的一项研究表明:临床上伴有和不伴有临床症状的脊柱痛风在痛风发病率中可占到14%。脊椎痛风发生的年龄大多在45~80岁之间,<45岁的年轻人较罕见。目前脊柱痛风导致脊髓损伤的临床相关报道较少,发病原因仍不明确,考虑与负重损伤及温度有关,因腰椎负重大,易损伤,故脊柱痛风多发生于腰椎,颈椎次之,胸椎少见。本院收治疗一名年轻腰椎痛风导致神经损伤的患者,现报告如下。病例报告患者,男性,27岁,以“腰痛伴左下肢放射性疼痛44d”为主诉于2015年11月14日入院。患者既往有痛风病史3余年,间断服用“别嘌醇片”,治疗不规范。体格检查:颈椎生理弯曲变直,腰部椎旁肌紧张,各棘突及棘间压痛、叩痛,活动受限。L4/5压痛伴左下肢放射性疼痛,左侧直腿抬高试验......阅读全文

肝癌垂体转移病例报告

脑转移癌好发于额叶和颞叶,垂体转移十分罕见,垂体转移癌发病率仅占颅内转移恶性肿瘤的1.0%~3.6%。临床表现与鞍区其余肿瘤类似,影像学表现多变且无典型特征,因此极易误诊。而来源于肝细胞癌(hepatocellular carcinoma HCC)垂体转移更加罕见,He等对425例垂体转移瘤回顾性分

颈部Castleman病病例报告

Castleman病(Castleman's disease,CD)是一种罕见的以无痛性淋巴结肿大为主要特点的慢性淋巴组织增生性疾病,最早由Benjamin Castleman于1954年描述并提出,是目前难以诊断的淋巴结疾病之一。目前,临床上根据CD发病的部位可将其分为局灶型(unicen

Nora病病例报告1

Nora病(NL)又称奇异性骨旁骨软骨瘤样增生(BPOP),是一种罕见的良性骨膜外增生性病变。1983年Nora首次报道并命名,国内2001年蒋智铭等人首次报道了该病。现报告山东第一医科大学第二附属医院发生于左股骨旁内收肌的No⁃ra病1例资料,结合2009年10月1日~2019年10月1日相关文献

子宫腺肉瘤病例报告

患者41岁,因阴道水样分泌物增多半月余于2012年 3月5日在本院妇科门诊就诊。妇科检查:外阴未见皮肤黏 膜溃疡;阴道畅,黏膜完整,分泌物稍多.为脓性;子宫颈阴 道部8~11点处可见一溃疡,呈不规则形,大小为2.0 cmX 1.0 cmxO.5 cm,溃疡边缘无突起,质软,触之无出血;子宫、

胃脉管瘤病例报告

病例患者  男性,28 岁。 因 “进食后上腹胀痛 1 年余”于2016年7月 29 日入院。既往无肝炎病史,无手术史。体格检查及直肠指检未见异常。 行胃镜检查示: 浅表性胃炎伴糜烂,胃窦部肿物,见图 1。 超声内镜示:胃窦部可见隆起性肿物,大小为3.0cm×2.0cm,肿物起源于固有肌层,见图

坏死性口炎病例报告

坏死性口炎(necrotic stomatitis,NS)又称走马疳是指发生于口腔颜面部组织的急性坏死性炎症。本病多由奋森氏螺旋体和厌氧菌梭形杆菌引起。多为3~12岁且抵抗力低下的儿童。该病与口腔卫生状况密切相关。近年来、随着我国居民生活水平不断提高、口腔卫生保健意识逐渐加强,该病已少见。我院收治坏

Nora病病例报告2

影像学表现     X线:Nora病在X线上多表现为骨旁软组织内高密度影,团块状、斑片状、分叶状等,形态不规整,边界清楚或不清,病灶直径多

颅骨多发骨瘤病例报告

患者,男性,31岁。因头部多发肿物于于2014年6月11入院。入院查体:头颅大小及形态正常,颅顶部及颅枕部可触及多个肿物,质地坚硬,不能活动,最大者约3.2 cm×2.2 cm大小。 头颅三维CT片示:脑颅骨表面凹凸不整,颅骨外板、板障密度不均,部分骨质局限性增厚并见多发结节状,部分病灶向颅骨表面突

根样釉珠病例报告

釉珠是附着在牙骨质表面的釉质小块,是牙齿发育时小团错位的成釉细胞或者上皮根鞘某处异常分化,再度出现成釉功能而形成的釉质,常见为磨牙根分叉区或近颈部牙骨质上单个栗粒大小球形或小舌状的突起,牢固附着于牙根表面,为不透明结节。牙齿内部的釉珠呈圆形放射影像,范围从釉牙本质界到冠部牙本质。 1. 病例报告 患

直肠恶性黑素瘤病例报告

 患者,女性,59岁,便频出血伴里急后重感1个月。患者1个月前(2014年7月)无明显诱因下出现大便次数增多,4~5次/d,伴里急后重感,大便带血,色暗红,量少。实验室检查无明显异常。 影像学表现:复旦大学附属肿瘤医院(2014年8月)直肠MRI检查可见肛管以上直肠腔内巨大软组织肿块,约9 cm×5

眼球半脱臼病例报告

病例介绍患者男性,31岁。因醉酒右眼不慎撞击金属栏杆后眼球突出1 h于2017年4月27日晚急诊入院。入院时神智清楚,生命征平稳。专科检查:右眼视力0.1,眼球高度外凸内转,颞侧可见球结膜弧形裂伤口,长约 4 mm,角膜完整、透明,前房深,瞳孔圆,直径约4 mm,对光反应迟钝,晶状体透明,余眼内结构

骨斑点症病例报告

临床资料骨斑点症是无或少有症状的骨硬化性发育异常,极罕见,据统计不足人群中的1/1000万。国内外大多数学者认为此症属于先天性疾病,有家族遗传性,属于常染色体显性遗传。2014年10月,笔者偶遇1例,现报告如下。患者,女,39岁,走路时不慎跌倒扭伤右踝关节,在我院行X线检查示:右踝关节骨折,旋后外旋

Pagets-病病例报告

1 病例报告 例 1,患者, 71 岁,因外阴瘙痒3 月,于2015 年7 月20 日入 院。患者 3 月前自觉外阴瘙痒,伴右侧大阴唇上方可见 4~ 5 个高出皮面的白色病变区,直径约 0. 2 cm, 3 天后瘙痒症状消 失,伴脱屑,并形成直径约 2 cm 红色病变区,无渗出,就诊于外

牛牙症病例报告

牛牙症是指髓腔大而长,牙根短小,牙槽座点向根方移位,或髓室顶至髓室底的高度大于正常的牙齿,亦称牛牙型牙、牛牙样牙。Gorjanovic-Kramberger于1908年首先发现这种牙髓腔异常的牙齿。1913年,Keith认为其类似于反刍类动物的磨牙,首先提出“牛牙症”的概念。笔者在临床收治2例牛牙症

颈动脉蹼病例报告

颈动脉蹼(carotid web)是位于颈动脉球部后壁颈动脉分叉处远端的腔内薄层突出物。由于其发病率低,国内病例报道少,容易造成漏诊及误诊。现报道1例颈动脉蹼患者,并复习相关文献,对其临床特点进行探讨,以期提高临床及影像医生对本病的认识。 1.临床资料 患者,男,69岁,因“双下肢乏力3月”于201

经皮脊柱内镜术后骨质残留病例分析

临床资料患者,男,81岁,2017年10月11日因腰痛伴左下肢放射痛1周入院。患者于1周前出现腰痛伴左下肢放射痛,左下肢直腿抬高试验阳性,左侧股神经牵拉试验阴性,左足背感觉减弱。腰椎X线片显示:腰椎退行性变,L3~4、L4~5椎间盘病变,L3,4椎体失稳(见图1A);腰椎CT显示:L3~4椎间隙狭窄

脊柱手术致视网膜中央动脉阻塞病例分析

病例报告患者男性,44岁。无高血压、无糖尿病史。外伤后颈部疼痛伴双上肢放射痛、麻木4个月,MRI检查提示:"颈3~4椎间盘突出,脊椎软化,脊椎椎骨狭窄",为进一步诊治,于2015年7月7日入我院骨科病房。经过术前检查与准备,于7月10日上午在全麻下俯卧位行颈椎后路椎骨减压固定术,手术经过顺利,手术时

一例脊柱术后颅内积气病例分析

颅内积气是指颅腔内存在气体。气体可积聚在硬膜外、硬膜下、脑实质内、蛛网膜下或脑室内。颅内积气的原因很多,以颅脑外伤及颅脑手术最为常见,而作为脊柱手术的并发症则较为罕见。2015年4月我科收治了1例胸椎黄韧带骨化症患者行胸后路减压内固定术出现颅内积气,报告如下。临床资料患者女,43岁,因“腰痛伴双下肢

脊柱巨细胞型骨肉瘤病例分析

巨细胞型骨肉瘤(giant cell rich osteosarcoma,GCRO)是骨肉瘤的一种少见类型,影像学及组织学上易误诊为骨巨细胞瘤,而发生于脊柱GCRO极为罕见,查阅国内外文献未见报道。现将我院手术病理证实诊断GCRO1例报道如下。 女,45岁,半年前因腰部疼痛、肿胀,休息后可缓解,1个

一例脊柱棘球蚴病病例分析

 棘球蚴病是一种常见的寄生虫病,属于人畜共患性疾病。棘球蚴病最常见的感染部位是肝(75%),其次是肺(15%)、脑组织(2%~4%)。骨棘球蚴病较为少见,占0.5%~4.0%,其中脊柱棘球蚴病占60%。本研究通过报道1例脊柱棘球蚴病患者,进一步探讨脊柱棘球蚴病的临床特点、诊断及治疗方法。本研究患者术

骨质疏松的临床表现

  1.疼痛  原发性骨质疏松症最常见的症状,以腰背痛多见,占疼痛患者中的70%~80%。疼痛沿脊柱向两侧扩散,仰卧或坐位时疼痛减轻,直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧,弯腰、咳嗽、大便用力时加重。一般骨量丢失12%以上时即可出现骨痛。老年骨质疏松症时,椎体压缩变形,脊柱前屈,肌肉疲劳甚至痉挛,产生疼

骨质疏松的临床表现

  1.疼痛  原发性骨质疏松症最常见的症状,以腰背痛多见,占疼痛患者中的70%~80%。疼痛沿脊柱向两侧扩散,仰卧或坐位时疼痛减轻,直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧,弯腰、咳嗽、大便用力时加重。一般骨量丢失12%以上时即可出现骨痛。老年骨质疏松症时,椎体压缩变形,脊柱前屈,肌肉疲劳甚至痉挛,产生疼

骨质疏松的临床表现

  1.疼痛  原发性骨质疏松症最常见的症状,以腰背痛多见,占疼痛患者中的70%~80%。疼痛沿脊柱向两侧扩散,仰卧或坐位时疼痛减轻,直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧,弯腰、咳嗽、大便用力时加重。一般骨量丢失12%以上时即可出现骨痛。老年骨质疏松症时,椎体压缩变形,脊柱前屈,肌肉疲劳甚至痉挛,产生疼

简述神经根型颈椎病的临床表现

  1.颈部症状  视引起根性受压的原因不同而轻重不一。主要因髓核突出所致者,由于局部窦椎神经直接遭受刺激而多伴有明显的颈部痛、椎旁肌肉压痛及颈部立正式体位,颈椎棘突或棘突间的直接压痛或叩痛多为阳性,且这些表现尤以急性期为明显。如系单纯性钩椎关节退变及骨质增生所致者,则颈部症状较轻微,甚至可无特殊发

膝关节多韧带损伤术后假性血管瘤并发动静脉瘘病例报告

临床资料患者,男,57岁,半年前因车祸外伤在我院住院治疗,入院后对患者进行了详细的检查。查体:左膝关节肿胀明显,压痛阳性,前后抽屉试验阳性,外侧侧方应力试验阳性,肢端感觉血供良好。X线片、CT及入院第3天的MRI显示:左膝前后交叉韧带损伤,左膝外侧副韧带损伤,左胫骨平台骨折,左腓骨小头骨折(图1a,

一例静脉注射氯胺酮治疗偏头痛引发急性肝损伤病例报告

病例报告患者,女,58岁,因慢性偏头痛转至神经内科病房进行偏头痛住院治疗。肝功能检查(LFTs)入院时,患者实验室检查正常,包括肝功能检查(总胆红素0.2 mg/dl;天冬氨酸转氨酶20 IU/L;谷丙转氨酶17 IU/L;碱性磷酸酶111 IU / L)。入院第2天,患者开始接受氯胺酮静脉注射治疗

气管插管期间牙齿损伤脱落病例分析

病例1,男,72岁,体质量70kg,ASAⅣ级。因脑出血急诊入院,拟在全麻下行颅内血肿清除术加去骨瓣减压术。患者入室时昏迷,BP168/102mmHg,HR69次/min,SpO2 95%,RR18次/min,术前准备中发现患者牙齿缺失,仅有右下侧一颗切牙,活动度尚可,于是未予处理。 全麻诱导予咪达

一例跌倒后肩痛,恶化病例分析

1名62岁男性在轻微跌倒后肩痛恶化。全科医生要求拍片。仅基于X片,你认为下一步应进行什么成像?图1答案:之后进行了胸部和上腹部的CT成像,肩部影像学显示空洞性肺结节,测量约2cm(图2)。这很可能是一种原发性肺癌并转诊至肿瘤科进一步检查。图2许多孤立性肺结节是因其他原因进行胸部成像时偶然发现的。意外

下尿路感染尿急、尿频、尿痛病例分析

【一般资料】女性,50岁,农民【主诉】尿急、尿频、尿痛一周。【现病史】患者自诉于入院前1周,无明显诱因出现尿频、尿急、尿痛及尿不尽等症状,排尿时有灼烧感,伴外阴瘙痒,遂到附近诊所就诊,具体诊断不明,予以输液及口服消炎药(具体药名及剂量不详7,治疗了天后,症状无明显好转,患者为求进一步治疗,今日来我院

一例吞咽痛持续3日病例分析

男,53岁,吞咽痛持续3日,病史有明显的抗唑类药物食管念珠菌感染,人类免疫缺陷病毒–丙型肝炎病毒感染(CD4细胞计数40,病毒载量500000)、卡氏肺孢子虫肺炎。有药物滥用以及烟草滥用史,现在正进行美沙酮维持治疗。本次入院,患者自述胸骨和中上腹部疼痛,伴有固体食物梗阻感。体格检查无异常。血液检查发