一例乙型肝炎病毒相关白细胞碎裂性血管炎及IgA肾病...

一例乙型肝炎病毒相关白细胞碎裂性血管炎及IgA肾病病例分析患者男,59岁。因左下肢肿胀40d,右下肢及右上肢肿胀10d伴局部皮肤感觉障碍于2014年10月入院。 患者曾在当地医院诊治,考虑软组织炎性反应,行左侧小腿开窗减压术并抗感染、利尿等治疗,症状缓解。HBsAg阳性30年,未抗病毒治疗;否认高血压、糖尿病病史;否认家族成员有类似病史。 体格检查:神志清,精神可,颜面部轻度肿胀,全身浅表淋巴结无肿大;双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音;心律齐,未闻及病理性心脏杂音;腹平软,无压痛及反跳痛,肝、脾肋下未触及;肿胀肢体均呈凹陷性水肿,左上肢多处瘀斑,可触及大小不等皮下结节,右上肢皮肤损伤以腕部为甚,下肢皮肤损伤多发于小腿,双侧足踝部皮肤干燥、脱皮,新生皮肤组织光整,无溃疡、瘢痕;四肢均无疼痛、活动障碍。 实验室检查:白细胞计数8.1X109/L,红细胞计数3.24X1012/L,Hb114g/L,血小板计......阅读全文

治疗狼疮性肾病的相关介绍

  在这个病的治疗过程中,不论您使用西医西药进行治疗,还是使用中医中药来实施治疗,都应经过以下几个途径来获得治疗效果:  1、扩血管:扩血管的目的就是为了设法改善肾脏血液循环各系统的血液状态,缓解肾脏各固有细胞的缺血缺氧状态,为下一步上皮细胞和系膜细胞修复提供一个良好的环境。  2、抗炎:目的是要减

治疗膜性肾病的相关介绍

  1、非免疫治疗  针对尿蛋白定量8g/天,血浆自蛋白3.5g/天伴肾功能减退,或蛋白尿>8g/天的高危患者应予以免疫治疗。  膜性肾病免疫治疗方案及其疗效评价,也存在很大的争议,总体认为单独应用糖皮质激素(以下简称激素)无效,激素+环磷酰胺(CTX)或环孢素A(CsA)治疗,能使部分患者达到临床

治疗囊性肾病的相关介绍

  1.单纯性肾囊肿  一般囊肿体积不大,无症状,肾功能正常,且自然变化缓慢,常不需治疗,但应每半年至1年复查B超。直径>4cm者可考虑穿刺抽液,囊腔内注入硬化剂防止囊液再生。直径>8cm者可能需要手术治疗。  2.多囊肾  (1)注意避免剧烈体育活动和腹部创伤 肾脏肿大明显应避免腰带过紧防止囊腔破

急性肾小球肾炎的鉴别诊断

  1、以急性肾炎综合征起病的肾小球疾病  (1)其他病原体感染后急性肾炎许多细菌、病毒及寄生虫感染均可引起急性肾炎。病毒感染后急性肾炎多数临床表现较轻,常不伴血清补体降低,少有水肿和高血压,肾功能一般正常,临床过程自限。  (2)系膜毛细血管性肾小球肾炎临床上除表现急性肾炎综合征外,常伴肾病综合征

简述丙型肝炎病毒感染与肾小球肾炎的症状体征

  1、丙型肝炎病毒感染与肾小球肾炎— 丙型肝炎的临床表现 本病潜伏期为2~26周,平均7.4周。血制品引起的丙型肝炎潜伏期短,一般为7~33天,平均19天。临床表现一般较乙型肝炎为轻,多为亚临床无黄疸型,常见单项ALT升高,长期持续不降或反复波动,患者ALT和血清胆红素平均值较低,黄疸持续时间较短

冷球蛋白血症肾损害的症状体征

  1.冷球蛋白血症的基本类型分为3种:  (1)单克隆型冷球蛋白血症(Ⅰ型):免疫球蛋白中以IgM为最多见,依次为IgG、IgA及轻链蛋白。常见于多发性骨髓瘤及原发性巨球蛋白血症(占50%),其他淋巴细胞增生性疾病及少数自身免疫性疾病(占25%),原发性冷球蛋白血症约占25%。这型最常见于造血系统

新月体肾小球肾炎的病因及发病机制

  病因  新月体肾小球肾炎有多种病因。一般将有肾外表现者或明确原发病者称为继发性急进性肾炎,如继发于过敏性紫癜、系统性红斑狼疮等,偶有继发于某些原发性肾小球疾病,如系膜毛细血管性肾炎及膜性肾病患者。病因不明者则称为原发性急进性肾炎,这类疾病是此处描述的重点。原发性急进性肾炎约半数以上患者有上呼吸道

EB病毒IgA(EB-IgA)酶联免疫分析(ELISA)

人EB病毒IgA(EB IgA)酶联免疫分析(ELISA)试剂盒使用说明书本试剂仅供研究使用       目的:本试剂盒用于测定人血清,血浆及相关液体样本中EB病毒IgA(EB IgA)的含量。实验原理:本试剂盒应用双抗体夹心法测定标本中人EB病毒IgA(EB IgA)水平。用纯化的人EB病毒IgA

荨麻疹性血管炎的基本介绍

  荨麻疹性血管炎的特点为是风团样皮疹,持续时间长,伴低补体血症。炎性介质可损伤血管内皮细胞,因此出现白细胞碎裂性血管炎的表现。本病病因不明,可能与碘、反复寒冷刺激、以及病毒、细菌、寄生虫等感染因素有关。

小鼠流行性腹泻病毒抗体IgA(PEDV-IgA)ELISA试剂盒使用说明

本试剂仅供研究使用目的:本试剂盒用于检测小鼠血清,血浆及相关液体样本中小鼠流行性腹泻病毒抗体IgA(PEDV IgA)水平。实验原理:本试剂盒采用双抗原夹心酶联免疫法(ELISA)测定标本中小鼠流行性腹泻病毒抗体IgA(PEDV IgA)。用纯化的抗原包被微孔板,制成固相抗原,可与样品中流行性腹

关于安卡相关性血管炎的治疗及预防介绍

  1、对安卡相关性血管炎的治疗,只有充分调动体内各种抗病能力,调节机体各种机能的平衡,内外兼治,将病邪驱除体外,才能达到治病求本,事半功倍的目的。  2、免疫清血排毒法通过调节免疫机制,消除免疫性炎症,清除免疫复合物,排除体内湿毒火热之邪,从而使周围血管疾病得到根本上的治疗。  3、平时注意休息,

乙型肝炎病毒的致病性与免疫性

  一、传染源与传播途径:乙肝的主要传染源是病人和HBV抗原携带者。在潜伏期和急性期,病人血清均有传染性。乙型肝炎的传播非常广泛,据估计HBsAg携带者在世界上约有2亿。由于他们不显临床症状,而HBsAg携带的时间又长(数月至数年),故成为传染源的危害性要比患者更大。HBV的传染性很强,据报道,接种

肥胖相关性肾病的病理表现及临床表现

  病理表现  光镜  肾活检组织学改变包括单纯肾小球肥大、局灶性节段肾小球硬化或球性硬化。部分患者伴有肾小球旁器肥大。表现为单纯肾小球肥大者肾小球体积普遍增大,系膜区增宽可以不明显,但肾小球毛细血管襻内皮细胞肿胀、成对,甚至可见泡沫变性。肥胖相关性局灶性节段性肾小球硬化肾组织中未硬化的肾小球体积仍

关于原发性IgA肾病的病理生理介绍

  IgA肾病标志性的病理改变是IgA在肾小球系膜区的沉积。大多数患者同时合并C3、IgG 、IgM的沉积。  LEE分级:  Ⅰ级:肾小球病变:绝大多数正常,偶有轻度系膜增宽(节段),伴或不伴有细胞增生;小管间质改变:正常。  Ⅱ级:肾小球病变:肾小球局灶系膜增殖和硬化(50%),罕见小的新月体;

IgA肾病需要治疗干预的组织标记物

  IgA肾病是我国最常见的原发性肾小球疾病,发病前常有上呼吸道感染,肾脏病理表现多样化,常为肾小球系膜增生和/或局灶阶段性硬化,免疫荧光可见系膜区和/或毛细血管壁有IgA沉积。临床主要表现为血尿和蛋白尿。    我国IgA肾病的发病率约占原发性肾小球疾病的40%~50%。在确诊后5~25年内有15

分析原发性IgA肾病的发病原因

  IgA肾病的确切发病机理尚未完全清楚,多种因素和发病有关。目前比较一致的看法是IgAN属免疫复合物引起的肾小球疾病。   1.与免疫系统的关系:IgA肾病主要是以多聚体 IgA(PIgA)在肾小球沉积,表明了IgA 免疫系统导致了 PIgA 分子的在循环系统中出现和肾小球系膜区的沉积。   

关于IgA肾病Lee分级的分级特征介绍

  1、Ⅰ级:此期的患者其肾小球绝大多数正常,偶尔轻度系膜增宽(节段)伴和(或)不伴细胞增生,肾小管和肾间质则没有改变,这是Lee分级中最轻的一型。  2、Ⅱ级:此期的患者肾小球示局灶系膜增殖和硬化(

乙型肝炎病毒表面抗原相关内容

  该抗原与病毒外面的外壳有关,血清中出现这种抗原通常是乙型肝炎病毒急性感染的依据,而且提示患者的血液具有传染性。HBsAg的几种亚抗原具有流行病学意义,但无临床意义。该抗原在感染的潜伏期即可查出,通常在临床或生化改变前1~6周就出现阳性而且在恢复期消失。与该抗原相应的保护性抗体(抗HBs抗体)在临

新月体肾小球肾炎的实验室检查及辅助检查

  实验室检查  尿液分析  常见肉眼血尿、大量蛋白尿、白细胞尿及管型尿,尿比重及渗透压降低。  血常规  多有严重贫血,白细胞及血小板可正常或增高。  肾功能不全  表现为血尿素氮、肌酐浓度进行性升高,肌酐清除率明显降低,酚红排泄实验明显减少。  免疫球蛋白  多增高,表现为γ球蛋白增高、IgG增

过敏性紫癜的病理特性

  过敏性紫癜是免疫球蛋白A(IgA)、C3和免疫复合物沉积在小动脉、毛细血管和小静脉的一种小血管炎。过敏性紫癜和IgA肾病是相关的两个疾病。两种疾病都有血清IgA水平升高,肾活检有相同的发现。但是,IgA肾病几乎只有年轻人发病,并且主要累及肾脏。过敏性紫癜主要发生在儿童,症状可以涉及皮肤和结缔组织

关于血管网状细胞瘤的病因分析

  本病为一种新的免疫复合物疾病,病因及发病机制极其复杂。  1.诱发荨麻疹性血管炎的因素不明。有报道认为是化学物质、药物(如碘剂)等过敏反应,反复寒冷刺激以及病毒、细菌、寄生虫等过敏原引起的超敏性血管炎。  2.循环免疫复合物的损害、抗内皮细胞抗体以及细胞免疫反应抗原抗体免疫复合物在低分子量沉淀素

关于肾小管萎缩病变的鉴别诊断介绍

  1.非塌陷性局灶节段性肾小球硬化 目前对于CG及FSGS的关系仍有争议。有的学者认为CG是独立的疾病,大部分学者认为CG是非塌陷性局灶节段性肾小球硬化(NC-FSGS)的严重类型。它们间的区别在于临床上CG患者中尿蛋白大于10g/d的人数比NC-FSGS明显多;发病时肾功能不全比例高,肾功能恶化

局灶节段性肾小球硬化的鉴别

  1、非塌陷性局灶节段性肾小球硬化  目前对于CG及FSGS的关系仍有争议。有的学者认为CG是独立的疾病,大部分学者认为CG是非塌陷性局灶节段性肾小球硬化(NC-FSGS)的严重类型。它们间的区别在于临床上CG患者中尿蛋白大于10g/d的人数比NC-FSGS明显多;发病时肾功能不全比例高,肾功能恶

人EB病毒IgA(EB-IgA)酶联免疫分析(ELISA)

人EB病毒IgA(EB IgA)酶联免疫分析(ELISA)试剂盒使用说明书本试剂仅供研究使用       目的:本试剂盒用于测定人血清,血浆及相关液体样本中EB病毒IgA(EB IgA)的含量。实验原理:本试剂盒应用双抗体夹心法测定标本中人EB病毒IgA(EB IgA)水平。用纯化的人EB病毒IgA

一例变应性血管炎累及空肠病例分析

病例资料患者女,58岁,因四肢血疱伴疼痛20 d,腹痛黑便10d于2015年8月17 13拟腹痛原因待查入住我院消化科。 患者就诊20余天前劳作后双下肢出现数个血疱,于当地医院治疗3 d后血疱全部消退,所用药物不详。10 d前突发上中腹疼痛,呈持续性绞痛,进食后呕吐胃内容物,解黑便。 入住我院消化科

治疗反流性肾病的相关介绍

  1.防治尿路感染  定期排空膀胱,最重要的是2次排尿(5分钟内第2次排尿);长程低剂量抑菌疗法治疗最常用,每晚睡前排尿后服磺胺甲恶唑/甲氧苄啶(复方新诺明)半片连用6个月然后停药观察,若尿路感染又复发则重新开始治疗,疗程1~2年,对磺胺过敏者可单用甲氧苄啶(甲氧苄氨嘧啶)。亦可用喹诺酮类药物,如

肥胖相关性肾病的诊断依据

  临床表现达到肥胖标准(我国标准为BMI>28kg/m2),尿液检查表现为蛋白尿伴或不伴少量镜下血尿,部分患者可表现为肾功能不全,常不伴低蛋白血症。肾活检病理提示肾小球肥大、局灶性节段肾小球硬化或球性硬化。排除其他原发性和继发性肾小球疾病。

肥胖相关性肾病的鉴别诊断

  1、 原发性肾小球肾炎或继发性肾小球肾炎,如IgA肾病、膜性肾病或微小病变型肾病,多数疾病能通过临床以及肾活检明确诊断。  2、 局灶节段肾小球硬化症(FSGS):临床表现典型肾病综合症,常伴肾小管损伤,疾病预后不佳。肾活检病理表现为足细胞病变明显,伴肾小球节段硬化。而肥胖相关性肾病所致的局灶节

冷球蛋白血症的疾病生理及症状体征

  疾病生理  冷球蛋白血症最大特点是在低温条件下球蛋白发生沉淀,尤其在I型冷球蛋白血症中更是重要的发病机理之一。多种因素如pH、溶剂离子强度和Ig结构特性等均可影响冷沉淀,但机理尚不清楚。免疫复合物沉积是混合性冷球蛋白血症的主要致病机理,其在血管和组织中沉积并激活补体引起弥漫性血管炎,故常累及皮肤

关于紫癜性肾炎和鉴别诊断介绍

  1.系统性红斑狼疮:好发于育龄期女性,是一种弥漫性结缔组织疾病,常可累及肾脏,以非侵蚀性关节炎、肾小球大量免疫复合物沉积、血清ANA、抗dsDNA 及抗Sm 抗体阳性为特征可与HSPN相鉴别。  2.系统性血管炎:是一种多系统、多器官受累的血管炎性疾病, 其血清抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)