关于输血时的溶血反应的介绍
这是输血最严重的并发症,可引起休克、急性肾功能衰竭甚至死亡。其常见原因为误输AB0血型不配合的红细胞所致,少数可能由于血液在输入前处理不当如血液保存时间过长,温度过高或过低,血液受剧烈震动或误加入低渗液体致大量红细胞被破坏所致。典型临床表现为输入异型血l0~20ml后病人即感头痛、胸痛、心前区压迫感、全身不适、腰背酸痛、寒战、高热、恶心、呕吐、脸色苍白、烦躁不安、呼吸急迫、脉搏细速,甚至休克;随后出现血红蛋白尿及异常出血。若未能及时有效地纠正休克,则出现少尿、无尿等急性肾功能衰竭症状。麻醉中的手术病人由于无主诉症状,其最早征象是不明原因的血压下降、手术野渗血和血红蛋白尿。 症状轻者早期有时不易与发热反应相区别,典型者根据输血后迅速发生的上述表现多可即刻确诊。当怀疑有溶血反应时应立即停止输血,核对受血者与供血者姓名和血型,并抽静脉血以观察血浆色泽。溶血者血浆呈粉红色。同时作离心涂片检查,溶血时血清内含血红蛋白。观察病人每小时......阅读全文
关于输血时的溶血反应的介绍
这是输血最严重的并发症,可引起休克、急性肾功能衰竭甚至死亡。其常见原因为误输AB0血型不配合的红细胞所致,少数可能由于血液在输入前处理不当如血液保存时间过长,温度过高或过低,血液受剧烈震动或误加入低渗液体致大量红细胞被破坏所致。典型临床表现为输入异型血l0~20ml后病人即感头痛、胸痛、心前区压
输血溶血反应的表现
输血溶血反应是输血最严重的并发症,可引起休克、急性肾功能衰竭,甚至死亡。最常见的原因是误输ABO血型不合的红细胞所致,少数可能是由于血液在输入前处理不当,如血液保存时间过长、温度过高或者过低、血液受到剧烈震动,或者误加入低渗液体,致大量红细胞被破坏所致。 输血溶血典型的临床表现为输入异型血10
输血时发生溶血反应的主要症状有哪些
输血前一定认真检查输血的配型和血液是否符合标准,一般输血几分钟或10几分钟就会出现胸闷,脸色发白,腰痛,出汗,发冷等反应,如果输入血不多,发现早及时停止输血和抢救那么危险性小,否则有生命危险的。
关于非溶血性输血发热反应的检查诊断介绍
1、检查 临床上暂无有效的检测方法,有学者提出白细胞凝集试验也许是最有帮助的一项检查。 2、诊断 非溶血性发热反应的诊断通常采用排除法,即患者在输血中或输血后1小时内出现体温升高≥1℃,且排除溶血、细菌污染、严重过敏等原因引起的发热,可以诊断。
关于非溶血性输血发热反应的鉴别诊断介绍
主要与细菌污染性输血反应及溶血性发热反应相鉴别。非溶血性发热反应的患者经对症处理后病情很快缓解,而后两者输血后会有严重的并发症,对症治疗效果欠佳。 1、细菌污染性输血反应 多有高热、休克、皮肤充血三大特征,需联合大剂量抗生素治疗。 2、溶血性发热反应 其发热与输血量有关,重症患者可出现血
关于非溶血性输血发热反应的治疗预防介绍
一、治疗 1.立即停止输血,并将受体血样与剩余血制品送检,以排除其他原因所致的发热反应。 2.注意患者保暖,并给予物理降温或解热镇痛药对症治疗。 二、预防 1.输注去除白细胞的血液制品,去除90%或以上白细胞的血液可有效防止发热反应。 2.在输血前预防性应用抗致热原性药物可有效防止发热
医院输血时,如果发生溶血性输血反应怎么办
临床输血时经常会遇到一些溶血性输血反应的案例,当发生溶血性输血反应时,怎么办?各部门人员又该如何协助呢?尤其是护理人员、输血科工作人员及临床医师等分别需要采取哪些及时有效措施?请先不要紧张,积极配合医生,接受治疗,医院医护人员都有一套严格的处理操作规程....01、当发生溶血性输血反应时,首先护士应
关于非溶血性输血反应的简介
输血治疗是临床医学的重要内容之一。随着输血技术的发展和成分输血的广泛应用,临床上输血的应用范围日益扩大。输血虽能达到较好的治疗目的,但同时也可以引起一些不良反应。输血技术飞速发展,由于血型不合引起的输血反应逐渐减少,但非溶血性输血反应还时有发生,因此还应对非溶血性输血反应引起足够的重视,应对血制
输血时怀疑为溶血性输血反应时该怎么办?
输血时怀疑为溶血性输血反应时,应立即停止输血,及时报告上级医生,在积极治疗的同时,做以下检查: (1)立即抽取受血者血液加肝素抗凝剂,分离血浆,观察血浆颜色,测定血浆游离血红蛋白含量; (2)尽早检测尿常规及蛋白含量; (3)核对受血者及供血者ABO血型、Rho血型。用保存
关于非溶血性输血发热反应的病因分析
1.外源性致热原污染输血用具及制剂 蛋白质、细菌的代谢产物或死菌等外源性致热原污染输血用具及制剂,导致发热。目前,一次性输血器皿的使用使得致热原引起的发热反应逐渐减少。 2.免疫反应激活致热原 主要为受体血液中的白细胞凝集素及抗体与供者血液中的白细胞及血小板上抗原结合发生反应。该反应不仅可
溶血性输血反应
溶血性输血反应是指输血过程中或输血后,输入的红细胞或受血者本身的红细胞被破坏而发生的输血相关性溶血。溶血性输血反应分为急、慢性两类,两者的临床表现有较大差异。急性溶血性输血反应主要表现为高热、烦躁、恶心、胸痛、腰背痛等,而慢性溶血性输血反应主要表现为发热、贫血、轻度黄疸等。输血前检查不规则抗体,
输血发生溶血反应处理措施
如果是输血的时候发生了溶血反应,必须立即停止输血,同时给予氧气吸入。 也可以使用肾上腺素进行皮下或者是肌肉注射,可以很快的缓解病人的症状。 还可以静脉输入低分子右旋糖酐或者是706代血浆来稀释血液,加入地塞米松或者是氢化可的松等。 如果是病人出现了急性肾功能衰竭的情况,要按急性肾功能衰竭进
非溶血性输血发热反应的简介
非溶血性输血发热反应是输血反应中较为常见的一种反应。患者在输血前无发热,在输血中或输血后1小时内体温升高1℃以上,且排除了溶血、细菌污染等导致急性体温升高的原因。临床多以发热和寒战为主要表现。
关于溶血反应的治疗相关介绍
治疗的重点为: 若怀疑有溶血反应时,应立即停止输血,抽取静脉血离心后观察血浆色泽,若为粉红色即证明有溶血。此时应进行以下治疗: ①抗休克:静脉输入血浆、低分子右旋糖酐或同型新鲜全血以纠正休克,改善肾血流灌注; ②保护肾功能:血压稳定时静脉输注20%甘露醇(0.5~1g/kg)或呋塞米(速尿
输血过程中出现溶血反应的处理措施
输血过程中出现溶血属于急性溶血性输血不良反应,有免疫性(大多是因为红细胞ABO血型不合)和非免疫性(如同非等渗液混合,冰冻或过热破坏红细胞等)两种。出现这种情况首先采取的措施:一、立即停止输血!(这点很重要)但要保持静脉输液畅通,关键是早诊断和积极治疗,1、抗休克。2、防治DIC,3、防治急性肾衰竭
治疗非溶血性输血反应的简介
对输血后过敏反应的处理:①立即停止输血,用生理盐水保持静脉通路,剩余的血液不能再输。②给予患者抗过敏药物。 对输血后发热反应的处理:①立即停止输血,用生理盐水保持静脉通路。②给予患者阿司匹林。③对高热患者可物理降温。
输血引起溶血反应1例的抢救与护理
最严重的并发症是溶血反应,临床表现为头痛,四肢麻木,寒战高热,腰背酸痛,血红蛋白尿,甚至少尿、无尿,肾功能衰竭。常见原因为误输ABO血型不配合的红细胞所致,少数可能由于在输入前处理不当,如血液保存时间过长,温度过高或过低,血液受剧烈震动或误加入低渗液体致大量红细胞被破坏所致。 我科收住1例左
预防非溶血性输血反应的简介
输血是有风险的,我们医务工作者要时刻保持高度警惕,严格掌握输血适应证,避免不必要的血液浪费,减少输血不良反应的发生。对多次输血或有输血反应者应输注少白细胞的红细胞、少白细胞的血小板。有条件的可以做HLA配型或IgA抗体鉴定,选择与受血者HLA同型的洗涤红细胞,可减少输血反应的发生。同时,随着医疗
关于输血不良反应的治疗介绍
1.过敏反应 过敏反应包括:荨麻疹、血管神经性水肿、关节痛、胸闷、气短、呼吸困难、低血压休克,获得其中的1项以上者确诊为过敏反应。一旦出现上述反应应立即减慢输血速度,给予地塞米松入壶,非那根肌注,重者立即停止输血,并给予1/1000肾上腺素皮下注射,并给予补液、升压、吸氧治疗,所有患者均治疗有
非溶血性发热性输血反应
非溶血性发热性输血反应(febrile non-haemolytic transˉfusion reaction,FNHTR)是输血反应中较为常见的一种反应。它是指患者在输血中或输血后体温升高≥1℃,并以发热与寒战为主要临床表现,且能排除溶血、细菌污染、严重过敏等原因引起发热的一类输血反应。
非溶血性发热性输血反应
非溶血性发热性输血反应(febrile non-haemolytic transˉfusion reaction,FNHTR)是输血反应中较为常见的一种反应。它是指患者在输血中或输血后体温升高≥1℃,并以发热与寒战为主要临床表现,且能排除溶血、细菌污染、严重过敏等原因引起发热的一类输血反应。通常
引起迟发性溶血性输血反应的原因
能引起迟发性溶血性输血反应的同种抗体的种类很多。包括ABO系统的抗A、抗B、抗A1 ;RH系统的全部抗体;MNSs系统和Kell系统的全部抗体;还有FY、JK、U、P1、LE、LU、DI、D O、CO和HI等抗体。迟发性溶血性输血反应主要属于血管外溶血.可分为原发性和继发性两种。前者少见,较轻微,是
迟发性溶血性输血反应的临床特点
迟发性溶血性输血反应主要属于血管外溶血.可分为原发性和继发性两种。前者少见,较轻微,是输入不配合红细胞刺激受血者产生原发性同种免疫的结果。临床特点:如遇原因不明的发热、贫血及黄疸和血红蛋白尿时,可考虑迟发性溶血性输血反应。溶血主要在血管外发生,但也可以发生于血管内,导致血红蛋白尿。血胆红素升高,黄疸
关于输血后过敏反应的基本介绍
输血后过敏反应一般在输血后数分钟内发生,通常无发热反应。主要表现为面色潮红、皮肤瘙痒及局限性或弥漫性皮肤荨麻疹等,严重者可出现血管神经性水肿、呼吸困难、支气管痉挛等,甚至引起过敏性休克危及生命。研究显示输注血小板发生过敏反应的风险明显高于输注红细胞及血浆,过敏反应症状出现越早,反应也越重。
引起非溶血性发热输血反应的常见原因
(1)致热原:一般指引起发热反应的各种微量物质。 随着输血器具的不断更新及灭菌条件的改善,现已非常少见;(2)免疫反应:由白细胞抗体和血小板抗体所致, 尤其是白细胞抗体引起者最为常见。这种反应主要见于多次接受输血和有妊娠史病人;(3)其它:细菌污染血液和供血者血浆内存在高效价的白细胞抗体。 这两种情
溶血性输血反应的临床表现及处理
(一)溶血性输血反应的临床表现 急性溶血性输血反应的临床表现有发冷发烧、恶心呕吐、多处疼痛(腰、背、腹、胸、头、输注处)、呼吸困难、低血压、心跳快、血红素尿、过 度出血等。迟发性溶血性输血反应的临床表现有发冷发烧、多处疼痛、黄疸、呼吸困难等。急性或迟发性血性输血反应的合并症有肾衰竭及弥漫性血管
简述非溶血性输血发热反应的临床表现
患者在输血中或输血后1小时内出现体温升高≥1℃,且排除溶血、细菌污染、严重过敏等原因引起的发热,以发热和寒战为主要表现。典型的临床表现为: ①输血后5分钟出现面色潮红,30分钟后自觉寒冷、面色苍白; ②输血后60分钟出现发热,可伴有恶心、头痛、心动过速、背痛; ③多数患者血压没有变化;
Rh血型不合输血引起溶血反应1例报告
1 病例资料 患者,男,43岁,2003年8月25日因吐血入住县医院,有肝硬化病史,常规检查:WBC3.7×10 9 /L,RBC1.94×10 12 /L,Hb52g/L,血型AB型。经治疗并输入AB型Rh阳性血400ml,4天后出血停止。9月4日患者再次吐血约300ml,黑便,再次输
去白细胞输血预防非溶血性发热性输血反应的临床应用
摘要:目的 评价临床输注去白细胞红细胞悬液预防非溶血性发热性输血反应的效果。方法 选择2004年3月~2005年3月本院住院受血者为观察组2200例,输注去白细胞红细胞悬液, 2003年3月~2004年2月本院住院受血者为对照组2300例输注普通红细胞悬液,观察这些患者NHFTR的发生率。结
从1例溶血性输血反应看输血前检查的重要性
关键词: 输血反应;溶血;输血前检查 中图分类号 R437.13 R446.11+3 输血前检查的目的是选择用于受者的血液或血液制品使输入的各种成分能在受者体 内有效存活,无不良反应[1]。尤其对于长期反复输血的患者应抽取新的样本作输 血前检查,以免发生严重的溶血性输血反应,危及患者的生命。笔者报道