关于新生儿Rh血型不合溶血病的诊断介绍
1.产前诊断 (1)母血抗体滴度监测 Rh阴性的孕妇若与丈夫的Rh血型不合,可作抗人球蛋白间接试验监测孕妇抗体。 (2)产前B超检查 对了解胎儿溶血程度有一定价值,主要观察有无胎儿水肿、腹水、胸腔积液、肝脾肿大、胎盘水肿、羊水量等。 (3)羊水检查 羊膜穿刺是最常用的宫内有创操作。 (4)胎儿红细胞血型检查 为在B超引导下进行经皮脐血采样(脐穿刺),不仅可以直接测定胎儿红细胞抗原和血红蛋白水平,还可提供宫内输血的血管途径。 2.生后诊断 依据病史及典型临床体征考虑本病时,应进一步作以下相关试验室检查。 (1)判断新生儿是否存在溶血 主要依据脐血或新生儿血红细胞和血红蛋白下降,网织红细胞升高以及血清间接胆红素显性升高,提示患儿存在溶血。确诊需要血清特异性免疫抗体的检查。 (2)溶血是否由Rh血型不合所致 直接Coombs试验阳性即可确诊。可以做释放试验确定Rh血型抗体的类型。......阅读全文
关于母儿血型不合溶血病的简介
新生儿溶血病是孕妇和胎儿之间血型不合而产生的同族血型免疫疾病,可发病于胎儿和新生儿的早期。当胎儿从父方遗传下来的显性抗原恰为母亲所缺少时,通过妊娠、分娩,此抗原可进入母体,刺激母体产生免疫抗体。当此抗体又通过胎盘进入胎儿的血循环时,可使其红细胞凝集破坏,引起胎儿或新生儿的免疫性溶血症。这对孕妇无
预防母婴血型不合溶血病的相关介绍
预防Rh溶血病必须在孕妇未致敏前实施,才会有效。具体方法: (1)Rh阴性孕妇在第一次分娩Rh阳性婴儿时尚未致敏,分娩后72小时内肌注300μg (145~435μg之间)抗RhDIgG一次,可使孕妇不产生致敏; (2)Rh阴性的孕妇如发生流产,特别是妊娠期超过12周以上者,不论胎儿的Rh血
关于母儿血型不合溶血病的病因分析
ABO血型系统中,孕妇多为O型,父亲及胎儿则为A、B或AB型。胎儿的A、B抗原即为致敏源。Rh血型中有6个抗原,分别为C、c、D、d、E、e,其中以D抗原性较强。致溶血率最高,故临床上以抗D血清来检验。当母亲或新生儿红细胞与已知的抗D血清发生凝集,即为Rh阳性,反之则为阴性。Rh阴性的孕妇,偶亦
母婴血型不合溶血病的历史简述
1938年Darrow认识到胎儿血是致命的抗原,使母体发生同种免疫,产生的抗体再通过胎盘至胎儿使胎儿发病。1940年Landsteiner和Wiener用猕猴红细胞免疫豚鼠和家兔所得到的免疫血清可以凝集85%白种人的红细胞,其余15%为阴性。1940年发现Rh溶血病的病死率高达50%。1945年
母婴血型不合是怎样造成新生儿溶血?
母亲妊娠期间,有少量胎儿红细胞通过胎盘进入母亲体内,刺激母体产生相应血型抗体,抗体又通过胎盘回到胎儿体内,使胎儿红细胞产生不同程度的溶血。
母婴ABO血型不合溶血病临床路径
一、母婴ABO血型不合溶血病临床路径标准住院流程 (一)适用对象。 第一诊断为母婴ABO血型不合溶血病(ICD-10: P55.101) 行光疗99.83或换血治疗 (二)诊断依据。 根据《临床诊疗指南-小儿内科分册》(中华医学会编着,人民卫生出版社),《诸福棠实用
ABO血型不合,应该查这些
新生儿溶血病在我国多见于母儿ABO 血型不合。由于汉族人群中Rh阴性者仅占人群的0.3%,所以Rh血型不合导致的新生儿溶血病少见。关于Rh血型不合胎儿/新生儿溶血的预防、诊断和治疗措施,国外的指南已经非常明确。夫妻之间ABO血型不合(O 型女性和非O 型配偶)在人群中非常常见,约占人群的25%,
哪些血型容易造成新生儿溶血病?
较常见的有ABO血型系统和RH血型系统,常见母亲为O型,父亲为A、B、AB型 。ABO血型系统和RH血型系统的溶血,前者病情较轻,后者较为少见,但病情较重,大多数需换血治疗。
血型鉴定Rh血型鉴定
Rh血型鉴定介绍: Rh血型鉴定一般指Rh系统中D抗原的检测,根据病人红细胞是否带有D抗原,分为Rh阳性和Rh阴性。Rh血型鉴定正常值: Rh血型分为Rh阳性、Rh阴性。Rh血型鉴定临床意义: (1) 我国汉族人的Rh阴性率为0.34%,绝大多数人为Rh阳性,故由Rh血型不合引起的输血反应相对较AB
临床化学检查方法介绍Rh血型鉴定介绍
Rh血型鉴定介绍: Rh血型鉴定一般指Rh系统中D抗原的检测,根据病人红细胞是否带有D抗原,分为Rh阳性和Rh阴性。Rh血型鉴定正常值: Rh血型分为Rh阳性、Rh阴性。Rh血型鉴定临床意义: (1) 我国汉族人的Rh阴性率为0.34%,绝大多数人为Rh阳性,故由Rh血型不合引起的输血反应相对
临床化验单详解Rh血型鉴定介绍
Rh血型鉴定介绍: Rh血型鉴定一般指Rh系统中D抗原的检测,根据病人红细胞是否带有D抗原,分为Rh阳性和Rh阴性。Rh血型鉴定正常值: Rh血型分为Rh阳性、Rh阴性。Rh血型鉴定临床意义: (1) 我国汉族人的Rh阴性率为0.34%,绝大多数人为Rh阳性,故由Rh血型不合引起的输血反应相对较AB
血液的化学检验项目Rh血型鉴定介绍
Rh血型鉴定介绍: Rh血型鉴定一般指Rh系统中D抗原的检测,根据病人红细胞是否带有D抗原,分为Rh阳性和Rh阴性。Rh血型鉴定正常值: Rh血型分为Rh阳性、Rh阴性。Rh血型鉴定临床意义: (1) 我国汉族人的Rh阴性率为0.34%,绝大多数人为Rh阳性,故由Rh血型不合引起的输血反应相对
新生儿溶血病的临床表现及诊断
临床表现 1.黄疸 新生儿溶血病的患儿黄疸出现早,Rh血型不合的溶血大多数在出生后24小时内出现皮肤明显黄染,并且迅速加重。ABO血型不合的溶血有40%黄疸发生在生后24小时内,有50%发生在24~48小时,还有10%可能发生在生后48小时后。新生儿溶血病除了新生儿黄疸出现早以外,血清胆红素
母儿血型不合溶血病产时处理相关介绍
争取自然分娩,避免使用镇静、麻醉剂,以免增加胎婴儿窒息机会。做好新生儿抢救准备。娩出后立即断脐,以减少进入儿体内的抗体,并留脐带约10cm长,以备注药或必要时换血用。胎儿出生后,立即从脐静脉注入25%葡萄糖10ml、维生素C100mg、尼可刹米125mg及/或氢化考的松25mg。另留胎盘侧脐血送
简述Rh血型不合的临床表现
不同Rh抗原引起的新生儿溶血病的临床表现及严重程度大致相仿。最严重的是死胎和水肿胎儿。主要症状是黄疸,几乎发生在每个患儿。贫血可发生在出生后1~2天内,但大部分在出生后5天才逐渐苍白。其他症状有精神萎靡,表现为嗜睡、少吃、少哭。有的因贫血而发生心力衰竭,表现为气促、呻吟及发绀。黄疸严重的婴儿可能
新生儿溶血病的诊断
1.产前诊断 既往有不良产史,或前一胎有新生儿重度黄疸史的孕产妇,均应与其丈夫一起做ABO血型和Rh血型检查。血型不合可进一步做相关抗体的检测。 2.出生后诊断 如有母子血型不合,新生儿出生后及时监测胆红素,如新生儿黄疸出现早,且进行性加重,同时血色素或红细胞压积快速下降,Coombs和/
新生儿溶血病的诊断
1.血型抗体测定 产妇血型抗体测定,第一次可在妊娠4个月时进行,以了解抗体的基础水平。然后于7~8个月再测定,以后每隔2~4周重复一次。若抗体效价上升,提示胎儿可能受累。当抗体效价达1,32时,宜作羊水检查。 2.羊水检查 正常羊水无色透明,重症溶血病羊水呈黄色。胎儿溶血程度愈重,羊水
关于Rh血型系统的相关介绍
Rh是恒河猴(Rhesus Macacus)外文名称的头两个字母。兰德斯坦纳等科学家在1940年做动物实验时,发现恒河猴和多数人体内的红细胞上存在Rh血型的抗原物质,故而命名的。凡是人体血液红细胞上有Rh抗原(又称D抗原)的,称为Rh阳性。这样就使已发现的红细胞A、B、O及AB四种主要血型的人,
简述母婴血型不合溶血病的临床表现
症状的轻重取决于抗体的量、抗体的活性和抗体与红细胞结合的程度。总的看来Rh溶血病的症状较重,ABO溶血病的症状较轻或无症状。临床表现有下列几方面: (一)胎儿水肿 由于严重溶血和贫血而致心力衰竭,引起水肿。胎儿无黄疽,因胆红素可通过胎盘自母体排出。胎盘也因水肿而增大。 (二)黄疸 为主要症状
母婴血型不合溶血病的病因和病理生理
母婴血型不合溶血病是由于胎儿上有孕母所缺乏的血型抗原所致。人类血型有多种,但最重的是ABO血型和Rh血型。ABO溶血病时孕母为O型,婴儿为A型或B型。因A或B物质在自然界中广泛存在,孕妇在第一次怀孕前已A、B物质致敏,因此约有50%ABO溶血病发生在第一胎,而Rh溶血病多发生在第二胎及以上。孕母
血型血清学对新生儿溶血病的产前诊断价值
【关键词】 血型 血清学 新生儿 溶血病新生儿溶血病一般特指母婴血型不合而引起的胎儿或新生儿免疫性溶血性疾病(haemolytic disease of the newborn,简称HDN,原称胎儿有核红细胞增多症)。当胎儿从父亲方面继承来的红细胞抗原,恰为母亲所缺乏时,是谓母子间血型不合。这种胎
新生儿溶血病问答
1、什么是新生儿溶血病? 一般是指母婴血型不合而引起的胎儿或新生儿免疫性溶血性疾病。 2、新生儿溶血病的临床表现? 新生儿出生后,1-5天黄疸逐渐加重,大大超出生理性黄疸水平,同时伴有贫血、肝脾肿大等症状,少数患儿会产生核黄疸,导致严重后果。 3、母婴血型不合是怎样造成新生儿溶血? 母亲
新生儿溶血病对小儿智力有没有影响
新生儿溶血病通常是指母子血型不合,由血型抗原免疫后引起的同族免疫性溶血性疾病。包括ABO血型不合和Rh血型不合引起的溶血病。在我国ABO血型不合引起的溶血病发病较多,Rh 血型不合引起的溶血病发病较少。ABO血型不合以母亲血型为“O”型,小儿血型为“A”型者最多见,“B”型者次之,ABO
如何诊断新生儿溶血病
1.产前诊断 既往有不良产史,或前一胎有新生儿重度黄疸史的孕产妇,均应与其丈夫一起做ABO血型和Rh血型检查。血型不合可进一步做相关抗体的检测。 2.出生后诊断 如有母子血型不合,新生儿出生后及时监测胆红素,如新生儿黄疸出现早,且进行性加重,同时血色素或红细胞压积快速下降,Coombs和/
夫妇ABO血型不合的孕妇产前免疫学检查分析
新生儿溶血病(HDN)是一种胎儿在子宫内和分娩后发生的与溶血有关的综合征,随之产生高胆红素血。通常是由于母亲的IgG抗体通过胎盘进入胎儿血循环内与胎儿红细胞发生反应所引起,还有一些其他原因。笔者对夫妇ABO血型不合的进行了产前学检查。 1 材料和方法 1.1 1993年1月~1998年12月来本
关于溶血病的基本信息介绍
溶血病又称母子血型不合溶血病,是母亲对胎儿红细胞发生同种免疫反应引起的溶血性疾病,是新生儿病理性黄疸最常见的原因,也是引起新生儿胆红素的最重疾病,已发现26个血型系统,160种血型抗原,在中国以ABO血型不合溶血病发生率最高,Rh血型不合溶血病发生较少,但Rh溶血临床表现比ABO血型不合溶血病重
关于新生儿溶血病的基本介绍
新生儿溶血病是指由于母子血型不合,母亲体内产生与胎儿血型抗原不配的血型抗体,这种抗体通过胎盘进入到胎儿体内引起同族免疫性溶血,常见Rh血型系统和ABO血型系统的血型不合。新生儿期其他导致溶血的原因还有红细胞酶或红细胞膜的缺陷,这些都有专有的名称,只有血型不合的溶血称为新生儿溶血病。
针对新生儿溶血病的诊断
1.产前诊断 既往有不良产史,或前一胎有新生儿重度黄疸史的孕产妇,均应与其丈夫一起做ABO血型和Rh血型检查。血型不合可进一步做相关抗体的检测。医学教育网|搜集整理2.出生后诊断 如有母子血型不合,新生儿出生后及时监测胆红素,如新生儿黄疸出现早,且进行性加重,同时血色素或红细胞压积快速下降,Coom
父母须知新生儿溶血症小常识
新生儿溶血病是因母子血型不合,母亲血型抗体同胎儿红细胞发生同族免疫反应,溶解破坏红细胞的一种溶血性疾病。在我国,ABO血型不合性溶血病最多见,Rh血型不合性溶血病较少见。 症状表现 新生儿溶血病的症状表现轻重不同。轻症溶血多见于ABO溶血病,出生后会出现轻微黄疸,可能有轻度贫血现象。重症溶血
新生儿溶血病
母婴血型不合溶血病又称新生儿溶血病,是指母婴血型不合引起的同族免疫性溶血,母亲的血型抗体进入胎盘以后,引起胎儿、新生儿的红细胞破坏。新生儿溶血病仅见于胎儿和新生儿期,是新生儿期黄疸和贫血的重要原因。在我国以ABO血型系统母婴不合引起溶血者最为常见,其次为Rh血型不合,其他抗原性较弱的血型系统不合