简述肺灌注显像的注意事项
检查前注意: 1.检查前要询问过敏史,但病情需要者要先进行皮试。皮试后观察15min无阳件反应者即可进行肺灌注显像,但需严密观察,并备有急救药品。 检查时要求: 1.静脉注射前吸氧10min,避免肺血管痉挛造成的假阳性。 2.静脉注射显像剂速度要慢,要少抽回血,以免回血与显像剂凝成较大团块阻塞肺小动脉,否则可造成肺显像中的异常放射性热点,影响检查结果,且过多地阻塞肺血管会导致患者出现憋气等不良反应。对过敏体质患者以及肺血管床已经明显受损的患者,注药过程中出现症状时,应立即停止注射。 3.对一侧肺缺如、肺叶切除或已知肺血管床明显受损的患者,注射颗粒要相应减少。儿童做肺灌注显像时的注药量要参照体重计算,一般按每千克体重2~3MBq注射。 4.注射患者和医护人员的放射防护。......阅读全文
关于运动负荷心肌灌注显像的简介
通过运动后显示正常心肌与缺血心肌血流灌注的差别,反映心肌缺血及心肌缺血的范围和程度的检查方法。通常在静息状态下,即使冠状动脉存在明显狭窄,也不至于引起心肌缺血;运动试验时,正常的冠状动脉血流量可增加2~3倍,狭窄的冠状动脉不能随生理负荷增加的需要,相应增加心肌血流量,从而造成心肌氧供需不平衡。
关于心肌灌注显像的基本介绍
心肌灌注显像对冠心病、心肌梗塞面积判断,冠脉搭桥术及溶栓治疗的监测,均为首选方法。 1、正常值 心肌灌注SPEVT检查可提供心肌横断面、冠状面及矢状面的断层像。 2、临床意义 (1) 诊断心肌梗塞或缺血部位、大小和范围。 (2) 心电图异常Q波的鉴别诊断。 3、注意事项 (1)
负荷试验脑血流灌注显像的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果:乙酰唑胺能抑制脑内碳酸酐酶的活性,使脑内pH值下降,正常情况下会反射性地引起脑血管扩张,导致rCBF增加20%-30%,由于病变血管的这种扩张反应很弱,使潜在缺血区和缺血区的rCBF增高不明显,在影像上出现相对放射性减低或缺损区。 需要检查的人群:有脑缺血性疾病的患者。
心肌灌注显像的相关疾病和症状介绍
1、相关疾病 冠心病,急性心力衰竭,心肌桥,老年人稳定型心绞痛,老年人变异型心绞痛,变异型心绞痛,尿毒症性心肌病,心源性休克,小儿皮肤黏膜淋巴结综合征,新生儿心肌炎。 2、相关症状 厥心痛,弥漫性脂肪变性,劳力性呼吸困难,四肢发冷,心音异常,心脏增大,心脏震颤,心脏杂音,胸痛,昏迷。
关于心肌血流灌注显像的基本介绍
甲基异腈类化合物(99mTc-MIBI)和201Tl-氯化铊静脉注射后,能被心肌细胞摄取而使心肌显影。心肌每个部位聚集放射性的多少与该部位冠状动脉灌注血流量呈正相关。因而根据局部放射性的多少可以分析冠脉血流灌注情况,诊断冠心病。心肌梗死和心肌缺血分别表现为病灶处放射性缺损和放射性减低。
药物负荷心肌灌注显像的临床意义
药物负荷心肌灌注显像是指静脉应用药物显示正常心肌与缺血心肌血流灌注的差别,可了解心肌缺血的程度和范围,对于诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病有较高的敏感性、特异性和预测准确性,对病变血管的检测也有相当高的准确性。
药物负荷心肌灌注显像的检查前准备
1.药物负荷心肌灌注显像前3~4d停用β受体拮抗药等负性肌力药。 2.应准备心肌缺血及心律失常的抢救药物。 3.完善冠状动脉造影及超声心动图等相关检查。
关于药物负荷心肌灌注显像的基本介绍
药物负荷心肌灌注显像是指静脉应用药物显示正常心肌与缺血心肌血流灌注的差别,反应有无心肌缺血及心肌缺血的范围和程度的检查方法。药物负荷心肌灌注显像可引起冠状动脉血流的不均匀分布,正常冠状动脉供血区比病变冠状动脉供血区的血流量增加明显。局部心肌血流量的差别导致心肌局部的显像剂摄取不同,因此呈现心肌灌
关于心肌血流灌注显像的准备介绍
1.检查前1d停服β受体阻滞剂,如普萘洛尔(心得安)类药物。 2.检查当日停服硝酸盐类药物。 3.检查当日空腹4h以上。
负荷试验脑血流灌注显像检查作用
负荷试验脑血流灌注显像:常规脑血流灌注显像往往不能发现脑血流储备下降,通过负荷试验观察脑血流和代谢的反应性变化可以提高缺血性病变特别是潜在的缺血性病变的阳性检出率。
脑血流灌注断层显像检查过程
1.空腹口服过氯酸钾400mg,封闭甲状腺、脉络丛和鼻粘膜。 2.30min后令受检者闭目带黑色眼罩,用耳塞塞住外耳道口,5min后由静脉注射显像剂(常用的是99mTc-ECD,740~1110MBq(20~30mCi),20min后进行断层显像。 3.必要时进行介入试验,提高诊断灵敏度。
脑血流灌注断层显像指标解读结果
正常: 断层显像正常,脑横断位、冠状位和矢状位三个断层面的图像无病灶出现。 异常: 1、对短暂性脑缺血发作和可逆性缺血性脑病的早期诊断、疗效评价和预后判断有价值。利用乙酰唑胺、双嘧达莫等介入试验可显著提高敏感性,有助于慢性低灌注状态病灶的检出率。 2、用于脑梗死的诊断。可以发现交叉性小脑
肺通气显像的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果: 1.肺灌注显像正常,可排除肺栓塞诊断。 2.肺通气显像显示异常,或受损肺叶、肺段显示相应放射性缺损,提示气道完全或不完全阻塞。 3.若肺通气显像正常,而肺灌注显像异常,提示肺血管阻塞性疾病,如肺栓塞、肺血管炎等。 4.若肺通气、灌注显像均异常,则多为气道疾病所致的
负荷试验脑血流灌注显像的检查过程
脑SPECT检查48h后口服乙酰唑胺2g,2h后再行SPECT检查。患者仰卧于断层床上,头部制动。显像仪器为美国GE公司Elscint APEX SPX HELIX双探头多功能SPECT仪,配置高分辨率扇型准直器。采集矩阵128×128,放大倍数1.0,步进采集,每旋转6°采集1帧,共采集60帧
负荷试验脑血流灌注显像的临床意义
异常结果:乙酰唑胺能抑制脑内碳酸酐酶的活性,使脑内pH值下降,正常情况下会反射性地引起脑血管扩张,导致rCBF增加20%-30%,由于病变血管的这种扩张反应很弱,使潜在缺血区和缺血区的rCBF增高不明显,在影像上出现相对放射性减低或缺损区。 需要检查的人群:有脑缺血性疾病的患者。
关于药物负荷心肌灌注显像的检查方法介绍
1.双嘧达莫负荷试验 静脉缓慢注射双嘧达莫0.14mg/(kg·min),持续4min后开始静脉滴注,滴注后3min,静脉推注显像剂。 2.腺苷负荷试验 静脉滴注腺苷140ug/(kg·min),持续6min,于滴注3min末静脉注射显像剂。 3.多巴酚丁胺负荷试验 静脉滴注多巴酚丁胺
关于心肌血流灌注显像的检查步骤介绍
(1)负荷显像是使受检者负荷(运动或药物)达规定标准时静脉注射显像剂99mTc-MIBI。 (2)静息显像是在负荷显像的次日在静息状态下静脉注射显像剂99mTc-MIBI。 (3)静脉注射99mTc-MIBI后30min进食油脂餐,促进99mTc-MIBI从胆道排泄,增加心肝放射比值。 (
关于心肌血流灌注显像的影像分析介绍
(1)平面影像:一般情况下左心室心肌显影清晰,成马蹄形或卵圆形,心腔和心底部相当于大血管汇集处放射性缺损或低下,其余心肌节段放射性分布均匀。 ①前位显示前侧壁、心尖和下壁。 ②左前斜45°显示前间壁、下壁心尖和后侧壁。 ③左侧位(或左前斜70°)显示前壁、心尖、下壁和后壁。 (2)断层影
负荷试验脑血流灌注显像指标解读结果
正常: 影像上没有出现相对放射性减低或缺损区。 异常: 影像上出现相对放射性减低或缺损区。
肺通气显像的正常值
由于通气显像法是动态连续过程,每期的时间较短,一般只用PA位摄片。 吸入及平衡期正常图像为两肺放射性分布较均匀对称,吸入期的肺较平衡期略大,洗脱期第1min时肺内放射性已明显减低,图像较前两个时期不清晰,第3min时肺影已基本消失,气道内无放射性沉积,放射性接近本底。
肺通气显像的检查过程
一.放射性惰性气体通气显像 1、显像剂:常用133Xe放射性气体,γ射线能量为80keV,物理半衰期为5.2d。每次检查剂量放射性活度总量不低于370MBq。也可使用127Xe和81mKr放射性气体。 2、显像仪器条件: ①133Xe肺功能仪:由133Xe吸入和回收两部分组成,包括面罩或口
肺通气显像的临床意义
1.肺灌注显像正常,可排除肺栓塞诊断。 2.肺通气显像显示异常,或受损肺叶、肺段显示相应放射性缺损,提示气道完全或不完全阻塞。 3.若肺通气显像正常,而肺灌注显像异常,提示肺血管阻塞性疾病,如肺栓塞、肺血管炎等。 4.若肺通气、灌注显像均异常,则多为气道疾病所致的肺实质疾病,如慢性阻塞性肺
脑血流灌注断层显像的临床意义是什么
异常结果: 1、对短暂性脑缺血发作和可逆性缺血性脑病的早期诊断、疗效评价和预后判断有价值。利用乙酰唑胺、双嘧达莫等介入试验可显著提高敏感性,有助于慢性低灌注状态病灶的检出率。 2、用于脑梗死的诊断。可以发现交叉性小脑失联络征象、过度灌注等现象,对临床不能用CT和MRI解释的症状,可利用此方法
概述心肌血流灌注显像的基本原理
由于冠脉强大的储备能力和侧支循环的建立,轻度的心肌缺血在静息状态下往往被掩盖,使静息心肌显像常常可无异常改变。进行负荷心肌显像可使心肌缺血充分暴露出来,出现局限性放射性减低。同时SPECT心肌灌注显像是反映心肌相对血流灌注,受仪器条件等因素限制,不同个体间难以进行对比分析。所以,大多采用同一个体
临床物理检查方法介绍心肌灌注显像介绍
心肌灌注显像介绍: 心肌灌注显像对冠心病、心肌梗塞面积判断,冠脉搭桥术及溶栓治疗的监测,均为首选方法。心肌灌注显像正常值: 心肌灌注SPEVT检查可提供心肌横断面、冠状面及矢状面的断层像。心肌灌注显像临床意义: (1) 诊断心肌梗塞或缺血部位、大小和范围。 (2) 心电图异常Q波的鉴别诊断
临床物理检查方法介绍肺通气显像介绍
肺通气显像介绍: 肺通气显像是通过吸入99m锝标记的气溶胶或放射性气体(如81s氪)来显示肺通气分布情况。临床上用于了解呼吸道的通畅情况及各种肺疾病的通气功能,也可用于估价药物或手术治疗前后的局部肺通气功能,以指导治疗和观察疗效,常常与肺灌注显像配合,用于肺栓塞和阻塞性肺病的诊断和鉴别诊断。肺通气
临床物理检查方法介绍肺显像介绍
肺显像介绍: 肺显像包括肺灌注显像(Pulmonary Perfusion lmaging)、肺通气显像(Pulmonary Ventilation lmaging)和肺肿瘤显像。肺灌注显像显示肺组织的血流灌注情况,常用显像剂为Tc标记的巨聚白蛋白(Tc-MAA)。一次静脉注入Tc-MAA37MB
肝血流灌注显像的正常值及临床意义
正常值 肝血流灌注相中灌注正常,肝血池显像正常。 临床意义 异常结果:肝血流灌注相中灌注正常或略降低,而延迟30-60min后的肝血池显像病灶局部放射性增多,是肝血管瘤的典型表现。 需要检查人群:肝血管瘤患者
肝血流灌注显像正常值及临床意义
正常值肝血流灌注相中灌注正常,肝血池显像正常。临床意义异常结果:肝血流灌注相中灌注正常或略降低,而延迟30-60min后的肝血池显像病灶局部放射性增多,是肝血管瘤的典型表现。需要检查人群:肝血管瘤患者
临床物理检查方法介绍肝血流灌注显像介绍
肝血流灌注显像介绍: 肝血管灌注显像:血池显像剂静脉注射后主要浓聚在肝脏血管腔和血窦中,标记的红细胞经过一定时间后,与病灶血池中的未标记红细胞相交换并达到平衡;达到平衡时间依病灶大小而不同,大约在30-120min,当达到完全平衡时,病灶区放射性高于正常肝组织,即可以在体外探测发现。肝血流灌注显像