临床主要免疫抑制剂环孢菌素的介绍

七十年代后期瑞士的Borel发现了一种从霉菌酵解产物里提取的一种只含11个氨基酸的环形多肽,取名为环孢素(CsA),可以有效地特异性抑制淋巴细胞反应和增生。对T细胞,尤其是TH细胞有较好的选择性抑制作用,而对其他的免疫细胞的抑制作用则相对较弱,因此在抗器官移植排斥中取得了很好的疗效;也用于自身免疫病的治疗,因此是一种具有很高临床使用价值的免疫抑制剂。经10年的临床试验应用研究证实其抗排斥反应作用较其他药物强而且副作用小的多。故于八十年代末被批准正式注册投入市场应用。CsA近20年的临床应用显示了神奇的效果,使得除小肠移植外,肝、肾、心及心/肺、胰移植的病人/移植物一年存活率达70-85%,而在此之前仅30-50%。CsA相关性神经毒性症状的发生率大约为10-28%,是影响患者预后的一种较为重要的因素。轻度以头痛、肢体震颤、感觉障碍等多见,中度以视力障碍为主。CsA相关神经毒性的重症表现发生率极低。......阅读全文

环孢菌素A的作用机制

环孢菌素A发挥作用的主要机制是环孢菌素A与亲环孢素形成复合物再与依赖钙/钙结合蛋白的钙调磷酸酶作用,抑制NF-AT的去磷酸化使其不能进入核内,从而抑制IL-2的产生,T淋巴细胞的生成受抑制。环孢菌素A结构的1、2、3、10、11位氨基酸是环孢素A与CyP的结合区,3-9位氨基酸是与CaN作用的效应区

环孢菌素A的用法用量

口服:剂量依病人情况而定,一般器官移植前的首次量为每日每千克体重14~17.5mg,于术前4~12小时1次口服,按此剂量维持到术后1~2周,然后根据肌酐和山地明血药浓度,每周减少5%,直到维持量为每日每千克体重5~10mg止。同时给激素辅助治疗。口服液在服用前一定要用所附的吸管,以牛奶、巧克力或桔子

环孢菌素的作用机制

  环孢素最主要的作用是降低T细胞的活性及T细胞所产生的免疫反应。  环孢素能与淋巴球(尤其是T细胞)细胞质中的蛋白质——亲环蛋白(cyclophilin)结合。包含环孢素与亲环蛋白的结合蛋白会抑制钙调磷酸酶(在正常情况下,会活化白细胞介素2(interleukin 2,IL-2)的转录)。活化T细

免疫抑制剂的分类

根据合成方法,免疫抑制剂大致可分为:(1)微生物酵解产物:环孢菌素CsA类、他克莫司Tacrolimus(FK506)、雷帕霉素Rapamycin(RPM)及其衍生物SDZ RAD、Mizoribine(MZ)等;(2)完全有机合成物:大部分来源于抗肿瘤物,主要有烷化剂和抗代谢药二大类。包括激素类(

简述环孢霉素A的研究发展介绍

  环孢菌素A是一种从丝状真菌培养液中分离出的由11个氨基酸组成的环肽。该药发现于1969 年, 1976年瑞士Sandoz公司首次报道了由半知菌属多孔木霉(后更名为雪白白僵菌和光泽柱孢菌)产生的环孢菌素 A。此后各国的科学家又陆续报道了由13种其他产生菌,如茄病镰刀菌和侵菅新赤壳菌等产生环孢菌素

关于环孢素A的研究发展介绍

  环孢菌素A是一种从丝状真菌培养液中分离出的由11个氨基酸组成的环肽。该药发现于1969 年, 1976年瑞士Sandoz公司首次报道了由半知菌属多孔木霉(后更名为雪白白僵菌和光泽柱孢菌)产生的环孢菌素 A。此后各国的科学家又陆续报道了由13种其他产生菌,如茄病镰刀菌和侵菅新赤壳菌等产生环孢菌素

常用的免疫抑制剂介绍

(1)糖皮质激素类,如可的松和强的松、泼尼松龙等;(2)微生物代谢产物,如环孢菌素和藤霉素等;(3)抗代谢物,如硫唑嘌呤和6-巯基嘌呤等;(4)多克隆和单克隆抗淋巴细胞抗体,如抗淋巴细胞球蛋白和OKT3等;(5)烷化剂类,如环磷酰胺等。

常用的免疫抑制剂介绍

常用的免疫抑制剂主要有五类:(1)糖皮质激素类,如可的松和强的松;(2)微生物代谢产物,如环孢菌素和藤霉素等;(3)抗代谢物,如硫唑嘌呤和6-巯基嘌呤等;(4)多克隆和单克隆抗淋巴细胞抗体,如抗淋巴细胞球蛋白和OKT3等;(5)烷化剂类,如环磷酰胺等。

免疫抑制剂按其发展状况划分

根据其发展状况,免疫抑制剂大致可分为:第一代以肾上腺皮质激素(包括肾上腺皮质激素和糖皮质激素等,药品有强的松和甲基强的松龙Methyprednisolone、雷公藤多苷片、硫唑嘌呤、抗淋巴细胞球蛋白即抗淋巴细胞免疫球蛋白ALG)为代表,主要作用为溶解免疫活性细胞,阻断细胞的分化,其特点为非特异性,为

环孢菌素A的基本信息

化学式:C62H111N11O12分子量:1202.61CAS号:59865-13-3EINECS号:200-835-2

环孢菌素A的理化性质

密度:1.016g/cm3熔点:137-140℃沸点:1293.8℃闪点:763.2℃外观:白色结晶性粉末溶解性:溶于甲醇、乙醇、丙酮、乙醚或氯仿,微溶于水

环孢菌素A的计算化学数据

疏水参数计算参考值(XlogP):7.5氢键供体数量:5氢键受体数量:12可旋转化学键数量:15互变异构体数量:16拓扑分子极性表面积(TPSA):279重原子数量:85表面电荷:0复杂度: 2330同位素原子数量:0确定原子立构中心数量:12不确定原子立构中心数量:0确定化学键立构中心数量:1不确

环孢菌素A的生理性能

抗炎作用:甲酰肽受体(FPR)属于G蛋白偶联受体(GPCR)。其参与了宿主炎症反应。研究显示,CsA具有强的免疫抑制活性,也具有抑制甲酰肽受体激动剂fMLF的作用,抑制其诱导的细胞脱颗粒、趋化性和钙动员等。抗真菌作用:CsA、CsC最早是在筛选抗真菌活性产物中被发现的,但是研究表明其抗真菌谱窄,只对

环孢菌素A的生理性能

抗炎作用:甲酰肽受体(FPR)属于G蛋白偶联受体(GPCR)。其参与了宿主炎症反应。研究显示,CsA具有强的免疫抑制活性,也具有抑制甲酰肽受体激动剂fMLF的作用,抑制其诱导的细胞脱颗粒、趋化性和钙动员等。抗真菌作用:CsA、CsC最早是在筛选抗真菌活性产物中被发现的,但是研究表明其抗真菌谱窄,只对

简述环孢菌素A的作用机制

  环孢菌素A发挥作用的主要机制是环孢菌素A与亲环孢素形成复合物再与依赖钙/钙结合蛋白的钙调磷酸酶作用,抑制NF-AT的去磷酸化使其不能进入核内,从而抑制IL-2的产生,T淋巴细胞的生成受抑制。  环孢菌素A结构的1、2、3、10、11位氨基酸是环孢素A与CyP的结合区,3-9位氨基酸是与CaN作用

环孢菌素A的计算化学数据

疏水参数计算参考值(XlogP):7.5氢键供体数量:5氢键受体数量:12可旋转化学键数量:15互变异构体数量:16拓扑分子极性表面积(TPSA):279重原子数量:85表面电荷:0复杂度: 2330同位素原子数量:0确定原子立构中心数量:12不确定原子立构中心数量:0确定化学键立构中心数量:1不确

环孢菌素A的理化性质

密度:1.016g/cm3熔点:137-140℃沸点:1293.8℃闪点:763.2℃外观:白色结晶性粉末溶解性:溶于甲醇、乙醇、丙酮、乙醚或氯仿,微溶于水

根据其发展状况免疫抑制剂的分类

  第一代  以肾上腺皮质激素(包括肾上腺皮质激素和糖皮质激素等,药品有强的松和甲基强的松龙Methyprednisolone、雷公藤多苷片、硫唑嘌呤、抗淋巴细胞球蛋白即抗淋巴细胞免疫球蛋白ALG)为代表,主要作用为溶解免疫活性细胞,阻断细胞的分化,其特点为非特异性,为广泛的免疫抑制剂,ALG对骨髓

免疫抑制剂根据其发展状况分类

第一代以肾上腺皮质激素(包括肾上腺皮质激素和糖皮质激素等,药品有强的松和甲基强的松龙Methyprednisolone、雷公藤多苷片、硫唑嘌呤、抗淋巴细胞球蛋白即抗淋巴细胞免疫球蛋白ALG)为代表,主要作用为溶解免疫活性细胞,阻断细胞的分化,其特点为非特异性,为广泛的免疫抑制剂,ALG对骨髓没有抑制

概述环孢菌素A的生理性能

  抗炎作用:甲酰肽受体(FPR)属于G蛋白偶联受体(GPCR)。其参与了宿主炎症反应。研究显示,CsA具有强的免疫抑制活性,也具有抑制甲酰肽受体激动剂fMLF的作用,抑制其诱导的细胞脱颗粒、趋化性和钙动员等。  抗真菌作用:CsA、CsC最早是在筛选抗真菌活性产物中被发现的,但是研究表明其抗真菌谱

使用环孢菌素A的注意事项

  1、肾毒性:肾小球血栓、肾小管受阻、蛋白尿、管型尿。  2、肝毒性:低蛋白血症、高胆红素血症、血清转氨酶升高。  3、神经系统:运动性脊髓综合征,小脑样综合征及精神紊乱、震颤、感觉异常等。  4、胃肠道:厌食、恶心、呕吐。  5、用于骨髓移植虽无禁忌证,但有不良反应。  6、有高血压、多毛症。静

环孢菌素A的应用注意事项

1、肾毒性:肾小球血栓、肾小管受阻、蛋白尿、管型尿。2、肝毒性:低蛋白血症、高胆红素血症、血清转氨酶升高。3、神经系统:运动性脊髓综合征,小脑样综合征及精神紊乱、震颤、感觉异常等。4、胃肠道:厌食、恶心、呕吐。5、用于骨髓移植虽无禁忌证,但有不良反应。6、有高血压、多毛症。静脉给药偶可见胸、脸部发红

临床免疫抑制剂他克莫司的简介

  他克莫司(tacrolimus,FK506)是从土壤真菌中提取的一种大环内酯类抗生素,具有较强的免疫抑制特性,其药物强度是环胞霉素A的10-100倍,预防各种器官移植所出现的排斥反应的效果优于环孢菌素。  1984年,日本藤泽公司(Fujisawa)在日本大阪筑波地区分离出筑波链霉菌,通过酦酵、

免疫抑制剂环磷酰胺的介绍

  环磷酰胺别名“癌得散;癌得星;安道生;环磷氮芥”,由于在被活化前无作用,所以与氮芥不同,无局部发皰和刺激作用不引起局部坏死或静脉炎。 胃肠道反应较氮芥轻,表现为食欲减退、恶心,大剂量注射亦可引起呕吐,但不甚严重。脱发较多见,一般在用药后3~4周出现,停药后可再生。 骨髓抑制:白细胞下降远较血小板

免疫抑制剂雷帕霉素的介绍

  雷帕霉素是1975年加拿大Ayerst试验室Vezina等从太平洋Easler 岛土壤样品中分离的吸水链霉菌(Streptomyceshygroscopicus)所产生的一种亲脂性三烯含氮大环内酯抗生素类免疫抑制药,是一种用于固体状器官移植排斥反应的免疫抑制剂。雷帕霉素结构与他克莫司相似,但作用

两机构联合发现新型肺炎有治疗作用的老药和中药

  由中国科学院院士蒋华良、饶子和领衔,20余个课题组参与的中国科学院上海药物研究所和上海科技大学免疫化学研究所抗2019-nCoV病毒感染联合应急攻关团队,利用前期抗SARS药物研究积累的经验,开展抗2019-nCoV药物研究。饶子和/杨海涛团队快速表达了2019-nCoV水解酶(Mpro)并获得

免疫抑制剂的分类

  常用的免疫抑制剂主要有五类:  (1)糖皮质激素类,如可的松和强的松;  (2)微生物代谢产物,如环孢菌素和藤霉素等;  (3)抗代谢物,如硫唑嘌呤和6-巯基嘌呤等;  (4)多克隆和单克隆抗淋巴细胞抗体,如抗淋巴细胞球蛋白和OKT3等;  (5)烷化剂类,如环磷酰胺等。  根据合成方法,免疫抑

什么是免疫抑制剂?免疫抑制剂的用途?

免疫抑制剂是对机体的免疫反应具有抑制作用的药物,能抑制与免疫反应有关细胞(T细胞和B细胞等巨噬细胞)的增殖和功能,能降低抗体免疫反应。免疫抑制剂主要用于器官移植抗排斥反应和自身免疫病如类风湿性关节炎、红斑狼疮、皮肤真菌病、膜肾球肾炎、炎性肠病和自身免疫性溶血贫血等。

预防移植物抗宿主病的方法介绍

  1.急性移植物抗宿主病的预防  (1)供者选择 尽量选择供受者间HLA相合程度高的移植。  (2)无菌 加强环境保护,置受者于层流病室及移植前行肠道无菌处理。  (3)免疫抑制剂 移植后选择有效的免疫抑制药物预防。环孢菌素A和甲氨蝶呤是最基础的药物,近几年又在此基础上再加用一种新药,如他克莫司、

移植物抗宿主病的预防方法

1.急性移植物抗宿主病的预防(1)供者选择 尽量选择供受者间HLA相合程度高的移植。(2)无菌 加强环境保护,置受者于层流病室及移植前行肠道无菌处理。(3)免疫抑制剂 移植后选择有效的免疫抑制药物预防。环孢菌素A和甲氨蝶呤是最基础的药物,近几年又在此基础上再加用一种新药,如他克莫司、麦考酚酸酯,可提