髋臼骨折术中髂骨体滋养孔大出血病例分析
骨盆毗邻众多动脉、静脉，骨质血供丰富，滋养血管经滋养孔进入骨质。骨折后滋养血管断裂出血，血液丢失量差异较大，严重者可引起失血性休克，需要引起临床医师的重视。骨盆深部的滋养孔大出血较少见，处理经验及相关报道甚少。本文报告一例髋臼骨折术中髂骨体滋养孔活动性出血的处理，以期为今后临床需要提供参考。临床资料患者，男，28岁。2019年7月以“车祸致全身多处疼痛、出血7小时余”为主诉入本院治疗。入院诊断：（1）右小腿损毁伤；（2）左侧髋臼骨折（横行+前壁）；（3）左侧腓骨上段骨折；（4）左足第1远节趾骨、第2近节趾骨、第2~4跖骨骨折；（5）全身多处软组织挫伤。行急诊手术治疗：右小腿残端修整术+左下肢清创缝合术+跖骨骨折手法复位石膏固定术，术后送重症监护室予以卧床制动、抗炎、输血、纠正电解质紊乱等治疗，术后3d患者病情稳定，转骨科病房继续治疗。伤后第6d，在全身麻醉下行左侧髋臼骨折切开复位内固定术。手术操作过程：选取腹直肌外侧入路，即脐与......阅读全文
髋臼骨折术中髂骨体滋养孔大出血病例分析
骨盆毗邻众多动脉、静脉，骨质血供丰富，滋养血管经滋养孔进入骨质。骨折后滋养血管断裂出血，血液丢失量差异较大，严重者可引起失血性休克，需要引起临床医师的重视。骨盆深部的滋养孔大出血较少见，处理经验及相关报道甚少。本文报告一例髋臼骨折术中髂骨体滋养孔活动性出血的处理，以期为今后临床需要提供参考。临床资料
联合入路治疗复杂骨盆骨折合并髋臼骨折病例分析
复杂骨折">骨盆骨折合并髋臼骨折多为高能量暴力损伤，病情严重常合并多脏器损伤，由于骨盆及髋臼的复杂解剖结构和骨折移位特点，治疗上仍具有挑战性。笔者于2016年9月成功完成了福建省闽东地区首例经腹直肌外侧入路联合双侧髂骨后入路治疗复杂骨盆骨折合并髋臼骨折的手术，取得良好效果。现总结治疗体会并回顾文献，
髋臼骨折术后异位骨化行全髋关节翻修病例分析
临床资料患者，男，69岁，2005年10月27日因车祸伤致右髋臼后缘骨折合并髋关节后脱位，11月4日于当地医院行K-L入路切开复位内固定术，术后出现异位骨化现象，逐渐加重，术后4个月自觉走路右下肢下沉。2006年8月2日经山东省中医院诊断为右髋臼骨折术后不愈合并股骨头缺血性坏死，行内固定物取出+右侧
老年骨质疏松患者全髋旷置+翻修术中骨折病例分析
髋关节置换术是目前治疗骨折">股骨颈骨折、骨性关节炎、先天性髋关节发育不良等髋关节疾病较好的方法之一，其术后并发症包括假体松动、关节脱位、血栓和感染等，其中以感染最为令人担忧，它的发生将暗示着手术的失败，可能后期会面临不止一次地清创，甚至是翻修。更有甚者会导致关节坏死，进而危及生命，对于感染，不容忽
一例Ⅰ期全髋置换并股骨头植骨术治疗髋部及肢体骨折...
一例Ⅰ期全髋置换并股骨头植骨术治疗髋部及肢体骨折病例分析髋臼骨折合并股骨头骨折、粗隆间骨折是髋关节非常严重的复杂创伤，临床少见，手术治疗方法仍有争议。股骨髁间髁上粉碎骨折由于高能量损伤造成骨质压缩常伴有大量骨缺损，临床上大多采用取自体骨植骨来填充骨缺损。本例患者为右股骨头合并粗隆间粉碎性骨折、右髋臼
老年骨盆骨折患者术后行臼底取物+全髋置换病例分析
临床资料患者，女，77岁，曾于20余年前因车祸伤致骨盆多发骨折，于当地医院行切开复位内固定术，2年前无明显诱因下出现右髋部疼痛伴活动不利，于2019年9月5日在山东省中医院门诊就诊。右髋“4”字试验(+)；髋关节X线片显示：右髋关节间隙消失，股骨头变扁、塌陷，骨赘形成，骨盆上内固定物寄留，诊断为右股
髋臼骨折合并臀上动脉损伤诊疗分析
随着经济发展，交通运输业日益繁荣，交通拥堵等环境问题愈发凸显，交通安全问题亦不容忽视。髋臼骨折作为一种由高能量创伤所致的复杂骨折，多发生于交通事故中，有研究表明，虽然髋臼骨折在所有交通伤中所占比例不高，但交通伤却是髋臼骨折的最主要致病因素。占所有致伤因素的50％～80％，且患者多为机动车司机。本病例
强直髋合并股骨转子间骨折病例分析
对于年轻的活跃期退行性髋关节炎患者，关节融合手术曾是一种不错的治疗选择，可以为患者提供长期的疼痛缓解和髋关节终末期关节病的稳定。近年来，关节融合术逐步被髋关节表面置换术、全髋关节置换术等术式取代，手术所致的髋关节强直患者群体已大幅减少，而合并股骨近端骨折的更是罕见。本院采用全髋关节置换术（THA）翻
髋臼前柱壁骨折合并髋关节后脱位及腹部多发伤诊疗分析
髋臼骨折系高能量损伤所致，合并伤众多，骨折类型、移位方式多样，受伤机制复杂。髋臼前柱壁骨折合并髋关节后脱位的报道极其罕见，其发生机制尚未完全明确。本院2004年6月收治1例髋臼骨折合并髋关节后脱位及多发伤，经13年随访，预后良好，现报告如下。临床资料患者，女，37岁，2004年5月15日因车祸致下腹
全髋关节置换术后的严重骨吸收翻修病例分析
临床资料患者，女，56岁，20年前因右髋关节发育不良于外院行右侧全髋关节置换术，2019年5月出现右髋部疼痛，经门诊查体阅片诊断为右侧全髋关节置换术后假体松动。收入山东中医药大学附属医院关节骨科，拟行右侧全髋关节翻修术。术前髋关节正位X线片显示(见图1A)：右侧全髋关节置换术后，髋臼上部局部骨质密度
清华长庚医院创新开展混合现实引导下骨科手术
原文地址：http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/12/515071.shtm近日，记者从北京清华长庚医院获悉，该院骨科运动医学中心创伤骨科团队联合清华大学生物医学工程系王广志教授团队，通过利用混合现实引导下术中精准目标定位、三维目标精准重建、3D Slice
3D打印技术在髋臼骨缺损全髋翻修术中的应用
随着我国人口老龄化进程的加快、关节假体材料与设计的不断革新，初次髋关节置换数量迅速增长，随之而来的髋关节翻修术也与日俱增。髋关节翻修的常见原因包括假体无菌性松动、感染、聚乙烯内衬磨损、骨溶解、假体周围骨折等。在髋关节翻修术中，骨缺损的处理可谓是最具挑战性的难题。骨缺损以髋臼侧多见，髋臼侧骨性结构缺失
复杂骨盆骨折重建术麻醉
1.病例报告 患者女，49岁。因车祸致右髋臼粉碎性骨折，右髂骨、耻骨下支多处骨折，右肋骨_处骨折伴液气胸。于1个月前急诊行右胸腔闭式引流，右髋臼后柱、后壁骨折切开复位内固定术。因第1次手术没有达到满意复位，现一般情况可，拟在全麻下行右髂内动脉结扎；右髋臼骨折术后内固定取出；后联合入路复杂陈旧性右髋
巨大坐骨骨巨细胞瘤病例分析2
恶性骨巨细胞瘤的分类与诊断 恶性骨巨细胞瘤(MGCT)临床极少见，相关文献报道也较少。MGCT约占所有GCT的1%~5%。MGCT分为原发性恶性骨巨细胞瘤（PMGCT）和继发性恶性骨巨细胞瘤（SMGCT），两者致病因素不同，前者是一种与骨巨细胞瘤平行的高度恶性肉瘤，较GCT分化程度更低；后者
双侧全髋关节置换治疗强直性脊柱炎髋关节病变伴髋臼...
双侧全髋关节置换治疗强直性脊柱炎髋关节病变伴髋臼内陷骨盆畸形病例分析2011年收治1例强直性脊柱炎（AS）髋关节病变伴髋臼内陷、骨折">骨盆骨折畸形愈合病例，分期行双侧全髋关节置换术（髋关节假体由北京爱康宜诚医疗器材有限公司提供），通过6年随访，治疗效果良好。临床资料患者，男，37岁，强直性脊柱炎1
清华长庚医院创新开展混合现实引导下骨科手术
近日，记者从北京清华长庚医院获悉，该院骨科运动医学中心创伤骨科团队联合清华大学生物医学工程系王广志教授团队，通过利用混合现实引导下术中精准目标定位、三维目标精准重建、3D Slicer-AR高性能术中协作导航系统开发等技术，成功为一名患者实施了混合现实导航下的髋臼、骨盆骨折经皮微创固定手术。患者
双侧骨性强直髋合并单侧股骨近端骨折病例分析
强直性脊柱炎是一种常见的自身免疫性疾病，具体表现为关节慢性炎症，最终导致关节骨性强直，该病主要累及脊柱关节突关节和骶髂关节等部位，此外受累最多的是髋关节。强直性脊柱炎并髋关节损伤情况受到临床重视，文献报道其在强直性脊柱炎人群中发病率为30%~50%。髋关节完全骨性强直一般发生在强直性脊柱炎晚期，其发
儿童发育性髋关节发育不良的手术治疗现状
发育性髋关节发育不良（DDH）是小儿骨科常见疾病，随着医学技术的发展，越来越多的 DDH 能够早期筛查，及早诊断和整复并保持复位状态，能给股骨头及髓臼的发育提供最佳的环境和时机，髓臼在复位后有进一步发育的潜力，股骨头及前倾角也将会重塑。一般6个月以内的 DDH 通常采用宜使用外展支具，最
智能监视系统辅助闭合复位治疗复杂骨盆骨折病例分析
骨盆、髋臼骨折有很高的死亡率和致残率。目前临床治疗多采用手术切开复位完成骨盆环固定，但切口暴露大、出血多、复位固定难度较大。闭合复位、通道螺钉固定对严重移位的骨盆骨折有明确优势，但过程中需要多次透视（平均需透视150余次），对患者和医务人员有较大辐射伤害。国内外学者目前多聚焦螺钉的精准植入，尚未见有
人工全髋关节置换术治疗多发性骨软骨瘤并髋关节骨关...
人工全髋关节置换术治疗多发性骨软骨瘤并髋关节骨关节炎病例报告病例介绍患者男，70岁。因左髋部疼痛活动受限、跛行20年，加重1年于2015年10月入院。24年前曾因左髋部骨折行保守治疗，具体不详。入院检查：左髋关节活动受限，屈曲90°、后伸10°、外展20°、内收10°、内旋5°、外旋15°，4字试验
巨大坐骨骨巨细胞瘤病例分析1
骨盆是人体结构的重要组成部分，是连接躯干和下肢的重要枢纽。骨盆解剖结构复杂，发生于骨盆及周围软组织的肿瘤并不少见，约占原发骨肿瘤的3%~4%。其中软骨系肿瘤（软骨肉瘤）最为多见，其次为骨巨细胞瘤，造血系统肿瘤等。骨巨细胞瘤是一种具有局部侵袭性的肿瘤，好发于长骨干骺端，但发生于骨盆的巨大骨巨细胞瘤较为
一例3D打印技术在复杂型髋臼假体翻修术中的应用
临床资料患者，男，63岁，10年前因左髋关节发育不良、股骨头坏死，在我院行左侧人工全髋置换手术，术后恢复满意，正常参加农村重体力劳动。近2年出现左髋疼痛、跛行，并进行性加重。左下肢短缩4CM左右，左髋外展、外旋及屈曲功能均明显受限，肢端血管、神经功能均正常。右髋关节发育不良、股骨头坏死，肢体短缩，一
髋关节脱位的临床表现
1.髋关节后脱位 股骨头多由髂骨韧带与坐骨韧带之间的薄弱区穿出脱位，造成后关节囊及圆韧带撕裂。如髋关节略呈外展位遭受传导暴力时，则髋臼后缘易因股骨头之撞击而发骨折，或股骨头之前下方骨折。无论何方骨折，均会影响关节的稳定性，因此分类也主要依据合并骨折的情况而定。 （1）Ⅰ型脱位不合并或者合并髋
浅谈双杯技术在全髋关节翻修术中应用
临床资料 患者，女，45岁，4个月前在当地医院行左侧初次人工全髋关节置换术，术后骨盆正位X线片（图1a）示假体未脱位，坐骨支线性骨折。部分负重状态下行功能锻炼，术后2个月内出现多次脱位，曾在当地医院手法复位，但仍出现反复脱位的情况，最后一次脱位时骨盆X线片（图1b）示假体中心性脱位，坐骨支骨折线变模
骨盆骨折的手术入路及固定方式
1）外固定架前方固定。外固定架多数情况下是用于不稳定骨盆骨折的临时固定，或与其他固定方式联合应用固定严重不稳定骨盆骨折，不作为常规的最终固定选择。常用的固定方法是双钉法，即在两侧髂脊各打入两枚螺纹钉；当病情危急时也可各打入一枚螺纹钉，如考虑长期固定可选择在髂前下棘上方（髋臼上缘）打入螺纹钉。置钉
髋臼指数检查作用
髋臼指数对于髋臼发育不良、髋臼窝浅具有重要的诊断意义。髋臼指数是从髋臼外缘向髋臼中心连线与H线相交所形成的锐角，即使拍片当时未脱位，以后仍有可能髋关节脱位。
髋臼指数的概述
髋臼指数是测定髋臼深度和斜度的一种方法，从两髂骨下方与“Y”形软骨相交处联线并向两侧延长（即Y线），再从髂骨最低点向髋臼外缘作联线，此线与Y线所夹的角度即是髋臼指数。髋臼指数是关节稳定性的重要标志，随访其发育变化规律对于指导髋臼修复后康复锻炼、改进髋臼修复重建具有重要意义。
髋臼指数怎么测量
在双髋关节的正位X线片上，通过双侧髋臼Y形软骨顶点画一直线并加以延长，再从Y形软骨顶点向骨性髋臼顶部外侧上缘最突出点连一直线，此线与骨盆水平线的夹角即为髋臼指数。正常应小于30°，若大于30°考虑存在先天性髋关节脱位或髋臼发育不良可能。
髋臼指数是什么
髋臼指数其实就是髋臼角，指的是在骨盆正位片上髋臼的上缘跟下缘的连线和水平线的夹角。髋臼角常常是用来反映股骨头包容度的指标，是用来评估是否存在先天性髋关节脱位或者先天性髋关节发育不良的情况。 髋臼过浅的情况下，髋臼角就会增大。一般过大的髋臼角往往提示先天性髋关节发育不良，同时还会伴有股骨头的半脱
髋关节骨折脱位合并坐骨神经损伤及腘静脉血栓病例分析
病例报道患者，男，51岁，因车祸外伤导致左髋部疼痛及活动受限约1h入院。伤者为驾驶员，驾驶大货车追尾。查体：左髋屈曲内收，弹性固定，左小腿肿胀畸形。主要诊断：左髋臼粉碎性骨折，左髋关节脱位，左Pilon骨折，左腓骨下段及上段粉碎性骨折，右桡骨远端骨折，左胫骨下段骨折畸形愈合，左侧坐骨神经损伤。急诊行