颌骨Paget病病例报告
Paget病，又名畸形性骨炎，是一种慢性进行性疾病，主要特点为骨改建和骨结构异常。早期多无症状，在影像及生化检查中发现，本文介绍1例颌骨Paget病患者的诊断治疗。 1病例报告 患者女性，62岁，2010年6月于外院拔牙，拔牙创长期不愈，有少量脓性分泌物，3个月后拔除邻牙，2周后行病灶刮治术，未见好转。2011年9月行"死骨清除术"，2012年10月来我院就诊，行CT检查示颅盖骨、颅底骨及颅面骨弥漫性骨体积增大，其中可见棉絮状骨质广泛溶解和硬化（见图1）；双侧上颌骨牙槽突内可见团片状高密度影（图2）；边界清楚，双侧上颌窦底可见高密度影（图3）。考虑颌骨骨髓炎。 通过瘘口冲洗，注入40%浓台氏液，分泌物减少，入院行死骨清除术。检查：面部外形对称，左侧鼻旁区皮肤稍肿胀，皮肤颜色正常。口内：左上第一前磨牙至第二磨牙缺失，左上颌前磨牙区牙槽嵴处有针孔大小瘘口，伴压痛，可探及死骨，有少量脓......阅读全文
颌骨非霍奇金淋巴瘤病例分析2
2. 讨论 本组3例颌骨淋巴瘤病例平均年龄为68岁，均发生于上颌骨，就诊期间均未表现出明显的全身症状。颌骨淋巴瘤在X射线、CT上表现为破坏性溶骨性病变，可出现“虫蛀”样或边缘清楚的骨溶解，成像可以显示有或没有的病理性骨折，少数可出现骨硬化表现；病变穿通骨皮质后可累及周围软组织，形成骨膜增厚或软组织增
颌骨非霍奇金淋巴瘤病例分析1
淋巴瘤起源于淋巴结或结外淋巴组织内的淋巴细胞及其前体细胞的恶性增生。其中发生于淋巴结外的非霍奇金淋巴瘤（non-Hodgkin’s lymphoma，NHL）占24%~40%，以胃肠道、皮肤、长骨等部位多见。头颈部结外NHL好发于Waldeyer’s环、鼻腔、鼻窦、口腔（腭部、牙龈、舌）、唾液腺等部
种植体引起双膦酸盐相关性下颌骨坏死病例分析1
双膦酸盐类药物是一种强有力的破骨细胞抑制剂，目前临床主要用于预防与治疗骨质疏松症，也可用于恶性肿瘤骨转移、防治肿瘤相关性骨丢失及Paget病等，因其疗效显著，该类药物在临床上得以广泛应用，目前已发展到第三代药物。然而自2003年Marx首次报道该药导致颌骨坏死以来，关于该类药物可引起颌骨坏死的报道逐
髌骨骨巨细胞瘤病例报告
临床资料患儿，女，14岁，摔倒致右膝疼痛剧烈，摔伤后4h就诊。门诊CT检查显示：右髌骨病理性骨折。骨科门诊遂以“右髌骨病理性骨折”收住入院。膝关节X线检查：右侧髌骨骨质改变，考虑良性肿瘤合并病理性骨折，见图1A。CT检查：右侧髌骨呈膨胀性生长致骨质破坏，其内多发条状高密度影及软组织密度影，考虑良性骨
上颌骨成釉细胞瘤病例报告
患者，男，52岁，因右后上牙龈肿物快速生长伴牙齿松动2个月于2014年06月22日来我院就诊，既往有银屑病史，治疗情况不详。查体：右侧鼻面沟膨隆，触之质硬；右侧鼻腔无通畅，无流血，右侧眶下区无感觉迟钝。双眼视物清，无复视。张口度及咬合关系正常，15～17处前庭沟隆起，乒乓球感不明显。颊侧牙龈可见一约
锁骨骨纤维结构不良病例报告
骨纤维结构不良，是一种病因不明的，非遗传性的良性纤维性骨病，多发于长骨的骨干及干骺部，多累及股骨近端、胫骨及面部骨，而无论是骨纤维结构不良还是其他骨肿瘤均极少发生于锁骨。本文针对1例锁骨骨纤维结构不良患者的诊断、手术治疗及预后进行汇报。临床资料患者，男性，24岁，吉林省四平市伊通满族自治县人，因右侧
下颌骨前部特发性骨腔病例报告
1942年Stafne首次报告了34例“近下颌角骨腔”以来，国外已有不少报告，国内较少。骨缺损的发生原因尚不确定，无统一命名，故文献中所用名称繁多。本病多无临床症状，也有少数报道有疼痛症状，通常因拍摄X线片发现。该病的发生率约为0.1%～0.48%，好发于男性，男女比约为4∶1，各报道结论不一。好发
颈前路减压、植骨融合内固定术治疗平山病病例报告
临床资料患者，女性，35岁，农民，以“左手及左前臂肌肉萎缩5年”为主诉来诊入院。天冷时症状加重。无法使用筷子、扣纽扣，无其他肢体无力，无肢体疼痛、麻木，无大小便障碍。查体:内科检查(－)，神志清楚，脑神经(－)。左手大、小鱼际肌、骨间肌及左侧前臂肌肉萎缩(见图1)，左手指用力时可见左侧食指不自主颤动
奇异性骨旁骨软骨瘤样增生病例报告
奇异性骨旁骨软骨瘤样增生为较罕见的良性增生性病，《2013年WHO骨肿瘤分类》中将其列为一类新增的良性软骨来源性肿瘤，也有学者把本病看做是一种染色体异常改变的良性肿瘤。该病1983年由Nora等第一次报道，又称为Noras’s病。我国2001年蒋智铭等人首次报道了发生于手足骨及腰椎的4例Nora’s
Nora病病例报告2
影像学表现 X线：Nora病在X线上多表现为骨旁软组织内高密度影，团块状、斑片状、分叶状等，形态不规整，边界清楚或不清，病灶直径多
Nora病病例报告1
Nora病（NL）又称奇异性骨旁骨软骨瘤样增生（BPOP），是一种罕见的良性骨膜外增生性病变。1983年Nora首次报道并命名，国内2001年蒋智铭等人首次报道了该病。现报告山东第一医科大学第二附属医院发生于左股骨旁内收肌的No⁃ra病1例资料，结合2009年10月1日~2019年10月1日相关文献
颈部Castleman病病例报告
Castleman病（Castleman's disease，CD）是一种罕见的以无痛性淋巴结肿大为主要特点的慢性淋巴组织增生性疾病，最早由Benjamin Castleman于1954年描述并提出，是目前难以诊断的淋巴结疾病之一。目前，临床上根据CD发病的部位可将其分为局灶型（unicen
关于Paget病的检查介绍
1.体格检查 乳房或外阴、肛门周围、腋下等部位发生的湿疹样损害，局部皮损可有浸润感，附近淋巴结可肿大。 2.X线检查 Paget病的X线表现既可局限在乳头乳晕，又可以累及到乳房的其他部位。X线表现主要有以下4个方面：乳头乳晕皮肤增厚、乳头变形、乳头凹陷和乳头乳晕皮肤钙化。 3.组织病理学
乳腺Pagets病的检查
1.乳头乳晕病变处刮片和/或印片细胞学检查，查找Paget’s细胞。刮片细胞学检查就是刮取病变组织做涂片，如遇病变处有痂皮或坏死组织覆盖，则应先将其清除，待露出新鲜组织后，再取该处的脱落细胞进行检查。伴有乳头溢液的患者可行乳头溢液细胞学涂片检查。由于上述检查取材均较少诊断有一定困难，要在有技术条
乳腺Pagets病的简介
乳腺Paget’s病是一种特殊类型的乳腺癌，其特征性的临床表现为乳头乳晕皮肤瘙痒、糜烂、破溃、渗液、结痂、脱屑、伴疼痛等湿疹样改变，故又称为乳腺湿疹样癌，可伴有或不伴有乳腺内肿块。1874年Paget首先报道了15例乳头乳晕湿疹样改变的患者，均伴有同侧乳腺癌，故将这一特殊类型的乳腺癌命名为乳腺P
乳腺Pagets病的诊断
1.病史和体征：据统计：乳腺Paget’s病从患者出现症状到确诊大约半年到2年的时间，最长者竟然超过20年。病程是一个渐进的过程。主要以乳头为中心糜烂，逐渐扩大至乳晕。有的患者经治疗局部见好转，结痂，但很快又溃烂，反复性强，久治不愈。乳腺Paget’s病具有特征性的体征：先出现乳头部位的异常感觉
诊断Paget病的相关介绍
1.乳头（晕）或外阴、肛门周围、腋下等部位出现顽固而难以治愈的湿疹样损害，可临床提示Paget病。 2.及时地进行局部活组织病理检查是早期诊断Paget病的关键，尤其对于中老年人，局部淋巴结检查是必要的，组织病理学显示具有特征性的Paget细胞。
关于Paget病的病因分析
本病病因未明。乳房Paget病多认为是起源于乳腺导管的近开口处，为乳腺导管腺癌向外扩展侵及表皮所致；乳房外Paget病则认为是来源于顶泌汗腺导管开口部。免疫组织化学显示癌胚抗原（CEA）阳性，证实Paget细胞为腺癌细胞，提示本病的腺体来源。
乳腺Pagets病的病因
乳腺Paget‘s病的组织发生有两种解释，一是来源于乳腺大导管内的导管上皮，二是由乳头扁平上皮原位起源。认为来源于大导管的根据是乳腺Paget’s病绝大多数患者都伴有乳腺内肿块，且这些肿块的病理结果90%是乳腺浸润性癌，即使乳腺体检时未发现肿块，术后病理也可发现导管内癌。又Paget‘s细胞的分
下颌骨骨肉瘤伴对侧骨髓炎病例报告
骨肉瘤是最常见的非造血性骨原发恶性肿瘤，占恶性骨肿瘤的19%。常发生于长骨干骺端，尤以股骨远端、胫骨近端、肱骨近端常见。颌骨骨肉瘤比较罕见，仅占骨肉瘤的5%～13%。文献上只有一些少数的病例报道和小型的回顾性研究。颌骨骨髓炎是颌骨内发生的炎性病变。下颌骨同时伴骨肉瘤与骨髓炎的病例非常罕见，同时发生时
髌骨动脉瘤样骨囊肿病例报告
病例报道男，29岁，就诊前6个月打篮球时撞伤右膝关节，当时右膝关节前方红肿、疼痛，X线片检查未见异常，经休息、对症处理后缓解，6个月内右膝关节间断性疼痛，能忍受，近日疼痛加重、活动受限就诊。专科检查：右膝关节活动范围正常，皮温不高，皮肤色泽正常，抽屉试验阴性，侧方应力试验阴性，浮髌试验阴性，髌骨按压
髂骨巨大骨软骨瘤并恶化病例报告
骨软骨瘤是一种常见的原发性良性肿瘤，多见于儿童和青少年，常见的累及部位是股骨远端、桡骨近端、胫骨近端、腓骨近端的干骺部，髂骨发生率仅为5%。巨大的髂骨骨软骨瘤、病史之长并且合并恶变者，非常罕见，尚未见文献报道。现报道如下。 病例报道 男，62岁，2年前无明显原因发现左侧腹
髌骨骨巨细胞瘤手术病例报告
临床资料患者，女，32岁，以左膝部疼痛、肿胀2年，加重半年入院。患者于2年前无明显诱因出现左膝部夜间疼痛，呈持续性隐痛，白天疼痛较轻，并感左膝酸软、无力，无外伤史，无关节活动受限，疼痛发生后未引起重视。半年前症状开始加重，出现左膝行走不稳，摔倒后致左膝肿痛，拍片发现左侧髌骨骨质破坏，遂入我院治疗。入
上颌骨骨纤维异常增殖症患者牙种植失败病例报告
骨纤维异常增殖症（fibrous dysplasia，FD）是一种以胶原纤维和含有不同量矿化物质的成纤维细胞形成的纤维-骨结缔组织取代正常骨组织为主要病理表现的良性肿瘤。FD的发病率位居骨肿瘤样病损的首位，在我国的发病率约为10/1000000～30/1000000。种植义齿已成为牙列缺损和牙列缺失
性激素分泌不足伴颌面部骨骼发育异常病例报告
颅面部骨骼是由原始胚胎的支持性结缔组织通过膜内成骨和软骨内成骨发育而来，遗传因素、全身系统性疾病、激素水平、咀嚼肌的发育及口腔不良习惯等均可影响其生长发育。激素是由内分泌腺或内分泌细胞分泌的高效生物活性物质，在体内作为信使传递信息，对机体生理过程起调节作用。影响颅面部生长发育的激素主要包括性激素、生
Gardner综合征合并慢性颌骨骨髓炎病例分析2
图3C：颊侧前庭沟处瘘口切除术后（箭头示）。 图5 术中病变以及刮除物。A：术中分离的残根（细箭头）、死骨（粗箭头）、肉芽组织以及切除的瘘管；B：术中见下颌骨的3个瘘口。 2. 讨论 Gardner综合征表现为多发性胃肠道息肉及其他病变如软组织肿瘤（硬纤维瘤，多发性表皮囊肿）、牙齿异常、骨瘤、视网
Gardner综合征合并慢性颌骨骨髓炎病例分析1
Gardner综合征（Gardner syndrome）是一种罕见的常染色体显性遗传疾病，是家族遗传腺瘤性息肉病的一种特殊亚型，由位于染色体5q21~22上的结肠腺瘤样息肉蛋白（adenomatous polyposis coli，APC）基因突变引起。Gardner综合征表现为多发性胃肠道息肉及
两例颌骨良性成牙骨质细胞瘤病例分析
良性成牙骨质细胞瘤（benign cementoblastoma）又称为真性牙骨质瘤（true cementoma），是一种临床少见的间叶来源的牙源性肿瘤，常与一颗或多颗牙齿的牙根相连，国内外有关该肿瘤的文献报道不多见。本文报告广州军区广州总医院口腔科收治的2例良性成牙骨质细胞瘤病例，并对其临床表
无症状Caroli病病例报告
临床资料患者男性，45岁，因肝功能异常10d，于2017年8月4日入本院。入院前10d 体检发现肝功能异常（ALT 87 U/L、AST 50 U/L），上腹部B超提示肝囊肿，肝光点粗大、不均。自觉无不适，既往体健，否认长期服用药物及大量饮酒史。入院查体：未见明显异常。初步诊断：（1）肝损伤
肝肺吸虫病病例报告
病例资料患者男性，52岁，因“右上腹疼痛7d”入院。7d前患者无明显诱因出现右上腹疼痛，呈阵发性胀痛，无放射性。为求进一步诊治，门诊以“右肝占位性病变：怀疑肝囊肿/肝癌”收住院。患者自诉曾食未煮熟的淡水虾。查体：全身皮肤、巩膜无黄染，无肝掌、蜘蛛痣，心肺查体未见异常。右上腹轻微压痛，无反跳痛，肌紧张