肺灌注显像的正常值的介绍
正常图像两肺轮廓完整,放射性分布比较均匀,肺外带及肺尖放射性略低。AP位右肺底常呈向上弧形,左肺内有主动脉弓及心脏压迹,因而小于右肺。PA位两肺大小接近,中间空白区为脊柱及纵隔,心影被左下肺遮盖而不清楚。LL位前下缘内凹为心脏压迹。 正常人肺内放射性分布基本均匀,由于血流量和(99mTc-MAA)受重力影响,坐位注射时肺尖放射性稍低,仰卧位注射时,背侧肺内放射性稍高。一次显像,被阻塞的血管数只占肺毛细血管前血管和毛细血管总数的万分之几和百万分之几,故不致引起明显的血液动力学改变和肺功能变化。......阅读全文
临床物理检查方法介绍肝血流灌注显像介绍
肝血流灌注显像介绍: 肝血管灌注显像:血池显像剂静脉注射后主要浓聚在肝脏血管腔和血窦中,标记的红细胞经过一定时间后,与病灶血池中的未标记红细胞相交换并达到平衡;达到平衡时间依病灶大小而不同,大约在30-120min,当达到完全平衡时,病灶区放射性高于正常肝组织,即可以在体外探测发现。肝血流灌注显像
脏器断层显像正常值的介绍
将SPCET探头绕体表旋转采集信息,或用PET在躯体四周同时进行三维信息采集,经处理并重建成横断、冠状和矢状断层图像。断层影像能比较确切地显示脏器内放射性分布情况。
肝血流灌注显像注意事项
不适宜检查人群:无 检查前禁忌:准备好肝血流灌注相。 检查时禁忌:静脉注射要以“弹丸“式。
脑血流灌注断层显像检查作用
脑血流灌注断层显像检查在一定程度上能反映局部脑功能状态,对神经系统的早期诊断、疗效评价和预后判断有价值。
药物负荷心肌灌注显像的临床意义
药物负荷心肌灌注显像是指静脉应用药物显示正常心肌与缺血心肌血流灌注的差别,可了解心肌缺血的程度和范围,对于诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病有较高的敏感性、特异性和预测准确性,对病变血管的检测也有相当高的准确性。
药物负荷心肌灌注显像的检查前准备
1.药物负荷心肌灌注显像前3~4d停用β受体拮抗药等负性肌力药。 2.应准备心肌缺血及心律失常的抢救药物。 3.完善冠状动脉造影及超声心动图等相关检查。
临床物理检查方法介绍脑血流灌注断层显像介绍
脑血流灌注断层显像介绍: 脑血流灌注断层显像:静脉注射分子量小、不带电荷且脂溶性高的显像剂,它们能通过正常血脑屏障进入脑细胞,随后在水解酶或脂解酶作用下转变为水溶性物质或经还原型谷光甘肽作用分解成带电荷的次级产物,从而滞留在脑组织内;显像剂进入脑细胞的量与局部脑血流(rCBF)量成正相关。由于rC
临床物理检查方法介绍肺显像介绍
肺显像介绍: 肺显像包括肺灌注显像(Pulmonary Perfusion lmaging)、肺通气显像(Pulmonary Ventilation lmaging)和肺肿瘤显像。肺灌注显像显示肺组织的血流灌注情况,常用显像剂为Tc标记的巨聚白蛋白(Tc-MAA)。一次静脉注入Tc-MAA37MB
临床物理检查方法介绍肺通气显像介绍
肺通气显像介绍: 肺通气显像是通过吸入99m锝标记的气溶胶或放射性气体(如81s氪)来显示肺通气分布情况。临床上用于了解呼吸道的通畅情况及各种肺疾病的通气功能,也可用于估价药物或手术治疗前后的局部肺通气功能,以指导治疗和观察疗效,常常与肺灌注显像配合,用于肺栓塞和阻塞性肺病的诊断和鉴别诊断。肺通气
负荷试验脑血流灌注显像的检查过程
脑SPECT检查48h后口服乙酰唑胺2g,2h后再行SPECT检查。患者仰卧于断层床上,头部制动。显像仪器为美国GE公司Elscint APEX SPX HELIX双探头多功能SPECT仪,配置高分辨率扇型准直器。采集矩阵128×128,放大倍数1.0,步进采集,每旋转6°采集1帧,共采集60帧
负荷试验脑血流灌注显像的注意事项
不合宜人群:暂时未明。 查前禁忌:检查前30min口服高氯酸钾400mg,以封闭脉络丛;注射显像剂前10min,要戴上黑色眼罩和耳塞,直至注射后10min方可摘除,显像前一直闭目安静休息。 检查时要求:检查过程中头部不能移动,以保证图像的真实性。
负荷试验脑血流灌注显像的临床意义
异常结果:乙酰唑胺能抑制脑内碳酸酐酶的活性,使脑内pH值下降,正常情况下会反射性地引起脑血管扩张,导致rCBF增加20%-30%,由于病变血管的这种扩张反应很弱,使潜在缺血区和缺血区的rCBF增高不明显,在影像上出现相对放射性减低或缺损区。 需要检查的人群:有脑缺血性疾病的患者。
简述药物负荷心肌灌注显像的适应症
1.高度怀疑冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)者而不能运动者,包括外周动脉硬化性血管疾病、下肢骨关节疾病、间歇性跛行、截肢术后、急性心肌梗死后早期、年老体弱不能运动者。 2.已知冠状动脉粥样硬化性心脏病患者,对于受累血管供应区域心肌缺血范围和程度的估测。 3.急性心肌梗死者出院后的预后评估。
简述心肌血流灌注显像的禁忌症
1.不稳定性心绞痛。 2.急性心肌梗死进展期或有并发症者。 3.未控制的有症状的心力衰竭。 4.严重心律失常。 5.严重高血压[收缩压≥180mmHg和(或)舒张压≥110mmHg]。 6.严重主动脉瓣疾病。 7.肥厚型心肌病及其他类型的流出道梗阻。 8.左主干冠状动脉狭窄。 9
简述运动负荷心肌灌注显像的禁忌症
1.绝对禁忌证 (1)严重支气管痉挛、支气管哮喘或肺动脉高压患者。 (2)因严重肺部疾病而气管插管者。 (3)低血压、严重二尖瓣膜疾病。 (4)心力衰竭失代偿或控制不良患者。 (5)高血压未控制者。 (6)急性肺栓塞。 2.相对禁忌证 (1)已知冠状动脉左主干狭窄。 (2)中度
简述心肌血流灌注显像的适应症
心肌血流灌注显像适用于: 1.冠心病心肌缺血的诊断。 2.心肌梗死的诊断及心肌存活的判定。 3.评价冠状动脉旁路手术(CABG)、经皮冠状动脉成形术(PTCA)和其它治疗方法的疗效及选择治疗方案,并估测冠心病人的预后。 4.心肌病的鉴别诊断。 5.室壁瘤的辅助诊断。
简述运动负荷心肌灌注显像的临床意义
心肌灌注显像负荷试验对冠状动脉粥样硬化性心脏病诊断和评价具有重要价值,其中运动试验应用广泛,但对因老年及其他残疾或合并症而无法或不能充分运动的患者,药物负荷试验是一种有效的替代方法。尽可能行运动负荷心肌灌注显像检查,不能运动或运动达不到要求或左束支传导阻滞者可行腺苷或双嘧达莫,结合低运动量单光子
简述运动负荷心肌灌注显像的适应症
1.冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)心肌缺血的早期诊断,非典型胸痛或无症状的高度怀疑冠状动脉粥样硬化性心脏病者的鉴别诊断。 2.心肌储备功能的评价。 3.已知冠状动脉粥样硬化性心脏病患者,对于受累血管供应区域心肌缺血范围和程度的估测。 4.急性心肌梗死患者的危险分层评估。 5.已知冠状
简述药物负荷心肌灌注显像的禁忌症
1.不稳定性心绞痛、急性心肌梗死、支气管哮喘、低血压、孕妇和严重的房室传导阻滞剂氨茶碱过敏者不宜采用双嘧达莫试验或腺苷试验。 2.多巴酚丁胺负荷试验可用于支气管哮喘、低血压及心功能不全患者,其他禁忌证同双嘧达莫试验,此外高血压和心律失常患者不宜采用多巴酚丁胺试验。
负荷试验脑血流灌注显像检查作用
负荷试验脑血流灌注显像:常规脑血流灌注显像往往不能发现脑血流储备下降,通过负荷试验观察脑血流和代谢的反应性变化可以提高缺血性病变特别是潜在的缺血性病变的阳性检出率。
脑血流灌注断层显像检查过程
1.空腹口服过氯酸钾400mg,封闭甲状腺、脉络丛和鼻粘膜。 2.30min后令受检者闭目带黑色眼罩,用耳塞塞住外耳道口,5min后由静脉注射显像剂(常用的是99mTc-ECD,740~1110MBq(20~30mCi),20min后进行断层显像。 3.必要时进行介入试验,提高诊断灵敏度。
脑血流灌注断层显像注意事项
1、查前禁忌:检查前24小时要停止服用镇静剂、兴奋剂及其他作用于神经系统的药物,以避免检查时形成假象,影响检查结果的判断。检查前30min口服高氯酸钾400mg,以封闭脉络丛;注射显像剂前10min,要戴上黑色眼罩和耳塞,直至注射后10min方可摘除,显像前一直闭目安静休息。 2、检查时要求:
脑血流灌注断层显像指标解读结果
正常: 断层显像正常,脑横断位、冠状位和矢状位三个断层面的图像无病灶出现。 异常: 1、对短暂性脑缺血发作和可逆性缺血性脑病的早期诊断、疗效评价和预后判断有价值。利用乙酰唑胺、双嘧达莫等介入试验可显著提高敏感性,有助于慢性低灌注状态病灶的检出率。 2、用于脑梗死的诊断。可以发现交叉性小脑
脑血流灌注断层显像注意事项
不合宜人群:对过氯酸钾过敏的患者。查前禁忌:检查前24小时要停止服用镇静剂、兴奋剂及其他作用于神经系统的药物,以避免检查时形成假象,影响检查结果的判断。检查前30min口服高氯酸钾400mg,以封闭脉络丛;注射显像剂前10min,要戴上黑色眼罩和耳塞,直至注射后10min方可摘除,显像前一直闭目安静
脑血流灌注显像检查注意事项
(1)数据采集时患者头部位置变动,会严重影响影像质量,重建的断层影像见脑内各结构紊乱。为防止头部移位,要用胶带强制固定。对神经或精神症状明显、小儿和不能合作的患者,预先应给予镇静剂。 (2)封闭不够,使用99mTc标记化合物时即便放化纯度>90%,但若未使用过氯酸钾封闭脉络丛、鼻黏膜或封闭不够
临床物理检查方法介绍负荷试验脑血流灌注显像介绍
负荷试验脑血流灌注显像介绍: 负荷试验脑血流灌注显像:常规脑血流灌注显像往往不能发现脑血流储备下降,通过负荷试验观察脑血流和代谢的反应性变化可以提高缺血性病变特别是潜在的缺血性病变的阳性检出率。常用的负荷试验方法有:乙酰唑胺试验、CO2吸入试验、运动刺激、Wadas试验、Matas试验和中医针刺等
肝显像的正常值
正常肝脏显示图像,仰卧位时肝影近似侧放之锥体形,边缘整齐,左上缘可见心脏压迹,下缘可见肝门切迹,肝区放射性分布均匀,右叶放射性强度高于左叶。
断层显像的正常值
将SPECT探头绕体表旋转采集信息,或用PET在躯体四周同时进行三维信息采集,经处理并重建成横断、冠状和矢状断层图像。断层影像能比较确切地显示脏器内放射性分布情况。
临床物理检查方法介绍断层显像
断层显像介绍: 断层显像:最适用于大器官显像,如:脑、心、肺、肝等,分析占位性病变、供血情况、脏器容积测量等。脑血流灌注断层显像诊断脑缺血性疾病和癫痫具有独特的优越性;心肌血流灌注断层显像诊断“冠心病”,心肌梗塞及预后判断等,是最接近于导管检查效果的一种无创性检查方法。断层显像正常值: 将SPE
肺通气显像的临床意义
1.肺灌注显像正常,可排除肺栓塞诊断。 2.肺通气显像显示异常,或受损肺叶、肺段显示相应放射性缺损,提示气道完全或不完全阻塞。 3.若肺通气显像正常,而肺灌注显像异常,提示肺血管阻塞性疾病,如肺栓塞、肺血管炎等。 4.若肺通气、灌注显像均异常,则多为气道疾病所致的肺实质疾病,如慢性阻塞性肺