半月板损伤的体征的临床意义及注意事项
临床意义 (1) 压痛：常见体征是沿膝关节的内、外侧间隙或半月板周围有局限性压痛。 (2) McMurray试验：可听到或感觉到弹响或弹跳；再用手抵住关节的外侧缘，控制外侧半月板，小腿内旋外翻，缓慢伸展膝关节，听到或感觉弹响或弹跳，即为该试验阳性。 McMurray试验产生的弹响或患者在检查时主述的突然疼痛，常对半月板撕裂的定位有一定意义：膝关节完全屈曲到90°之间弹响，多提示半月板后缘撕裂；当膝关节在较大的伸直位产生弹响提示半月板中部或前部撕裂。 (3) Apley研磨试验 膝关节在同样位置，足和小腿向下压并旋转关节，缓慢屈曲和伸展，半月板撕裂时，膝关节间隙可有明显的弹响和疼痛。 (4) 半月板损伤的分类 半月板撕裂的分类对诊断和对选择合理的手术治疗方法等具有指导意义。 半月板撕裂有许多不同的分类方法，较常见的是将其分为边缘型、中心型、纵形破裂(即“桶柄型”破裂)、前角或后角瓣状破裂及少见的半月板中部的横形破......阅读全文
双膝关节滑膜炎玻璃酸钠联合曲安奈德膝关节腔注射病例
【一般资料】女性,54岁,农民【主诉】双膝关节疼痛伴活动障碍数年，加重伴双膝关节肿胀2周【现病史】患者于数年前无明显诱因出现双膝关节疼痛，伴活动后加重，未经系统诊治，2周前印劳累导致上述症状加重伴双膝关节肿胀，活动受限，休息后症状缓解，皮温不发热，无关节活动弹响，交锁，无晨僵，为进一步治疗，来我院就
前交叉韧带与半月板修复术后腓总神经损伤加重病例分析
病例报道患者，男，24岁，因摔伤导致左膝前交叉韧带及内侧半月板损伤，行左膝前交叉韧带重建、外侧半月板缝合、后外复合体重建术，术后左膝活动度改善，但左足感觉障碍加重，因左足下垂、不能背伸4个月后至笔者所在医院进一步治疗。入院诊断：左侧腓总神经损伤，左膝韧带、半月板修复术后。查体：左膝关节外侧手术切口愈
肾早期损伤检测的临床意义
一、尿微量白蛋白（mAlb） 1.糖尿病肾病（Diabetic Nephropathy，DN）：mAlb是肾小球滤过膜电荷选择性屏障损伤的重要标志蛋白质，其测定的应用被称为80年代对糖尿病学的两大贡献之一。随着糖尿病病程的进展，糖尿病人的慢性并发症特别是血管并发症，已成为糖尿病人死亡的主要原因。
肾早期损伤检测的临床意义
一、尿微量白蛋白（mAlb）1.糖尿病肾病（Diabetic Nephropathy，DN）：mAlb是肾小球滤过膜电荷选择性屏障损伤的重要标志蛋白质，其测定的应用被称为80年代对糖尿病学的两大贡献之一。随着糖尿病病程的进展，糖尿病人的慢性并发症特别是血管并发症，已成为糖尿病人死亡的主要原因。DN没
胸部疾病体征检查的临床意义
(1) 大叶性肺炎 大叶性肺炎(lobar pneumonia)是呈大叶性分布的肺脏炎性病变。其病原主要为肺炎球菌。病理改变可分为三期：充血期、实变期及消散期。 ① 症状：患者多为青壮年,受凉、疲劳多为其诱因,起病急骤,寒战、高热,体温可达39℃-40℃,常呈稽留热,气急、胸痛、咳嗽、咯铁锈
胸部疾病体征检查的临床意义
异常结果： (1) 大叶性肺炎 大叶性肺炎(lobar pneumonia)是呈大叶性分布的肺脏炎性病变。其病原主要为肺炎球菌。病理改变可分为三期：充血期、实变期及消散期。 ① 症状：患者多为青壮年,受凉、疲劳多为其诱因,起病急骤,寒战、高热,体温可达39℃-40℃,常呈稽留热,气急、胸痛
触觉的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果：触觉障碍见于后索病损。 需要检查的人群：有触觉障碍的患者。 注意事项 检查前禁忌：检查前要准备好所要用的棉絮或羽毛，羽毛的质地要柔软些。 检查时要求： 1、检查时要求闭目。 2、检查时患者要回答有无感觉有东西碰触皮肤。
毛发的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果皮质中黑色素量少、气泡多，由于空泡产生光的反射，使毛发的颜色变淡以至成白花。上了年纪后，头发可由粗变细，这更多见于男性型脱发者。蛋白质缺乏时，毛发稀、细、干燥、发脆、无光泽、卷曲易脱。 需要检查的人群少年或青年白发，脱发者，皮脂毛发突然增多者。 结果偏低可能疾病： 秃头
心钠素的临床意义及注意事项
临床意义 降低：见于甲状腺功能亢进症、心房纤维性颤动、尿毒症透析后等。 升高：见于原发性高血压、肾功能不全、冠心病、心肌梗死及心力衰竭、心脏早搏、肝硬化、室上性心动过速、脑梗死、脑出血、原发性醛固酮增多症等。 注意事项 心力衰竭的患者，其心房钠尿肽水平与心力衰竭的严重程度呈正相关，心功能
痛觉的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果：如为局部疼痛，则为炎性病变影响到该部末梢神经之故。如为烧灼性疼痛则见于交感神经不完全损伤。 需要检查的人群：有痛觉异常或者怀疑交感神经有损伤的患者。 注意事项 检查前禁忌：检查前要先准备好所要用的大头针。 检查时要求： 1、为了避免主观或暗示作用，病人应闭目接受测
粪胆素的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果： 减少：阻塞性黄疸。 需要检查人群： 阻塞性黄疸需要确诊患者。 注意事项 检查前准备： 1、女性做粪便检查也最好避开经期，以免血丝混入。 2、标本采集后应于1小时内检查完毕，否则可因PH胶消化酶等影响导致有形成分破坏分解。 检查时要求： 1、因为婴幼儿不容
δ胆红素的临床意义及注意事项
临床意义 升高肝细胞性黄疸，如(急性黄疸性肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化、肝坏死等)、阻塞性黄疸如胆石症、肝癌、胰头癌等。 结果偏高可能疾病： 胆汁淤积性黄疸 、 肝硬化 、 肝癌。 注意事项 δ-BIL与结合胆红素相同。
胸部疾病体征检查的注意事项及检查过程
注意事项 不合宜人群：无 检查前禁忌：休息不良，饮食不当，过度疲劳。 检查时要求：积极配合医生的工作。 (1) 温暖安静的环境 (2) 良好的暴露 (3) 听诊器及手温暖 (4) 听诊时呼吸宜深 (5) 先前、侧，再背部 (6) 左右对比、上下对比 (7) 视触叩听 检查过
胸部疾病体征检查的注意事项及检查过程
注意事项 不合宜人群：无 检查前禁忌：休息不良，饮食不当，过度疲劳。 检查时要求：积极配合医生的工作。 (1) 温暖安静的环境 (2) 良好的暴露 (3) 听诊器及手温暖 (4) 听诊时呼吸宜深 (5) 先前、侧，再背部 (6) 左右对比、上下对比 (7) 视触叩听 检查过
反映肝细胞损伤的试验的临床意义
异常结果：急性肝炎早期肝受损时，大多数ALT和胞浆部分的AST被释放出来，一般ALT都高于AST，致使AST/ALT降至0.56左右，但如果AST大幅升高，甚至和ALT发生倒挂现象，表明肝损加重。洒精性肝炎及肝硬化时AST/ALT比值常 >2，胆汁淤积及肝癌时亦可增高。 需要检查人群：肝功能受
肺脓肿的症状及体征
症状 起病急骤，畏寒、高热，体温达39～40℃，伴有咳嗽、咳黏液痰或黏液脓性痰。炎症累及壁层胸膜可引起胸痛，且与呼吸有关。病变范围大时可出现气促。此外还有精神不振、全身乏力、食欲减退等全身中毒症状。如感染没能及时控制，患者咳大量脓臭痰，部分患者有不同程度的咯血。血源性肺脓肿多先有原发病灶引起的
肺陷落的症状及体征
症状 短期内形成的阻塞伴大面积的肺脏萎陷，特别是合并感染时，患侧可有明显的疼痛、突发呼吸困难、发绀，甚至出现血压下降、心动过速、发热，偶可引起休克。缓慢形成的肺陷落可以没有症状或只有轻微的症状。中叶综合征多无症状，但常有剧烈的刺激性干咳。 一些临床状况可提示支气管阻塞和肺陷落的可能性。某些哮
肺脓肿的症状及体征
症状 起病急骤，畏寒、高热，体温达39～40℃，伴有咳嗽、咳黏液痰或黏液脓性痰。炎症累及壁层胸膜可引起胸痛，且与呼吸有关。病变范围大时可出现气促。此外还有精神不振、全身乏力、食欲减退等全身中毒症状。如感染没能及时控制，患者咳大量脓臭痰，部分患者有不同程度的咯血。血源性肺脓肿多先有原发病灶引起的
肺脓肿的症状及体征
症状 起病急骤，畏寒、高热，体温达39～40℃，伴有咳嗽、咳黏液痰或黏液脓性痰。炎症累及壁层胸膜可引起胸痛，且与呼吸有关。病变范围大时可出现气促。此外还有精神不振、全身乏力、食欲减退等全身中毒症状。如感染没能及时控制，患者咳大量脓臭痰，部分患者有不同程度的咯血。血源性肺脓肿多先有原发病灶引起的
肺脓肿的体征及检查
体征 肺部体征与肺脓肿的大小和部位有关。早期常无异常体征，脓肿形成后病变部位扣诊浊音，呼吸音减低，数天后可闻及支气管呼吸音、湿啰音；随着肺脓肿增大，可出现空瓮音；病变累及胸膜可闻及胸膜摩擦音或呈现胸腔积液体征。慢性肺脓肿常有杵状指（趾）。血源性肺脓肿肺部多无阳性体征。急性吸入性肺脓肿起病急骤，
反映肝细胞损伤的试验的注意事项及检查过程
注意事项 不适宜人群：无 检查前禁忌： (1)、在检查前要注意不要服用药物，因为有些药物会加重肝脏负担，造成肝功能暂时性损伤，从而引起肝功能检查结果的准确性。 (2)、在检查前要注意保证充足的睡眠，不要剧烈运动，这都有可能会造成转氨酶升高，从而影响检查结果。 (3)、前一天一定不能喝酒
半月板旋转试验的试验方法
病人仰卧，患侧髋膝完全屈曲，检查者一手放在关节外间隙做触诊，另一手握住足跟后作小腿大幅度环转运动，在对膝关节联合施加外旋和外翻应力的同时，逐渐伸直膝关节，出现疼痛提示外侧半月板撕裂；同理，检查内侧半月板撕裂时需联合施加内旋和内翻应力。半月板撕裂病人在检查过程中可感受到后内侧或后外侧出现疼痛，有时
肝脏及胆囊叩诊的临床意义及注意事项
临床意义 1、肝区叩击痛对诊断肝炎、肝脓肿有一定的意义；胆囊位置较深，用叩诊方法不能叩出其大小，但出现胆囊叩击痛，有助于胆囊炎的诊断。 2、肝区及胆囊叩诊的异常情况是脾浊音区改变 ，脾浊音区扩大见于各种原因所致的脾肿大。脾浊音区缩小见于左侧气胸、胃扩张、鼓肠等。 3、病理情况下，肝浊音界
子宫及附件检查的临床意义及注意事项
临床意义 已婚妇女处女膜有陈旧性裂痕，已产妇处女膜及会阴处均有陈旧性裂痕或会阴部可有倒切伤痕。 必要时有时医生妇科检查会嘱患者向下屏气，观察有无阴道前后壁膨出、子宫脱垂或尿失禁等。如有病变，医生在描述时多为“已婚式”或“已产式”，如有异常会详细记录。 阴道检查： 如有异常，患者会出现相应
结膜的检查的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果： (1) 颜色：有无出血、贫血或充血、色素增生或银沉着。球结膜充血有两种，深层者名睫状充血，又称角膜周围充血；浅层者名结膜充血，又称球结膜周边充血，二者的不同点。 (2) 表面情况：有无异物、水肿、干燥、滤泡、结节、溃疡、睑裂斑、翼状胬肉、淋巴管扩张或肿瘤。 需要检查
脑脊液钙的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果：(1)升高：结核性脑膜炎、化脓性脑膜炎、急性脑外伤、脑炎、脑肿瘤等。 (2)降低：低血钙症、肾性佝偻病、甲状旁腺功能减退症、尿毒症等。 需要检测的人群：颈部僵硬、严重头痛、食欲不振、意识不清、呕吐、抽搐、倦怠、思睡、对光敏感、小血斑於皮、皮肤疹等症状人。 注意事项
描图试验的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果：描图试验对小脑疾患有参考价值。小脑病变时此试验阳性。 需要检查的人群：有走路不稳，共济失调症状的患者。 注意事项 不合宜人群：下肢残疾或本身有疾病的患者。 检查前禁忌：要求受检者48小时内勿服用兴奋剂，抑制剂及含酒饮料。 检查时要求： （1） 检查时要保持 室内
乳房活检的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果：检查结果呈阳性，说明发现癌症细胞，可能患有乳腺癌，需作出进一步诊治。 需要检查的人群：中老年妇女，乳房异常疼痛的人群。 注意事项 检查时要求： （l）如果肿物的体积小（2.5厘米以下），与周围组织无粘连者，应尽可能完整切除，然后用10%福尔马林固定，即刻送病理科做切
虱检查的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果： 瘙痒，皮疹，青灰色斑 需要检查的人群：有如下 (1)、瘙痒 阵发性瘙痒是主要的症状，但是瘙痒的程度则因人而异。 (2)、成虫或虫卵 在毛囊根部能发现阴虱小虫子，浅黑色、灰白色或红色(吸饱血)。 (3)、皮疹 在阴虱叮咬处常有微孔(肉眼看不见)，局部发红，有小红
脏器触诊的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果：体表(皮肤及皮下组织等)及脏器(心、肺、肝、脾、肾、子宫等)的物理特征在触诊时发生疼痛感或脏器、体表比正常相差较大；如大小、轮廓、硬度、触痛、移动度及液动感等、它可帮助医生对检查部位及脏器是否发生病变提供直观的重要依据。 需要检查的人群：常规体检项目，腹部异常者。 注意