一例鼻后滴流综合征病例分析
病例[1]:女性,35岁,以“反复咳嗽1年”为主诉而就诊。1年前,因受凉感冒后出现打喷嚏、鼻塞、流涕,咳嗽,少量白色黏疯,在当地诊所给予“双黄连口服液、新康泰克、罗红霉素”治疗,打喷嚏、鼻塞、流涕症状消失,仍有干咳,白天咳嗽严重,夜间较轻,遇冷空气咳嗽加重,在当地诊所诊断为“支气管炎”给予“5%葡萄糖注射液250 ml+头孢噻肟钠3.0 g,静脉滴注,共应用10天”效果不明显,拍胸部正位片示,双肺未见异常。后间断应用“头孢类、左氧氟沙星、甘草片”等药物口服治疗效果欠佳。为进一步诊治,收住入院。起病以来,患者精神、饮食、睡眠可,大小便正常,体重无变化。既往史:既往身体健康,有慢性咽炎3年,无结核、肝炎等病史,家族中无哮喘病史。査体:T 36.8℃,P 70次/分,R 18次/分,BP 120/80mmHg,营养良好,气管居中,颈静脉无充盈,胸廓对称无畸形,双肺呼吸音淸,未闻及干湿性啰音,心率70次/分,律齐,无杂音,腹平软、无压痛......阅读全文
一例鼻后滴流综合征病例分析
病例[1]:女性,35岁,以“反复咳嗽1年”为主诉而就诊。1年前,因受凉感冒后出现打喷嚏、鼻塞、流涕,咳嗽,少量白色黏疯,在当地诊所给予“双黄连口服液、新康泰克、罗红霉素”治疗,打喷嚏、鼻塞、流涕症状消失,仍有干咳,白天咳嗽严重,夜间较轻,遇冷空气咳嗽加重,在当地诊所诊断为“支气管炎”给予“5%葡萄
如何预防鼻后滴流综合征的发生?
保持鼻腔清洁:定期用生理盐水清洗鼻腔,可以减少鼻腔内的细菌和病毒,降低感染的风险。 避免过度使用鼻腔喷雾剂:过度使用鼻腔喷雾剂会导致鼻腔黏膜受损,增加感染的风险。 避免吸烟和二手烟:吸烟和二手烟会刺激鼻腔黏膜,导致炎症和感染。 避免过度使用抗生素:过度使用抗生素会导致细菌耐药性,增加感染的
如何缓解鼻后滴流综合征的症状?
鼻后滴流综合征是一种常见的症状,主要表现为鼻腔分泌物流向喉部,引起喉部不适、咳嗽、喉咙痛等症状。以下是缓解鼻后滴流综合征症状的方法: 保持鼻腔湿润:使用盐水鼻喷剂或滴鼻剂,可以保持鼻腔湿润,减少分泌物的分泌。 避免刺激性物质:避免吸烟、喝酒、吃辛辣食物等刺激性物质,这些物质会刺激鼻腔分泌物分
鼻后滴流综合征的常见原因有哪些?
鼻腔分泌物过多:鼻腔分泌物过多可能是由于鼻窦炎、过敏性鼻炎、鼻息肉等疾病引起的。 鼻腔分泌物排出受阻:鼻腔分泌物排出受阻可能是由于鼻中隔偏曲、鼻甲肥大等引起的。 鼻腔干燥:鼻腔干燥可能是由于干燥的气候、空气污染、空调房间等引起的。 食管反流病:食管反流病可能会导致胃酸反流到喉部和口腔,引起
一例咳嗽后晕厥病例分析
病例:患者基本情况:周xx,男,59岁。主诉:咳嗽、咳痰8天,晕厥4天,加重2天。现病史:8天前受凉后出现咳嗽咳痰,白粘痰,能咳出,伴胸闷,无发热、盗汗、咯血、胸痛等不适,应用“阿奇霉素、头孢类药物”抗感染治疗后,咳嗽咳痰症状稍有减轻。4天前剧烈咳嗽后突发晕厥,伴呼吸不畅、面色紫绀、四肢瘫软,无抽搐
一例后巩膜炎病例分析
患者,女性,5岁。因左眼视物不清7 d伴眼痛就诊。双眼视力检查:右眼裸眼视力0.6,-0.50 DS/-0.50 DC可矫正至1.0,左眼裸眼视力0.08,验光不矫.眼压检查:右眼17 mmHg,左眼18 mmHg,双眼位正常,眼球无突出,眼前节检查未见异常。右眼眼底正常,左眼眼底检查见视乳头周围及
一例右鼻反复出血病例分析
病例男,60岁,主因“右鼻反复出血4月余”,以“鼻腔肿物(右)”收住入院。专科检查:外鼻无畸形,右侧鼻腔见暗红色新生物,质脆,表面不光滑。CT检查示:右侧中下鼻道内软组织肿块影,边界尚清,形态不规则,周围骨质受压变薄(图1)。 图1 CT示右侧中下鼻道内软组织肿块 行鼻内镜鼻腔肿物切除术后。病检示:
两例放射治疗后鼻内镜手术致脑脊液鼻漏病例分析
资料病例1男性,65岁。因右侧鼻腔流臭脓涕8个月,门诊以“右全组鼻窦炎”收入院。2年前因鼻咽癌(T3N1M0)行60Co放射治疗(以下简称放疗),剂量为70 Gy。CT扫描显示:右侧鼻腔、上颌窦、筛窦密度增高,上颌窦内侧壁骨质吸收(图1)。根据病史、症状、体征,结合影像学检查,诊断为右侧全组
一例排便后突发脑卒中病例分析
病例介绍女,48岁。入院前4.5h,患者排便时突发左侧肢体麻木无力,伴有一过性言语表达困难,伴有头痛、头晕。无意识不清、肢体抽搐,无视物模糊、复视,无吞咽困难,无胸闷、胸痛等不适。既往体健,否认高血压、糖尿病、卒中病史,无烟酒嗜好,否认脑血管疾病家族史。体格检查患者入院查体、血常规、尿常规、便常规、
一例巨大鼻石病例报告
病例报告患者,男,62岁,因,双侧鼻塞年2年余于2016年2月21日入院。鼻塞开始为间断交替性,后加重为持续性,流涕嗅觉减退偶有头痛、头晕、不伴有涕中带血无面部麻木感。曾行6次鼻息肉手术有变应性鼻炎史,皮肤点刺试验:屋尘螨(++),粉尘螨(++),蟹(+)。专科检查:双鼻腔内有脓性分泌物,吸净后即可
一例Roberts综合征病例分析
病例介绍 患儿男,7岁,也门籍,2015年7月为治疗双侧眼球突出、改善闭眼功能入院。 患儿出生后即被发现身体明显异常,头部和四肢呈明显畸形外观,随年龄增长,患儿身体及智力发育明显滞后。 在1~2岁之间,曾先后3次就诊埃及某公立医院,全麻下行唇裂修复术、腭裂修复术、额骨开窗术(具体不详),术后恢复良好
一例VHL综合征病例分析
病例男,42岁。因颅内占位切除术后13年,左侧小脑占位切除术后1年。发现椎管内占位1年就诊。患者13年前无明显诱因出现头痛伴恶心呕吐、呕吐后不缓解。CT提示“双侧小脑及椎管内占位”,行颅内占位切除术。1年前患者再次出现上述症状,头颅MRI示“双侧小脑及椎管内占位”(图1a,1b)。患者行左侧小脑占
一例Patau综合征病例分析
Patau综合征。胎龄13+周时,进行医学干预,胎儿前脑无叶无裂畸形,并发独眼畸形。请问:胎儿“眼睛”正上方的结构是什么?经典评论Jlpark:13三倍体综合征。所以“眼睛”正上方的结构应该是管状鼻。Jenspot:我查了下资料。大多数患有相同病症的足月婴儿,它们的鼻子一般位于前额区域。Nothec
一例Goldenhar综合征病例分析
患儿,男性,1岁零7个月。因“发现右眼球新生物1年余”于2014年6月12日收入我科。患儿家长代诉患儿自出生后即被发现右眼球表面见黄白色新生物,随年龄增长逐渐增大,无眼红等症状,左眼未见明显异常,伴有双侧外耳畸形,既往无全身疾患。患儿系第二胎,足月剖宫产,生后无紫绀及吸氧史,其母亲孕期无服药史,否认
一例Blau综合征病例分析
患者女,13岁。全身皮疹12年,关节肿胀6年,视力下降4年。12年前(患儿1岁时)无明显诱因下肢出现大片红斑、鳞屑,无明显不适,1~2年内逐渐累及躯干、上肢、颈部,未曾自行消退或减轻。6年前出现腕关节、膝关节肿胀,元明显疼痛,不能自行缓解,逐渐加重并出现关节畸形。4年前视力明显下降,无眼痛,无局限性
一例EEC综合征病例分析
先天性缺指(趾)-外胚叶发育不全-唇腭裂(ectrodactyly,ectodermal dysplasia and clefting,EEC)综合征是以先天性缺指(趾)、并指(趾)或手足裂,外胚叶发育不全,伴或不伴腭裂的唇裂为主要临床表现的综合征型唇腭裂,其发病率国外报道为1/18000,但国内对
一例Schwartz综合征病例分析
患者,男性,36岁。因左眼视力下降伴不适感1个月余,于2013年12月19日至南京医科大学第一附属医院眼科就诊。患者在数十年前双眼有拳击伤史,无全身系统性疾病史。眼部检查:右眼视力1.0,左眼视力0.15。右眼未见明显异常。左眼结膜轻度充血,角膜雾状水肿,前房中深,棕色角膜后沉积物(keraticp
一例Morquio综合征病例分析
Morquio综合征属于黏多糖代谢异常类疾病,即黏多糖贮积症中的Ⅳ型,又称遗传性软骨营养不良综合征,现报告1例。患者,男性,20岁。因双眼视力下降伴胀痛及头痛5年,加重2年,于2008年11月9日来解放军总医院眼科就诊。患者自出生双眼呈灰白色(图1),随着年龄增长较同龄人身材明显矮小,全身骨骼呈现骨
一例Rasmussen综合征病例分析
患儿,女,6岁,因间断抽搐一年半,加重20 d入院。一年半前患儿无明显诱因出现抽搐,初表现为意识清楚,右侧口角抖动,持续约2 min缓解,共5次,后抽搐表现为意识丧失,头后仰,双眼上翻,口吐白沫,四肢强直抖动,持续3~20 min不等,最多时每日抽搐10余次,期间出现1次右侧肢体Todd
一例Mazabraud综合征病例分析
Mazabraud综合征是一种非常罕见的散发性疾病。临床上以骨纤维结构不良(FD)和肌肉黏液瘤(IM)见于同一患者时被称为Mazabraud综合征。1926年,Henschen对此病首次进行了描述,1957年Mazabraud进一步描述二者相关性,并被命名为Mazabraud综合征。目前为止报道不满
一例Joubert综合征病例分析
患儿 女,4岁4个月,因“发现脑瘫3年余”入院。患儿系孕3产3,孕34周顺产,无宫内窘迫及出生窒息史,出生体重2450 g,黄疸史不详,生后大运动发育落后,8~9月仍竖头不稳,双上肢不能主动抓握,1岁时仍不能翻身、独坐,未行治疗。父母亲否认近亲婚配,母亲否认孕期感染史,否认家族遗传病史。入院查体:体
一例Gardner综合征病例分析
患者女,29岁,感腹痛不适,大便不成形,黄色或褐色,2~5次/天,可见黏液。无反酸、嗳气、恶心、呕吐,无明显腹痛、腹胀。1年前于外院行肠镜检查提示直肠-结肠多发息肉,病理诊断(乙状结肠)管状腺瘤。遂入院手术治疗。 肠镜示盲肠末端、回盲瓣、升结肠、肝曲、横结肠、脾曲、降结肠、乙状结肠、直肠见密集、大小
一例Terson综合征病例分析
武警后勤学院附属医院脑科医院2013年10月收治1例蛛网膜下腔出血合并玻璃体出血(Terson综合征)病人,现报告如下。病历摘要男,33岁;因突发头痛3 h,加重伴意识不清2 h急诊入院。病人入院后行头部CT检查示:脑出血、蛛网膜下腔出血、颅内血肿,量约30 ml。入院查体:浅昏迷,刺痛不睁眼,可发
一例Waardenburg-综合征病例分析
病例介绍患者女,14 岁。出生蓝眼耳聋,面躯干四肢色沉 5 年,白发 3 年。患者出生后虹膜变蓝,后父母发现患者对声音无反应,遂至医院诊断为“先天性神经性耳聋”,行“人工耳蜗植入术”。5 年前无明显诱因,面部躯干四肢出现色素沉着斑,日晒后加重。 3 年前头发出现散在变白,近期情况加重遂至本院
一例Kartagener综合征病例分析
Kartagener综合征是因纤毛结构和/或功能缺陷导致活动障碍引起纤毛清除功能降低,从而以慢性鼻窦炎、支气管扩张及内脏转位三联症为特征的常染色体隐性遗传病,是原发性纤毛运动障碍(primary ciliar dyskinesia,PCD)的一种特殊类型,约占PCD的50%。中国的流行病学资
一例跌倒后肩痛,恶化病例分析
1名62岁男性在轻微跌倒后肩痛恶化。全科医生要求拍片。仅基于X片,你认为下一步应进行什么成像?图1答案:之后进行了胸部和上腹部的CT成像,肩部影像学显示空洞性肺结节,测量约2cm(图2)。这很可能是一种原发性肺癌并转诊至肿瘤科进一步检查。图2许多孤立性肺结节是因其他原因进行胸部成像时偶然发现的。意外
一例MM后发生肿瘤转移病例分析
患者男,80岁,表现为背痛、肋骨骨折、多发性骨囊性病变,骨髓活检(BM)诊断为多发性骨髓瘤 (MM),转至我院。BM活检示存在大量形似未成熟瘤性浆细胞的非典型细胞群(图 A)。BM 活检示肿瘤细胞(图 B) 。患者血清免疫球蛋白和自由κ/λ 比值均正常,血清α 胎儿蛋白 (AFP) 为16
一例后肾腺瘤超声表现病例分析
患者女,46岁,常规体检超声检查发现左肾下极实质性占位3周而入院进一步诊疗。患者左肾区无明显不适,无肾区叩击痛,血常规及尿常规无明显异常。 超声检查:左肾下极见大小约3.4 cm×3.6 cm低回声团块,内部回声欠均匀,边界尚清,团块周边可见散在钙化斑(图1),彩色多普勒血流显像(CDFI)示内部少
一例严重烧伤后并发肠系膜上动脉压迫综合征病例分析
患者男,22岁,消瘦体型,因大面积火焰烧伤入院,入院诊断:烧伤面积88%全身体表总面积(total body surface area,TBSA),浅Ⅱ度烧伤18%TBSA,深Ⅱ度烧伤10%TBSA,Ⅲ度烧伤60%TBSA,伴中度吸人性损伤。 入院后经治疗休克期平稳渡过,创面经切痂微粒皮移植术及2
一例困难气道经鼻建立单肺通气病例分析
患者,女性,43岁,身高152 cm,体重50 kg。拟胸腔镜辅助下行肺叶切除术。既往有强直性脊柱炎病史10年,4年前因口腔腺癌行根治术后放疗致口腔瘢痕粘连,皮肤皮革样改变,平时咀嚼功能差,进食流质为主。ASA分级Ⅲ级,双侧鼻腔通畅,张口度0.8 cm,口周部瘢痕粘连,下颌关节僵硬,甲颏距离5.