盐酸甲哌卡因肾上腺素下颌浸润麻醉致暂时性面瘫病例...
盐酸甲哌卡因肾上腺素下颌浸润麻醉致暂时性面瘫病例分析病例 女,38岁,主诉左下后牙缺失数年。数年前左下后牙拔牙史,无义齿修复史,无系统疾病史和过敏史。查体:患者颜面部对称无异常,36牙缺失,牙槽嵴丰满,缺牙间隙正常,附着龈宽度正常。 CBCT提示:36骨缺损愈合无异常,牙槽嵴顶骨宽度约8 mm,嵴顶至下牙槽神经管上壁约13 mm。诊断为36缺失。拟行36种植修复。以4%盐酸甲哌卡因肾上腺素(斯康杜尼)行局部浸润麻醉,进针点为36颊侧前庭沟骨膜下,麻醉剂量为1.7 ml。麻醉显效后作36牙槽嵴顶切口,翻开粘骨膜瓣,球钻定位,先锋钻突破皮质骨,逐级备洞后皮质骨颈部成型,植入Nobel 5.0 mmX10 mm植体,安放愈合帽,缝合牙龈。 麻醉后约5 min。患者诉自觉左侧“面瘫”。治疗完成后查体,患者左侧口角下垂,鼓腮漏气,无左侧额纹消失、左侧眼睑闭合不全、左侧鼻唇沟消失等表现。考虑为斯康杜尼引起的暂时......阅读全文
盐酸甲哌卡因肾上腺素下颌浸润麻醉致暂时性面瘫病例...
盐酸甲哌卡因肾上腺素下颌浸润麻醉致暂时性面瘫病例分析病例 女,38岁,主诉左下后牙缺失数年。数年前左下后牙拔牙史,无义齿修复史,无系统疾病史和过敏史。查体:患者颜面部对称无异常,36牙缺失,牙槽嵴丰满,缺牙间隙正常,附着龈宽度正常。 CBCT提示:36骨缺损愈合无异常,牙槽嵴顶骨宽度约8 mm,嵴顶
一例阿替卡因肾上腺素下颌浸润麻醉致暂时性面瘫病例...
一例阿替卡因肾上腺素下颌浸润麻醉致暂时性面瘫病例分析局部麻醉是口腔科日常诊疗常用的无痛技术,主要分为阻滞麻醉和浸润麻醉。口腔局麻引起面神经功能障碍的发生率虽较低,但是文献报道仍不少,主要集中于下牙槽神经阻滞和上牙槽后神经阻滞麻醉引起面神经症状的报道。我们近期在临床上遇到1例因行阿替卡因肾上腺素下颌局
罗哌卡因局部浸润麻醉的毒性观察
目前并无证据表明术后并发症如切口血肿、切口感染,腹部脓肿,术后出血和胸痛与局麻药的应用直接相关。 Zink等人将罗哌卡因和布比卡因用于猪的持续股神经阻滞(6小时),分别观察7天和28天后注射部位肌肉组织的活检和评分。生理盐水对照组没有观察到肌肉有形态学上的损伤,而罗哌卡因和布比卡因组均发现有肌
一例阿替卡因肾上腺素注射液浸润麻醉致口腔局部疏松...
一例阿替卡因肾上腺素注射液浸润麻醉致口腔局部疏松组织溃疡病例分析1 病历报告 患者,女,38岁,2013年4月8日因“左上前牙龋坏数年要求修复”来高邮市妇幼保健所口腔科就诊。患者自述体健,有青霉素过敏史。 口腔检查:23残根,根管口暴露,探(-),龋坏及龈下约0.5 mm,不松动,叩诊(-),根部无
概述罗哌卡因局部浸润麻醉对术后镇痛的影响
Sakellaris等将45 例全麻下行腹股沟疝修补术的学龄儿童,依据未行伤口浸润及于切皮前、缝皮前行伤口浸润(罗哌卡因3mg/kg)分为3 组,观察术后疼痛评分及血浆中皮质醇及催乳素的含量变化。发现于切皮前、缝皮前行罗哌卡因伤口浸润均可减轻术后伤口疼痛, 且镇痛评分两者间无显著性差异;术后3组
两例必兰局部浸润麻醉致暂时性面神经麻痹病例分析
必兰,即阿替卡因肾上腺素注射液,是酰胺类口腔科专用局部麻醉剂,其组分为4%阿替卡因加1/100000肾上腺素。该麻醉剂具有麻醉起效时间快,组织渗透性强,麻醉效能高,副作用少,持续时间适宜的特点。因此广泛应用于诸如牙髓病、活髓牙牙体预备、深龋备洞、拔牙、颌面部小手术等治疗过程中。其不良反应报道如:过敏
盐酸罗哌卡因
性状本品为白色或类白色结晶或结晶性粉末;无臭。本品在乙醇中易溶,在水中溶解,在乙醚中几乎不溶比旋度取本品,精密称定,加水溶解并定量稀释制成每lml中约含20mg的溶液,依法测定(通则0621),比旋度为6.5°至-9.0°。鉴别(1)取本品,加0.01mol/L盐酸溶液溶解并稀释制成每1ml中含0.
修复联合正畸治疗先天缺牙病例分析2
1.2治疗经过 患者全口牙齿龈上超声洁治,局部牙齿龈下刮治,3%过氧化氢冲洗,上碘甘油。牙周治疗后2周,46去腐后达釉质层,隔湿干燥,进口玻璃离子(3M,美国)充填,调牙合;拆除患者23、65、31、41、42不良修复体,去除残留粘结剂,制作临时冠(DMG Luxatemp-Handmix,德国);
盐酸罗哌卡因的检查方法
酸度取本品0.50g,加水50m1溶解后,依法测定(通则0631),pH值应为4.0~6.0溶液的澄清度与颜色取本品0.20g,加水10ml溶解后,溶液应澄清无色有关物质照高效液相色谱法(通则0512)测定供试品溶液取本品适量,精密称定,加流动相溶解并定量稀释制成每1ml中约含2.5mg的溶液。对照
注射用盐酸罗哌卡因
性状本品为白色或类白色疏松块状物或粉末。鉴别(1)在含量测定项下记录的色谱图中,供试品溶液主峰的保留时间应与对照品溶液主峰的保留时间致(2)取本品适量,加0.0lmol/L盐酸溶液溶解并稀释制成每1ml中约含盐酸罗哌卡因0.3mg的溶液,照紫外可见分光光度法(通则0401)测定,在262nm的波长处
盐酸罗哌卡因注射液
性状本品为无色的澄明液体鉴别(1)在含量测定项下记录的色谱图中,供试品溶液主峰的保留时间应与对照品溶液主峰的保留时间一致。(2)取本品适量,用0.01mol/L盐酸溶液稀释制成每1m中约含盐酸罗哌卡因0.3mg的溶液,照紫外-可见分光光度法(通则0401)测定,在262mm的波长处有最大吸收,在27
一例利多卡因局部麻醉致严重过敏反应病例分析
患者,男,73岁。主因“双侧膝关节肿胀疼痛、活动受限2周”由骨关节科收入院,行膝关节MRI检查诊断为骨关节炎,予以关节腔注射药物等治疗,关节肿胀疼痛渐缓解。期间查血常规:WBC2.7×109G/L,N0.560G/L,Hb100g/L,PLT94×109G/L。 因血常规异常请血液科会诊,并予以利
盐酸罗哌卡因的鉴别检查方法
鉴别(1)取本品,加0.01mol/L盐酸溶液溶解并稀释制成每1ml中含0.3mg的溶液,照紫外可见分光光度法(通则0401)测定,在262nm的波长处有最吸收,在270m的波长处有一肩峰。(2)本品的红外光吸收图谱应与对照品的图谱一致(通则0402)(3)本品的水溶液显氯化物鉴别(1)的反应(通则
治疗盐酸罗哌卡因过量的介绍
1、盐酸罗哌卡因— 如果出现急性全身中毒的现象必须立即停止注射局麻药。 2、盐酸罗哌卡因— 如果发生惊厥,必须治疗。治疗目的是供氧,中止惊厥和维持体循环。必要时可给予面罩供氧来辅助通气。如果在15-20秒内惊厥没有自动停止,必须静脉给予抗惊厥药。静脉注射100~150mg硫喷妥钠可快速中止惊厥
盐酸罗哌卡因的鉴别方法
(1)取本品,加0.01mol/L盐酸溶液溶解并稀释制成每1ml中含0.3mg的溶液,照紫外可见分光光度法(通则0401)测定,在262nm的波长处有最吸收,在270m的波长处有一肩峰。(2)本品的红外光吸收图谱应与对照品的图谱一致(通则0402)(3)本品的水溶液显氯化物鉴别(1)的反应(通则03
盐酸罗哌卡因的基本性状
本品为白色或类白色结晶或结晶性粉末;无臭。本品在乙醇中易溶,在水中溶解,在乙醚中几乎不溶比旋度取本品,精密称定,加水溶解并定量稀释制成每lml中约含20mg的溶液,依法测定(通则0621),比旋度为6.5°至-9.0°。
盐酸罗哌卡因的含量测定方法
取本品约0.25g,精密称定,加水10m与乙醇oml溶解后,加酚酞指示液2滴,用氢氧化钠滴定液(0.1mol/L)滴定,并将滴定的结果用空白试验校正。每1ml氢氧化钠滴定液(0.1mol/L)相当于31.09mg的C17H26N2O·HCl
一例利多卡因乳管内麻醉致过敏性休克病例分析
乳管镜检查是诊断乳头溢液性质的有效手段。在乳管镜检查时,利多卡因常被用于乳管内局部麻醉。利多卡因属于酰胺类,穿透力大,生效快,时间长,是理想的局部麻醉药,引起的过敏反应非常少见,药典上并未要求用药前行过敏试验。本科行乳管镜检查诊疗6年,在2014年5月13日发生1例使用利多卡因乳管内麻醉导致过敏性休
盐酸丁卡因胶浆行尿道黏膜麻醉致速发型过敏反应病例...
盐酸丁卡因胶浆黏膜穿透力强且迅速,常用于膀胱镜检。在此我们报告1例广州中医药大学第一附属医院泌尿外科发生的丁卡因表面黏膜麻醉引起的速发型过敏反应。 1.病例报告 患者男性,51岁,1月余前曾在广州中医药大学第一附属医院泌尿外科于“全麻静吸复麻”下行“右肾经皮肾镜碎石取石术(percutaneous
盐酸罗哌卡因的类别及贮藏方法
类别局麻药。贮藏遮光,密封保存。
关于盐酸罗哌卡因的含量测定介绍
一、盐酸罗哌卡因的含量测定 取本品约0.25g,精密称定,加水10mL与乙醇20mL溶解后,加酚酞指示液2滴,用氢氧化钠滴定液(0.1mol/L)滴定,并将滴定的结果用空白试验校正。每1mL氢氧化钠滴定液(0.1mol/L)相当于31.09mg的C17H26N2O•HCl。 二、盐酸罗哌卡因
关于盐酸罗哌卡因的药典信息介绍
一、盐酸罗哌卡因的来源 本品为S-(-)-1-丙基-N-(2,6-二甲苯基)-2-哌啶甲酰胺盐酸盐一水合物或其无水物,按无水与无溶剂物计算,含C17H26N2O•HCl不得少于98.5%。 二、盐酸罗哌卡因的性状 本品为白色或类白色结晶或结晶性粉末,无臭。 本品在乙醇中易溶,在水中溶解,
简述盐酸罗哌卡因的药理作用
一、盐酸罗哌卡因的药理作用 自从发现长效局麻药可诱发心脏聚停之后,人们一直在寻求脂溶性较低的、更为安全的替代药品。罗哌卡因就是这样一种新型长效酰胺类局麻药,其作用持续时间长,且具有麻醉和止痛作用。其药理学特点为心脏毒性低微,感觉阻滞与运动阻滞分离较明显,具有外周血管收缩作用。因此该药尤其适用于
盐酸罗哌卡因的性状鉴别检查方法
性状本品为白色或类白色结晶或结晶性粉末;无臭。本品在乙醇中易溶,在水中溶解,在乙醚中几乎不溶比旋度取本品,精密称定,加水溶解并定量稀释制成每lml中约含20mg的溶液,依法测定(通则0621),比旋度为6.5°至-9.0°。鉴别(1)取本品,加0.01mol/L盐酸溶液溶解并稀释制成每1ml中含0.
使用盐酸罗哌卡因的注意事项
区域麻醉的实施必须在人员和设备完善的基础上进行。用于监测和紧急复苏的药物和设备应随手可得。在实施较大麻醉前应先给病人建立静脉通路。有关临床医务人员应进行适当的培训并能熟悉副作用、全身毒性和其他并发症的诊断和治疗。 有些局部麻醉如头颈部的注射,严重不良反应的发生率较高,而与所用的局麻药无关。对于
使用盐酸罗哌卡因过量的症状介绍
意外将局麻药注入血管,可能立即产生毒性反应。当给药过量时需要1-2小时才达到血浆峰值浓度,达峰时间取决于注射部位。因此中毒症状会延迟出现。全身性中毒反应可能包括中枢神经系统和心血管系统。 中枢神经系统中毒是通过逐渐加重的症状和体征逐步反应出来。最先出现的症状是视觉和听觉受干扰,口周麻木、头昏、
一例成功救治利多卡因尿道表面麻醉致心脏骤停病例分析
利多卡因(lidocaine)是临床上安全、有效且应用广泛的局部麻醉及抗心律失常药物,利多卡因静脉注射或局部注射过程中出现心脏骤停曾见相关报道,但利多卡因泌尿道表面麻醉导致心脏骤停这一严重不良反应尚未见相关报道。笔者科室近期成功救治1例因利多卡因尿道表面麻醉致心脏骤停病人,现报告如下。 1 病例报告
利多卡因致严重过敏样不良反应病例报告
利多卡因是目前应用最多的酰胺类局部麻醉药,主要用于传导麻醉和硬膜外麻醉,作浸润麻醉、表面麻醉使用也十分普遍。因利多卡因应用广泛,关于其不良反应(ADR)的报道也日渐增多,中枢神经系统症状、心血管系统症状较为多见,而过敏反应,尤其是严重过敏样ADR亦有报道。本研究就利多卡因致严重过敏样ADR1例患者进
注射用盐酸罗哌卡因的检查方法
酸度取溶液的澄清度与颜色项下的溶液,依法测定(通则0631),pH值应为4.0~6.0溶液的澄清度与颜色取本品5瓶,每瓶加水10ml溶解后,溶液应澄清无色;如显浑浊,与1号浊度标准液(通则0902第一法)比较,不得更浓;如显色,与黄色1号标准比色液(通则0901第一法)比较,不得更深。有关物质照高效
盐酸罗哌卡因的性状及鉴别方法
性状本品为白色或类白色结晶或结晶性粉末;无臭。本品在乙醇中易溶,在水中溶解,在乙醚中几乎不溶比旋度取本品,精密称定,加水溶解并定量稀释制成每lml中约含20mg的溶液,依法测定(通则0621),比旋度为6.5°至-9.0°。鉴别(1)取本品,加0.01mol/L盐酸溶液溶解并稀释制成每1ml中含0.