一例特重度盐酸烧伤死亡病例报告

患者男,55岁,体重75kg,因“盐酸致伤全身多处伴疼痛、憋气3h”于2014年7月18日入住武警后勤学院附属医院烧伤科。患者入院前3h在工厂作业过程中不慎掉入浓度为33%的盐酸池中,在盐酸池中滞留1min左右,期间经口摄入一定量的盐酸。患者伤后未用清水冲洗创面。 入院时出现烦躁、意识不清等症状,立即给予吸氧,建立深静脉液路加压补液,置放导尿管等紧急救治措施,并同时用大量生理盐水冲洗眼部、皮肤损伤处。进行了气管切开置管。患者入院时已经出现少尿,导尿管导出少量酱油色尿液。入院查体:体温36.1℃,脉搏130次/min,呼吸24次/min。 入院诊断:(1)盐酸烧伤,总面积80%TBSA,其中深Ⅱ°烧伤4%(面1%、颈1%、臀部2%),Ⅲ°烧伤76%(颈1%、躯干24%、臀部3%、双上肢15%、双下肢33%);(2)重度吸入性损伤;(3)烧伤休克;(4)双眼盐酸烧伤;(5)消化道盐酸烧伤。针对患者眼部和消化道盐酸......阅读全文

免疫抑制剂相关儿童重度牙周炎病例报告

免疫抑制剂是一类可抑制机体免疫反应的药物,其在临床上主要用于防止器官移植后的排异反应及自身免疫性疾病的治疗。免疫抑制剂除了会出现骨髓抑制、肝功受损等全身副作用,还会导致口腔局部的病变,例如牙龈增生、牙周炎等。我院收治1例因肝移植后服用免疫抑制剂导致重度牙周炎的病例,现报道如下。1.病例报告患者,女,

一例丙酮烧伤诊疗分析

 丙酮,又名二甲基酮,为无色透明、易燃、易挥发的有机溶剂,主要用作工业溶剂、化工原料及化学试剂等;对眼、鼻、喉有刺激性,可经呼吸道、消化道和皮肤吸收,对中枢神经系统有一定麻醉作用,但未见皮肤接触丙酮引起烧伤的相关报道。2015年10月,我院收治1例丙酮烧伤患者,现报告如下。 1.临床资料: 患者女性

一例误吸钡剂引起死亡病例分析

男,79岁,因体重下降及吞咽困难就诊,吞入钡剂进行影像学检查。在迅速饮水期,患者误吸大量钡剂(但患者未引发咳嗽反射),引起低氧血症和呼吸功能衰竭,并因此接受气管插管。 胸片显示右侧和左侧主支气管内均有钡剂,造成中间段支气管、所有下叶基底段支气管以及左上叶和下叶的段支气管显影。钡剂也进入较小的气道,呈

一例口底肿物病例报告

1病例报告 女,年龄10个月12天,因“左口底肿物8个月”就诊。患儿家长诉患儿出生后2个月偶然被发现左口底长一“黄豆”大小肿物,渐增大,无进食啼哭等异常表现。MRI示,左侧下颌下腺导管异常扩张(图1)。 口腔检查见:左口底一约2 cm×3 cm大小的淡蓝色肿物,与下颌下腺导管走行方向一致,质软,界清

一例鼻腔额外牙病例报告

病例报告患儿,男5岁,半年前不明原因出现右侧鼻腔鼻塞,伴脓涕、味臭,间断性出血于2015年8月1日来我科门诊就诊。门诊以“鼻腔异物”收入住院。体检左侧鼻腔通畅右侧鼻腔距鼻前庭约2.0 cm处见一类圆形肉芽样新生物,堵塞总鼻道;右侧硬腭膨隆,乳牙20颗,排列整齐。鼻内镜检查考虑为鼻腔额外牙(图1)。图

一例产后发现胎盘植入病例报告

临床资料:病史:患者,26岁, 女性,因为“发现产后胎盘植入4+月”入院。既往月经规则4-5/30天,2015-06-10在青当地医院顺娩一女婴,自诉产后胎盘残留,产后7天予清宫术,术后阴道淋漓出血一月,色红,量少,无腹痛,有黑色肉样物排出。来我院复查彩超考虑胎盘植入,门诊予“新生化颗粒、益母草胶囊

一例患者牙龈反复肿痛病例报告

 1.病例报告 患者,女,25岁,因右侧下颌后牙区牙龈反复肿痛来院就诊。x线全景片如图1所示。专科临床检查:颌面部对称,张口及咬合关系基本正常;48水平阻生,47远中牙龈稍肿胀,1 8牙冠深龋洞,大量腐质,仅余留少量牙体组织;28、38正常萌出。 x线全景片(图1)示:48水平阻生于47远中颈部平面

一例类“浮动锁骨”骨折病例报告

病例报道患者,女,56岁,因“骑电瓶车不慎摔伤致左肩部肿胀疼痛、活动受限1h”急诊入院。查体:左锁骨肩峰端及近胸骨端处肿胀、压痛明显,左肩关节活动受限,无神经血管损伤的体征,双下肢多处皮肤不同程度的擦伤。X线片显示:左锁骨肩峰端骨折伴移位,考虑左锁骨胸骨端骨折可能,予行CT重建发现左锁骨胸骨端骨折,

一例右颌下区疼痛病例报告

恶性多形性腺瘤(malignant pleomorphic adenoma)是临床上较少见的一种涎腺恶性肿瘤,90%以上系由良性多形性腺瘤癌变所致。恶性多形性腺瘤既具有典型的癌的特征,又具有良性多形性腺瘤的结构,即癌在多形性腺瘤中(carcinoma ex pleomorphic adenoma)。

山东报告今年首例手足口病死亡病例

  山东省卫生厅官方网站17日通报今年第19周手足口病疫情,上周(5月9日至15日)全省共报告手足口病2976例,重症病例62例,死亡病例1例。  据了解,这是山东今年发现的首例手足口病疫情死亡病例。通报资料表明,今年4月手足口病病例6215例,报告发病数较3月(2826

一例受压深度烧伤创面并发大片乳头状瘤病例分析

患者男,49岁,因冶炼硅锰炉起火致全身多处皮呋烧伤1h入当地医院,行静脉补液,创面碘伏清洗后涂抹复方磺胺嘧啶锌凝胶。患者持续口渴、尿少,治疗4h后,转入笔者单位。 入院时患者意识清楚,面容痛苦。体格检查:体温37.9℃,脉搏110次.min,呼吸频率22次/min,血压100/60mmHg(1mmH

一例大面积烧伤后严重肾功能不全病例分析

患者男,33岁,2011年6月30日因车祸致车厢内起火(有浓烟)被烧伤,急送当地医院,予静脉滴注头孢替安、补液抗休克治疗,具体输液量不详。为进一步治疗于伤后第2天转人笔者单位,途中观察尿量不多,呈酱油色,输液量不超过500 mL。患者声音嘶哑,意识清楚,无发热,诉口渴、创面疼痛。 体温36.5℃,呼

一例高浓度冰醋酸烧伤合并急性肾功能衰竭病例分析

冰醋酸俗称浓乙酸、无水乙酸,具有强烈的腐蚀性和刺激性,对皮肤、眼、呼吸道、消化道均有强烈的刺激作用和腐蚀作用。大量吸入高浓度冰醋酸可导致全身中毒,出现呕吐、血性腹泻、溶血、神经麻痹、肺水肿等,还可通过损伤的皮肤吸收至血液中,常可导致内脏器官继发性损伤,以肝、肾最为突出。我院于2014年4月收治1例高

一例大面积烧伤并发肝细胞性黄疸病例分析

患者男,41岁,因气泵意外爆炸导致全身87%TBSA烧伤伴轻度吸入性损伤,其中深Ⅱ度、Ⅲ度、Ⅳ度面积分别为6%、78%、3%TBSA,伤后5 h入院。 入院后立即给予容量复苏抗休克、头孢哌酮/舒巴坦抗感染、奥美拉唑预防应激性溃疡、复方氨基酸与能量合剂行免疫营养支持,同时行气管切开、左前臂与双小腿切开

一例腹部皮下钙化结节、重度高磷血症病例分析

病例资料患者,女,43岁,高热,腹部皮疹。9年前患有单克隆IgG沉积的增生性肾小球肾炎。患病第一年,肾素-血管紧张素系统抑制药可降低尿蛋白,维持正常肾功能。但在住院6个月内出现2次肾耀斑。肾耀斑的典型特点是:尿蛋白(高达12 g/d)和血肌酐水平(高达5.3 mg/dl)突增。第一次肾耀斑,给予

一例面部重度早熟性皮脂腺增生病例分析

1 临床资料 患者男, 29 岁。面部密集分布皮色或淡黄色丘疹,集簇成 片7 年。7 年前,无明显诱因发现面部皮纹加深,有皮色或淡黄 色丘疹,日久集簇成片,面部皮肤肥厚,褶皱明显,形如柚皮,呈 狮面样外观。曾以“痤疮”予异维 A 酸胶丸( 剂量不祥) 口服治 疗,皮损减轻,但停药复加重。家族无类似病

釉质发育不全伴重度磨耗患者咬合重建病例报告(一)

 釉质发育不全属于牙釉质发育异常,是牙齿结构异常的一种疾病,由于牙釉质基质形成时障碍造成。其病因分为局部性、遗传性或者全身性(如先天性梅毒、营养不良、传染病等)。 如釉质发育障碍造成实质性的缺损称为釉质发育不良,如基质形成正常,仅钙化受影响,表现为硬度和颜色的改变,但无实质缺损,称为釉质钙化不良,两

釉质发育不全伴重度磨耗患者咬合重建病例报告(二)

牙体预备完成后,一侧戴咬合板另一侧咬蜡牙合,记录咬合关系(图10),交替进行后获得两侧咬合关系,硅橡胶取模,暂冠保护。并对上下暂冠进行调改,基本恢复患者的咬合关系及美观功能,便于与患者沟通及交流,为永久修复体制作提供参考依据。 一周后试戴合适进行粘接完成永久修复。修复完成,患者自觉适应性良好,咬合功

一例脑分水岭梗死病例报告

「抛砖」◇单独的灌注不足更可能导致内分水岭区域梗死,而非皮层分水岭区域梗死。◇若患者发生皮层分水岭梗死,应当引起医生对于栓塞类病因的怀疑。◇由于低灌注引起的弥漫性皮层下梗死,可导致不良神经功能预后。「引玉」◇严重高血压患者在降压时,最初的降压幅度不应超过25%,以降低脑、冠状动脉或肾缺血的可能性。病

一例外鼻汗孔瘤病例报告

病例报告 患者,女,70岁。主因发现外鼻肿物2个月于2016年8月5日就诊于我院。患者于2个月前发现外鼻肿物,起初肿物呈麦粒状大小,色灰白,质韧,近期肿物增大,大小约2.5 cm×2.5 cm,表面不光滑,肿物中心可见溃疡。患者既往体健,无家族遗传病病史、传染性疾病病史、皮肤外伤史。体检:患者一

一例小儿肋骨骨肉瘤病例报告

病例报告患者女,9岁。6个月前因拖地时不慎滑倒,左侧胸壁撞在饭桌三棱处,后自感局部疼痛并出现软组织包块。曾以软组织内血肿行局部理疗及对症处理(具体不详),局部症状有所缓解,但近2个月来局限性包块不断增大,夜间疼痛明显来院就诊。入院查体:左下侧胸壁软组织局限性隆起,轻压痛、质较硬、不能推动,表面皮肤红

一例鼻腔血管平滑肌瘤病例报告

病例报告患者男性,54岁。因右侧鼻腔渐进性阻塞3年余,发现新生物1个月于2014年6月3日入院。患者3年前无明显诱因出现右侧鼻塞,当时无流涕,无疼痛,无鼻腔出血,无嗅觉减退等。一直未治疗,鼻塞逐年加重。1个月前患者偶然发现右鼻腔新生物,渐进性增大,伴持续性鼻塞,无疼痛,无流涕,无鼻出血,无头痛头晕,

WHO报告两例马尔堡病毒病例:均已死亡

世界卫生组织(WHO)17日宣布,加纳发现两人因感染马尔堡病毒死亡,系该国首次发现马尔堡疫情,也是继几内亚2021年发现一例感染者后,西非国家再次暴发马尔堡疫情。据了解,两名死者分别为26岁男性和51岁男性,都曾居住在加纳阿散蒂地区,但两人并无关联。目前,90余名密切接触者正接受隔离观察。WHO已向

内蒙古甲流感确诊报告死亡病例4例

  内蒙古自治区卫生厅通报:截至目前,全区共报告聚集性疫情99起,甲型H1N1流感确诊病例815例,其中已治愈724例,报告死亡病例4例,目前无新增死亡病例。此外,聚集性疫情共有29起,涉及6个盟市,累计确诊病例100例。   另据悉,目前第二批60万支疫苗正陆续分发到内蒙古各地。卫生厅要求各地各

大面积烧伤患者术中发生ARDS成功救治病例报告

患者男,19岁。因全身烧伤18h入院。入院查体:T37.2℃,BP130/72mmHg,HR130次/min,R22次/min;面颈部、躯干、四肢皮肤部分脱失,基底红白相间,部分创面基底苍白,质韧,皮革样变;双上肢湿冷,明显肿胀,指端血运欠佳,桡动脉搏动触及不明显;鼻毛部分烧毁,咽部充血。 血常规:

一例重度吸入性损伤合并肺结核漏诊病例分析

 患者,男,68岁,因全身多处烧伤伴吸入性损伤于2013年5月11日入院。既往有30年余吸烟史,每天近40支,平素体型偏瘦,2012年体检时胸部X线片未发现异常。  2013年5月因深夜家中电线短路起火,在相对密闭空间中面颈、四肢及躯干被火焰烧伤。入院后体格检查:体型偏瘦,身高175 cm,体重56

一例仅有会阴区症状的重度腰椎管狭窄症病例分析

临床资料 患者,男,64岁,因“行走时阴囊间歇性疼痛1年半”入院。患者于1年半前无明显诱因出现双侧阴囊胀痛,以行走时尤为明显,每行走约100m即出现双侧阴囊胀痛,需下蹲或弯腰休息片刻后疼痛缓解,再行走一段距离。卧床休息时,阴囊处无明显胀痛不适。双下肢无酸胀痛麻症状。一直于外院以附睾炎、前列腺炎等病治

重度牙周炎引导性组织再生术后5年复发病例报告3

 图4 失访前后Florida检查结果对比。a失访前检查,基本满足临床牙周健康标准;b失访3年后再次复诊检查,PD、BOP和牙齿松动度与失访前相比均加重,但较初诊仍有改善 图5 GTR术前与术后治疗效果对比。a5GTR术前与术后6年根尖片;b6GTR术前与术后6年根尖片;c43GTR术前与术后5年根

重度牙周炎引导性组织再生术后5年复发病例报告4

针对复发问题,采取龈上洁治术,对PD≥4mm的牙齿进行龈下刮治、根面平整术,口服抗菌药物辅助治疗。治疗2周后复查:全口卫生状况良好,未见明显软垢及龈上牙石,牙龈炎症明显减轻,牙龈质韧,BOP位点明显减少,PD1~4mm,7远中PD仍达6mm,4145、7653松动度明显减轻(图6)。 图6 GTR术

重度牙周炎引导性组织再生术后5年复发病例报告1

牙周炎是由菌斑微生物所引起的牙周支持组织的慢性感染性疾病,已成为成人牙齿丧失的主要原因,对于年轻、病情较重的牙周炎患者而言,明确的诊断、适宜的治疗方案、创造长期保持牙周组织健康的环境是治疗的关键。本文报告1例年轻患者重度牙周炎治疗过程,该患者通过牙周基础治疗及手术治疗,获得了良好治疗效果,但由于未按