阴道瘘膀胱镜检查的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果: 可查明瘘的性质,通过膀胱镜检查发现有多个瘘;且有一些瘘的位置过高,不宜采用经阴道途径处理; 能发现膀胱内异常情况,如膀胱粘膜有无炎症(有炎症可致手术失败),膀胱内有无结石(有结石的亦可致手术失败)。 可以明确瘘孔与输尿管的关系。应仔细在瘘孔边缘寻找输尿管口(观察到阵发性喷尿),也可行输尿管导管插管,明确其关系,以免在尿瘘修补时缝闭输尿管口。尿瘘修补术伤及输尿管者,时有发生,宜加警惕。 需要检查的人群:有漏尿、发热、腹胀、腹水症状的人群。 注意事项 不合宜人群:经期妇女。 检查前禁忌:检查前三天禁止性交。体检前一天的晚八时以后,应禁食。检查应在月经干净后的3-7天。术前3-5天用1:5000高锰酸钾液坐浴。有外阴湿疹者外用氧化锌油膏,待痊愈后再行手术。老年患者或闭经者,术前应口服雌激素制剂半个月,促进阴道上皮增生,有利于伤口愈合。 检查时要求:检查放松心情,检查可能会对身体及心理造成负担......阅读全文
膀胱造影的临床意义及注意事项
临床意义 膀胱造影可见膀胱底部有弧形压迹,或者看到肿物影向上突入,其边缘常光滑整齐,也可略成为叶状。后尿道受压变形,表现为伸长、狭窄和正常曲度增大。此外可见慢性阻塞引起的膀胱改变如锥形膀胱和边缘不整齐等。如输尿管或肾区出现放射性影像,是属反流存在的证据。若输尿管或肾内有任何明确的放射性增加,即
膀胱镜置入的相关经验及注意事项
膀胱镜检查是泌尿外科常用检查方法,每一位泌尿外科医生都应熟练掌握其操作方法。在行膀胱镜检查时,男女是有一定的不同的,女性尿道较短且较直,相对较简单。男性尿道长,且弯曲较多,操作难度相对较大。置入女性尿道时主要注意找准尿道,避免插入**。年轻女性尿道一般容易寻找,老年女性由于粘膜萎缩,外阴皱襞较多而不
阴道镜检查的概述
阴道镜检查(colposcopy)是利用阴道镜在强光源照射下将宫颈阴道部位上皮放大10-40倍直接观察,以观察肉眼看不到的微小病变,在可疑部位进行定位活检,以提高宫颈疾病的确诊率。
纵隔镜检查的临床意义及注意事项
临床意义 纵隔镜检查可用于诊断纵隔肿块或对有淋巴瘤或肉芽肿病变患者行淋巴结取样。 异常结果:(1)对已知或怀疑的肺癌患者进行分期;(2)纵隔和肺门占位性病变及肿大淋巴结的诊断;(3)坏死性或黏膜下的管腔内病变的诊断;(4)周围肺实质的结节样病灶;(5)肺上沟瘤;(6)纵隔良性囊性病灶(如囊肿
胆道镜检查的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果 1.纤维胆道镜能直视胆道内部情况,看到胆管粘膜形态、分支状况、了解胆道括约肌功能,但其重要的临床意义还在于能较为精确的诊断胆道疾病并进行治疗。可以在窥镜下看清胆管内有结石。 2.经T形管窦道纤维胆道镜的应用,为治疗残余胆道结石开辟了新境,可使多数病人免除再次手术。 需
靛胭脂试验的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果:凡经美蓝试验阴道无蓝色液体流出者,可静脉注入靛胭脂5ml,5分钟后观察阴道有无蓝色液体流出,有则可诊断输尿管阴道瘘。此法也可诊断先天性输尿管口异位于阴道者。 需要检查的人群有:漏尿、发热、腹胀、腹水症状的人群。 注意事项 检查前禁忌:检查前三天禁止性交。体检前一天的晚
什么是直肠阴道瘘
直肠阴道瘘是直肠和阴道两上皮表面之间的先天性或后天性通道。临床比较少见,主要的临床表现是阴道排气、排便,严重时大便不能够自己控制,一般情况下都无法自愈,大部分的患者需要手术治疗。由于其病变部位,局部解剖的复杂性和特殊性,所以导致手术难度比较大。如果处理不当,会导致反复感染、复发率高,往往导致患者
阴道尿道瘘显象的介绍
阴道尿道瘘显象一项用于检查尿道功能是否正常的辅助检查方法。尿道瘘(urinary fistula)是指生殖器官与泌尿系统之间形成的异常通道,表现为漏尿。常见的有膀胱阴道瘘、尿道阴道瘘、输尿管阴道瘘(统称尿瘘)。生殖器官瘘管是一种极为痛苦的损伤性疾病。根据尿流情况,分为外瘘与内瘘。外瘘是排尿时尿液
直肠阴道瘘的发病机制
直肠阴道瘘可根据其位置、大小及病因作以下的分类。 1.按瘘位置分类 直肠远端2/3的直肠前壁是与阴道后壁相连,根据其病因,直肠阴道瘘可发生于9cm的直肠阴道隔的任何部分,一般将直肠阴道瘘分为3型。 (1)低位:瘘口位于齿隔处或其上方,在阴道开口于阴唇系带处。也有人提出,瘘在直肠的下1/3,在
直肠阴道瘘的发病机制及临床表现
发病机制 直肠阴道瘘可根据其位置、大小及病因作以下的分类。 1.按瘘位置分类 直肠远端2/3的直肠前壁是与阴道后壁相连,根据其病因,直肠阴道瘘可发生于9cm的直肠阴道隔的任何部分,一般将直肠阴道瘘分为3型。 (1)低位:瘘口位于齿隔处或其上方,在阴道开口于阴唇系带处。也有人提出,瘘在直肠的
电子阴道镜临床意义
电子阴道镜为广大妇女的常见病,多发病的诊治手段带来了更多的准确和便捷,现已成为宫颈癌普查的重要方法之一。(1) 电子阴道镜可以将子宫颈和阴道粘膜放大5-40倍,观察到宫颈表面,阴道内肉眼所见不到的病变,如反映肿瘤生长变化时毛细血管的改变等,它对于宫颈癌变和癌前病变的早期发现、早期诊断具有一定的价值。
阴道镜检查的检查过程
1、检查前应有阴道细胞涂片检查结果,除外阴道毛滴虫、念珠菌、淋菌等炎症。检查前24小时避免阴道冲洗、双合诊和性生活。 2、患者取膀胱截合位,用阴道窥器充分暴露宫颈阴道部,用棉球轻轻擦净宫颈分泌物。为避免出血,不可用力涂擦。 3、打开照明开头,将物镜调至与被检部位同一水平,调整好焦距(一般物镜
女性尿瘘的临床表现
1.漏尿 尿液不断经阴道流出,单侧输尿管阴道瘘仍有自主排尿,而瘘孔较大的膀胱阴道瘘不能自主排尿尿道阴道瘘仅在排尿时有尿液经阴道流出。 2.尿性湿疹 由于尿液长期刺激使会阴部及肛周皮肤红肿、增厚,有时有丘疹或浅表溃疡外阴瘙痒和灼痛。 3.月经失调 10%~15%患者长期闭经或月经减少。 4.
女性尿瘘的临床表现
1.漏尿 尿液不断经阴道流出,单侧输尿管阴道瘘仍有自主排尿,而瘘孔较大的膀胱阴道瘘不能自主排尿尿道阴道瘘仅在排尿时有尿液经阴道流出。 2.尿性湿疹 由于尿液长期刺激使会阴部及肛周皮肤红肿、增厚,有时有丘疹或浅表溃疡外阴瘙痒和灼痛。 3.月经失调 10%~15%患者长期闭经或月经减少。 4.
膀胱镜使用注意事项
1.认真查阅申请单的各项目是否填写清楚,包括:①患者基本情况[姓名、性别、年龄、送检单位(医院、科室)床位、门诊号/住院号、送检日期、取材部位、标本数量等];②患者临床情况[病史(症状和体征)、化验/影像学检查结果、手术(包括内镜检查)所见、既往病理学检查情况(包括原病理号和诊断)和临床诊断等]。2
无痛肠镜检查的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果:持续性腹痛;疼痛部位多在中下腹部,程度轻重不一,多为隐痛或胀。 需要检查的人群:有肠癌病史的家族或肠癌患者。 注意事项 不合宜人群: 各种急性肠炎、严重的缺血性疾病及放射性结肠炎。 检查前禁忌:吃蔬菜及西瓜等带籽水果 检查时要求:配合医生。
乳管镜检查的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果: 1.各种乳头溢液,尤其是乳头血性溢液、黄色溢液的患者,乳管内肿瘤性病变的发生率约为1/3~1/2,此外白色溢液的患者亦有不少病例为乳管内肿物所致,均需要乳管镜检查后进行手术治疗; 2.伴有乳头溢液的乳晕区肿物,此区域的肿物多数为乳管内肿瘤或纤维腺瘤,与乳管关系密切,通
色素内镜检查的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果:正常胃肠道黏膜、肠化黏膜、不典型增生黏膜、早期肿瘤的腺体形态各有特征,肉眼无法区别。 需要检查的人群:早期肿瘤的患者。 注意事项 不合宜人群:孕妇以及那些对色素剂有反应的人。 检查前禁忌:检查禁止饮食。 检查时要求:同者协调合作。
胸腔镜检查的临床意义及注意事项
临床意义 (1) 未明原因的渗出性胸腔积液的鉴别诊断 (2) 胸膜间皮瘤的确诊 (3) 良性胸膜疾病,包括结核和脓胸的局部治疗 (4) 胸膜粘连术:恶性胸腔积液、自发性气胸、复发性非恶性胸腔积液 (5)弥漫性肺病的活体组织检查 异常结果:未明原因的渗出性胸腔积液,胸膜间皮瘤,结核和脓
鼻腔内镜检查的临床意义及注意事项
临床意义 适应症: 1) 鼻腔内镜检查术适应证: ① 寻找鼻出血部位,在内镜直视下止血。 ② 寻找脓性分泌物的来源。 ③ 早期鼻腔、鼻咽肿瘤的定位和直视下活检。 ④ 脑脊液鼻漏的瘘口定位。 (2) 上颌窦内镜检查术的适应证 ① X线或CT影像学检查提示上颌窦模糊或怀疑有占位性
阴道真菌检查的临床意义
正常阴道真菌检查应为阴性。当检查结果为阳性时,则表示存在霉菌等真菌,提示患有霉菌性阴道炎。 需要检查的人群:有无色浆糊样白带,豆渣样白带,泡沫样的白带,脓性白带,水样白带的妇女。
脑脊液瘘孔定位的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果: 观察脑脊液可以从鼻顶者,鼻道者,蝶筛隐窝,咽鼓管等处流入鼻腔,从而有血液性液体从鼻孔流出,其痕迹的中心红色而周边清澈。 需要检查人群:脑脊液鼻漏的患者 注意事项 椎管内注意标记物法,不易辨清瘘孔部位,且有一定危险性。
膀胱镜检查的过程方法介绍
术前准备: (1) 膀胱镜消毒可用40%福尔马林(甲醛)溶液的蒸气密闭蒸熏20分钟或用10%福尔马林溶液浸泡20分钟。膀胱镜不能用煮沸法、酒精、0.1%新洁而灭浸泡法进行消毒,以免损坏膀胱窥镜。 (2) 术者准备洗手、穿消毒衣、带灭菌手套。应重视无菌操作原则,以免引起医源性泌尿系感染等并发症
临床物理检查方法介绍经阴道超声介绍
经阴道超声介绍: 经阴道超声是近年来妇产科超声应用的一项突破性技术进展,它能清楚地显示女性盆腔内部器官组织结构,与传统经腹部超声比较,不用充盈膀胱,且对于正常和异常妊娠以及妇科疾病的诊断,具有早和准的特点。经阴道超声正常值: 子宫卵巢无异常变化或是妊娠情况正常。经阴道超声临床意义: 异常结果:
关于放射性膀胱炎的基本症状介绍
(1)轻度:仅有轻度症状及体征,如尿急、尿频、尿痛等。膀胱镜检查,可见粘膜混浊、充血、水肿。 (2)中度:除上述症状外,尚有膀胱粘膜毛细血管扩张性血尿,可反复发作。膀胱镜检查,可见粘膜水肿,相当范围的纤维膜、毛细血管扩张,可伴有溃疡出现,病变常在膀胱三角区后壁及输尿管间的皱褶处。 (3)重度
阴道尿道瘘显象的相关症状
阴户生疮,溺多而频,溲赤闭涩,尿道平滑肌松弛,尿道瘘,膀胱阴道瘘,尿瘘,湿疹
直肠阴道瘘的临床表现
1.若瘘口较小,阴道常有气体排出,成形大便常不从阴道排出,但当患者腹泻时阴道内可发生排粪及排气。 2.若瘘口较大,则常经阴道排粪便及气体。由于会阴部长期受粪便和阴道分泌物的刺激,外阴、会阴及大腿内侧可出现皮肤溃疡灶及湿疹。 3.患者全身症状多不明显,少数患者可有腹痛及低热。
阴道触诊的注意事项及检查过程
注意事项 不合宜人群:无。 检查前禁忌:检查前三天禁止性交。体检前一天的晚八时以后,应禁食。检查应在月经干净后的3-7天。 检查时要求:检查放松心情,检查可能会对身体及心理造成负担,应该积极面对,并积极配合检查。 检查过程 右手放在被检查部位,以掌指关节和腕关节的运动,进行滑动按摸以触
膀胱造影的注意事项及检查过程
注意事项 检查前:碘剂过敏试验。 检查后:多喝点水,也可适当用些抗生素预防尿路感染。一般严格无菌操作都没问题。 禁忌症:一、造影剂过敏。二、尿道感染。三、有大出血时,待止血后再作。 检查过程 将导尿管插入前尿道,或将注射器直接抵住尿道口,注入12.5%碘化钠或15%~25%泛影葡胺,可
一例阴道后壁修补诊疗分析
病例患者71岁,因“阴道后壁修补术后外阴肿胀、疼痛4个月”于2016年8月9日入院。患者2016年4月因“直肠疝”于外院外科行直肠阴道疝修补术,术后出现外阴红肿、疼痛,伴阴道分泌物增多、有异味,否认大便样分泌物。外院予硼酸稀释液坐浴及抗生素治疗,效果不佳。2016年7月,外院盆腔MRI检查示:阴道壁