一例阿替卡因肾上腺素注射液浸润麻醉致口腔局部疏松...
一例阿替卡因肾上腺素注射液浸润麻醉致口腔局部疏松组织溃疡病例分析1 病历报告 患者,女,38岁,2013年4月8日因“左上前牙龋坏数年要求修复”来高邮市妇幼保健所口腔科就诊。患者自述体健,有青霉素过敏史。 口腔检查:23残根,根管口暴露,探(-),龋坏及龈下约0.5 mm,不松动,叩诊(-),根部无红肿。21为烤瓷牙修复体,22、24无龋,其他口腔软组织未见异常。 根尖片显示:23残根,根尖区未见透射阴影,但牙根长度较邻牙略短。 诊断:23残根。 处理:①23行一次性根管治疗;②因23根管工作长度只有12mm,考虑到23桩冠修复体抗力问题,建议修复时采取23桩核,23、24联冠修复方案。观察1周、无症状后,经患者同意,23作桩核修复,并在24颊侧前庭沟处行骨膜上浸润麻醉,局部注射1 ml“必兰”(阿替卡因肾上腺素注射液,药物批号:G-7),用时约40 ......阅读全文
一例阿替卡因肾上腺素注射液浸润麻醉致口腔局部疏松...
一例阿替卡因肾上腺素注射液浸润麻醉致口腔局部疏松组织溃疡病例分析1 病历报告 患者,女,38岁,2013年4月8日因“左上前牙龋坏数年要求修复”来高邮市妇幼保健所口腔科就诊。患者自述体健,有青霉素过敏史。 口腔检查:23残根,根管口暴露,探(-),龋坏及龈下约0.5 mm,不松动,叩诊(-),根部无
一例阿替卡因肾上腺素下颌浸润麻醉致暂时性面瘫病例...
一例阿替卡因肾上腺素下颌浸润麻醉致暂时性面瘫病例分析局部麻醉是口腔科日常诊疗常用的无痛技术,主要分为阻滞麻醉和浸润麻醉。口腔局麻引起面神经功能障碍的发生率虽较低,但是文献报道仍不少,主要集中于下牙槽神经阻滞和上牙槽后神经阻滞麻醉引起面神经症状的报道。我们近期在临床上遇到1例因行阿替卡因肾上腺素下颌局
罗哌卡因局部浸润麻醉的毒性观察
目前并无证据表明术后并发症如切口血肿、切口感染,腹部脓肿,术后出血和胸痛与局麻药的应用直接相关。 Zink等人将罗哌卡因和布比卡因用于猪的持续股神经阻滞(6小时),分别观察7天和28天后注射部位肌肉组织的活检和评分。生理盐水对照组没有观察到肌肉有形态学上的损伤,而罗哌卡因和布比卡因组均发现有肌
盐酸甲哌卡因肾上腺素下颌浸润麻醉致暂时性面瘫病例...
盐酸甲哌卡因肾上腺素下颌浸润麻醉致暂时性面瘫病例分析病例 女,38岁,主诉左下后牙缺失数年。数年前左下后牙拔牙史,无义齿修复史,无系统疾病史和过敏史。查体:患者颜面部对称无异常,36牙缺失,牙槽嵴丰满,缺牙间隙正常,附着龈宽度正常。 CBCT提示:36骨缺损愈合无异常,牙槽嵴顶骨宽度约8 mm,嵴顶
概述罗哌卡因局部浸润麻醉对术后镇痛的影响
Sakellaris等将45 例全麻下行腹股沟疝修补术的学龄儿童,依据未行伤口浸润及于切皮前、缝皮前行伤口浸润(罗哌卡因3mg/kg)分为3 组,观察术后疼痛评分及血浆中皮质醇及催乳素的含量变化。发现于切皮前、缝皮前行罗哌卡因伤口浸润均可减轻术后伤口疼痛, 且镇痛评分两者间无显著性差异;术后3组
一例利多卡因局部麻醉致严重过敏反应病例分析
患者,男,73岁。主因“双侧膝关节肿胀疼痛、活动受限2周”由骨关节科收入院,行膝关节MRI检查诊断为骨关节炎,予以关节腔注射药物等治疗,关节肿胀疼痛渐缓解。期间查血常规:WBC2.7×109G/L,N0.560G/L,Hb100g/L,PLT94×109G/L。 因血常规异常请血液科会诊,并予以利
两例必兰局部浸润麻醉致暂时性面神经麻痹病例分析
必兰,即阿替卡因肾上腺素注射液,是酰胺类口腔科专用局部麻醉剂,其组分为4%阿替卡因加1/100000肾上腺素。该麻醉剂具有麻醉起效时间快,组织渗透性强,麻醉效能高,副作用少,持续时间适宜的特点。因此广泛应用于诸如牙髓病、活髓牙牙体预备、深龋备洞、拔牙、颌面部小手术等治疗过程中。其不良反应报道如:过敏
阿替卡因的药理作用介绍
阿替卡因化合物为白色结晶性粉末,化学式为4-甲基-3-[[1-氧代-2-(丙氨基)丙基]氨基]-2-噻吩羧酸甲酯。临床上属于麻醉药物,用于麻醉。 本品为酰胺类口腔专用局麻剂。其可以阻断沿注射部位神经纤维的神经传导,起局部麻醉作用。具有麻醉起效快,麻醉效力强,持续时间长,过敏反应少,不良反应小的
阿替卡因的用法用量的介绍
局部浸润或神经阻滞麻醉,口腔内黏膜下注射给药。注射前请抽回血以检查是否误入血管,尤其行神经阻滞麻醉时,注射速度不超过1ml/min。成人,一般性手术通常给药剂量1/2~1支或遵医嘱,盐酸阿替卡因最大用量不得超过体重7mg/kg。4岁以上儿童盐酸阿替卡因最大用量不超过5mg/kg体重,盐酸阿替卡因
使用阿替卡因的注意事项
1.使用本品应先注射5%~10%的剂量,试验是否存在过敏反应。 2.接受抗凝剂治疗者必须严密监视(监测国际标准化比值)。 3.高血压、糖尿病、孕妇慎用本品。 4.避免注射感染及炎症部位。本品可能引起局部组织坏死,应注意麻醉咬合危险。 5.因酰胺类局麻药主要由肝代谢,严重肝功能不全患者需降
一例利多卡因乳管内麻醉致过敏性休克病例分析
乳管镜检查是诊断乳头溢液性质的有效手段。在乳管镜检查时,利多卡因常被用于乳管内局部麻醉。利多卡因属于酰胺类,穿透力大,生效快,时间长,是理想的局部麻醉药,引起的过敏反应非常少见,药典上并未要求用药前行过敏试验。本科行乳管镜检查诊疗6年,在2014年5月13日发生1例使用利多卡因乳管内麻醉导致过敏性休
两例心脏起搏器植入术中利多卡因局部麻醉致精神症状...
两例心脏起搏器植入术中利多卡因局部麻醉致精神症状病例报告利多卡因为酰胺类局部麻醉药,弥散广、穿透力强、生效快、时间长,是临床应用最广泛的局部麻醉药物之一,通常很少发生过敏反应和毒性反应。很多医院使用利多卡因作为局部麻醉行浅表小手术,如常见的心脏起搏器植入手术。本科心脏起搏器植入手术均采用利多卡因(湖
一例成功救治利多卡因尿道表面麻醉致心脏骤停病例分析
利多卡因(lidocaine)是临床上安全、有效且应用广泛的局部麻醉及抗心律失常药物,利多卡因静脉注射或局部注射过程中出现心脏骤停曾见相关报道,但利多卡因泌尿道表面麻醉导致心脏骤停这一严重不良反应尚未见相关报道。笔者科室近期成功救治1例因利多卡因尿道表面麻醉致心脏骤停病人,现报告如下。 1 病例报告
关于阿替卡因的不良反应的介绍
可能出现晕厥。本品含有焦亚硫酸盐可能引起过敏反应或加重过敏反应。尚可见: 中枢神经系统反应:神经质、激动不安、震颤、忧虑、多动症、头痛、耳鸣等。 出现上述症状,应要求患者过度呼吸,严密监视以防中枢神经抑制造成病情恶化伴发癫痫;如出现阵挛性癫痫发作,应给予氧并注射苯二氮卓类药物,并可能需要进行气
利多卡因致严重过敏样不良反应病例报告
利多卡因是目前应用最多的酰胺类局部麻醉药,主要用于传导麻醉和硬膜外麻醉,作浸润麻醉、表面麻醉使用也十分普遍。因利多卡因应用广泛,关于其不良反应(ADR)的报道也日渐增多,中枢神经系统症状、心血管系统症状较为多见,而过敏反应,尤其是严重过敏样ADR亦有报道。本研究就利多卡因致严重过敏样ADR1例患者进
痔疮局部麻醉心得体会
痔疮的局麻也分两步作:第一步是把麻药打在肛管的上端,务使麻药沿齿状线浸润一周,穿刺深度应在皮下和黏膜下层,不必刺入肌层。至于用针的型号大小和刺入的技法,与诸位大同小异;我们体会是:如果事前在肛管涂抹表面麻醉剂,3--5分钟后再打局麻,可以明显减轻刺入瞬间的疼痛。完成第一步后,继而施以手法或器械扩肛
左上第二磨牙拔除后并发高热寒颤病例分析
1.临床资料 患者,刘某,男,59岁,主诉左上后牙劈裂2d,要求拔除。全身情况:患者高血压20年,就诊当日血压130/70mmHg,糖尿病13年,就诊当日空腹血糖7mmol/L,就诊前15d糖化血红蛋白6.7mol/L,轻度慢性肾炎病史20年,现已痊愈。否认药物过敏史,否认有发烧腹泻等不适症状。现每
普鲁卡因的简介
普鲁卡因是局部麻醉药。临床常用其盐酸盐,又称"奴佛卡因"。白色结晶或结晶性粉末,易溶于水。毒性比可卡因低。注射液中加入微量肾上腺素,可延长作用时间。用于浸润麻醉、腰麻、"封闭疗法"等。除用药过量引起中枢神经系统及心血管系统反应外,偶见过敏反应,用药前应作皮肤过敏试验。其代谢产物对氨苯甲酸 (PA
关于局部麻醉药的临床应用介绍
1.局部麻醉药— 表面麻醉(surface anaesthesia)是将穿透性强的局麻药根据需要涂于粘膜表面,使粘膜下神经末梢麻醉。用于眼、鼻、口腔、咽喉、气管、食管和泌尿生殖道粘膜部位的浅表手术。常选用丁卡因,如耳鼻喉科手术前咽喉喷雾法麻醉。 2.局部麻醉药— 浸润麻醉(infiltrati
国内首个罗哌卡因多囊脂质体创新制剂即将进入临床
绿叶制药集团宣布,其自主研发的创新制剂——盐酸罗哌卡因脂质体混悬注射液(LY09606)的临床试验申请,已获得国家药品监督管理局药品审评中心受理,即将进入临床阶段。这是国内首个申报临床的罗哌卡因多囊脂质体注射液,可用于手术后镇痛。多囊脂质体的制备技术要求高,工艺难度大,显示出公司在脂质体研发和制
替加环素的相容性和不相容性
相容性相容的静脉输注溶液包括0.9%氯化钠注射液、5%葡萄糖注射液和乳酸林格氏注射液(USP)。当使用0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液通过Y型管给药时,本品与药物或稀释液相容:阿米卡星、多巴酚丁胺、盐酸多巴胺、庆大霉素、氟哌啶醇、乳酸林格氏溶液、盐酸利多卡因、甲氧氯普胺、吗啡、去甲肾上腺素、哌
关于布比卡因注射液的简介
布比卡因注射液(BUPIVACAINEINJECTION),性状是无色或几乎无色的澄明溶液。 【适应症】用于局部浸润麻醉、外周神经阻滞和椎管内阻滞。 【儿童用药】12岁以下小儿慎用。 【药物相互作用】与碱性药物配伍会产生沉淀失去作用。 【药物过量】使用时不得过量,过量可致高血压、抽搐、心
双侧椎旁阻滞用于经皮椎体后凸成形术病例报告
伴随着我国的人口老龄化,骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporosis vertebral compression fracture,OVCF)的患病率正逐年增高。OVCF不仅导致患者剧烈的疼痛,还会引起脊柱畸形,严重影响患者的生活质量。经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphopl
CDE连续发布36个拟优先审评产品信息
2018年接近尾声,4+7带量采购横扫仿制药市场带来的激浪仍未消退,CDE连续两天(12月24、25日)一口气发布了36个拟优先审评的产品信息,给医药市场带来了新曙光。据米内网统计,36个受理号涉及24个产品,涉及企业20家。其中,有6个国内创新药申请上市,10个进口新药申请上市,创新药即将迎来
关于替加环素的相容性和不相容性介绍
1、相容性 相容的静脉输注溶液包括0.9%氯化钠注射液、5%葡萄糖注射液和乳酸林格氏注射液(USP)。 当使用0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液通过Y型管给药时,本品与药物或稀释液相容:阿米卡星、多巴酚丁胺、盐酸多巴胺、庆大霉素、氟哌啶醇、乳酸林格氏溶液、盐酸利多卡因、甲氧氯普胺、吗啡、
关于布比卡因注射液的使用情况介绍
一、布比卡因注射液的不良反应: (1)少数患者可出现头痛、恶心、呕吐、尿潴留及心率减慢等。如果出现严重副反应,可静脉注射麻黄碱或阿托品。 (2)过量或误入血管可产生严重的毒性反应,一旦发生心肌毒性几无复苏希望。 二、布比卡因注射液的禁忌症:本品过敏者禁用。 三、布比卡因注射液的注意事项:
特发性牙龈纤维瘤病病例报告2
Florida电子探针检查:全口可见多处深牙周袋及牙龈增生,牙周探诊出血(bleeding on probing,BOP)阳性,探诊深度4~9mm,附着丧失0~4mm(图2b)。 图2患者初诊时影像学及Florida电子探针检查 1.2诊断 慢性牙周炎伴IGF;错畸形;21牙周-牙髓联合病变;16、
使用头孢西丁钠注射液的注意事项介绍
1、给药说明 (1) 本品使用前须进行皮试,皮试阳性者不能使用。如遇休克反应,可按青霉素过敏性休克处理方法处理。 (2) 对6岁以下小儿及对利多卡因或酰胺类局部麻醉药过敏者,本品不宜采用肌内注射。 (3) 头孢西丁钠与阿米卡星、氨曲南、红霉素、非格司亭、庆大霉素、氢化可的松、卡那霉素、甲硝
治疗慢性舌扁桃体炎的简介
1.去除病因 积极治疗呼吸道的炎性病灶,如慢性咽炎及慢性扁桃体炎、戒烟酒、少食刺激性食物、治理环境污染等。局部涂擦5%~10%硝酸银或1%碘甘油,常可减轻症状。 2.手术治疗 可在0.5%~1%地卡因黏膜表面麻醉及加肾上腺素的1%普鲁卡因或利多卡因局部黏膜下浸润麻醉,用舌扁桃体切除刀、抓钳
实验动物局部麻醉方法
动物局部麻醉方法:用局部麻醉药阻滞周围神经末梢或神经干、神经节、神经丛的冲动传导,产生局部性的麻醉区,称为局部麻醉。其特点是动物保持清醒,对重要器官功能干扰轻微,麻醉并发症少,是一种比较安全的麻醉方法。适用于大中型动物各种短时间内的实验。局部麻醉操作方法很多,可分为表面麻醉、局部浸润麻醉、区域阻滞麻