陈旧性骨盆骨折合并迟发性臀上动脉出血、臀筋膜室...

陈旧性骨盆骨折合并迟发性臀上动脉出血、臀筋膜室综合征病例分析骨折">骨盆骨折是创伤骨科常见疾病,多为高能量损伤所致,并发症较多,而陈旧性骨盆骨折合并迟发性臀上动脉出血、臀筋膜室综合征临床比较罕见。承德医学院附属医院创伤骨科于2014年5月8日收治1例陈旧性骨盆骨折合并迟发性臀上动脉出血、臀筋膜室综合征患者,经治疗效果满意,报告如下。患者资料男性患者,28岁,因右臀部疼痛、肿胀14h于2014年5月8日来我院就诊。患者于14h前在床上翻身后出现右臀部持续性疼痛、肿胀且逐渐加重。来我院急诊科就诊。1个月前患者因挤压伤致骨盆骨折、右耻骨上下支骨折(图1),于当地医院就诊,行保守治疗,并嘱患者取平卧位,忌翻身及下地活动。2014年5月7E1当地医院主管医生考虑保守治疗已达1个月,嘱患者可在床上翻身。来我院后心电监护示:体温36.8℃,脉搏84次/rain,呼吸22次/min,血压129/90mmHg(1mmHg=0.13......阅读全文

陈旧性骨盆骨折合并迟发性臀上动脉出血、臀筋膜室...

陈旧性骨盆骨折合并迟发性臀上动脉出血、臀筋膜室综合征病例分析骨折">骨盆骨折是创伤骨科常见疾病,多为高能量损伤所致,并发症较多,而陈旧性骨盆骨折合并迟发性臀上动脉出血、臀筋膜室综合征临床比较罕见。承德医学院附属医院创伤骨科于2014年5月8日收治1例陈旧性骨盆骨折合并迟发性臀上动脉出血、臀筋膜室综合

髋臼骨折合并臀上动脉损伤诊疗分析

随着经济发展,交通运输业日益繁荣,交通拥堵等环境问题愈发凸显,交通安全问题亦不容忽视。髋臼骨折作为一种由高能量创伤所致的复杂骨折,多发生于交通事故中,有研究表明,虽然髋臼骨折在所有交通伤中所占比例不高,但交通伤却是髋臼骨折的最主要致病因素。占所有致伤因素的50%~80%,且患者多为机动车司机。本病例

青壮年隐匿性股骨粗隆间骨折病例分析

隐匿性骨折是指普通X线片难以诊断,但经CT或MRI检查可明确诊断,或经过一段时间骨折出现移位后方能发现的骨折。笔者于2019-04诊治1例青壮年隐匿性股骨粗隆间骨折,报道如下。病例报道患者,男,39岁,主因“摔伤致左髋部疼痛、肿胀、活动受限1d”入院。入院查体可见患者左髋部疼痛明显,患髋及左下肢活动

骨盆骨折的手术入路及固定方式

  1)外固定架前方固定。外固定架多数情况下是用于不稳定骨盆骨折的临时固定,或与其他固定方式联合应用固定严重不稳定骨盆骨折,不作为常规的最终固定选择。常用的固定方法是双钉法,即在两侧髂脊各打入两枚螺纹钉;当病情危急时也可各打入一枚螺纹钉,如考虑长期固定可选择在髂前下棘上方(髋臼上缘)打入螺纹钉。置钉

臀肌挛缩症的病因

  有关臀肌挛缩的致病原因目前尚不完全明确,多认为与臀部反复肌肉注射有关。文献报道的病例大多数因注射引起,对臀肌挛缩尚无确切的分类方法。我们认为臀肌 挛缩是多种原因引起的一组以髋关节功能障碍为主要表现的临床症候群。根据病因结合病变程度分类有助于更好地认识并指导治疗臀肌挛缩。  苯甲醇作青霉素溶霉  

单纯耻骨支骨折导致死亡冠血管损伤病例分析

临床资料患者,男,88岁,不慎从约1m高的楼梯上摔下,伤后即感右髋剧烈疼痛,并且出现站立行走困难,遂被送至当地医院就诊。当地医院最初评估血流动力学相对稳定(血压169/88mmHg,心率100次/分),右侧耻骨支压痛阳性,术前骨盆正位X线片提示右侧单纯的耻骨上支骨折(图1a)。3h后因下腹部肿物胀痛

股骨转子下骨折内固定术中并发股深动脉第1穿动脉损...

股骨转子下骨折内固定术中并发股深动脉第1穿动脉损伤诊疗分析临床资料患者1,男,42岁,体力劳动者,平素身体状况良好,因高处坠落致左髋部疼痛,伴下肢功能障碍4h急诊送入我院。行X线检查确诊为左股骨转子下骨折,SeinsheimerⅡ型。术前方案为股骨重建钉并辅助钢丝环扎。术中以骨折端为中心切开于股后区

关于骨盆骨折的并发症的介绍

  1.出血性休克  骨折断端的出血及后方结构损伤造成骶前静脉丛破裂为休克的主要原因,大血管破裂较少,其他原因为开放伤口、血气胸、腹腔内出血、长骨骨折等。  2.腹膜后血肿  骨盆各骨主要为松质骨,盆壁肌肉多,邻近又有许多动脉丛和静脉丛,血液供应丰富,盆腔与后肤膜的间隙又系疏松结缔组织构成,有巨大空

跟臀试验的应用

  跟臀试验(ELY试验)是用于检查引起腰痛的疾病,主要应用于诊断腰椎或腰骶关节疾患。

跟臀试验检查作用

  跟臀试验用于诊断腰椎或腰骶关节疾患。异常结果:检查结果为阳性,即屈曲其膝关节,使足跟接触到臀部。如腰椎或腰骶关节疾患,则引起腰痛。需要检查的人群:有腰痛症状的人群。

什么是跟臀试验

  跟臀试验(ELY试验)是用于检查引起腰痛的疾病,主要应用于诊断腰椎或腰骶关节疾患。

跟臀试验阳性意义

  跟臀试验是要求患者俯卧位,然后屈膝或者足跟放置于臀部,医生托患者膝部使髋关节呈过伸状态,如果出现大腿前面的放射性疼痛,称之为跟臀试验阳性。跟臀试验和股神经牵拉试验,常常是高位椎间盘突出症患者两项有筛查及诊断意义的体格检查。当高位椎间盘突出症发生时,跟臀试验和股神经牵拉试验(+),而直腿抬高试验和

强直髋合并股骨转子间骨折病例分析

对于年轻的活跃期退行性髋关节炎患者,关节融合手术曾是一种不错的治疗选择,可以为患者提供长期的疼痛缓解和髋关节终末期关节病的稳定。近年来,关节融合术逐步被髋关节表面置换术、全髋关节置换术等术式取代,手术所致的髋关节强直患者群体已大幅减少,而合并股骨近端骨折的更是罕见。本院采用全髋关节置换术(THA)翻

应用前侧皮瓣的半骨盆截肢术经验体会

  骨盆髓臼区域是软骨肉瘤等恶性肿瘤的高发区域,该区域解剖结构复杂、重要脏器多、血运丰富。骨盆恶性肿瘤的切除和重建,出血多、手术风险大、术后并发症发生率高,且很难达到安全的外科边界。因此,虽然骨盆肿瘤切除重建的保肢治疗已成为主流,但是半骨盆截肢术仍是重要的治疗手段。  传统的半骨盆截肢术为后侧臀大肌

严重血流动力学不稳定骨盆骨折早期急救的进展

  骨盆骨折多由车祸、高处坠落等高能量损伤导致,通常伴有多系统合并损伤,可造成灾难性后果。尤其是合并血流动力学不稳定的骨盆骨折,相关研究显示其死亡率30%~50%。失血性休克是骨盆创伤患者前24h内死亡的主要原因,大多数死亡发生在入院后的前3~6h,因此及时控制出血是拯救患者生命的关键。但是鉴于此类

罕见大腿外伤性巨大巧克力假性囊肿病例分析

 外伤性假性囊肿多因身体遭受巨大钝性挫裂伤,导致局部组织或器官小血管破裂出血,血液及渗出液进入周围疏松组织,进而被周围致密结缔组织包裹,因显微镜下囊壁无真性囊肿结构,故称假性囊肿。临床上多发生于肺、脾、胰等脏器及臀部、大腿、小腿等软组织丰富区域。大腿外伤性假性囊肿临床上常见,但时间超长、跨越关节、巨

髋臼骨折术中髂骨体滋养孔大出血病例分析

骨盆毗邻众多动脉、静脉,骨质血供丰富,滋养血管经滋养孔进入骨质。骨折后滋养血管断裂出血,血液丢失量差异较大,严重者可引起失血性休克,需要引起临床医师的重视。骨盆深部的滋养孔大出血较少见,处理经验及相关报道甚少。本文报告一例髋臼骨折术中髂骨体滋养孔活动性出血的处理,以期为今后临床需要提供参考。临床资料

臀肌挛缩症的症状

  患儿最初感到蹲、跑、跳困难,走路呈跛行。若进一步检查可发现,患儿髋关节屈曲、内收、内旋受限,双下肢不能完全并拢,轻度外旋,下蹲时双髋呈外展、外 旋,双膝不能并拢,呈蛙式位。多数患儿臀部看上去不像正常臀部那样丰满,注射局部肌肉萎缩,皮肤凹陷,有时呈橘皮样,可触及索状囊带。

臀肌挛缩症的检查

  两下肢长度,腰臀围比例 ,股四头肌肌力试验,四肢的骨和关节平片,肌电图。  X线表现多报道为正常。房论光、韩镜明对挛缩患儿X线研究发现CE角增大(X=36?62),颈干角增大(X=153),股骨头指数下降 (X=0?44)。术后随访时早期手术有助于以上继发性改变的恢复。刘瑞林对臀肌挛缩患者术前行

臀肌挛缩症的概述

  臀肌挛缩症(gluteal muscle contracture,GMC)是由多种原因引起的臀肌及其筋膜纤维变性、挛缩,引起髋关节功能受限所表现的特有步态、体征的临床症候群。自1970年Valderrama1报告以来国内外已有众多报道,但病因及分类尚不十分明确。本文报告我所1982年9月~199

跟臀试验指标解读结果

  阴性:  正常:检查结果为阴性。没有疼痛。  阳性:  异常:阳性,即屈曲其膝关节,使足跟接触到臀部。如腰椎或腰骶关节疾患,则引起腰痛。

臀肌挛缩症的诊断

  本病常为双侧性,单侧少见,亦有报道男多于女。  髋关节功能障碍  患者髋关节内旋内收活动受限。站立时下肢外旋位,不能完全靠拢。行走常有外八、摇摆步态,快步呈跳跃状态。坐下时双腿不能并拢,双髋分开蛙式位,一侧大腿 难以搁在另一侧大腿上(交腿试验)。下蹲活动时轻者蹲时双膝先分开,然后下蹲后再并拢(划

什么是臀肌挛缩症

  臀肌挛缩症是由多种原因引起的臀肌及其筋膜纤维变性、挛缩,引起髋关节功能受限所表现的特有步态、体征的临床症候群,主要表现在髋关节的活动受到影响,生活上有一定的困难,严重时生活自理受到限制,如穿袜子、穿鞋、穿裤子、坐下来、下蹲都会受到影响,走平路的时候姿势难看,虽然表面上看这个病不疼也不痒,没有什么

跟臀试验的临床意义

  异常结果:检查结果为阳性,即屈曲其膝关节,使足跟接触到臀部。如腰椎或腰骶关节疾患,则引起腰痛。  需要检查的人群:有腰痛症状的人群。

跟臀试验的检查过程

  病人俯卧位,两下肢伸直,检查者握住足踝部后,屈曲其膝关节,使足跟接触到臀部。如腰椎或腰骶关节疾患,则引起腰痛。

臀痛穴治疗病症杂谈

平衡针法是我国著名的针灸专家—王文远创立的。平衡针灸学是在继承传统医学的基础上,吸收现代科学理论而发展起来的一门现代针灸学。是以中医的心神调控学说和西医的神经调控学说为理论基础,形成的针灸与心理—生理—社会—自然相适应的整体医学调控模式。平衡针法的特点,突出人体自身平衡系统—大脑高级指挥系统,通过*

双侧全髋关节置换治疗强直性脊柱炎髋关节病变伴髋臼...

双侧全髋关节置换治疗强直性脊柱炎髋关节病变伴髋臼内陷骨盆畸形病例分析2011年收治1例强直性脊柱炎(AS)髋关节病变伴髋臼内陷、骨折">骨盆骨折畸形愈合病例,分期行双侧全髋关节置换术(髋关节假体由北京爱康宜诚医疗器材有限公司提供),通过6年随访,治疗效果良好。临床资料患者,男,37岁,强直性脊柱炎1

联合入路治疗复杂骨盆骨折合并髋臼骨折病例分析

复杂骨折">骨盆骨折合并髋臼骨折多为高能量暴力损伤,病情严重常合并多脏器损伤,由于骨盆及髋臼的复杂解剖结构和骨折移位特点,治疗上仍具有挑战性。笔者于2016年9月成功完成了福建省闽东地区首例经腹直肌外侧入路联合双侧髂骨后入路治疗复杂骨盆骨折合并髋臼骨折的手术,取得良好效果。现总结治疗体会并回顾文献,

简单叙述骨盆骨折

骨盆骨折包括骨盆环骨折,髋臼骨折和撕脱伤。大多数骨盆损伤是由于高能量钝性创伤引起,尽管体弱和老年患者可能从低能量机制(即跌倒)中承受这种伤害。高能量创伤增加了伴随伤害的可能性,可能涉及腹部和骨盆内脏。流行病学骨盆骨折约占骨骼损伤的3%,骨盆骨折的总体死亡率为5%至16%,骨盆不稳定骨折的发生率约为8

关于股臀皮肤血管炎的实验室检查

  抗补体实验可呈阳性反应。皮肤免疫荧光检查血管壁阴性。在伴发冷球蛋白血症者血冷球蛋白值常增高,血冷球蛋白分型可为IgG、IgA、IgM或IgG、IgM。有的患者HBsAg呈阳性反应,但肝功能正常。在伴发冷纤维蛋白原血症者冷血纤维蛋白原值常增高,CH50减低。