结节性硬化症合并室管膜下巨细胞星形细胞瘤病例报告
结节性硬化症（TSC）是一种常染色体显性遗传病，其发病率仅次于同样属于神经皮肤综合征的神经纤维瘤病，可以累及脑、肺、心、肾脏等全身多个器官。室管膜下巨细胞星形细胞瘤（SEGA）是一种较罕见的中枢神经系统肿瘤，WHO分型为I级，在儿童中较常见，约占儿童原发颅内肿瘤的1.3%~1.4%。SEGA在TSC患者中的发生率约为10%～15%，发病年龄多在20岁之前。本研究对我院收治的1例TSC合并SEGA患者的临床资料进行分析，并系统复习相关文献，以探讨该病的临床特点、诊断方法和治疗原则。 1.临床资料 患者女，9岁。因“癫痫术后4年，头痛1年加重3个月”入院。4年前患者因癫痫在外院行手术治疗，术后恢复好。1年前患者出现头痛，为阵发性，每次持续3~4 min，可自行缓解。近3个月来患者头痛症状较前明显加重，就诊于我院，MRI检查示“左侧侧脑室肿瘤”。 查体：发育迟缓，智力稍低下，营养状态稍差，面部......阅读全文
关于脑部胶质瘤的病因及常见疾病介绍
（一）病因： 现如今病因仍有很多尚不明确的地方，根据研究人员分析，可能和肿瘤本身产生有着直接相关的原因，但其中的因素主要有病毒感染，生活环境变化以及化学、电磁辐射等很多方面。 （二）常见疾病： 1、星形细胞瘤： 星形细胞瘤是指以星形胶质细胞所形成的肿瘤，据相关资料以及相关数据提示：星形细
腮腺巨细胞瘤病例分析
腮腺区的巨细胞瘤（giant cell tumor，GCT）是一种罕见的病变，根据解剖位置，GCT在腮腺区可分为腮腺内和腮腺外病变。根据起源，GCT又可以分为涎腺巨细胞瘤（giant cell tumor-salivary gland，GCT-SG）、骨巨细胞瘤（GCT-bone）和软组织巨细胞瘤
腱鞘巨细胞瘤病例分析
患者女，31岁。发现左踝部肿物10年，由于未影响正常生活而未予治疗，近半年因肿物迅速生长遂入院治疗。查体：左踝关节后方可扪及一大小约10cm×4cm肿物，跨越跟腱，质韧，无压痛，边界欠清晰，活动度差。 实验室检查：各项指标均未见异常。左踝关节X线示（图1）：左踝关节内后方软组织肿胀、密度增高，未见明
单发腰椎管内硬膜下肺癌转移瘤病例报告
恶性肿瘤的脊柱转移多位于椎体，而椎管内的转移瘤少见，且绝大多数发生在硬膜外，发生于硬膜下髓外的情况罕见，且易被误诊为椎管内神经源性肿瘤。我院脊柱外科收治1例单发腰椎管内硬膜下肺癌转移瘤患者并行手术治疗，报告如下。临床资料患者男，61岁，因“右侧腰腿痛4个月，加重1个月”于2016年11月29日入院
胸椎髓内脊膜瘤病例报告
1.临床资料 患者，女性，52岁。因“腰部疼痛、束带感伴感觉减退3年余”入院。查体：神志清楚，腹部平软，双侧瞳孔正常，四肢肌力、肌张力正常，腰部压痛，有束带感，T6-。段左侧浅感觉减退，腹壁反射存在，颈软；无大小便失禁。腰椎穿刺脑脊液检查示：外观清亮、透明，细胞数0，蛋白1.1g/L，余正常，可排
神经胶质瘤的临床表现
1、星形细胞瘤 （1）良性星形细胞瘤 此瘤生长缓慢，病程较长。肿瘤位于幕上的病例多以头痛及癫痫为首发症状，精神疲惫乏力次之，面肌及肢体肌力减退又次之，颅内压增高出现较晚。肿瘤位于小脑半球的患者出现头昏眩晕，活动减少，步态不稳定及肢体的共济失调颇为多见。 （2）间变型（恶性）星形细胞瘤 此瘤生
斜坡骨巨细胞瘤病例分析
病例简介男，50岁，主诉：无明显诱因阵发性右侧头痛15d，加重伴右眼复视7d。影像学检查（图1A~G）：CT见鞍区扩大，分叶状略高密度团块影突入蝶窦，鞍底下陷、鞍背变薄，蝶骨、枕骨斜坡骨质变薄，局部不连续；MRI提示斜坡、双侧蝶窦见团块状等、低混杂T1、T2信号影，边界不清，大小约3.6CM×3.6
颅骨骨巨细胞瘤病例分析
1.病例资料 患者，男性，65岁，主因“突发头晕伴恶心、呕吐1周”入院。查体：神志清楚，精神较差，语言流利，定向力、记忆力正常，双瞳孔等大等圆，光反应灵敏，口角无偏斜，伸舌居中，四肢活动好，肌张力正常。 颅脑CT表现（图1）：右侧中颅窝不规则软组织肿块影，边界不清，大小约4.29 cm×5.64 c
《柳叶刀》：癌症、糖尿病患者的新希望
一种最初开发用于防止移植器官排斥的药物现在被证实可以显著缩小结节性硬化症(tuberous sclerosis complex，TSC)患者体内一种特殊的脑瘤。结节性硬化症是一种遗传疾病，可引起重要器官生长肿瘤。 这一在线发表于《柳叶刀》(The Lancet)杂志上的研究显示了一
关于室管膜瘤的概述
室管膜下室管膜瘤（subependymoma）为少见的生长缓慢的良性肿瘤。1945年由Scheinker首先发现并作描述。以后，陆续有作者对其报道，并发现部分室管膜下室管膜瘤病例有家族史，认为其发病可能有遗传因素。另有作者认为室管膜下室管膜瘤为室管膜局部发育异常所致的一类错构瘤，可能有长期慢性室
左侧丘脑多形性黄色星形细胞瘤病例分析
丘脑多形性黄色星形细胞瘤为临床少见的中枢神经系统恶性肿瘤，因肿瘤位置深在，与下丘脑、侧脑室、第三脑室、胼胝体等关系紧密，手术难度及风险大，其治疗一直是神经外科难题。深圳市第二人民医院2016年11月收治1例丘脑多形性黄色星形细胞瘤病人，总结分析其临床资料并结合文献进行复习，现报道如下。 1.病历摘要
不典型间变型星形细胞瘤病例分析
患者，男性，21岁。因头痛伴恶心呕吐5天余入院。患者5天前无明显诱因出现头痛，后枕部明显，呈持续性，疼痛剧烈时伴有恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，余无异常。头颅CT示：左侧侧脑室占位性病变、脑积水。头颅MRI平扫+增强检查（图1～3）。 图1轴位T1WI示左侧脑室前角见结节状长T1信号影，边界清楚（白箭
艾滋病合并胶质瘤病例报告
5%～10%的AIDS患者并发中枢神经系统疾病，大多数为弓形体病、原发性淋巴瘤及进行性多灶性白质脑病。但也会并发其他中枢神经系统肿瘤，尤其是胶质瘤，其中以胶质母细胞瘤（glioblastoma，GBM）最常见。AIDS患者并发胶质瘤应与其他疾病鉴别，以便更好地确立治疗方案，提高患者的生存期和生活质量
星形细胞瘤及间变性星形细胞瘤的简介
星形细胞瘤及间变性星形细胞瘤在神经上皮性肿瘤中最常见，占胶质瘤的21.2%~51.6%。男性多于女性，任何年龄均可发生，发病高峰在20~40岁。星形细胞瘤可发生在中枢神经系统的任何部位，一般成人多见于大脑，小脑星形细胞瘤占儿童脑肿瘤的30%。星形细胞瘤常发生于额叶、顶叶、颞叶，较少发生于枕叶。星
脊髓终丝黏液乳头状室管膜瘤的显微手术治疗病例报告2
3.讨论 脊髓终丝MPE是一种特殊的室管膜瘤亚型。多数髓内室管膜瘤生长缓慢，临床症状不明显，病程进展较慢，部分病人因瘤体出血或原有轻微症状突然加重而就诊。脊髓终丝MPE典型临床症状主要表现为躯体的感觉、运动和括约肌功能障碍，可出现下背部、腿或腰骶部疼痛，大小便失禁。MRI是首选检查方法，可以观察肿瘤
脊髓终丝黏液乳头状室管膜瘤的显微手术治疗病例报告1
脊髓黏液乳头状室管膜瘤（myxopapillary ependymoma，MPE）是一种室管膜瘤的亚型，20~50岁多发，可发生在脊髓的任何部位，90%发生于脊髓圆锥与终丝。腰、骶部终丝MPE少见，由于其临床症状没有特异性，临床认识不足，很容易漏诊或误诊。2010年1月至2018年1月手术治疗脊髓终
透明隔区毛细胞型星形细胞瘤病例分析
患者女，50岁。间断性头晕行头颅CT、MRI平扫+强化检查，显示侧脑室室间孔无强化肿块，考虑胶质瘤。入院CT检查：双侧侧脑室之间占位性病变，密度混杂，多发钙化影，边界不清，最大截面积约2.1 cm×2.8 cm（图1A）。MRI平扫：透明隔处肿块，大小约3.2 cm×3.0 cm×1.9 cm，信号
鞍区巨大不典型室管膜瘤误诊垂体瘤病例分析
病例男，73岁，认知功能、视力下降1年入院。垂体相关激素水平均处于正常水平。MRI示蝶鞍明显扩大，鞍内见巨大肿块影，边界清晰，大小约57mm×53mm×67mm，肿块向下生长进入蝶窦，向上生长突破蝶鞍膈，双侧侧脑室明显受压，双侧视交叉显示不清，T1WI呈等信号，T2WI呈等信号，DWI呈略高信号，A
婴儿促纤维增生性星形细胞瘤病例分析
1. 病例资料 患儿，男，7个月。3个月前发现头围逐渐增大，不伴呕吐、抽搐等。入院后体格检查：生命体征平稳，头围稍大，发育正常，四肢肌力肌张力正常。头MRI示左侧额顶部巨大占位（图1A~D）。 图1 A. 术前MRI T2WI 示，左侧额顶巨大占位，大小约8.0 cm×7.0 cm×5.0 cm
关于室管膜瘤的诊断介绍
诊断：根据临床表现及辅助检查，一般可以做出诊断。 实验室检查：绝大多数病人腰椎穿刺压力增高，特别是在幕下肿瘤合并脑积水时更加突出。约半数病人脑脊液蛋白增高，约近1/5的病人脑脊液细胞数增高。由于常有肿瘤细胞脱落于脑脊液中，故镜检脑脊液时需要注意和白细胞鉴别。
关于室管膜瘤的基本介绍
室管膜瘤来源于脑室与脊髓中央管的室管膜细胞或脑内白质室管膜细胞巢的中枢神经系统肿瘤。男多于女，多见于儿童及青年。疾病描述室管膜瘤来源于脑室与脊髓中央管的室管膜细胞或脑内白质室管膜细胞巢的中枢神经系统肿瘤。在胶质瘤中占18.2%，男多于女，多见于儿童及青年，约75%位于幕下，幕上仅占25%。肿瘤大
关于室管膜瘤的预后介绍
影响室管膜瘤预后的因素包括肿瘤的部位、组织学类型、复发的速度和年龄等，其中前二者起决定作用。国内资料术后复发平均在20个月内。室管膜母细胞瘤的5年生存率仅为15%。另外一个潜在的重要预后因素是手术切除程度，近全切除组存活率有显著的提高，50%～60%的肿瘤全切除患者5年内未见肿瘤复发，而次全切除
概述室管膜瘤的病理生理
研究发现在室管膜瘤中，50%以上有22号染色体片段的丢失，但尚未能明确所丢失片段上的基因序列。另有研究表明猴空泡病毒（SV40）与室管膜瘤的关系较为密切。SV40可在感染细胞内表达“T抗原”（Tag）。Tag可通过与人DNA聚合酶α作用，刺激病毒DNA复制，并可抑制p53蛋白的功能。Bergsa
关于星形脑瘤的分级介绍
星形细胞瘤是神经系统最常见肿瘤，约占神经上皮肿瘤的75%。2000年WHO依据其细胞生物学特征将其分为Ⅰ～Ⅳ级： Ⅰ级为毛细胞星形细胞瘤（pilocyticastrocytoma,PA）,少见的尚有室管膜下巨细胞星形细胞瘤； Ⅱ级为弥漫性星形细胞瘤（diffuseastrocytoma,DA
关于星形细胞瘤及间变性星形细胞瘤的治疗概述
星形细胞瘤及间变性星形细胞瘤的治疗为手术、放疗、化疗、生物治疗等综合治疗，以手术切除为主。根据肿瘤所在部位及范围，作肿瘤切除、脑叶切除或减压术。如梗阻性脑积水未能解决时可行脑脊液分流术，解除颅内压增高。局灶性的囊性小脑星形细胞瘤若有巨大囊腔和偏于一侧的瘤结节，只要将瘤结节切除即可达到根治目的。一
星形细胞瘤及间变性星形细胞瘤的影像学检查
1．X线检查 多数患者头颅X线平片表现颅内压增高征象。部分可见到肿瘤有点状或圆弧状钙化。脑血管造影表现血管受压移位，少见肿瘤染色和病理血管。 2．CT检查 星形细胞瘤在CT上通常为一密度不均匀的肿块，病变的边界比胶母细胞瘤更不清楚，肿瘤周围常无明显水肿。20%的星形细胞瘤在CT上可见到钙化
神经皮肤综合症的鉴别诊断
神经纤维瘤病 1987年美国国立卫生研究院制定了I型神经纤维瘤的诊断标准：：（1） 6个或以上的牛奶咖啡斑，青春期前最大直径5mm以上，青春期后15mm以上；（2） 2个或以上任意类型神经纤维瘤或1个丛状神经纤维瘤；（3） 腋窝或腹股沟褐色雀斑；（4） 视神经胶质瘤；（5） 2个或以上Lisc
如何诊断星形细胞瘤？
根据患者的临床表现与辅助检查一般可以做出诊断。 腰椎穿刺对已有明显颅内压增高患者应视为禁忌。一般星形细胞瘤多表现不同程度的颅内压增高，脑脊液检查白细胞多数正常而蛋白含量增高，这在肿瘤接近脑室或蛛网膜下腔时尤为明显，但脑脊液蛋白含量正常也不能排除肿瘤的存在。
左肺原发性巨细胞瘤病例分析
1.病例资料 患者，女，65岁，入院前1个月无明显诱因突发咳嗽、咳痰伴发热，最高体温39.0℃，当地医院治疗期间发现左肺下叶肿块，为求进一步诊治来我院。专科检查：双侧颈部及锁骨上窝未触及肿大淋巴结，双侧呼吸动度对称，语颤无增强，双肺叩诊清音，双肺呼吸音清晰，未闻及干湿啰音和胸膜摩擦音。 入院查体：体
巨大肱骨上段骨巨细胞瘤病例分析
临床资料患者，男，47岁，4个月前因劳累后出现右肩部疼痛不适，休息后缓解。入院前6d自觉右肩部肿胀、疼痛、活动受限，遂至当地医院摄X线片检查，显示右肱骨近端骨质破坏，考虑骨巨细胞瘤。于2018年11月12日入住我院，行MRI检查(见图1A):右侧肱骨上段可见大小约4.7cm×7.2cm的团块状异常信