头面部皮肤外伤性动静脉瘘伴假性动脉瘤病例报告

头面部皮肤外伤性动静脉瘘和外伤性假性动脉瘤非常少见,2015年3月,嘉兴学院附属第二医院收治一例患者,该患者不同时间发生2次外伤造成一处动静脉瘘、一处假性动脉瘤更是罕见,现报道如下。 患者 女,51岁,2012年4月打麻将时鼻根部被麻将牌击伤,当时局部肿胀、出血,经清创缝合后出现鼻根处进行性增大的肿块,到上海某医院就诊,诊断为鼻部外伤性动静脉瘘,给予介入治疗,但未能栓塞全部瘘口,肿块虽然缩小但1年后再次增大,再次到该医院行介入治疗,术后肿块再次缩小但仍然再次增大。 2015年2月患者骑车摔倒,左侧顶部头皮裂伤,给予清创缝合,1周后拆线出现创口大量出血,再次缝合后止血,但随后出现头皮血肿,还出现多次创口少量出血。2015年3月患者在嘉兴学院附属第二医院神经外科入院。入院体检:神志清,鼻根部一肿块,约3 cm×3 cm,柔软,可压缩,有明显搏动感,局部有血管杂音,皮肤表面有疤痕,左侧顶部有1个2 c......阅读全文

头面部皮肤外伤性动静脉瘘伴假性动脉瘤病例报告

头面部皮肤外伤性动静脉瘘和外伤性假性动脉瘤非常少见,2015年3月,嘉兴学院附属第二医院收治一例患者,该患者不同时间发生2次外伤造成一处动静脉瘘、一处假性动脉瘤更是罕见,现报道如下。 患者 女,51岁,2012年4月打麻将时鼻根部被麻将牌击伤,当时局部肿胀、出血,经清创缝合后出现鼻根处进行性增大的肿

软脑膜动静脉瘘伴巨大瘤样扩张病例报告2

在气管插管全麻下,应用Seldinger穿刺法穿刺右侧股动脉并置入5F鞘;将5F导引导管(Guidingenvoy,Codman)在导丝辅助下进入左侧椎动脉,平第2颈椎水平,行3DDSA检查选择工作角度。在LAO89.8°、CRA0.2°工作角度下,直头Echelon-10(Micro Therap

软脑膜动静脉瘘伴巨大瘤样扩张病例报告1

颅内软脑膜动静脉瘘根据病变是否涉及Galen静脉可分为Galen静脉动脉瘤样畸形和非Galen静脉的脑动静脉瘘(NGPAVF)两大类。NGPAVF是动脉与静脉之间的直接高流量连接,中间没有畸形团结构或毛细血管,是一种罕见的血管畸形,约占脑血管畸形的1.6%;脑血管畸形每年的发病率约为1/10万,并且

软脑膜动静脉瘘伴巨大瘤样扩张病例报告3

2.3影像学检查 目前DSA检查仍是NGPAVF诊断的金标准。DSA能清楚、准确地显示供血动脉及瘘口数量,是否存在血流相关性动脉瘤;并能动态观察静脉引流情况,可以评估血流动力学;但其是有创检查。CT检查无法诊断NGPAVF,但可以判断是否有脑出血,并能直接反映脑室大小及占位效应,能测量瘤样扩张的大小

简述血管损伤的并发症

  1.血栓形成  动脉血栓与血管断裂一样可造成远端供血障碍导致坏疽。静脉血栓可引起回流障碍形成后遗症。  2.感染  由于开放损伤可合并细菌感染,亦可发生破伤风及气性坏疽。  3.伤后水肿  组织损伤并遗留有静脉及淋巴回流受阻。  4.假性动脉瘤  动脉部分断裂后,裂口周围血肿,血肿外层机化形成腔

心脏黏液瘤合并颅内多发夹层动脉瘤动静脉瘘病例报告

心脏黏液瘤是最常见的原发性心脏肿瘤,约占50%。发病年龄多在30~50岁,女性发病率比男性略高。大多数为单发病变,极少数在同一心腔或不同心腔呈现2个或多个肿瘤。心脏黏液瘤约7%是家族性的,常见的症状主要表现在心脏、肺脏以及全身情况,如心悸、气急、呼吸困难、发热、体质量减轻等,此外还有肺和体循环的栓塞

两例颞浅动脉外伤性假性动脉瘤病例分析

外伤性假性动脉瘤以四肢常见,头皮假性动脉瘤少见。我科2011年显微手术治疗颞浅动脉外伤性假性动脉瘤2例,现报告如下。病例资料病例1:患者,男,19岁,因左颞顶部外伤后搏动性包块50 d入院。2011年7月28日外伤后左颞顶部头皮出现一鸡蛋大小包块,头颅CT未见颅内异常;对症处理后,左颞顶头皮包块逐渐

膝关节多韧带损伤术后假性血管瘤并发动静脉瘘病例报告

临床资料患者,男,57岁,半年前因车祸外伤在我院住院治疗,入院后对患者进行了详细的检查。查体:左膝关节肿胀明显,压痛阳性,前后抽屉试验阳性,外侧侧方应力试验阳性,肢端感觉血供良好。X线片、CT及入院第3天的MRI显示:左膝前后交叉韧带损伤,左膝外侧副韧带损伤,左胫骨平台骨折,左腓骨小头骨折(图1a,

外伤性泪囊大脓肿伴泪囊瘘病例分析

病例介绍患者男,16岁,因“外伤后右眼泪囊区反复流脓1年”于 2016年4月10日入院。患者1年前受伤后在当地医院行眼睑裂伤清创缝合术(当时伤情不详)。此后右侧泪囊区皮肤反复流脓,红肿不明显。给予抗炎治疗后病情无明显好转,流脓症状持续存在。眼科检查:右眼视力1.5,左眼视力1.2,右眼下眼睑见长约2

动脉穿刺致桡动脉-头静脉动静脉瘘病例分析

患者,男,32岁,BMI22.6kg/m2,ASAⅠ级,因“左小腿间断疼痛2年,加重1周”入院。患者2年前无明显诱因下出现左小腿疼痛,间断发作,1周前上述症状突然加重。患者既往体健,查体示左小腿触痛压痛明显。辅助检查:MRI示比目鱼肌内异常信号,心脏超声、肝肾功能及电解质检查未见异常,诊断为“左小腿

颅脑外伤后脑膜中动脉假性动脉瘤病例报告

患者男,77岁,于2017年9月4日行走时遭电动自行车撞倒,具体过程不祥。患者刚受伤时,可见头部左侧顶部头皮血肿及头皮擦伤,意识清楚,无恶心、呕吐,四肢活动自如,随后出现意识障碍,20min内进展至呼之不应。约伤后1h就诊于重庆市急救医疗中心。 急诊体格检查:昏迷,格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分6分

彩色多普勒超声诊断胎儿颈部动静脉瘘病例报告

患者女,26岁,孕22周。于我院超声科接受孕中期畸形筛查。超声检查:于胎儿颈项部皮下见蜂窝状囊性回声区(图1A),彼此相通;CDFI可见血流信号充盈(图1B),部分为动脉频谱,部分为静脉频谱“动脉化”;另可见分别起源于左右侧颈动脉的血管纡曲走形至颈后皮下,汇入颈项部皮下蜂窝状囊性回声区(图1C、1D

面颊部皮样囊肿伴皮瘘病例报告

 皮样囊肿为胚胎发育时遗留于组织中的上皮细胞发展而形成,属于发育性囊肿,可发生于人体各个部位,特别是在胚胎组织发生融合的地方,口底为口腔最常见的部位,其它部位不多见,特别是不因继发感染而形成瘘管者更少有报道。本文报道了我院2014年收治的1例颊部皮样囊肿伴皮瘘的病例,并对其诊断、鉴别诊断、治疗及发生

彩色多普勒超声诊断脾动脉假性动脉瘤病例报告

患者女,68岁,因胸闷、气短1周余,加重1天入院。既往有高血压病史20年,血压最高达180/120mmHg,平时服用硝苯地平控制血压。2006年诊断为冠心病,并行“冠状动脉搭桥”术,术后规律服用阿司匹林。查体:腹软,无压痛、无反跳痛,未触及异常肿块。 1)彩超所见:左上腹胰体尾部左上方、胃后方探及一

关于伤口形成一个搏动性肿块的病因分析

  外伤是伤口形成一个搏动性肿块的主要原因,尤其是贯通伤,如刀刺伤、枪弹伤、钢铁和玻璃碎片飞击伤等最为常见。受伤时,同一鞘内邻近的动、静脉均受到损伤,建立了动、静脉异常通道而形成动静脉瘘。经皮穿刺血管造影和手术时创伤也是常见的病因。一般贯通伤外口很小,邻近的肌肉和软组织阻止了血液外流,在局部软组织内

彩色多普勒超声对股动脉穿刺并发症的诊断价值

  随着有创血管诊疗技术运用的日益增多,术后并发症的发生也随之增加,血管穿刺所带来的手术并发症严重影响了患者的总体疗效。股动脉穿刺的并发症包括皮下血肿、假性动脉瘤、腹膜后血肿、动静脉瘘、血栓、血管狭窄。笔者回顾性分析了本院2013年10月至2015年10月行经股动脉穿刺介入术后怀疑发生并发症的335

幼儿胼胝体区动静脉瘘伴巨大静脉瘤病例分析

1.临床资料 患者,女,3岁9月,因“检查发现额部血管畸形3d”入院。患者入院前3d因发热伴抽搐于当地医院就诊,查颅脑MRI发现胼胝体膝部占位,伴流空效应,见图1。患者无头痛、头晕、恶心、呕吐等症状。 图1 术前MRI显示扩张的颅内血管和静脉瘤。病变位于胼胝体膝部,T1增强后强化明显;T2像可见明显

经股动脉介入术后致假性动脉瘤病例分析

随着心脑血管及神经介入的发展和普及,股动脉穿刺是各种介入诊断和治疗的常见路径之一,对股动脉的损伤难以避免,如局限血肿、动静脉瘘、假性动脉瘤等。如处理不当,会产生严重的后果甚至危及病人生命。本文报道2例经股动脉介入术后并发股动脉假性动脉瘤(femoral artery pseudoaneurysm,F

血管内栓塞治疗多发性硬脑膜动静脉瘘病例报告

患者男,25岁,因“耳鸣伴头痛1年”于2014年6月15日收人首都医科大学宣武医院神经外科。患者于2013年1月15日从高处坠落伤及头部,当时颅内无明显脑挫裂伤及出血。伤后5个月,患者出现耳鸣伴头痛症状,在当地医院以耳部疾病治疗,无明显效果。2014年4月15日患者于当地医院行头部CT,示左侧横窦及

中间导管“特洛伊木马”技术输送Willis覆膜支架行颅内...1

中间导管“特洛伊木马”技术输送Willis覆膜支架行颅内动脉腔内隔绝术治疗颈内动脉海绵窦病变病例报告Willis支架系统作为国产专用于颅内血管系统的覆膜支架,顺应性较好,被应用于治疗外伤性颈内动脉海绵窦瘘(traumatic carotid cavernous fistula,TCCF)、颈内动脉大

关于颈内动脉海绵窦瘘颈内动脉海绵窦瘘的简介

  颈内动脉海绵窦瘘颈内动脉海绵窦瘘(carotid-cavernous fistula,CCF)是颈内动脉海绵窦部与静脉性海绵窦之间的直接交通,是最常见的外伤性动静脉瘘,可发生于闭合性头外伤或颅底骨折后。临床表现为搏动性突眼、眼肌麻痹和结膜充血,可闻及眶部血管杂音,指压颈动脉突眼可减轻。头部MRI

Tubridge血流导向装置治疗外伤性颈内动脉假性动脉瘤...

Tubridge血流导向装置治疗外伤性颈内动脉假性动脉瘤病例分析外伤性颅内假性动脉瘤比较少见,常由头部钝器伤或穿透伤造成,也可能缘于医源性损伤。临床表现根据动脉瘤的位置和大小,以及是否破裂而不同。假性动脉瘤难以处理,术中破裂风险很高,虽然有自发缓解的报道,但在接受确切治疗前有较高的破裂率。因此,手术

外伤性颈动脉海绵窦瘘误诊为眼眶蜂窝织炎病例报告

外伤性颈动脉海绵窦瘘(traumatic carotid cavernous fistula,TCCF)多与交通事故伤、坠落伤以及面部锐器伤有关,主要表现有搏动性突眼、眼球震颤与颅内杂音、进行性视力障碍、眼外肌麻痹以及鼻衄、颅内出血或缺血等。但不具备典型症状的TCCF则易误诊误治。本文报道1例TCC

以蛛网膜下腔出血发病的颅颈交界区动静脉瘘病例分析

1.病例资料 64岁男性,因头颈部疼痛伴呕吐1周余入院。外院头部CT示蛛网膜下腔出血(图1a)。头颈部CTA检查未见明显异常。入院体格检查:神志清楚,四肢活动正常,未见明显神经系统阳性体征。DSA示颅颈交界区动静脉瘘,由右椎动脉发出一支细小动脉参与供血,向髓周静脉引流,伴静脉瘤样扩张(图1b~d)。

一例先天性尿道皮肤瘘伴阴茎头畸形病例分析

患者,男,24岁。因发现阴茎头畸形24年伴尿道异位开口10余年于2015年3月2日入院。追问病史,患者幼儿时期排尿时尿线较短,青春期排尿时发现阴茎腹侧冠状沟处少量漏尿,尿液仍主要由阴茎头顶端尿道外口排出。现因冠状沟处瘘口明显且漏尿较前加重就诊于我科。既往无包皮环切及阴茎外伤病史。查体(图1):阴茎成

罕见大腿外伤性巨大巧克力假性囊肿病例分析

 外伤性假性囊肿多因身体遭受巨大钝性挫裂伤,导致局部组织或器官小血管破裂出血,血液及渗出液进入周围疏松组织,进而被周围致密结缔组织包裹,因显微镜下囊壁无真性囊肿结构,故称假性囊肿。临床上多发生于肺、脾、胰等脏器及臀部、大腿、小腿等软组织丰富区域。大腿外伤性假性囊肿临床上常见,但时间超长、跨越关节、巨

一例肺动静脉瘘病例分析

女,50岁,出现轻度活动后气短,此外没有其他主诉。家族史显示患者母亲患有Osler-Weber-Rendu综合征,又称为遗传性出血性毛细血管扩张。体格检查发现患者SaO2 80%,且口唇及舌体有毛细血管扩张 (图A)。胸片显示右下肺管状密度增高影 (图B,左侧,白色框,右侧[放大图],箭号)四维核血

颅颈交界区硬脊膜动静脉瘘及髓周动静脉瘘病例分析

患者1男,57岁,主因突发性头痛2个月,于2014年8月5日入住首都医科大学宣武医院神经外科。入院前2个月,患者突发剧烈头痛,伴明显恶心、呕吐,当地医院脑脊液化验检查提示蛛网膜下腔出血,遂行全脑DSA,考虑为颅颈交界区动静脉瘘,由左侧椎动脉颅内段起始部发出分支供血,向颅内引流。 经保守治疗后,症状完

Galen动静脉瘘病例报告

Galen动-静脉瘘亦称Galen动-静脉畸形(VGAMs)或Galen静脉动脉瘤,是一种先天性血管畸形,占儿童血管畸形的30%,占儿童先天性畸形的1%。也是一种复杂的血管病变。该病被认为是胚胎起源的脑血管病变,发源于前脑中静脉。1895年Steinheil首先在尸检中发现并提出Galen静脉动脉瘤

假性胸主动脉瘤病例分析

患者,男性,67岁,因咳嗽、咳痰伴痰中带血1个月余,加重伴胸部疼痛3d入院;患者于1个月前干活时突感左侧胸部疼痛伴呼吸费力,于休息时疼痛缓解,随后出现间断性咳嗽、咳痰,且发现痰中带有血丝,当时患者未予重视,未就医。 近1个月来患者出现咳嗽、咳血块等,咳嗽时伴有左侧胸痛,为此患者于2015年12月8日