关于溶血反应的治疗相关介绍
治疗的重点为: 若怀疑有溶血反应时,应立即停止输血,抽取静脉血离心后观察血浆色泽,若为粉红色即证明有溶血。此时应进行以下治疗: ①抗休克:静脉输入血浆、低分子右旋糖酐或同型新鲜全血以纠正休克,改善肾血流灌注; ②保护肾功能:血压稳定时静脉输注20%甘露醇(0.5~1g/kg)或呋塞米(速尿)40~60mg,必要时每4小时重复1次,直到血红蛋白尿基本消失为止;静脉滴注5%碳酸氢钠250ml以碱化尿液,促进血红蛋白结晶溶解,防止肾小管阻塞; ③维持水电解质与酸碱平衡;④防治DIC; ⑤如果输入的异型血量过大或症状严重时可考虑换血治疗; ⑥发生少尿、无尿时按急性肾功能衰竭处理。 延迟性溶血反应(delayed hemolytic transfusion reactions,DHTRS)多发生在输血后7~14天,主要由于输入未被发现的抗体致继发性免疫反应造成。临床主要表现为不明原因的发热和贫血,黄疸、血红蛋白尿也常见。......阅读全文
关于溶血反应的治疗相关介绍
治疗的重点为: 若怀疑有溶血反应时,应立即停止输血,抽取静脉血离心后观察血浆色泽,若为粉红色即证明有溶血。此时应进行以下治疗: ①抗休克:静脉输入血浆、低分子右旋糖酐或同型新鲜全血以纠正休克,改善肾血流灌注; ②保护肾功能:血压稳定时静脉输注20%甘露醇(0.5~1g/kg)或呋塞米(速尿
关于非溶血性输血发热反应的治疗预防介绍
一、治疗 1.立即停止输血,并将受体血样与剩余血制品送检,以排除其他原因所致的发热反应。 2.注意患者保暖,并给予物理降温或解热镇痛药对症治疗。 二、预防 1.输注去除白细胞的血液制品,去除90%或以上白细胞的血液可有效防止发热反应。 2.在输血前预防性应用抗致热原性药物可有效防止发热
关于溶血病的治疗方法介绍
原则是纠正贫血,防治心力衰竭,降低血清胆红素水平,防治胆红素脑病的发生。 一、光照方法:未结合胆红素在光的作用下,变成水溶性异构体,随胆汁和尿排除体外,从而降低血清胆红素水平,治疗时婴儿用黑布遮眼,除尿布外,全身皮肤裸露持续光照1~2天,少数可延长3~4天,可获得满意疗效。 二、换血疗法:目
关于ABO溶血的治疗方法介绍
分娩时,就要做好新生儿的抢救准备:胎儿娩出立即断脐,减少抗体进入宝宝体内;保留脐带,以备严重溶血病患儿换血用。 新生儿出生后要严密观察黄疸出现时间,一般第2~3天,严重者24小时内就出现黄疸,并要注意黄疸加深速度,如胆红素浓度过高,不及时处理可引起胆红素脑病,以后影响智力,所以ABO溶血病要及
治疗新生儿溶血病的相关介绍
1.光照疗法 是降低血清胆红素最简便而有效的方法。当血清胆红素达到光疗标准时应及时进行光疗。光疗标准是依据不同胎龄、不同日龄有无并发症而制定的不同光疗标准。对高胆红素血症者应采取积极光疗措施,降低血清胆红素,以避免胆红素脑病的发生。并连续监测血清胆红素,光疗无效者应进行换血治疗。 2.药物治
关于输血时的溶血反应的介绍
这是输血最严重的并发症,可引起休克、急性肾功能衰竭甚至死亡。其常见原因为误输AB0血型不配合的红细胞所致,少数可能由于血液在输入前处理不当如血液保存时间过长,温度过高或过低,血液受剧烈震动或误加入低渗液体致大量红细胞被破坏所致。典型临床表现为输入异型血l0~20ml后病人即感头痛、胸痛、心前区压
治疗新生儿ABO溶血病的相关介绍
1.光照疗法 是降低血清胆红素最简便而有效的方法。当血清胆红素达到光疗标准时应及时进行光疗。光疗标准是依据不同胎龄、不同日龄有无并发症而制定的不同光疗标准。 2.药物治疗 (1)静脉用丙种球蛋白 早期应用临床效果较好。 (2)白蛋白 增加游离胆红素的联结,减少胆红素脑病的发生。 3.换
治疗小儿溶血尿毒综合征的相关介绍
本病无特殊治疗,主要是早期诊断,及时纠正水、电解质平衡紊乱,控制高血压,尽早行血浆置换和透析是治疗的关键。 1.一般治疗 包括抗感染、补充营养、维持水电解质平衡。 2.急性肾衰揭的治疗 治疗原则和方法与一般急性肾衰竭治疗相似,除强调严格控制入水量、积极治疗高血压及补充营养、维持水电解质酸
关于溶血性贫血的治疗介绍
溶血性贫血是一组异质性疾病,其治疗应因病因而异。正确的病因诊断是有效治疗的前提。下列是对某些溶血性贫血的治疗原则。 1.去除病因 获得性溶血性贫血如有病因可寻,去除病因后可望治愈。药物诱发的溶血性贫血停用药物后,病情可能很快恢复。感染所致溶血性贫血在控制感染后,溶血即可终止。葡萄糖-6-磷酸
治疗肾移植排斥反应的相关介绍
1.超急性排斥反应 尚无有效治疗方法,一旦发生多数不可逆转,确诊后应行移植肾切除术。 2.加速排斥反应 总体疗效较差。临床常用的治疗方法如下。 (1)尽早使用抗胸腺细胞免疫球蛋白、抗人T细胞免疫球蛋白或抗人T细胞CD3鼠单克隆抗体。 (2)给予大剂量丙种球蛋白。 (3)血浆置换或免疫
治疗感染性溶血性贫血的相关介绍
1.病因治疗 积极寻找病因,治疗原发病,纠正贫血,消除抗体。 2.肾上腺皮质激素 治疗温抗体型常用药物泼尼松1~1.5mg/kg.d,分次口服。症状好转,约1周后红细胞迅速即上升。如治疗3周无效,需及时更换其他疗法,待溶血停止,红细胞数恢复正常后再逐渐缓慢减少剂量。 3.脾切除 温抗体
治疗老年人溶血性贫血的相关介绍
血红蛋白有不同程度的降低。网织红细胞增高,但如出现溶血危象或有叶酸缺乏时,网织红细胞不会增高,反而会低于正常。溶血严重时,血片中可见有核红细胞或球形红细胞。白细胞计数高低不一,在急性溶血时常增高。血小板计数正常。血清胆红素增高,以间接胆红素增高为主。在血管内溶血时常有血浆结合珠蛋白减少及血红蛋白
关于母婴血型不合溶血病的产后治疗介绍
1、 光照疗法 非结合胆红素在光的作用下可转变成光红素,后者为水溶性,可经胆汁和尿液排出体外。以蓝光最常用,总光度160~320W。裸体光照,用墨布遮发。光照可持继1~3天,也可间歇光照。白光(日光灯)和自然太阳光含有蓝光成分,也有一定疗效。 2、 输血浆或白蛋白 白蛋白可与非结合胆红素结合,
关于母婴血型不合溶血病的产前治疗介绍
如产前检查已知胎儿发生较重的溶血病,可为孕妇作血浆置换术,以换出孕妇血液中的抗体。如胎儿肺功能已成熟,可提早分娩。胎儿贫血的治疗可考虑为胎儿作宫内输血。孕妇的产前药物治疗可用静脉丙种球蛋白(1VIG),该制剂具有免疫增强和免疫抑制双重作用,可利用其抑制作用减少孕妇产生抗体或阻止抗体进入胎儿体内。
输血过敏反应及治疗的相关介绍
1.过敏反应 过敏反应包括:荨麻疹、血管神经性水肿、关节痛、胸闷、气短、呼吸困难、低血压休克,获得其中的1项以上者确诊为过敏反应。一旦出现上述反应应立即减慢输血速度,给予地塞米松入壶,非那根肌注,重者立即停止输血,并给予1/1000肾上腺素皮下注射,并给予补液、升压、吸氧治疗,所有患者均治疗有
治疗双硫仑样反应的相关介绍
1.患者卧床休息,休克者采取“V”型体位。 2.保持呼吸道通畅,给予氧气吸入4~6L/min,改善组织缺氧。 3.建立静脉通道,遵医嘱给予地塞米松5~10mg加入葡萄糖溶液中静脉滴注或静脉注射,补液及利尿,并根据病情给予血管活性药物治疗。 4.对症处理。如恶心、呕吐者可给予胃复安10mg肌
治疗输血后过敏反应的相关介绍
1.单纯性荨麻疹的治疗 使用抗组胺药物或肾上腺素,并继续输血,输血速度要慢。 2.重度反应的治疗 (1)立即中止输血,用生理盐水保持静脉输液畅通。 (2)使用抗组胺药物、糖皮质激素及肾上腺素等。 (3)发生喉头水肿时,应行气管插管、切开,防止窒息。
治疗非典型溶血尿毒综合征的相关介绍
传统上可供选择的治疗aHUS患者的方式仅限于支持治疗: ·血浆置换/输注治疗:须于诊断后24小时内立即施行,但有些特殊情况的病童可能因病情发展而无法使用血浆置换治疗,而长期使用血浆置换治疗的患者,也可能出现疗效受限的情形。但此治疗对于MCPmutation的病患并无治疗效果。 ·免疫抑制剂治
关于溶血反应的护理措施和预防措施的介绍
护理措施 ①立即停止输血,保留余血;采集患者血标本重做血型鉴定和交叉配血试验; ②安慰患者; ③口服或静脉滴注碳酸氢钠,以碱化尿液,防止或减少血红蛋白结晶阻塞肾小管; ④双侧腰部封闭或用热水袋敷双侧肾区,防止肾血管痉挛,保护肾脏; ⑤密切观察生命体征和尿量,并记录。 预防措施 认真
关于肾积水的治疗相关介绍
肾积水的手术治疗应早期进行。合理的应用整形手术,纠正肾盂输尿管连接部异常,争取肾功能的较大恢复。肾积水严重,肾功能破坏十分严重,而对侧肾正常者,可作积水肾切除术。 手术的原则是梗阻较轻,肾盂肾盏扩张不严重时,作单纯矫形手术;扩张明显者,应切除病变的狭窄段及过度扩张的肾盂,再作吻合术;更严重者作
预防胎儿溶血症的相关介绍
当胎儿红细胞进入母体血液循环而未刺激母体产生抗体之前即使其破坏,即能达到预防本病的目的。由于胎儿红细胞大多于分娩时进入母体血循环,因此,第一胎小儿出生后迅速设法使其进入母体的红细胞被破坏,是预防本病的最好时机,近年来改用抗D丙种球蛋白浓缩制剂。剂量:1毫升(相当于300的微克抗D抗体)于分娩后7
溶血磷脂酸的相关介绍
溶血磷脂酸(lysophosphatidic acids,LPA)是迄今发现的一种最小、结构最简单的磷脂,它是真核细胞磷脂生物合成早期阶段的关键性前体。 甘油磷脂代谢的中间产物.60年代初,Vogt等人在实验中观察到,LPA能够引起兔离体肠平滑肌收缩.这一现象使人们认识到LPA不仅仅是生物膜的
血管内溶血的相关检查介绍
游离血红蛋白 正常血浆中仅有微量的游离血红蛋白,约 10~40mg/L。血管内溶血时可以增加。 血清结合珠蛋白 正常为 0.5~1.5g/L,血管内溶血时血清结合珠蛋白降低。急性血停止约 3~4 天后,血浆中结合珠蛋白才复原。 血红蛋白尿 血红蛋白尿时尿常规示隐血阳性,尿蛋白阳性,红细
治疗非溶血性输血反应的简介
对输血后过敏反应的处理:①立即停止输血,用生理盐水保持静脉通路,剩余的血液不能再输。②给予患者抗过敏药物。 对输血后发热反应的处理:①立即停止输血,用生理盐水保持静脉通路。②给予患者阿司匹林。③对高热患者可物理降温。
关于非溶血性输血发热反应的检查诊断介绍
1、检查 临床上暂无有效的检测方法,有学者提出白细胞凝集试验也许是最有帮助的一项检查。 2、诊断 非溶血性发热反应的诊断通常采用排除法,即患者在输血中或输血后1小时内出现体温升高≥1℃,且排除溶血、细菌污染、严重过敏等原因引起的发热,可以诊断。
关于非溶血性输血发热反应的鉴别诊断介绍
主要与细菌污染性输血反应及溶血性发热反应相鉴别。非溶血性发热反应的患者经对症处理后病情很快缓解,而后两者输血后会有严重的并发症,对症治疗效果欠佳。 1、细菌污染性输血反应 多有高热、休克、皮肤充血三大特征,需联合大剂量抗生素治疗。 2、溶血性发热反应 其发热与输血量有关,重症患者可出现血
微生物溶血相关介绍
α溶血:细菌在血平板上培养时,菌落周围形成的狭小(1~2mm)、草绿色溶血环。α溶血环中的红细胞未完全溶解。可形成α溶血环的细菌如甲型溶血性链球菌、肺炎链球菌。脐状菌落:肺炎球菌具有自溶酶,培养时间稍久细菌发生自溶可使菌落中间凹陷成脐状。由于肺炎球菌和甲型链球菌在血平板上都形成α溶血环,菌落形态相似
关于免疫性溶血的相关检查
(一)病史及症状 (1)病史提问: 注意: ①有无黄疸、输血史; ②是否有疼痛性手足发绀;③是否患有淋巴系统肿瘤、骨髓瘤、胃腺癌、自身免疫性疾病(系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等)支原体、病毒感染及梅毒等疾病。 ④是否应用青霉素、奎尼丁、奎宁、甲基多巴等药物。 (2)临床症状:头昏、
关于间接凝集反应的相关介绍
间接凝集反应 将可溶性抗原(或抗体)先吸附于一种与免疫无关的、一定大小的颗粒状载体的表面,然后与相应抗体(或抗原)作用。在有电介质存在的适宜条件下,即可发生凝集,称为间接凝集反应。用做载体的微球可用天然的微粒性物质,如人(O型)和动物(绵羊、家兔等)的红细胞、活性炭颗粒或硅酸铝颗粒等;也可用人工
治疗小儿类白血病反应的相关介绍
类白血病反应本身不需要治疗,原发病因去除后,可迅速恢复。 1.对原发病治疗 应仔细寻找原发病,积极治疗原发病。如抗感染、治疗肿瘤、控制溶血解毒等。 2.加强对症、支持治疗 补充叶酸、维生素B12等造血原料,对严重贫血患儿应及时输血。