临床物理检查方法介绍支气管肺泡灌洗术(BAL)介绍
支气管肺泡灌洗术(BAL)介绍: 支气管肺泡灌洗术(BAL)通过纤维支气管镜对支气管以下肺段或亚肺段水平,反复以无菌生理盐水灌洗、回收,对其进行一系列检测和分析,从而获得下呼吸道病变的性质特点和活动程度,有助于确立诊断。支气管肺泡灌洗术(BAL)正常值: 正常。支气管肺泡灌洗术(BAL)临床意义: 适应症: 肺部感染,特别是免疫受损、免疫缺陷肺部感染的病原学诊断;弥漫型和周围型肺部肿瘤的细胞学诊断;间质性肺疾病,如结节病、特发性肺间质纤维化、外源性变应性肺泡炎、肺泡蛋白沉着症、胶原血管伴肺纤维化等的诊断、治疗、疗效和预后估计。 以纤维支气管镜对支气管以下肺段或亚肺段水平,反复以无菌生理盐水灌洗、回收的一项技术,对其回收液进行细胞学、生化学、酶学和免疫学等一系列检测和分析。1.全肺灌洗:用于肺泡蛋白沉着症、矽肺、肺泡微石症、哮喘持续状态等的治疗。2.肺段灌洗:主要用于弥漫性间质性肺纤维化、石棉肺和卡氏肺囊虫肺炎的诊断......阅读全文
临床物理检查方法介绍羊膜穿刺术介绍
羊膜穿刺术介绍: 羊膜穿刺术是一种在超声波观察下以长针经腹部刺入子宫,用注射器从子宫中抽出羊水的检查,能够揭示某些胎儿异常。羊膜穿刺术正常值: 正常男性的染色体核型为44条常染色体加2条性染色体X和Y,检查报告中常用46,XY来表示。正常女性的常染色体与男性相同,性染色体为2条XX,常用46,XX表
临床物理检查方法介绍经支气管镜肺活检介绍
经支气管镜肺活检介绍: 经支气管镜肺活检是对肺部疾病诊断的方法的一大进展,操作方便安全,可多次施行,治疗效果较理想。经支气管镜肺活检正常值: 没有疾病症状,处于健康状态。经支气管镜肺活检临床意义: 异常结果:肺功能障碍、严重肺气肿、肺动脉高压、支气管扩张、凝血机制障碍等肺部疾病 需要检查的人
临床物理检查方法介绍刮宫术(D和C)介绍
刮宫术(D和C)介绍: 刮宫术(D和C)是用金属扩张器扩开子宫颈以便刮匙能进入子宫刮取子宫内膜。这种刮宫术检查手术用于取活检,诊断子宫内膜异常,或不完全流产的治疗。刮宫术(D和C)正常值: 组织检查阴性。刮宫术(D和C)临床意义: 异常结果:组织检查阳性,对绝经后子宫出血的妇女,诊断性刮宫可诊断子宫
临床物理检查方法介绍后穹窿穿刺术介绍
后穹窿穿刺术介绍: 后穹窿穿刺术是进行穿刺手术,穿刺后穹窿抽出液体用于检查。后穹窿穿刺术正常值: 后穹窿穿刺阴性。后穹窿穿刺术临床意义: 异常结果: (1) 疑盆腔有液体、积血或积脓时,可做穿刺抽液检查,以瞭解积液性质。 (2) 盆腔脓肿的穿刺引流及局部注射药物。 (3) 分娩过程中,发现卵巢
临床物理检查方法介绍支气管哮喘运动激发试验介绍
支气管哮喘运动激发试验介绍: 支气管哮喘运动激发试验是以下述的原理进行的检查。运动诱发支气管哮喘的机制尚未明确,可能与下列因素有关: (1) 运动后释放某些收缩支气管的介质。 (2) 运动时过度通气使气道水分、热量丢失,导致气道温度降低和渗透压改变。 (3) 运动后低碳酸血症、低氧血症。 (
关于重症院内获得性肺炎的实验室检查介绍
1.血常规 常见血白细胞计数增高(>10×109/L)。中性粒细胞数增高,或伴核左移。若白细胞数>20×109/L或<4×109/L,中性粒细胞计数<1×109/L表示病情严重;淋巴细胞减少,绝对计数<1000/dl,CD4<200/dl提示HⅣ感染可能。血小板计数降低应警惕弥漫性血管内凝血可能
诊断卡氏肺孢子虫肺炎的简介
对高危人群结合临床表现和X线检查可考虑诊断,病原学检查可以确诊,痰找病原体阳性率极低,可用3%高渗盐水雾化后诱导咳痰。支气管肺泡灌洗(BAL)和经纤维支气管镜肺活检阳性率可达80%~100%。BAL可以与解剖检查同期发现肺孢子菌,可用于早期诊断。近年主张以胸腔镜活检取代剖胸活检。
临床物理检查方法介绍床旁透视与术中透视介绍
床旁透视与术中透视介绍: 床旁透视与术中透视是为行动不便,复合型外伤及在手术过程中的患者进行透视,可以及时,较为准确的反应患者情况,提供合理治疗方案。床旁透视与术中透视正常值: 正常可以清晰得显示出病人的病变部位。床旁透视与术中透视临床意义: 异常结果:在透视中显示出异常的区域,需要结合实际的
临床物理检查方法介绍内视镜超音波术介绍
内视镜超音波术介绍: 胆道、胰脏内视镜超音波术是指将超音波探头装在内视镜末端,放入胃或十二指肠内,隔着薄薄的肠胃壁,进行胆道、胰脏与邻近血管或淋巴结病灶的超音波检查。内视镜超音波术正常值: 医生们正是通过仪器所反映出的波型、曲线,或影象的特征来辨别。此外再结合解剖学知识、正常与病理的改变,便可诊
细支气管肺泡癌的基本介绍
细支气管肺泡癌是肺腺癌的一个特殊亚型,约占整个非小细胞肺癌的3% ~ 30%。与其他非小细胞肺癌的亚型相比,细支气管肺泡癌具有独特的临床表现、组织生物学行为、流行病学特点及特殊的治疗反应及预后。随着人们认识的不断深入,此概念逐渐明确完善。直到1999年,世界卫生组织将细支气管肺泡癌严格定义为:沿
肺泡蛋白质沉积症的辅助检查
影像学表现 典型的胸片表现是双肺对称的肺泡填充性阴影,肺门旁的浸润阴影延伸至外带,呈“蝴蝶状”分布,双肋膈角往往不受累及。可是多数的PAP病例报道PAP的胸片没有上述典型的特征,因此X线胸片的表现通常不具有特异性。 胸部HRCT能清晰地显示肺部受累的范围和特点。磨玻璃影与正常肺脏分界明显,呈“地
肺泡蛋白质沉积症的辅助检查
影像学表现 典型的胸片表现是双肺对称的肺泡填充性阴影,肺门旁的浸润阴影延伸至外带,呈“蝴蝶状”分布,双肋膈角往往不受累及。可是多数的PAP病例报道PAP的胸片没有上述典型的特征,因此X线胸片的表现通常不具有特异性。 胸部HRCT能清晰地显示肺部受累的范围和特点。磨玻璃影与正常肺脏分界明显,呈“地
诊断肠球菌肺炎的基本信息介绍
临床上主要依靠痰液或防污染毛刷经纤维支气管镜在下呼吸道取材或进行支气管肺泡灌洗(BAL),取灌洗液作细菌定量培养及鉴定才能确诊。患者若有化脓性肺炎表现,且有鼻饲营养治疗等侵入性操作史,临床上经用青霉素或头孢类抗生素治疗无效,应考虑肠球菌肺炎的可能,并进一步作病原学检查。肠球菌肺炎应与其他化脓性细
临床物理检查方法介绍经皮经肝胆道造影术介绍
经皮经肝胆道造影术介绍: 经皮经肝胆道造影(PTC)是目前诊断和治疗肝胆系统疾病的较为先进的方法。经皮经肝胆道造影术正常值: 梗阻部位以上的淤积胆汁引流出体外。经皮经肝胆道造影术临床意义: 异常结果:梗阻部位以上的淤积胆汁没有引流出体外。 需要检查人群:梗阻性黄疸病人,以了解胆道梗阻部位、范围和原
临床物理检查方法介绍经皮经肝胆道引流术介绍
经皮经肝胆道引流术介绍: 经皮经肝胆道引流术(PTCD)主要有针对三方面:对深度阻塞性黄疸进行非手术减黄;对急性重症胆管炎可进行紧急胆道减压引流;对不能手术治疗的胆管癌等引起的阻塞性黄疸可行姑息性治疗。经皮经肝胆道引流术正常值: 减压、减黄,缓解症状,改善全身情况,进行择期手术,增加手术安全性,减少
关于细支气管肺泡癌的预后介绍
单纯的细支气管肺泡癌仅占所有非小细胞肺癌的4%,而超过20%的非小细胞肺癌含有细支气管肺泡癌成分,腺癌中混合有细支气管肺泡癌的亚型占所有腺癌的50%。人们发现,含细支气管肺泡癌成分的腺癌经TNM分期校正后的总体预后明显优于其他类型的肺癌,并且在Ⅰ/Ⅱ期腺癌中,肿瘤组织中的细支气管肺泡癌成分越多,
细支气管肺泡癌的病理特点介绍
细支气管肺泡癌的光镜下特点包括: (1)肿瘤细胞于肺泡壁上呈鳞屑生长方式,且不侵犯间质、血管及胸膜。 (2)肺泡间隔硬化、增宽,但通常无肿瘤性促纤维组织增生反应或大量炎细胞浸润等改变。 (3)肿瘤细胞大多分化较好,其形态特点依起源细胞不同而异。 黏液型:由分化良好、形态相似、无纤毛、高柱
关于细支气管肺泡癌的治疗介绍
如能做到完全性切除,孤立病灶型及处于同一肺叶或同一侧肺的多结节病灶型细支气管肺泡癌应积极手术治疗。对完全切除术后的单纯细支气管肺泡癌,不推荐辅助化疗和辅助放射治疗。而不宜手术的孤立型或局部复发的单病灶细支气管肺泡癌,应首选放射治疗。对不能手术切除的晚期细支气管肺泡癌,化疗仍是值得考虑饿一线治疗方
临床物理检查方法介绍内镜逆行胆胰管造影术介绍
内镜逆行胆胰管造影术介绍: 内镜下逆行胆胰管造影术(ERCP)技术具有安全、简便、并发症少等优点,ERCP具有最高的诊断敏感性和准确性,已成为胆胰疾病诊治的重要手段。内镜逆行胆胰管造影术正常值: 胆、胰管充盈显影内镜逆行胆胰管造影术临床意义: 异常结果:胆内有结石,胆囊肿瘤,胰腺发炎。 需要检查人
肺泡蛋白沉着症的诊断和治疗
诊断 根据病史、临床表现和胸片及支气管镜作肺活检及病理检查可以确诊。此外,BALF检查结合病史和临床表现、胸部X线,可对大多数PAP患者作出诊断。 治疗 试用蛋白溶解酶雾化吸入或间歇正压呼吸器吸入。行支气管肺灌洗术是迄今惟一被证明有效的治疗方法。用每升含10g乙酰半胱氨酸和7500U肝素的
肺泡蛋白沉积症的诊断治疗介绍
诊断 根据病史、临床表现和胸片及支气管镜作肺活检及病理检查可以确诊。此外,BALF检查结合病史和临床表现、胸部X线,可对大多数PAP患者作出诊断。 治疗 试用蛋白溶解酶雾化吸入或间歇正压呼吸器吸入。行支气管肺灌洗术是迄今惟一被证明有效的治疗方法。用每升含10g乙酰半胱氨酸和7500U肝素的
关于间质性肺的临床验证介绍
近10余年的临床经验证明,高分辨力计算机断层摄影(HRCT)较标准X线胸片能显示肺实质更细致的形态结构变化,呈间质性肺 磨玻璃样外观(炎症病变,细胞丰富)、网、线、结节状(纤维化),蜂窝肺(终末期)影像和病变间有良好相关性和重复性。结合临床背景及病变特征和分布特点可诊断石棉肺、矽肺、结节病、淋
关于小儿肺泡性蛋白沉积症的诊断治疗介绍
一、诊断 根据病史、临床表现和胸片及支气管镜作肺活检及病理检查可以确诊。此外,BALF检查结合病史和临床表现、胸部X线,可对大多数PAP患者作出诊断。 二、治疗 试用蛋白溶解酶雾化吸入或间歇正压呼吸器吸入。行支气管肺灌洗术是迄今惟一被证明有效的治疗方法。用每升含10g乙酰半胱氨酸和7500
临床物理检查方法介绍鼓膜介绍
鼓膜介绍: 鼓膜是通过检查鼓膜色泽,活动度,形态位置,穿孔来判读鼓膜情况。鼓膜正常值: 鼓膜无异常状况。鼓膜临床意义: 异常结果:白色斑块为鼓膜炎,鼓膜后上部有脓疱为大疱性鼓膜炎,鼓膜穿孔。 需要检查人群:鼓膜炎,鼓膜穿孔患者。鼓膜注意事项: 不适合人群:无 检查前禁忌:无 检查时禁忌:听从医
临床物理检查方法介绍毛发介绍
毛发介绍: 毛发是皮肤的附属器,为一种长圆形柱状角质结构。其露出皮面的部分称为“毛干”;埋在皮肤内的部分称为“毛根”;毛根末端膨大呈葱头状,称为“毛球”。 毛发通常可分为硬毛与毳毛两种。硬毛粗硬,颜色较深,还可分为两种:一种叫长毛,如头发、胡须、腋毛、阴毛等;另一种叫短毛,如眉毛、睫毛、耳毛等。毳毛
临床物理检查方法介绍脉波介绍
脉波介绍: 脉波检查是用于检查脉搏是否正常的一项辅助检查方法。脉搏波形是指将血流通过动脉时动脉内压力上升和下降的情况,用脉搏计描记出来的曲线。临床上也可利用触诊来粗略估计其波形。以了解脉搏搏动情况。通过此项检查可以判断病变部位及相对应的病征。脉波正常值: 正常脉搏波形:由一升支、波峰和降支构成。升支
临床物理检查方法介绍宫腔镜介绍
宫腔镜介绍: 宫腔镜是一项新的、微创性妇科诊疗技术,用于子宫腔内检查和治疗的一种纤维光源内窥镜,包括宫腔镜、能源系统、光源系统、灌流系统和成像系统;它是利用镜体的前部进入宫腔,对所观察的部位具有放大效应,以直观、准确成为妇科出血性疾病和宫内病变的首选检查方法。通过宫腔镜对女性进行检查、诊断、分析等
临床物理检查方法介绍痛觉介绍
痛觉介绍: 痛觉(algesia) 通常用大头针的针尖以均匀的力量轻刺病人皮肤,让病人立即陈述具体的感受。为了避免主观或暗示作用,病人应闭目接受测试。测试时注意两侧对称部位的比较,检查后记录感觉障碍的类型(正常、过敏、减退、消失)和范围。痛觉正常值: 疼痛感觉正常。痛觉临床意义: 异常结果:如为局部
临床物理检查方法介绍血压介绍
血压介绍: 卧位、坐位、立位的血压是用于检查血压是否正常的一项辅助检查方法。就医时多数医生都测患者坐位血压或卧位血压,如果只测卧位血压,还有可能测到的是高血压,以致低血压长期误诊。特别是中老年人的血压要特别关注,随着年龄的增长,人体的老化过程伴随出现对压力反射的反应下降,血管顺应性降低,前庭交感反射
临床物理检查方法介绍强弱介绍
强弱介绍: 脉搏强弱检查是用于检查脉搏是否正常的一项辅助检查方法。脉搏的强弱与心搏出量、脉压和外周血管阻力相关。脉搏增强且振幅大,是由于心搏量大、脉压宽和外周阻力低所致,见于高热、甲状腺功能亢进、主动脉瓣关闭不全等。脉搏减弱而振幅低,是由于心搏量少、脉压小和外周阻力增高所致,见于心力衰竭、主动脉瓣狭