β内酰胺类抗生素头孢菌的不良反应

常见者为过敏反应,偶可见过敏性休克,哮喘及速发型皮疹等,青霉素过敏者约有5%~10%对头孢菌素有交叉过敏反应;静脉给药可发生静脉炎;第一代的头孢噻吩、头孢噻啶和头孢氨苄大剂量时可出现肾脏毒性,这与近曲小管细胞损害有关。由于头孢菌素钠盐含钠量可达2.0~3.5Eq/g,大量静注时应注意高钠血症的发生。 头孢孟多、头孢哌酮等可出现双硫仑(disulfiram)样反应,第三代头孢菌素偶见二重感染或肠球菌、绿脓杆菌和念珠菌的增殖现象。头孢孟多、头孢哌酮高剂量可出现低凝血酶原血症。......阅读全文

细菌耐药趋势与抗感染治疗的若干问题

近几年来,细菌耐药趋势日趋严峻,成为医学界倍受关注的问题。具有重要临床意义的耐药菌有青霉素耐药肺炎链球菌、甲氧西林耐药葡萄球菌、万古霉素耐药肠球菌、β内酰胺类抗生素耐药革兰氏阴性杆菌。上述耐药菌不仅呈逐年增多趋势,且常为多重耐药菌,致使该类菌所致感染的治疗成为临床上的难题,对感染患者的健康和生命直接

青霉素和头孢有何区别?

  作用机制:青霉素是β-内酰胺类抗生素,其作用机制主要是干扰细菌细胞壁的合成,导致细菌死亡。头孢是β-内酰胺类抗生素的一种,其作用机制与青霉素相似,也是通过干扰细菌细胞壁的合成来杀死细菌。  抗菌谱:青霉素的抗菌谱较窄,主要对革兰氏阳性菌(如链球菌、葡萄球菌等)有较好的抗菌效果,对革兰氏阴性菌(如

八种常见肺部耐药菌感染的治疗

  近年来,随着抗生素的广泛应用(包括人和动物)、糖皮质激素及免疫抑制剂应用的增加以及老年患者的增多,肺部耐药菌感染问题日益突出。这些耐药菌常见的有耐青霉素肺炎链球菌(penicillin-resistant streptococcus pneumoniae PRSP)、耐甲氧西林金黄色葡萄

头孢布烯胶囊的药理毒理及药代动力学

  药理毒理  本品为半合成第三代头孢霉素、耐酸、可以口服,具广谱抗菌活性,对肠杆菌属细菌有较强抗菌活性,特点是对β-内酰胺酶稳定。  本品为第三代口服头孢类抗生素,它对β-内酰胺酶具高度稳定性,反式头孢布烯的抗菌活性为顺式头孢布烯的1/4~1/8。  体外和体内试验表明其对以下菌种有效,G+菌:化

临床常见耐药菌及其抗菌治疗

  随着抗生素的广泛使用,耐药菌株已成为引起临床感染较为常见的病原菌。特别是医院内耐药菌株的感染使病死率大幅增加,其治疗已成为临床上的难题。现对临床常见耐药菌及抗菌药物研究进展进行简单介绍。    1 临床常见耐药菌    目前临床常见的重要耐药革兰阳性菌有耐甲氧西林葡萄球菌(MRSA)、对青霉

简述哌拉西林钠舒巴坦钠的药理作用

  本品(即本复方,下同)为哌拉西林钠和舒巴坦钠按4:1的比例组成的复方制剂。哌拉西林是半合成青霉素,主要通过与细菌的青霉素结合蛋白(PBPs)结合抑制细菌细胞壁的合成而起到杀菌作用,主要用于铜绿假单胞菌和各种敏感革兰氏阴性杆菌所致的感染,但易被细菌产生的β-内酰胺酶水解而产生耐药性;舒巴坦处对奈瑟

简述注射用哌拉西林钠舒巴坦钠的药理作用

  本品(即本复方,下同)为哌拉西林钠和舒巴坦钠按4:1的比例组成的复方制剂。哌拉西林是半合成青霉素,主要通过与细菌的青霉素结合蛋白(PBPs)结合抑制细菌细胞壁的合成而起到杀菌作用,主要用于铜绿假单胞菌和各种敏感革兰氏阴性杆菌所致的感染,但易被细菌产生的β-内酰胺酶水解而产生耐药性;舒巴坦处对奈瑟

卡他莫拉菌的诊断及治疗

  诊断  根据各系统的临床表现、实验室检查等可判断感染发生的部位,细菌培养到MC为确诊依据,应注意有基础疾病和免疫力低下的患者感染的临床表现可不典型要依赖痰菌培养生化鉴定和涂片革兰染色,有条件者可进行分子生物学检测 ,应注意与其他奈瑟菌科细菌相鉴别。  治疗  自1970年代以来产生β内酰胺酶的M

简述他唑巴坦的药理毒理

  1、药物过量  大量用药时,有时会出现痉挛等神经症状。  2、他唑巴坦的药理毒理  他唑巴坦为半合成青霉素类抗生素,通过抑制细菌细胞壁合成而起抗菌作用,他唑巴坦为β-内酰胺酶抑制药,对β-内酰胺酶、青霉素酶、头孢菌素酶及氯亚胺头孢菌素酶(Ⅰ型)有抑制作用。本品对革兰阳性菌、革兰阴性菌和厌氧菌有抗

简述注射用美洛西林钠舒巴坦钠的药理作用

  本品为美洛西林钠和舒巴坦钠按4:1的比例组成的复方制剂。美洛西林属青霉素类广谱抗生素,主要通过干扰细菌细胞壁的合成而起杀菌作用;舒巴坦除对奈瑟菌科和不动杆菌外,对其它细菌无抗菌活性,但是舒巴坦对由β-内酰胺类抗生素耐药菌株产生的多数重要的β-内酰胺酶具有不可逆性的抑制作用。舒巴坦可防止耐药菌对青

美洛西林钠舒巴坦钠的药理作用

  本品为美洛西林钠和舒巴坦钠按4:1的比例组成的复方制剂。美洛西林属青霉素类广谱抗生素,主要通过干扰细菌细胞壁的合成而起杀菌作用;舒巴坦除对奈瑟菌科和不动杆菌外,对其它细菌无抗菌活性,但是舒巴坦对由β-内酰胺类抗生素耐药菌株产生的多数重要的β-内酰胺酶具有不可逆性的抑制作用。舒巴坦可防止耐药菌对青

金属酶的种类和成分

按照金属离子 和酶蛋白结合的稳定程度又可分为金属酶和金属激活酶两类。金属酶中,它们牢固地结合在一起,金属离子通常为活性中心。在金属激活酶中,它们松散地结合,但金属离子却是酶活性的激活剂。金属酶种类很多,以含锌、铁、铜的酶最多,如铁金属酶-细胞色素C。也有含钼、锰等其他金属离子的酶。例如细胞色素氧化酶

概述金属酶的种类和成分

  按照金属离子和酶蛋白结合的稳定程度又可分为金属酶和金属激活酶两类。金属酶中,它们牢固地结合在一起,金属离子通常为活性中心。在金属激活酶中,它们松散地结合,但金属离子却是酶活性的激活剂。金属酶种类很多,以含锌、铁、铜的酶最多,如铁金属酶-细胞色素C。也有含钼、锰等其他金属离子的酶。例如细胞色素氧化

金属酶的种类和成分介绍

按照金属离子和酶蛋白结合的稳定程度又可分为金属酶和金属激活酶两类。金属酶中,它们牢固地结合在一起,金属离子通常为活性中心。在金属激活酶中,它们松散地结合,但金属离子却是酶活性的激活剂。金属酶种类很多,以含锌、铁、铜的酶最多,如铁金属酶-细胞色素C。也有含钼、锰等其他金属离子的酶。例如细胞色素氧化酶除

β内酰胺类抗生素的基本信息介绍

  β-内酰胺类抗生素(β-lactams)系指化学结构中具有β-内酰胺环的一大类抗生素,包括临床最常用的青霉素与头孢菌素,以及新发展的头霉素类、硫霉素类、单环β-内酰胺类等其他非典型β-内酰胺类抗生素。此类抗生素具有杀菌活性强、毒性低、适应症广及临床疗效好的优点。本类药化学结构,特别是侧链的改变形

治疗大肠埃希菌肺炎的相关介绍

  大肠埃希菌肺炎的治疗的基本原则是积极处理基础疾病的同时选用合适的抗生素,同时及时处理并发症。  1、大肠埃希菌肺炎的一般治疗  止咳、祛痰、止痛、止血,适量补充液体。维持水、电解质和酸碱平衡。注意保暖,保证休息,进食足够营养和易消化的食物。缺氧时给予氧疗。积极处理原发病和基础疾病。  2、大肠埃

简述头孢匹胺的药理作用

  头孢匹胺系半合成的第三代头孢菌素类抗生素。该品的特点为具有广泛的抗菌谱和杀菌力,对革兰阳性菌、阴性菌及厌氧菌均有强大的抗菌活力,对β内酰胺酶相当稳定。临床主要用于敏感菌感染引起的咽喉炎、扁桃体炎、急慢性支气管炎、肺炎、肺化脓性疾病、肾盂肾炎、膀胱炎、前列腺炎、脑膜炎及妇科感染等。对革兰氏阳性菌有

卡他莫拉菌的治疗

  自1970年代以来产生β内酰胺酶的MC菌株在美国和欧洲迅速增加,是细菌耐药性出现的一个实例。对产生β内酰胺酶的MC株,即使药敏实验对氨苄西林敏感也要避免应用氨苄西林,因为氨苄西林可诱导MC产生β内酰胺酶。MC所致许多感染均可口服抗生素治疗。MC对以下药物通常是敏感的:阿莫西林-克拉维酸、磺胺甲恶

简述氨曲南的药理作用

  氨曲南为一种单酰胺环类的新型β-内酰胺类抗生素。抗菌谱主要包括革兰阴性菌,诸如大肠杆菌、克雷白杆菌、沙雷杆菌、奇异变形杆菌、吲哚阳性变形杆菌、枸橼酸杆菌、流感嗜血杆菌、绿脓杆菌及其他假单胞菌、某些肠杆菌属、淋球菌等。与头孢他定、庆大霉素相比、对产气杆菌、阴沟肠杆菌的作用高于头孢他定,但低于庆大霉

细菌对β内酰胺类抗生素耐药机制

  ① 细菌产生β-内酰胺酶(青霉素酶、头孢菌素酶等)使易感抗生素水解而灭活;  ② 对革兰阴性菌产生的β-内酰胺酶稳定的广谱青霉素和第二、三代头孢菌素,其耐药发生机制不是由于抗生素被β-内酰胺酶水解,而是由于抗生素与大量的β-内酰胺酶迅速、牢固结合,使其停留于胞膜外间隙中,因而不能进入靶位(PBP

细菌对β内酰胺类抗生素耐药机制

  ① 细菌产生β-内酰胺酶(青霉素酶、头孢菌素酶等)使易感抗生素水解而灭活;  ② 对革兰阴性菌产生的β-内酰胺酶稳定的广谱青霉素和第二、三代头孢菌素,其耐药发生机制不是由于抗生素被β-内酰胺酶水解,而是由于抗生素与大量的β-内酰胺酶迅速、牢固结合,使其停留于胞膜外间隙中,因而不能进入靶位(PBP

使用注射用头孢哌酮钠他唑巴坦钠的不良反应

  1、注射用头孢哌酮钠他唑巴坦钠的不良反应:  通常患者对本品的耐受性良好,大多数不良反应为轻度,停药后,不良反应会消失。  (1)胃肠道:与使用其它β-内酰胺抗生素一样,本品最常见的副作用是胃肠道反应。最常见是稀便,腹泻,其次是恶心和呕吐。  (2)皮肤反应:本品可引起过敏反应,表现为斑丘疹,荨

β内酰胺酶检测的临床意义

  1.细菌产生β-内酰胺酶可使易感抗生素水解而灭活。  2.对革兰阴性菌产生的β-内酰胺酶稳定的广谱青霉素和第二、三代头孢菌素,其耐药机制不是由于抗生素被β-内酰胺酶水解,而是由于抗生素与大量的β-内酰胺酶结合,使其停留于胞膜外间隙中,不能进入靶位发生抗菌作用。  3.青霉素结合蛋白(PBPs)靶

简述β内酰胺酶检测的临床意义

  1.细菌产生β-内酰胺酶可使易感抗生素水解而灭活。  2.对革兰阴性菌产生的β-内酰胺酶稳定的广谱青霉素和第二、三代头孢菌素,其耐药机制不是由于抗生素被β-内酰胺酶水解,而是由于抗生素与大量的β-内酰胺酶结合,使其停留于胞膜外间隙中,不能进入靶位发生抗菌作用。  3.青霉素结合蛋白(PBPs)靶

医院耐药菌感染与抗生素合理应用

  细菌耐药性的发生是细菌适应环境改变的一种生存方式,虽然抗生素并不引起耐药性,但是抗生素的不合理使用会加剧这一过程。细菌所处的环境中存在抗生素时,将对细菌产生一种选择性的压力,只有那些产生耐药性基因的细菌能够生存。抗菌药物使用得越多,这种压力也就越大。因此监测了解常见细菌,特别是医院感染常见细

不同部位感染抗生素的合理应用

  1.呼吸系统感染时抗生素的选用    1.1上呼吸道感染    上呼吸道感染是一个统称,包括普通感冒、急性鼻窦炎、扁桃体咽炎、喉炎、咽炎。其病原体90%以上为病毒,常见的有鼻病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒等。细菌只占10%左右。此类病人临床上多数表现为血象不高,病程较短(通常为1周)。治

关于第一代头孢菌素的作用特点介绍

  较早开发,抗菌活性较强,抗菌谱较窄,抗革兰氏阳性菌作用优于革兰氏阴性菌。对金葡菌产生的β-内酰胺酶稳定,对阴性杆菌产生的β-内酰胺酶不稳定,仍能被许多革兰氏阴性杆菌产生的β-内酰胺酶所破坏。以头孢唑啉(原名先锋 V号)为代表的第一代头孢菌素兼备青霉素、耐酶青霉素和氨苄青霉素的三重特点。它们对金葡

关于第一代头孢菌素简介

  较早开发,抗菌活性较强,抗菌谱较窄,抗革兰氏阳性菌作用优于革兰氏阴性菌。对金葡菌产生的β-内酰胺酶稳定,对阴性杆菌产生的β-内酰胺酶不稳定,仍能被许多革兰氏阴性杆菌产生的β-内酰胺酶所破坏。以头孢唑啉(原名先锋 V号)为代表的第一代头孢菌素兼备青霉素、耐酶青霉素和氨苄青霉素的三重特点。它们对金葡

抗生素Zavicefta治疗医院获得性肺炎疗效显著

  在我国,革兰阴性肠杆菌科肺炎克雷伯菌是院内感染占第2位的致病菌。随着抗菌药物长期、大量使用,造成细菌耐药性逐渐增强,碳青霉烯类肺炎克雷伯菌检出逐年增多,给临床治疗带来了很大的困难,临床迫切需要新的抗菌药物来应对困难。辉瑞于5月27日宣布,其新型抗生素Zavicefta(ceftazidime-a

β内酰胺酶检测的临床意义及注意事项

  临床意义  1.细菌产生β-内酰胺酶可使易感抗生素水解而灭活。  2.对革兰阴性菌产生的β-内酰胺酶稳定的广谱青霉素和第二、三代头孢菌素,其耐药机制不是由于抗生素被β-内酰胺酶水解,而是由于抗生素与大量的β-内酰胺酶结合,使其停留于胞膜外间隙中,不能进入靶位发生抗菌作用。  3.青霉素结合蛋白(