临床物理检查方法介绍支气管肺泡灌洗术(BAL)介绍
支气管肺泡灌洗术(BAL)介绍: 支气管肺泡灌洗术(BAL)通过纤维支气管镜对支气管以下肺段或亚肺段水平,反复以无菌生理盐水灌洗、回收,对其进行一系列检测和分析,从而获得下呼吸道病变的性质特点和活动程度,有助于确立诊断。支气管肺泡灌洗术(BAL)正常值: 正常。支气管肺泡灌洗术(BAL)临床意义: 适应症: 肺部感染,特别是免疫受损、免疫缺陷肺部感染的病原学诊断;弥漫型和周围型肺部肿瘤的细胞学诊断;间质性肺疾病,如结节病、特发性肺间质纤维化、外源性变应性肺泡炎、肺泡蛋白沉着症、胶原血管伴肺纤维化等的诊断、治疗、疗效和预后估计。 以纤维支气管镜对支气管以下肺段或亚肺段水平,反复以无菌生理盐水灌洗、回收的一项技术,对其回收液进行细胞学、生化学、酶学和免疫学等一系列检测和分析。1.全肺灌洗:用于肺泡蛋白沉着症、矽肺、肺泡微石症、哮喘持续状态等的治疗。2.肺段灌洗:主要用于弥漫性间质性肺纤维化、石棉肺和卡氏肺囊虫肺炎的诊断......阅读全文
临床物理检查方法介绍支气管肺泡灌洗术(BAL)介绍
支气管肺泡灌洗术(BAL)介绍: 支气管肺泡灌洗术(BAL)通过纤维支气管镜对支气管以下肺段或亚肺段水平,反复以无菌生理盐水灌洗、回收,对其进行一系列检测和分析,从而获得下呼吸道病变的性质特点和活动程度,有助于确立诊断。支气管肺泡灌洗术(BAL)正常值: 正常。支气管肺泡灌洗术(BAL)临床意义
支气管肺泡灌洗术(BAL)临床意义
临床意义适应症:肺部感染,特别是免疫受损、免疫缺陷肺部感染的病原学诊断;弥漫型和周围型肺部肿瘤的细胞学诊断;间质性肺疾病,如结节病、特发性肺间质纤维化、外源性变应性肺泡炎、肺泡蛋白沉着症、胶原血管伴肺纤维化等的诊断、治疗、疗效和预后估计。以纤维支气管镜对支气管以下肺段或亚肺段水平,反复以无菌生理盐水
支气管肺泡灌洗术(bal)的概述
支气管肺泡灌洗术(BAL)通过纤维支气管镜对支气管以下肺段或亚肺段水平,反复以无菌生理盐水灌洗、回收,对其进行一系列检测和分析,从而获得下呼吸道病变的性质特点和活动程度,有助于确立诊断。
支气管肺泡灌洗术(bal)的临床意义
适应症: 肺部感染,特别是免疫受损、免疫缺陷肺部感染的病原学诊断,弥漫型和周围型肺部肿瘤的细胞学诊断,间质性肺疾病,如结节病、特发性肺间质纤维化、外源性变应性肺泡炎、肺泡蛋白沉着症、胶原血管伴肺纤维化等的诊断、治疗、疗效和预后估计。 以纤维支气管镜对支气管以下肺段或亚肺段水平,反复以无菌生理
支气管肺泡灌洗术(bal)的注意事项
1、严格掌握适应证,年老、体衰患者检查中应以心电图及经皮检测血氧饱和度进行监护。术中给予鼻导管吸氧或高频通气供氧。 2、术中严格无菌操作,防止继发感染。 3、按要求正规操作,合格的灌洗液应达到规定的回收量,不混有血液(红细胞数
支气管肺泡灌洗术(bal)的检查过程
检查操作 1、术前3-4h禁食。术前30min肌注地西泮(安定)10mg及阿托品0.5mg。 2、2%利多卡因鼻腔、气道局部粘膜麻醉。 3、纤维支气管镜经鼻腔插入气管,嵌入右肺中叶或左肺舌叶段支气管管口(局限性肺病变应选相应支气管肺泡段),注入2%利多卡因2-3ml局麻后,用50ml注射器
支气管肺泡灌洗术(bal)的临床意义及注意事项
临床意义 适应症: 肺部感染,特别是免疫受损、免疫缺陷肺部感染的病原学诊断,弥漫型和周围型肺部肿瘤的细胞学诊断,间质性肺疾病,如结节病、特发性肺间质纤维化、外源性变应性肺泡炎、肺泡蛋白沉着症、胶原血管伴肺纤维化等的诊断、治疗、疗效和预后估计。 以纤维支气管镜对支气管以下肺段或亚肺段水平,反
支气管肺泡灌洗术应用
支气管肺泡灌洗术简称BAL. 临床应用 由于BAl 能获取肺泡表面衬液,因此对其内容物的检查有助于肺部疾病的诊断、治疗、预后判断及发病机制研究。其应用范围越来越广,此处钗做重点介绍: 1.肺部感染的病原学诊断:BAL检查在下呼吸道感染的检查中占有重要的地位。BAL可以收集较大范围肺实质的肺泡表面衬
支气管肺泡灌洗术(bal)的注意事项及检查过程
注意事项 1、严格掌握适应证,年老、体衰患者检查中应以心电图及经皮检测血氧饱和度进行监护。术中给予鼻导管吸氧或高频通气供氧。 2、术中严格无菌操作,防止继发感染。 3、按要求正规操作,合格的灌洗液应达到规定的回收量,不混有血液(红细胞数
支气管肺泡灌洗术(bal)的不适宜人群有那些
心肺功能损害严重,氧分压低于6.67kPa,新近大咯血,活动性肺结核未经治疗等。 1.凡纤支镜的禁忌证均为支气管肺泡灌洗的禁忌证。 2.精神高度紧张不能配合完成纤支镜检查患者。 3.严重通气和换气功能障碍患者,PaO2
支气管肺泡灌洗术的概述
支气管肺泡灌洗(Bronchoalveolarlavage,BAL)是一项经支气管镜进行的无创操作技术,在疾病诊断中已经被广泛的接受。通过向肺泡内注入足量的灌洗液并充分吸引,得到支气管肺泡灌洗液(Bronchoalveolar lavagefluid,BALF),在肺泡水平分析以下重要信息,如免
支气管肺泡灌洗术的操作方法
1)操作前准备:局部麻醉、心电血压及脉搏血氧饱和度的监测。 2)完成气管支气管分支的观察,然后进行BAL,最后进行活检或刷检,这样操作可减少医源性出血对肺泡灌洗液中细胞和蛋白成分的影响。 3)BAL的部位:通常选择影像学表现最显著的部位;对于病灶局限者选择病变肺段BAL;对于弥漫性病变,右中
支气管肺泡灌洗术注意事项
注意事项:(1) 严格掌握适应证,年老、体衰患者检查中应以心电图及经皮检测血氧饱和度进行监护。术中给予鼻导管吸氧或高频通气供氧。(2) 术中严格无菌操作,防止继发感染。(3) 按要求正规操作,合格的灌洗液应达到规定的回收量,不混有血液(红细胞数
纤维支气管镜的支气管肺泡灌洗用途介绍
BAL治疗呼吸衰竭 在国内已有多家医院用BAL对呼吸衰竭进行治疗,在常规方法治疗不能奏效时采用此法治疗,病情可得到改善。灌洗用的液体通常用灭菌消毒的生理盐水加入对气道无刺激的抗生素或皮质激素,每次30~50ml,注入后再以13.3~26.6kPa压力抽吸,重复数次,左右侧交替灌洗、抽吸,然后注
支气管肺泡灌洗术的适症有哪些?
1)弥漫性实质性肺疾病的诊断,如结节病、过敏性肺炎、隐源性机化性肺炎、特发性肺纤维化等,BALF具有一定的诊断价值。 2)肺部特殊感染:对于免疫抑制患者(如肾移植、肝移植、骨髓移植等患者)的机会性感染,BAL可以帮助得到病原体,如人肺孢子菌肺炎,其BALF的阳性率优普通痰涂片。 3)针对某些
纤支镜用于支气管肺泡灌洗的介绍
BAL治疗呼吸衰竭 在国内已有多家医院用BAL对呼吸衰竭进行治疗,在常规方法治疗不能奏效时采用此法治疗,病情可得到改善。灌洗用的液体通常用灭菌消毒的生理盐水加入对气道无刺激的抗生素或皮质激素,每次30~50ml,注入后再以13.3~26.6kPa压力抽吸,重复数次,左右侧交替灌洗、抽吸,然后注
支气管肺泡灌洗液检查及临床应用
支气管肺泡灌洗液(BALF)是利用纤维支气管镜,对肺段和亚肺段进行灌洗后,采集肺泡表面衬液。 (1)标本采集:通常由临床呼吸科医师经纤维支气管镜检查时采集。过滤、离心后,上清液做生化和免役检测,沉淀做细胞检查。 (2)细胞检查:作有核细胞计数和分类计数及淋巴细胞亚群分析,在沉淀物中检查
临床物理检查方法介绍腹腔灌洗试验介绍
腹腔灌洗试验介绍: 腹腔灌洗试验是根据下述原理进行的。腹腔内脏器破裂、穿孔,由于血液、胃肠内容物与气体等进入腹腔,产生腹膜刺激征,并经诊断性腹腔穿刺,据抽出液体的性质可判断出血与空腔脏器破裂。但有时出血量较少,或胃肠内容物溢出较少,腹穿时抽不出液体,此时可向腹腔内注入一定量的液体,然后再引出,根据灌
痰液和支气管肺泡灌洗液检查
第一节 痰液检查 痰(sputum)是气管、支气管和肺泡分泌物的混合物。健康人痰量很少,当不呼吸道粘膜和肺泡近刺激时痰量增加。在病理状态下,人仅痰量增多,其性质也发生变化。痰液检查的目的为:①助诊某些呼吸系统疾病,如支气管哮喘、支气管扩张等;②确诊某些呼吸系统疾病,如肺结核、肺癌、肺吸虫病等;③观
痰液和支气管肺泡灌洗液检查
第一节 痰液检查 痰(sputum)是气管、支气管和肺泡分泌物的混合物。健康人痰量很少,当不呼吸道粘膜和肺泡近刺激时痰量增加。在病理状态下,人仅痰量增多,其性质也发生变化。痰液检查的目的为:①助诊某些呼吸系统疾病,如支气管哮喘、支气管扩张等;②确诊某些呼吸系统疾病,如肺结核、肺癌、肺吸虫病等;③观
临床物理检查方法介绍支气管造影介绍
支气管造影介绍: 支气管造影是直接观察支气管病变的检查方法,诊断效果好,但患者有一定痛苦。支气管造影是胸部疾病的重要检查方法之一,对支气管疾病有肯定的诊断价值。它能确定病变的部位、范围及病变的性质,为临床选择有效的治疗方法提供依据。支气管造影正常值: 正常造影表现:各叶段支气管分支由粗变细,分级
支气管肺泡灌洗液的细胞学检查
有核细胞计数和分类计数正常支气管肺泡灌洗液有核细胞为(5~10)×106/L,肺泡吞噬细胞96%±3%,淋巴细胞3%±2%,中性粒细胞1%±1%,嗜酸性粒细胞<1%。中性粒细胞增多见于细菌感染;淋巴细胞增多见于病毒性感染等;嗜酸性粒细胞增多见于支气管哮喘、嗜酸性粒细胞增高性肺炎等。
临床物理检查方法介绍支气管镜检查介绍
支气管镜检查介绍: 支气管镜检查是包括电子支气管镜检查、儿童支气管镜检查、经支气管镜肺活检等的一种检查方法。支气管镜检查正常值: 支气管粘膜正常或者是没有任何其他的异物。支气管镜检查临床意义: 异常结果:肺不张,胸腔积,肺癌,肺化脓症,局限性哮喘,各种肺炎,肺不张,支气管哮喘,肺纤维,
临床物理检查方法介绍剖胸术介绍
剖胸术介绍: 剖胸术是因为胸腔内部有病变者,需要开胸进行针对性手术。剖胸术正常值: 身体正常健康,没有疾病。剖胸术临床意义: 因胸腔引流管、尿管、胃管等管道会引起疼痛或不适,应妥善固定,当患者坐起或翻身时,注意保持管道应与身体同步,防止管道牵拉、扭曲,刺激伤口,加重疼痛;变换体位,咳嗽等活动:术后取
临床物理检查方法介绍气管吸引术介绍
气管吸引术介绍: 气管吸引术是从气管和主支气管吸引分泌物和细胞。气管吸引最常用于那些无法咳出气道内过多分泌物的患者。因操作简单,最常用于气管插管或气管切开患者。然而,它也可通过鼻道或口腔进行吸引;经气管内操作很少使用。气管吸引术正常值: 身体处于正常症状。气管吸引术临床意义: 异常结果:气管内吸引术
临床物理检查方法介绍电子支气管镜检查介绍
电子支气管镜检查介绍: 电子支气管镜检查是呼吸系统疾病重要的诊治手段之一,它对于气管—支气管病变、肺部占位,尤其是肺门占位、肺结核、肺不张、肺感染、气管—支气管内异物等疾病诊断及治疗具有十分重要的价值。电子支气管镜检查正常值: 没有疾病症状,处于健康状态。电子支气管镜检查临床意义: 异常结果:
临床物理检查方法介绍纤维支气管镜检查介绍
纤维支气管镜检查介绍: 纤维支气管内窥镜检查是70年代应用于临床的一项新的检查技术。该检查技术应用后,使肺部疾病在诊断和治疗方面取得了巨大的进展。它是对肺部疾病研究的一次革命,对肺部疾病的诊断和治疗起了举足轻重的作用,使很多疾病明确了病因,也使很多肺部疾病得到了治疗。纤维支气管镜检查正常值: 声
临床物理检查方法介绍儿童支气管镜检查介绍
儿童支气管镜检查介绍: 儿童支气管镜检查是儿童呼吸系统疾病诊断治疗的一项重要的检查手段。儿童支气管镜检查正常值: 肺部正常,没有任何疾病症状。儿童支气管镜检查临床意义: 异常结果: 肺部的各种疾病: 支气管肺炎、肺不张、支气管异物、支气管哮喘、支气管内膜结核、支原体肺炎等常见呼吸系统疾病的诊
临床物理检查方法介绍泪道探术
泪道探术介绍: 泪道探通手术是检查泪道是否通畅,确定阻塞部位及扩张狭窄的泪道。泪道探术正常值: 经冲洗泪道尚难明确阻塞部位者,可行泪道探术。其具有诊断与治疗双重意义。插入泪囊,感觉探针已触及较硬的泪囊窝骨壁时,以针头做为支点,将针体靠近眼睑向眉头做90°转动,使探针呈垂直位,将探针插人鼻泪管2cm深
临床物理检查方法介绍绒毛膜取样术介绍
绒毛膜取样术介绍: 绒毛膜取样术是用一根很细的针穿刺胎盘组织,取出适量的绒毛组织,进行细胞或遗传方面的检查。绒毛膜取样术正常值: 胎儿正常生长绒毛膜取样术临床意义: 异常结果:染色体异常、基因异常、结构异常以及其它外因素造成的胎儿异常 需要检查的人群:经第一孕期筛检后为高危险群者、高龄产妇担心胎儿