一例重型肝炎患者的假阳性检测结果分析

病例资料男性,既往体健,50岁出现历时1周的上腹部疼痛、黄疸、深色尿液和苍白大便。其检查结果提示:重型肝炎(天冬氨酸转氨酶(AST)水平为3948 U/L; 丙氨酸转氨酶 [ALT] 水平,6502 U/L),早期肝功能不全(胆红素水平,11.11 mg/dL; 国际标准化比值,1.62),以及对乙酰氨基酚水平轻度升高。急诊医生、内科医生以及肝病科医生反复询问患者是否接受了任何对乙酰氨基酚,他坚决否认服用任何醋氨酚,且表示绝对没有尝试过量。然而,鉴于肝功能的损害程度,医疗团队与当地中毒控制中心协商,启动了延迟摄取N-乙酰半胱氨酸(第一个小时140mg/kg,随后70 mg/kg)。数小时后,患者的肝炎血清学试验显示,乙型肝炎核心抗体 IgM (HBcAb IgM)阳性,但乙型肝炎表面抗原(HBsAg)和抗体(HBsAb)阴性。考虑到这代表"窗口期",并且他可能为急性乙型肝炎感染,多个医疗小组的成员询问他是否有......阅读全文

概述重型肝炎症状体征

  典型病例应包括两部分:肝脏疾病及肝性脑病的临床表现。  肝脏疾病的临床表现,查体除黄疸、肝脏缩小外,不同病期有不同体征,早期轻度腹胀,进入肝昏迷则以神经系统症状为主。  肝性脑病的临床表现:肝昏迷的分级对判断病情严重程度及治疗反应与预后有重要参考意义。根据精神神经表现及脑电图检查有4级和5级分类

简述急性重型肝炎临床症状

  1.有严重的全身中毒症状:起病后迅速出现高度乏力、高度厌食、高度腹胀、频繁恶心等症状。  2.黄疸迅速加深:每天血清胆红素上升大于17.1微摩/升,短时间内出现明显的皮肤巩膜黄染,有浓茶样的尿色改变。  3.肝脏绝对烛音界缩小或进行性缩小:叩诊肝脏绝对浊音界普遍在3个肋间隙内,个别病例可出现叩空

概述急性重型肝炎临床症状

  1.有严重的全身中毒症状:起病后迅速出现高度乏力、高度厌食、高度腹胀、频繁恶心等症状。  2.黄疸迅速加深:每天血清胆红素上升大于17.1微摩/升,短时间内出现明显的皮肤巩膜黄染,有浓茶样的尿色改变。  3.肝脏绝对烛音界缩小或进行性缩小:叩诊肝脏绝对浊音界普遍在3个肋间隙内,个别病例可出现叩空

PCR假阳性的原因分析及解决办法

假阳性是指出现的 PCR 扩增条带与目的靶序列条带一致,有时其条带更整齐,亮度更高。产生的原因有:①引物设计不合适:选择的扩增序列与非目的扩增序列有同源性,因而在进行 PCR 扩增时,扩增出的 PCR 产物为非目的序列;②靶序列太短或引物太短;③靶序列或扩增产物的交叉污染。解决方法有:操作轻柔,防止

化学发光假阳性本底产生的原因分析

 近期收到有小伙伴提问,关于如何解决发光试剂盒研发过程中的本底偏高和假阳性问题。解决问题最重要的是了解问题产生的原因,本微信平台分类汇总了化学发光试剂产生假阳性本底的原因,由于问题本身并没有很具体的描述,因此本文也只广泛的汇总,不包含具体的项目或者方法学方面的内容。希望对大家的工作有所帮助。   

化学发光假阳性本底产生的原因分析

近期收到有小伙伴提问,关于如何解决发光试剂盒研发过程中的本底偏高和假阳性问题。解决问题最重要的是了解问题产生的原因,本微信平台分类汇总了化学发光试剂产生假阳性本底的原因,由于问题本身并没有很具体的描述,因此本文也只广泛的汇总,不包含具体的项目或者方法学方面的内容。希望对大家的工作有所帮助。抗原/抗体

探讨两种方法检测HBsAg假阳性和假阴性的影响因素

目前HBsAg的检测方法很多,但是在临床实验室检测HBsAg的方法最常用的主要是金标法和酶联免疫吸附试验(ELISA)。常常会有患者及其他工作人员反映HBsAg检验结果与其他医疗单位不一致,为此常会发生医疗纠纷。因此,提高HBsAg检测的准确性,避免假阳性和假阴性所造成的不良社会影响,是我们临床检验

什么是PCR假阳性?

假阳性是指出现的 PCR 扩增条带与目的靶序列条带一致,有时其条带更整齐,亮度更高。产生的原因有:①引物设计不合适:选择的扩增序列与非目的扩增序列有同源性,因而在进行 PCR 扩增时,扩增出的 PCR 产物为非目的序列;②靶序列太短或引物太短;③靶序列或扩增产物的交叉污染。解决方法有:操作轻柔,防止

PCR实验中假阳性和假阴性的防治

1,标本采集必须合格,否则不做。2,严格按照操作规程,避免人为实验误差。3,用于操作的各种仪器,加样器,必须通过审核验收,仪器选贵的,进口的!4,最主要的就是试剂,选择公认的,优质试剂

PCR的假阳性和假阴性如何解释

假阳性假阳性是指出现的 PCR 扩增条带与目的靶序列条带一致,有时其条带更整齐,亮度更高。产生的原因有:①引物设计不合适:选择的扩增序列与非目的扩增序列有同源性,因而在进行 PCR 扩增时,扩增出的 PCR 产物为非目的序列;②靶序列太短或引物太短;③靶序列或扩增产物的交叉污染。解决方法有:操作轻柔

HBsAg假阳性和假阴性原因分析之ELISA法和金标法

ELISA法ELISA法假阴性原因1、标本用肝素或EDTA等抗凝处理易造成HBsAg检测结果假阴性,肝素抗凝血浆会增加OD值,可能与高浓度肝素具有强大的负电荷,能吸附酶标记物不易洗脱有关;EDTA、酶抑制剂可抑制ELISA系统中的辣根过氧化物酶活性,造成假阴性。2、标本保存不当,在冰箱内保存过久的标

elisa-法检测HIV为什么总是出现假阳性

造成ELISA检测HIV假阳性的原因主要有3个:1.试剂影响因素,可能与试剂盒包被抗原组合不同有关。目前第3代双抗原夹心法试剂的质量优于第2代间接法试剂,具有更好的敏感性和特异性,尤其对感染早期的弱阳性标本,主要包被的抗原的种类及比例,纯度有关系。2.患者自身情况的影响, 患者体内特有的内源件物质可

哪些原因可致HBsAg检测出现假阳性?

哪些原因可致HBsAg检测出现假阳性?:乙型肝炎病毒HBsAg检测假阳性原因分析目前国内临床多采用ELISA 法检测乙型肝炎血清标志物,它以免疫学反应为基础,将抗原抗体的特异性反应与www.med126.com酶对底物的高效催化作用相结合,通过洗涤除去多余游离反应物,以保证实验结果特异性和稳定性,但

为何B型钠尿肽(BNP)检测出现假阳性?

    案例经过    61岁的林大伯平时无烟酒嗜好,喜好散步。近4个月来,林大伯每于饭后自感胸闷,平时常感头晕。在省城大医院就诊时,查血压140/92mmHg,患者一般病史及临床检查都可,查血液心肌酶谱、肌钙蛋白I、血液生化和凝血指标均正常,仅D-二聚体轻度增高,甘油三酯(TG)195mg/dl。

丙型病毒型肝炎的实验室检查

  (一)血常规 急性肝炎初期白细胞总数正常或略高,一般不超过10×109/L,黄疸期白细胞总数正常或稍低,淋巴细胞相对增多,偶可见异型淋巴细胞。重型肝炎时白细胞可升高,红细胞下降,血红蛋白下降。肝炎肝硬化伴脾功能亢进可有血小板、红细胞、白细胞减少的“三少”现象。  (二)尿常规 尿胆红素和尿胆原的

关于急性重型肝炎的鉴别-诊断介绍

  本病根据病史与特殊检查,需与代谢性(肝豆状核变性、妊娠脂肪肝、 Reye综合征、镰状细胞病、半乳糖血症)、药物性(扑热息痛、异烟肼、苯妥英钠、三氟溴氯乙烷、甲基多巴、四环素、烟酸及其它)、自身免疫性肝病(Amanita phal1oides、Budd-Chaiari综合征、静脉闭塞病、高热等)及

简述亚急性重型肝炎的临床诊断

  急性黄疸型肝炎起病后十日以上,凝血酶原时间明显延长(凝血酶原活动度低于40%),并具备以下指征之一者:  ①出现Ⅱ度以上肝性脑病症状。  ②黄疸迅速上升,数日内血清胆红素上升至大于170umol/l;肝功能严重损害,血清ALT升高或酶胆分离、白/球蛋白倒置,丙种球蛋白升高。  ③高度乏力及明显食

关于急性重型肝炎的其他治疗介绍

  ①对重型肝炎一律采用中医辨证论治及有针对性的西药治疗。如用HGF、凝血酶原复合物、肝素、激素等。  ②对有合并症者,宜针对不同情况应用中医药,如发生腹膜炎宜用抗生素,加服中药(以黄芪、双花、穿心莲等为主)以达到菌毒并治;有电解质紊舌,宜用静脉;腕与纠正电解质。  ③对重型肝炎恢复阶段,宜用中西药

急性重型肝炎的西医治疗介绍

  一般治疗包括静脉输入葡萄糖、支链氨基酸、维持电解质平衡等。  特殊治疗包括肾上腺皮质激素(激素)、前列腺素E、胰高血糖素-胰岛素(G-I)、N-乙酰半胱氨酸、肝细胞生长刺激物(hepatic stimu1etory substance, HSS)、人工肝、肝移植(0LT)等。  并发症治疗:  

关于急性重型肝炎的预后因素介绍

  首先与年龄有关。小于2岁或大于60岁的重型肝炎患者的预后较差。而2岁以上和60以下的各年龄组间的病死率差别不大。  患者血清胆红素入院时>513微摩/升(30毫克%)预后极差。因为在重型肝炎时,血清胆红素浓度与肝细胞坏死严重程度成正比。入院时肝昏迷II度者50%左右死亡,昏迷IV度者80%以上死

关于急性重型肝炎的中医诊断介绍

  阳明腑实证:主证:面红,气粗,口臭,唇燥,神昏谵语,手足躁动不得安卧,大便秘结,小便短赤,舌红,苔黄糙或焦黑,脉数(弦大或弦细数滑)。  肝风内动:主证:四肢抽动,口角牵引,头摇,脉弦。  湿浊蒙蔽(痰):主证:神志昏糊,困倦呆钝,身重不语,或语声低微,面色暗黄或如蒙尘垢,目黄,舌苔黏腻,脉滑,

血浆标本检测乙型肝炎表面抗原的结果分析

材料与方法1、来源:本院住院及门诊62例病人,其中男35例,女27例,抽取6ml静脉血,分别制备血清标本、肝素抗凝标本、EDTA-K2抗凝标本。2、仪器与试剂:BIO-TEK  Elx800型酶标仪,BIO-TDK  Elx50洗板机。HBsAg试剂为珠海丽珠集团丽珠试剂厂提供,批号为2002070

重型肝炎的人工肝支持治疗

  主要作用是清除患者血中毒性物质及补充生物活性物质,治疗后可使血胆红素明显下降,PTA升高,但部分病例几天后又回复到原水平。人工肝支持治疗对早期重型肝炎有较好疗效,对于晚期重型肝炎亦有助于争取时间让肝细胞再生或为肝移植做准备。  适应证:①各种原因引起的肝衰竭早、中期,PTA在20%~40%之间和

关于致突变试验的阳性结果分析

  各种致突变试验都有其特定的观察终点,但实验结束后都面临一个共同的问题,即所取得的数据表示阳性结果或表示阴性结果。  在评定阳性或阴性之前,应首先检查实验的质量控制情况。致突变试验的质量控制是通过:①盲法观察和②阴性对照和阳性对照的设立。盲法观察是观察人员不了解所观察的标本的染毒剂量或组别,可免除

无创产前诊断的假阳性和假阴性

  尽管无创产前诊断能够让医生和患者在孕期评估胎儿非整倍体的风险,但在最近召开的美国医学遗传学和基因组学学院(ACMG)年会上,专家们提醒,有时筛查会得到假阳性或假阴性的结果。   目前,美国有四家公司提供无创产前筛查,它们分别是Ariosa Diagnostics、Natera、Sequenom

治疗前感染实验室检测450例阳性结果分析

  [摘  要] 目的:对北京海淀医院2001年至2004年7 380例治疗前检查结果中455例阳性结果进行总结,探讨阳性结果的发展趋势。方法:收集我院2001年至2004年间对7 380位病人治疗前常规检测实验结果,包括乙肝表面抗原(HBsAg),丙型肝炎抗体(HCV抗体),梅毒抗体(TP

等温扩增,存在“假阳性”的Bug?

等温扩增技术作为一种核酸分子诊断技术,从诞生之日起就不断受到研究者的青睐,但也少不了质疑,甚至摒弃。引起这种截然相反的态度的原因在于等温扩增技术自身所存在的缺陷。而最为突出的一点是,在建立方法或者实际样本检测的过程中,等温扩增技术引起假阳性结果的概率相对较高,使得其实际应用范围变窄,未能真正显示出其

消除ELISA假阳性的改进措施

  当你拿着化验单询问医生,他/她却告诉你需要做更多检查,你的心情想必更加焦虑。例行公事的医学检查好比针对潜在疾病的一场排雷竞赛。医生和患者们都如履薄冰,尽管执行了正确的检验,但其结果却错误地把不具备阳性症状的人检测为了阳性结果,即假阳性。  统计上,假阳性的实质性危害有限,病人通常需要接受额外的抽

乙肝五项定量检测罕见模式及实验室处置参考

乙肝五项指标是检测乙型肝炎病毒感染的常规检测指标,包括表面抗原(HBsAg)、表面抗体(HBsAg)、e抗原(HBeAg)、e抗体(HBeAb)和核心抗体(HBcAb),习惯上,按顺序分别称之为一、二、三、四和五指标。以前,利用胶体金、酶联等方法进行检测,由于方法学的局限,能检测到的乙肝五项的模式有

什么是菌落pcr假阳性

利用菌落作为模板进行PCR扩增,验证该菌落里是否带有目标片段。但是由于PCR是一个级联放大的过程,所以即使菌落中不含有目标片段,而是菌落表面沾有一部分之前连接,转化中用的目标DNA,也会导致PCR获得扩增条带,从而误认为这个菌落已经带有了目标片段,称之为假阳性。可以通过提质粒酶切,或者测序验证,排除